Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
СТРОЕНИЕ ПЕЧЕНИ И ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Кафедра гистологии, эмбриологии и
Содержание
- 1. СТРОЕНИЕ ПЕЧЕНИ И ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Кафедра гистологии, эмбриологии и
- 2. ОРГАНЫ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫЖелудочно-кишечный тракт (ЖКТ)Большие пищеварительные железы большие СЛЮННЫЕ железыПЕЧЕНЬПОДЖЕЛУДОЧНАЯ железа
- 3. ОТДЕЛЫ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫСредний отдел - химическая обработка
- 4. ПЕЧЕНЬ
- 5. ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИСекреторнаяСекреция компонентов желчи (экзокринная)Секреция БАВ (эндокринная)Синтетическая
- 6. ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ (продолжение)Экскреторная – выведение с желчью
- 7. ЖЕЛЧЬЖЕЛЧЬ – жидкий секрет клеток печени. Процесс
- 8. ФУНКЦИИ ЖЕЛЧИэмульгирует жиры; способствует всасыванию продуктов расщепления
- 9. ОСНОВНЫЕ КОМПОНЕНТЫ ПЕЧЕНОЧНОЙ ЖЕЛЧЬВода – 97%Желчные КИСЛОТЫЖелчные ПИГМЕНТЫ (билирубин)ХолестеринЖирные КИСЛОТЫЛипидыМуцинНеорганические СОЛИ
- 10. ОБЩИЙ ПЛАН СТРОЕНИЯ ПЕЧЕНИПЕЧЕНЬ – паренхиматозный орган.
- 11. КРОВОСНАБЖЕНИЕ ПЕЧЕНИМикроскопическая структура печени во многом обусловлена
- 12. Слайд 12
- 13. Кровоснабжение Печеночной ДОЛЬКИВоротная ВЕНА; Печеночная АРТЕРИЯ; Сегментная
- 14. СТРОЕНИЕ КЛАССИЧЕСКОЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ ДОЛЬКИФОРМА – 6-гранная призма
- 15. Морфологические ориентиры КЛАССИЧЕСКОЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ ДОЛЬКИВ углах основания
- 16. Морфологические ориентиры ТРИАДА МежДОЛЬКовая АРТЕРИЯ
- 17. Морфологические ориентиры Центральная ВЕНАЦентр венаВ центре ДОЛЬКИ – Центральная ВЕНА (безмышечного типа)
- 18. СТРОЕНИЕ КЛАССИЧЕСКОЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ ДОЛЬКИСТРУКТУРНЫЕ КОМПОНЕНТЫПеченочные БАЛКИ (пластины)Желчные КАПИЛЛЯРЫХолангиолыВнутриДОЛЬКОВые Синусоидные ГемоКАПИЛЛЯРЫПериСИНУСОИДальное ПРОСТРАНСТВО ДиссеЦентральная ВЕНА
- 19. Структурные компоненты КЛАССИЧЕСКОЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ ДОЛЬКИ
- 20. СТРОЕНИЕ КЛАССИЧЕСКОЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ ДОЛЬКИВокругдольковая вена; Гепатоцит; Печеночная
- 21. СТРОЕНИЕ ПЕЧЕНОЧНОЙ БАЛКИПеченочная БАЛКА – радиальный ТЯЖ
- 22. ЗОНАЛЬНОСТЬ ПЕЧЕНОЧНОЙ БАЛКИЗОНЫЦЕНТРАЛЬНАЯ ПРОМЕЖУТОЧНАЯПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ ВЕНАIIIIIIТРИАДА
- 23. ЗОНАЛЬНОСТЬ ПЕЧЕНОЧНОЙ БАЛКИЦЕНТРАЛЬНАЯ ЗОНА (перивенозная)мало О2много продуктов МЕТАБОЛИЗМАмного ВысокоДифференциро-ванных КЛЕТОКначинаются процессы желчеобразованияподвергаются АПОПТОЗУЦЕНТРАЛЬНАЯ ВЕНАIIIIIIТРИАДА
- 24. ЗОНАЛЬНОСТЬ ПЕЧЕНОЧНОЙ БАЛКИ (продолжение)ПРОМЕЖУТОЧНАЯ ЗОНАмного ВысокоДифференц. клетокактивно функционируютЦЕНТРАЛЬНАЯ ВЕНАIIIIIIТРИАДА
- 25. ЗОНАЛЬНОСТЬ ПЕЧЕНОЧНОЙ БАЛКИ (продолжение)ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ ЗОНАнаиболее высокие концентрации
- 26. ГЕПАТОЦИТФункции Секреция компонентов желчи в Желчный
- 27. СТРОЕНИЕ ГЕПАТОЦИТАРабочие поверхностиБИЛИАРНАЯ – обращена к желчному
- 28. СТРОЕНИЕ ГЕПАТОЦИТА (продолжение)ОРГАНЕЛЛЫГладкая ЭПСсинтез липидовсинтез углеводов (в
- 29. ПРОСТРАНСТВО ДиссеПерисинусоидальное пространство Диссе – щелевидное пространство
- 30. ЭНДОТЕЛИОЦИТЫОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ плоскиеналичие отверстий (пор) в клеткахбольшое
