Слайд 1Тема: Новообразования
ОП 03. Основы патологии
Сестринское дело 1 курс
Слайд 2Распространённость
Онкологические заболевания являются одной из основных причин смерти и инвалидизации
населения. Сейчас практически во всех странах отмечается рост заболеваемости раком.
В экономически развитых странах злокачественные опухоли занимают второе место в общей структуре смертности, уступая смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и иногда – смертности от травм.
В развивающихся странах по частоте смертности злокачественные опухоли уступают и инфекционным заболеваниям.
Ежегодно в мире злокачественными опухолями заболевает около семи миллионов человек, а умирает примерно пять миллионов
Слайд 3Онкология - область медицины, изучающая причины, механизмы развития и клинические
проявления опухолей, а также разрабатывающая методы их диагностики, профилактики и
лечения.
Слайд 4Опухоль
(бластома, новообразование) – избыточное, не координированное с организмом патологическое
разрастание тканей, продолжающееся после прекращения действия причин его вызвавших.
Доброкачественные опухоли
растут, отодвигая окружающие ткани (экспансивно).
Злокачественные проникают (инфильтрируют) в окружающие ткани и разрушают их.
Слайд 5Причины
Причины злокачественных опухолей, несмотря на огромное число выполненных в этой
области исследований, до сих пор содержит больше нерешенных вопросов, чем
явно установленных закономерностей.
Причины делятся на внешние и внутренние.
Слайд 6Внешние
Три группы химических канцерогенов.
К первой относятся вещества, которые вызывают
злокачественные новообразования – это ароматические углеводороды (бензол), металлы (хром, никель,
бериллий, кадмий), некоторые нефтепродукты, мышьяк, диоксины.
Ко второй группе, возможные канцерогены, относятся металлы (кобальт, свинец), продукты переработки нефти, формальдегид.
И третья группа – канцерогенность которых не доказана.
Слайд 7Внутренние причины
вирусы гепатита типов В и С вызывают опухоли печени;
вирус папилломы – рак шейки матки, вульвы, полового члена;
шистосомоз может
вызвать рак мочевого пузыря;
описторхоз вызывает рак желчевыводящих протоков.
Слайд 8Гормональные нарушения
Признана роль женских половых гормонов (эстроген) в развитии рака
молочной железы.
Слайд 9Наследственность
Частота опухолей повышается, если близкие родственники страдали этими заболеваниями. Но
считается, что наследуется не сама опухоль, а только предрасположение к
её появлению.
Слайд 10Вредные привычки
Курение.
С ним связано примерно 85 % случаев рака
легкого (самое
распространенное онкологическое заболевание), 80 % рака
губы, 75 % рака
пищевода, 40 % рака мочевого пузыря,
85 % рака гортани.
Злоупотребления алкоголем. Этанол повышает риск
развития онкологических заболеваний ротовой полости,
глотки, пищевода, гортани, печени, молочной железы,
легкого, толстой кишки. Это относится как к крепким, так
и к слабоалкогольным напиткам.
Слайд 12Симптомы онкологических заболеваний
Симптом “неуспешного лечения”
(язвенного поражения желудка и двенадцати
перстной
кишки, воспаления желудка, глотки,
мочевого пузыря, пневмонии), когда пациент
длительное время пытается
излечиться от
заболевания, но улучшения не происходит.
Слайд 13Синдром “малых признаков”
увеличенная утомляемость;
пониженная работоспособность;
дискомфорт;
сильное и за короткий
период изменений массы тела;
непонятные выделения (крови, слизи и другие);
стойкое нарушение
функционирования какого либо органа.
Слайд 14Симптом “плюс ткань”
Рост объемного образования выявляется при осмотре и
пальпации. Удается
обнаружить асимметрию и деформацию
части тела, пропальпировать опухоль и оценить её
размеры,
консистенцию, подвижность, взаимоотношение с
окружающими тканями, болезненность.
Особое внимание нужно уделить лимфатическим узлам.
При поражениях они увеличены в размерах, округлой формы
иногда бугристые, плотные, спаяны с окружающими тканями,
ограниченно подвижны.
Слайд 15
Онкологическое сообщество США выделило 7 предположительных признаков злокачественной опухоли:
1. нарушение
функции кишечника или мочевого пузыря;
2. язва, которая долго не заживает;
3.
необычные кровотечения или выделения;
4. утолщение или появление узла в молочной железе или любом другом органе;
5. дисфагия (нарушение глотания) или сильные и длительные расстройства пищеварения;
6. явные изменения родинки или бородавки;
7. долгий и сильный кашель или стойкая охриплость голоса.
Слайд 16Методы исследования
Лучевая диагностика, включающая в себя:
обычные рентгенологические исследования;
компьютерную томографию;
ультразвуковое исследование;
магнитно-резонансную томографию;
радиоизотопные исследования.
Слайд 17Эндоскопические исследования являются методом ранней диагностики злокачественных новообразований, которые поражают
слизистую оболочку органов.
Слайд 18Морфологическое исследование: берется биопсия для дальнейшего клеточного исследования.
Этот метод
помогает в формулировке заключения до лечения, срочной диагностике во время
операции, контроле эффективности лечения.
Исследования на онкомаркеры (сложные белки, которые производятся опухолевыми клетками), которые определяются в биологических жидкостях (кровь, моча и другие).
Слайд 19
Профилактика онкологических заболеваний
Изменение образа жизни
Не стоит начинать курить, если курите,
то нужно отказаться от этой привычки, не курить в присутствии
некурящих;
Не допускать избыточную массу тела;
Ежедневно выполнять физические упражнения,
Увеличить объём и разнообразие овощей и фруктов, снизить потребление соли, копченостей, жирной пищи;
Уменьшить количество потребляемого алкоголя;
Стараться долго не находиться на солнце (особенно дети и подростки).
Слайд 20Женщинам старше 25 лет рекомендовано регулярно проходить обследование шейки матки,
а старше 50 нужно регулярно проходить обследование молочных желёз;
Мужчинам
после 40 рекомендовано ежегодно сдавать кровь на ПСА (простатспецифический антиген)
Слайд 46Фиброзный рак (скирр)
Фиброзный рак желудка
Слайд 47Мелкоклеточный рак
Мелкоклеточный рак лёгкого