- 31. СТРОЕНИЕ КЛЕТКИ КупфераЛОКАЛИЗАЦИЯ – просвет гемокапиллярамежду эндотелиоцитами
- 32. ПериСИНУСОИДАЛЬНЫЕ ЛИПОЦИТЫНАЗВАНИЯ ПериСинусоидальные липоциты, клетка Ито ЛОКАЛИЗАЦИЯ
- 33. СТРОЕНИЕ ГЕМАТО-БИЛИАРНОГО БАРЬЕРАФУНКЦИИ предотвращает смешивание КРОВИ и
- 34. Виды ДОЛЕК печениКлассическая Печеночная ДОЛЬКА Шестигранная ПРИЗМАПеченочный АЦИНУС форма РОМБАПортальная ДОЛЬКАТреугольной ФОРМЫ312ТРИАДАЦентральная ВЕНА
- 35. МЕХАНИЗМЫ РЕГЕНЕРАЦИИ ПЕЧЕНИВ печеночной дольке постоянно происходят
- 36. ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИЕ ПУТИ
- 37. ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИЕ ПУТИВНУТРИПЕЧЕНОЧНЫЕЖелчные капиллярыХолангиолыМеждольковые желчные протокиВНЕПЕЧЕНОЧНЫЕ Печеночные
- 38. СТРОЕНИЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ – полый орган
- 39. ФУНКЦИИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯНакопление ЖЕЛЧИ между приемами пищиКонцентрация
- 40. СТРОЕНИЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯЖелчный пузырь – полый орган.
- 41. РЕЛЬЕФ – многочисленные складки слизистой оболочкиСЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКАЭпителиальная
- 42. МЫШЕЧНАЯ ОБОЛОЧКА сеть циркулярно расположенных ГЛАДКИХ миоцитовпрослойки
- 43. СТРОЕНИЕ И ФУНКЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
- 44. ФУНКЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫСЕКРЕТОРНАЯЭкзокринная – секреция панкреатического сока
- 45. ОБЩИЙ ПЛАН СТРОЕНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫПоджелудочная железа – паренхиматозный орган. Располагается забрюшинно.Состоит из СТРОМЫ и ПАРЕНХИМЫ
- 46. ОБЩИЙ ПЛАН СТРОЕНИЯ (продолжение)
- 47. Классификационная характеристика ЭКзокринной ЧАСТИ Поджелуд. ЖЕЛЕЗЫЭкзокринная –
- 48. СТРОЕНИЕ ЭКЗОКРИННОЙ ЧАСТИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫЭКЗОКРИННАЯ ЧАСТЬ поджелудочной
- 49. СТРОЕНИЕ АЦИНУСОВ I типа ФОРМА – шаровидная
- 50. СТРОЕНИЕ АЦИНУСОВ I типа (продолжение)Баз МеАц Цит
- 51. СТРОЕНИЕ АЦИНУСОВ II типа ФОРМА – смешаннаяСОСТАВ:АциноЦИТЫ
- 52. СТРОЕНИЕ АЦИНУСОВ II типа ЦеАц КлБаз МеАц Цит
- 53. СТРОЕНИЕ АЦИНОЦИТОВФОРМА – коническаясуженная верхушкаширокое основаниеФУНКЦИЯ –
- 54. СТРОЕНИЕ ЦентроАЦИНОЗН. клеток ФОРМА – уплощеннаяФУНКЦИЯ –
- 55. СИСТЕМА ВЫВОДНЫХ ПРОТОКОВ Внутридольковые выводные протоки –
- 56. СИСТЕМА ВЫВОДНЫХ ПРОТОКОВ ОБЩИЙ ВЫВОДНОЙ ПРОТОК –
- 57. ЭНДОКРИННАЯ ЧАСТЬ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫСтруктурно-функциональная единица эндокринной части
- 58. ЭНДОКРИННАЯ ЧАСТЬ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫАцинусЭнд.острКр.кап
- 59. СТРОЕНИЕ ЭНДОКРИННОГО ОСТРОВКА СТРОЕНИЕ – паренхиматозный планСТРОМА
- 60. СТРОЕНИЕ ИНСУЛОЦИТОВЯдро деспирализованный хроматинядрышкиГранулярная ЭПСКомплекс ГольджиМитохондрииСекреторные включения
- 61. ТИПЫ ИНСУЛОЦИТОВD-клА-клВ-клРР-клАцинусЭнд.острКр.кап
- 62. ТИПЫ ИНСУЛОЦИТОВ В-клетки (β-клетки, базофильные) – 70%,
- 63. ТИПЫ ИНСУЛОЦИТОВD-клетки (дельта, дендритические) – 5%, располагаются
- 64. ЭНДОКРИННЫЙ Островок ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫD-клА-клВ-клРР-клАцинусЭнд.острКр.кап
- 65. Скачать презентанцию
ОРГАНЫ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫЖелудочно-кишечный тракт (ЖКТ)Большие пищеварительные железы большие СЛЮННЫЕ железыПЕЧЕНЬПОДЖЕЛУДОЧНАЯ железа
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1СТРОЕНИЕ ПЕЧЕНИ И ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Кафедра гистологии, эмбриологии и цитологии
Ст.преп., к.м.н.
Гринева Мария Рафаиловна
Слайд 2ОРГАНЫ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ)
Большие пищеварительные железы
большие
СЛЮННЫЕ железы
ПЕЧЕНЬ
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ
железа
Слайд 3ОТДЕЛЫ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ
Средний отдел - химическая обработка пищи, всасывание и
формирование каловых масс
Желудок
Тонкий кишечник
а) 12-перстная кишка
б) Тощая кишка
в)
Подвздошная кишка Толстый кишечник
а) Слепая кишка
б) Ободочная кишка
в) Сигмовидная кишка
г) Прямая кишка
Тазовый отдел
ПЕЧЕНЬ
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ
5
Д
6а
6б
6в
7а
7б
7в
7г
11
8
10
9
Слайд 5ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ
Секреторная
Секреция компонентов желчи (экзокринная)
Секреция БАВ (эндокринная)
Синтетическая
Синтез белков ПЛАЗМЫ
Крови
альбумины
глобулины
факторы свертывания крови (фибриноген, протромбин и др.)
Синтез гликогена
Синтез холестерина
Синтез билирубина
Метаболическая
– участие в реакциях углеводного обмена,
белкового обмена,
липидного обмена
Дезинтоксикационная – инактивация продуктов белкового обмена, гормонов, БАВ, лекарственных препаратов, токсинов)
Депонирующая – накопление
Жирорастворимых витаминов (К, Е, Д, А), витаминов группы В и др.)
Микроэлементы (Fe, Cu, Zn и др.)
Гликоген, жиры, белки
Слайд 6ФУНКЦИИ ПЕЧЕНИ (продолжение)
Экскреторная – выведение с желчью продуктов метаболизма
Гомеостатическая –
поддержание постоянного состава крови (гомеостаза)
Барьерная – предотвращает попадание компонентов желчи
в кровьЗащитная
Антитоксическая
Иммунная
Бактерицидная (желчь)
Кроветворная (в эмбриональном периоде)
Элиминация (разрушение) стареющих форм эритроцитов
Разрушение гемоглобина с освобождением Fe2+ и образованием желчных пигментов (билирубина и др.)
Поставщик железа в красный костный мозг
Депонирование крови
Терморегуляция
Слайд 7ЖЕЛЧЬ
ЖЕЛЧЬ – жидкий секрет клеток печени.
Процесс ЖелчеОБРАЗОВАНИЕ происходит непрерывно,
а поступление желчи в 12-перстную кишку происходит периодически, в основном
в связи с приемом пищи.Натощак желчь в кишечник почти не поступает, она направляется в желчный пузырь, где она депонируется и концентрируется, к ней добавляется муцин.
Поэтому принято говорить о двух видах желчи
Печеночной
Пузырной
В сутки у человека образуется 500–1000 мл желчи.
Слайд 8ФУНКЦИИ ЖЕЛЧИ
эмульгирует жиры;
способствует всасыванию продуктов расщепления липидов, белков и
углеводов в тонком кишечнике;
повышает активность ферментов поджелудочной железы и
кишечника. желчь усиливает гидролиз и всасывание.
усиливает работу тонкого кишечника,
прекращает действие желудочного сока,
снижает кислотность желудочного содержимого, поступившего в 12-перстную кишку,
инактивирует пепсин.
обладает бактериостатическими свойствами.
Слайд 9ОСНОВНЫЕ КОМПОНЕНТЫ
ПЕЧЕНОЧНОЙ ЖЕЛЧЬ
Вода – 97%
Желчные КИСЛОТЫ
Желчные ПИГМЕНТЫ (билирубин)
Холестерин
Жирные КИСЛОТЫ
Липиды
Муцин
Неорганические
СОЛИ
Слайд 10ОБЩИЙ ПЛАН СТРОЕНИЯ ПЕЧЕНИ
ПЕЧЕНЬ – паренхиматозный орган.
Междольковая соединительная ткань
развита слабо и дольки печени плохо отграничены друг от друга.
Более выраженное развитие соединительной ткани в печени приводит к развитию тяжелого заболевания — цирроза печени.
Слайд 11КРОВОСНАБЖЕНИЕ ПЕЧЕНИ
Микроскопическая структура печени во многом обусловлена особенностями ее кровоснабжения.
СИСТЕМА
ПРИТОКА:
Воротная ВЕНА – несёт венозную кровь
из кишечника и
селезёнки
– 2/3 объема крови (Функциональная система), Печёночная АРТЕРИЯ – обеспечивает поступление артериальной крови – 1/3 объема крови (Трофическая система).
ОТТОК крови из печени происходит по венозным сосудам, формирующим ПЕЧЕНОЧНЫЕ вены, которые впадают в нижнюю ПОЛУЮ вену.
Слайд 13Кровоснабжение Печеночной ДОЛЬКИ
Воротная ВЕНА;
Печеночная АРТЕРИЯ;
Сегментная
ВЕНА и АРТЕРИЯ;
МежДОЛЬКовые
ВЕНА и АРТЕРИЯ
ВокругДольковые
ВЕНА и АРТЕРИЯ
Радиальные ВЕНУЛА
и АРТЕРИОЛАВнутриДОЛЬКовые ГемоКАПИЛЛЯРЫ
Классическая ПЕЧЕНОЧНАЯ ДОЛЬКА;
Центральная ВЕНА
ПодДОЛЬКОВая (Собирательная) ВЕНА
Слайд 14СТРОЕНИЕ КЛАССИЧЕСКОЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ ДОЛЬКИ
ФОРМА – 6-гранная призма с плоским основанием
диаметром около 1,5 мм и высотой до 2 мм.
Количество
до 500 тысячТКАНЕВОЙ СОСТАВ
Эпителиальная ткань (ГепатоЦИТЫ)
Тончайшие прослойки РВСТ
Ретикуллярные волокна
отсутствуют КОЛЛАГЕНОВЫЕ волокна
Печеночная долька
Центральная вена
Слайд 15Морфологические ориентиры КЛАССИЧЕСКОЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ ДОЛЬКИ
В углах основания находятся ТРИАДЫ
МежДОЛЬКовая
АРТЕРИЯ
МежДОЛЬКовая ВЕНА
МежДОЛЬКовый Желчный ПРОТОК
В центре – Центральная ВЕНА
Триада
Центр вена
Слайд 16Морфологические ориентиры
ТРИАДА
МежДОЛЬКовая АРТЕРИЯ
(1-слойный ПЛОСКИЙ эпителий)
МежДОЛЬКовая
ВЕНА
МежДОЛЬКовый Желчный ПРОТОК
(1-слойный КУБИЧЕСКИЙ эпителий)
Триада
ЖелПр
Арт
Слайд 17Морфологические ориентиры Центральная ВЕНА
Центр вена
В центре ДОЛЬКИ – Центральная ВЕНА
(безмышечного типа)
Слайд 18СТРОЕНИЕ КЛАССИЧЕСКОЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ ДОЛЬКИ
СТРУКТУРНЫЕ КОМПОНЕНТЫ
Печеночные БАЛКИ (пластины)
Желчные КАПИЛЛЯРЫ
Холангиолы
ВнутриДОЛЬКОВые Синусоидные ГемоКАПИЛЛЯРЫ
ПериСИНУСОИДальное
ПРОСТРАНСТВО Диссе
Центральная ВЕНА
Слайд 20СТРОЕНИЕ КЛАССИЧЕСКОЙ ПЕЧЕНОЧНОЙ ДОЛЬКИ
Вокругдольковая вена;
Гепатоцит;
Печеночная балка;
Синусоидный гемокапилляр;
Перисинусоидное пространство (пространство Диссе);
Центральная вена;
Перисинусоидный липоцит;
Желчный капилляр;
Звездчатый макрофагоцит;
Эндотелиальная клетка;
Вокругдольковый желчный проток;
Вокругдольковая артерия
Слайд 21СТРОЕНИЕ ПЕЧЕНОЧНОЙ БАЛКИ
Печеночная БАЛКА – радиальный ТЯЖ ГепатоЦИТОВ,
внутри него
полость – Желчный КАПИЛЛЯР.
Стенка Желчного КАПИЛЛЯРа образована ГепатоЦИТами
Печеночные БАЛКИ
ветвятся и анастомозируют друг с другомЖелч Кап
Слайд 22ЗОНАЛЬНОСТЬ ПЕЧЕНОЧНОЙ БАЛКИ
ЗОНЫ
ЦЕНТРАЛЬНАЯ
ПРОМЕЖУТОЧНАЯ
ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ
ЦЕНТРАЛЬНАЯ ВЕНА
I
II
III
ТРИАДА
Слайд 23ЗОНАЛЬНОСТЬ ПЕЧЕНОЧНОЙ БАЛКИ
ЦЕНТРАЛЬНАЯ ЗОНА
(перивенозная)
мало О2
много продуктов МЕТАБОЛИЗМА
много ВысокоДифференциро-ванных КЛЕТОК
начинаются
процессы желчеобразования
подвергаются АПОПТОЗУ
ЦЕНТРАЛЬНАЯ ВЕНА
I
II
III
ТРИАДА
Слайд 24ЗОНАЛЬНОСТЬ ПЕЧЕНОЧНОЙ БАЛКИ (продолжение)
ПРОМЕЖУТОЧНАЯ ЗОНА
много ВысокоДифференц. клеток
активно функционируют
ЦЕНТРАЛЬНАЯ ВЕНА
I
II
III
ТРИАДА
Слайд 25ЗОНАЛЬНОСТЬ ПЕЧЕНОЧНОЙ БАЛКИ (продолжение)
ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ ЗОНА
наиболее высокие концентрации О2 и питательных
веществ
много НизкоДифференц. клеток
часто вступают в митоз
мало ВысокоДифференц. клеток
ЦЕНТРАЛЬНАЯ ВЕНА
I
II
III
ТРИАДА
Слайд 26ГЕПАТОЦИТ
Функции
Секреция компонентов желчи
в Желчный КАПИЛЛЯР
Секреция компонентов плазмы
в
КРОВЬ и лимфу
отграничение
Желчного КАПИЛЛЯРА
Размеры – 20-25 мкм
(для
сравнения, эритроцит – 7 мкм)Форма – полигональная
Виды клеток
1-ядерные клетки – 75-80%
2- или многоядерные – 25-20% (зависит от функционального состояния)
Слайд 27СТРОЕНИЕ ГЕПАТОЦИТА
Рабочие поверхности
БИЛИАРНАЯ – обращена к желчному капилляру
ВАСКУЛЯРНАЯ - обращена
к кровеносному капилляру
МежКЛЕТочная (Контактная)
МикроВОРСИНКИ на Билиарной
и Васкулярной поверхностях
МежКЛЕТочные
КОНТАКТЫ на МежКЛЕТочных поверхностяхдесмосомы
замыкательные пластинки
Ядро
деспирализованный хроматин
ядрышки
Цитоплазма
Органеллы
Включения
Синусоидный гемокапилляр
Желчный капилляр
Слайд 28СТРОЕНИЕ ГЕПАТОЦИТА (продолжение)
ОРГАНЕЛЛЫ
Гладкая ЭПС
синтез липидов
синтез углеводов (в т.ч. гликогена)
детоксикация (обезвреживание
токсинов, лекарственных препаратов)
Шероховатая ЭПС
синтез альбуминов, глобулинов
синтез протромбина, фибриногена
Комплекс Гольджи
завершение
синтетических процессов,синтез сложных веществ (например, липопротеинов)
Митохондрии
Лизосомы
Пероксисомы
обезвреживание продуктов метаболизма
Свободные рибосомы, полирибосомы
Цитоскелет
ВКЛЮЧЕНИЯ
Трофические
Гликоген
Липиды
Пигментные (липофусцин)
Секреторные
Экскреторные
Слайд 29ПРОСТРАНСТВО Диссе
Перисинусоидальное пространство Диссе – щелевидное пространство между стенкой синусоидного
капилляра и клеточной оболочкой гепатоцитов
В нем расположены
Фильтрат ПЛАЗМЫ крови
МикроВОРСИНКИ
ГепатоЦИТОВРетикулярные ВОЛОКНА
отростки Звездчатых МакроФАГОВ (клеток Купфера)
ПериСИНУСОИДальные ЛипоЦИТЫ (клетки Ито)
Pit-клетки (ЛимфоЦИТЫ NK – натуральные киллеры)
перисинусоидальный липоцит
звездчатый макрофаг
перисинусоидальное пространство Диссе
гепатоцит
Желчный капилляр
синусоидный гемокапилляр
Слайд 30ЭНДОТЕЛИОЦИТЫ
ОСОБЕННОСТИ СТРОЕНИЯ
плоские
наличие отверстий (пор) в клетках
большое количество пиноцитозных пузырьков
мало
органелл
наличие пор в базальной мембране
ФУНКЦИИ
транспорт веществ из крови к гепатоцитам
синтез
паракринных БАВ (факторов роста, оксида азота и др. вазоактивных веществ), необходимых для регуляции кровотока и регенерации повреждённых тканейЛОКАЛИЗАЦИЯ
стенка синусоидного порозного гемокапилляра
Слайд 31СТРОЕНИЕ КЛЕТКИ Купфера
ЛОКАЛИЗАЦИЯ – просвет гемокапилляра
между эндотелиоцитами капилляра
фиксированы к
эндотелиоцитам
большая часть поверхности клетки контактирует с кровью
ФОРМА – отростчатая
ОРГАНЕЛЛЫ
Лизосомы, пероксисомы
Шероховатая ЭПС
Комплекс Гольджи
Эндоцитозные пузырьки
Митохондрии
Цитоскелет
НАЗВАНИЯ
звездчатый макрофаг,
фиксированный макрофаг,
или клетка Купфера
ФУНКЦИИ
Фагоцитоз микроорганизмов, опухолевых клеток
Фагоцитоз поврежденных эритроцитов
Разрушение гемоглобина фагоцитированных эритроцитов
образование билирубина
депонирование и транспортировка Fe2+ в красный костный мозг
Слайд 32ПериСИНУСОИДАЛЬНЫЕ ЛИПОЦИТЫ
НАЗВАНИЯ
ПериСинусоидальные липоциты,
клетка Ито
ЛОКАЛИЗАЦИЯ
ПериСИНУСОИДальное пространство Диссе
ФУНКЦИИ
Депонирование
жиров
Депонирование жирорастворимых веществ и витаминов
При повреждении гепатоцитов и гипоксии
утрачивают жировые
каплипролиферируют
синтезируют коллаген → цирроз печени
перисинусоидальный липоцит
Слайд 33СТРОЕНИЕ ГЕМАТО-БИЛИАРНОГО БАРЬЕРА
ФУНКЦИИ
предотвращает смешивание КРОВИ и ЖЕЛЧИ
ВЕКТОР ПРОНИЦАЕМОСТИ
ТОЛЬКО
Кровь → Желчь
КОМПОНЕНТЫ
Стенка ГемоКАПИЛЛЯРА
Звездчатые МакроФАГИ (кл. Купфера)
ПериСинусоидальное простр-во
ДиссеРit-клетки (натурал. киллеры)
ГепатоЦИТЫ
Синусоидный ГемоКАПИЛЛЯР
Желчный капилляр
Звездчатый МакроФАГ
ПериСинусоидальное пространство Диссе
ГепатоЦит
Эндотелиальная клетка
Слайд 34Виды ДОЛЕК печени
Классическая Печеночная ДОЛЬКА
Шестигранная ПРИЗМА
Печеночный АЦИНУС
форма РОМБА
Портальная
ДОЛЬКА
Треугольной ФОРМЫ
3
1
2
ТРИАДА
Центральная ВЕНА
Слайд 35МЕХАНИЗМЫ РЕГЕНЕРАЦИИ ПЕЧЕНИ
В печеночной дольке постоянно происходят процессы ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ РЕГЕНЕРАЦИИ.
Гибнущие в ходе апоптоза гепатоциты замещаются соседними делящимися клетками и
архитектоника дольки не нарушается.Механизмы РЕПАРАТИВНОЙ РЕГЕНЕРАЦИИ при повреждении печени
ВНУТРИКЛЕТОЧНЫЙ – за счет увеличения числа полиплоидных клеток с гиперплазией внутриклеточных органелл, образующихся в результате эндомитоза и амитоза.
КЛЕТОЧНЫЙ – за счет пролиферации (размножения) гепатоцитов митозом.
СМЕШАННЫЙ – чередование этих двух механизмов.
Слайд 37ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИЕ ПУТИ
ВНУТРИПЕЧЕНОЧНЫЕ
Желчные капилляры
Холангиолы
Междольковые
желчные протоки
ВНЕПЕЧЕНОЧНЫЕ
Печеночные протоки
(левый и правый)
Общий печеночный проток
Пузырный проток
Желчный пузырь
Общий желчный проток
Слайд 38СТРОЕНИЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ
ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ – полый орган объемом 50-70 мл.
ЛОКАЛИЗАЦИЯ – на нижней поверхности печени.
ОТДЕЛЫ
Дно
Тело
Шейка.
Пузырь соединяется
с общим желчным протоком с помощью пузырного протока, по которому желчь движется в обоих направлениях. 
Слайд 39ФУНКЦИИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ
Накопление ЖЕЛЧИ между приемами пищи
Концентрация ЖЕЛЧИ в 10-20
и более раз (всасывание воды и солей)
Выделение ЖЕЛЧИ
Слайд 40СТРОЕНИЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ
Желчный пузырь – полый орган.
Толщина стенки 1,5-2
мм
Стенка состоит из ОБОЛОЧЕК:
Слизистая оболочка
Эпителиальная пластинка
Собственная пластинка
Мышечная оболочка
Наружная оболочка
Серозная оболочка – в участках, покрытых брюшиной
Адвентициальная оболочка – на печеночной поверхности
Слайд 41РЕЛЬЕФ – многочисленные складки слизистой оболочки
СЛИЗИСТАЯ ОБОЛОЧКА
Эпителиальная пластинка
1-слойный высокопризматический каемчатый
эпителий
Всасывание воды и солей
Секреция СЛИЗИ
единичные бокаловидные клетки
Секреция СЛИЗИ
Собственная
пластинкаРВСТ (много эластических волокон)
альвеолярно-трубчатые слизистые железы
Секреция СЛИЗИ
СТРОЕНИЕ СТЕНКИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ
Слайд 42МЫШЕЧНАЯ ОБОЛОЧКА
сеть циркулярно расположенных ГЛАДКИХ миоцитов
прослойки РВСТ, сосуды, нервы
сфинктр
(в устье шейки)
НАРУЖНАЯ ОБОЛОЧКА
Адвентициальная оболочка – на печеночной поверхности
РВСТ,
сосуды, нервыСерозная оболочка – в участках, покрытых брюшиной
Мезотелий (1-слойный плоский ЭПИТЕЛИЙ)
РВСТ, сосуды, нервы
СТРОЕНИЕ СТЕНКИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ
Слайд 44ФУНКЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
СЕКРЕТОРНАЯ
Экзокринная – секреция панкреатического сока (в течение суток
вырабатывается 500-700 мл)
Пищеварительные ферменты для пищеварения в тонком кишечнике (полостной
и пристеночный этапы) белков (трипсин, химотрипсин, пептидазы, эластаза, эрепсин)
нуклеопротеидов (нуклеаза, рибонуклеаза – РНКаза, дезоксирибонуклеаза – ДНКаза)
липидов (липаза, фосфолипазы, лецитиназа)
углеводов (амилаза, лактаза, мальтаза)
Активаторы ферментов
бикарбонаты
цитокиназа
Эндокринная – секреция гормонов
инсулин
глюкогон
соматостатин
ВИП (вазоинтестинальный пептид)
панкреатический полипептид
Слайд 45ОБЩИЙ ПЛАН СТРОЕНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Поджелудочная железа – паренхиматозный орган. Располагается
забрюшинно.
Состоит из СТРОМЫ и ПАРЕНХИМЫ
Слайд 47Классификационная характеристика ЭКзокринной ЧАСТИ Поджелуд. ЖЕЛЕЗЫ
Экзокринная – секрет выводится по
системе выводных протоков в полость 12-перстной кишки
Сложная – имеет сложную
систему выводных протоков: внутридольковые выводные протоки,
междольковые выводные протоки,
общий выводной проток.
Разветвленная – имеет разветвленные секреторные отделы
Смешанная – имеет два типа секреторных отделов:
Альвеолярные (ацинусы I типа)
Смешанные (ацинусы II типа)
Белково-слизистая
Мерокриновая – выведение секреты происходит путем экзоцитоза без разрушения секреторных клеток
Слайд 48СТРОЕНИЕ ЭКЗОКРИННОЙ ЧАСТИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
ЭКЗОКРИННАЯ ЧАСТЬ поджелудочной железы включает
Секреторные отделы
Ацинусы
I типа,
Ацинусы II типа
Систему выводных протоков
ВнутриДОЛЬКОВые
МежДОЛЬКОВые
ОБЩИЙ
Структурно-функциональная единица экзокринная часть
– АЦИНУС ТИПЫ ацинусов:
ацинусы I типа
ацинусы II типа
Слайд 49СТРОЕНИЕ АЦИНУСОВ I типа
ФОРМА – шаровидная (альвеолярная)
РАЗМЕР – 100-150
мкм
СОСТАВ:
АциноЦИТЫ
10-12 штук – секреция неактивных форм ферментов (проферментов или
зимогенов)Базальная МЕМБРАНА
Слайд 51СТРОЕНИЕ АЦИНУСОВ II типа
ФОРМА – смешанная
СОСТАВ:
АциноЦИТЫ
секреция неактивных форм
ферментов (проферментов или зимогенов)
ЦентроАЦИНОЗНЫЕ клетки
секреция:
бикарбонатов
ЦитоКИНАЗЫ – активатора проферментов
Базальная мембрана
Слайд 53СТРОЕНИЕ АЦИНОЦИТОВ
ФОРМА – коническая
суженная верхушка
широкое основание
ФУНКЦИЯ – секреция неактивных форм
панкреатических ферментов (проферментов или зимогенов)
СТРОЕНИЕ:
Апикальный полюс (зимогенный)
микроворсинки
оксифильная зернистость – секреторные
гранулы (включения) с неактивными формами ферментов (зимогенами)Базальный полюс (гомогенный – нет секреторных включений)
ядро с деспирализованным хроматином и
1-2 ядрышками
гранулярная ЭПС (обилие рибос секреторных отделов ом придают базофилию)
комплекс Гольджи в надъядерной зоне
митохондрии
Боковые поверхности – сложные межклеточные контакты
десмосомы, замыкательные пластины
Слайд 54СТРОЕНИЕ ЦентроАЦИНОЗН. клеток
ФОРМА – уплощенная
ФУНКЦИЯ – секреция активаторов неактивных
форм панкреатических ферментов (бикарбонатов и цитокиназы)
СТРОЕНИЕ:
располагаются на апикальных полюсах
АциноЦИТОВлишены собственной базальной мембраны
имеют небольшое количество органелл общего назначения белкового и небелкового синтеза
соединены простыми межклеточными контактами
Слайд 55СИСТЕМА ВЫВОДНЫХ ПРОТОКОВ
Внутридольковые выводные протоки – секреция воды и
бикарбонатов
вставочные протоки выстланы
1-слойным плоским эпителием
межацинозные протоки –
1-слойным низкопризматическим
эпителиемвнутридольковые – 1-слойным кубическим эпителием,
Междольковые выводные протоки
выстланы 1-слойным высоко-призматическим эпителием,
Общий выводной проток
выстлан 1-слойным высокопризматическим эпителием
Слайд 56СИСТЕМА ВЫВОДНЫХ ПРОТОКОВ
ОБЩИЙ ВЫВОДНОЙ ПРОТОК –
начинается в области
хвоста поджелудочной железы, проходит через тело и головку, соединяется с
общим желчным протоком и впадает в 12-перстную кишку.выстлан 1-слойным высокопризматическим эпителием,
по мере увеличения диаметра протока
появляются бокаловидные – секреция слизи
появляются эндокринные клетки – секреция БАВ
появляется собственная пластинка слизистой оболочки
появляется мышечная пластинка слизистой оболочки
в конечном отделе протока имеется сфинктер протока поджелудочной железы
Слайд 57ЭНДОКРИННАЯ ЧАСТЬ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Структурно-функциональная единица эндокринной части поджелудочной железы ЭНДОКРИННЫЕ
ОСТРОВКИ (островки Лангерганса, insulae pancreatici)
Общее количество островков колеблется в пределах
от 1-2 млн. Диаметр островка – 100-300 мкм (для сравнения – размер эритроцита 7 мкм).
Локализация – среди ацинусов (секреторных отделов) экзокринной части и отделенными от них тонкой прослойкой соединительной ткани.
Наибольшее количество островков локализуется в хвостовой части железы.
Слайд 59СТРОЕНИЕ ЭНДОКРИННОГО ОСТРОВКА
СТРОЕНИЕ – паренхиматозный план
СТРОМА
тонкая соединительно-тканная оболочка
– РВСТ
тонкие прослойки РВСТ
сосуды
капилляры фенестрированного типа
нервы
ПАРЕНХИМА – эндокринные клетки
(ИнсулоЦИТЫ)
Слайд 60СТРОЕНИЕ ИНСУЛОЦИТОВ
Ядро
деспирализованный хроматин
ядрышки
Гранулярная ЭПС
Комплекс Гольджи
Митохондрии
Секреторные включения
Слайд 62ТИПЫ ИНСУЛОЦИТОВ
В-клетки (β-клетки, базофильные) – 70%, располагаются в центре
островка
синтезируют инсулин
способствует усвоению глюкозы соматическими клетками
способствует преобразованию глюкозы в
гликоген в соматических клетках вызывает гипогликемический эффект
А-клетки (α-клетки, ацидофильные) – 20%, располагаются на периферии островка
синтезируют глюкагон
усиливает расщепление гликогена до глюкозы в соматических клетках
вызывает гипергликемический эффект
Слайд 63ТИПЫ ИНСУЛОЦИТОВ
D-клетки (дельта, дендритические) – 5%, располагаются на периферии островка
синтезируют
соматостатин, который
тормозит синтез белка
подавляет активность В- и А-клеток
(уменьшает продукцию инсулина и глюкагона) подавляет активность ациноцитов (уменьшает продукцию ферментов поджелудочной железы)
D1-клетки – малочисленные, располагаются на периферии островка
синтезируют ВИП (вазоактивный интестинальный полипептид), который
расслабление гладкой мускулатуры
снижение артериального давления (АД)
стимулируют активность В- и А-клеток
стимулируют активность ациноцитов
РР-клетки – 2-5%, располагаются на периферии островка
синтезируют панкреатический полипептид, который
стимулируют секрецию желудочного и панкреатического сока
