Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Тема: Организация, структура и планировка больничных учреждений. Системы
Содержание
- 1. Тема: Организация, структура и планировка больничных учреждений. Системы
- 2. План Вступление.1.Системы застройки больничных
- 3. Современная больница представляет собой комплекс, насыщенный разнообразным,
- 4. Соблюдение гигиенических требований в больнице:
- 5. Системы застройки больницВ настоящее время существуют такие системы:Децентрализованная или павильоннаяЦентрализованнаяЦентрализованно-блочнаяСмешанная
- 6. Децентрализованная, или павильонная, система застройки: Больничное заведение
- 7. Её преимуществом является хорошая изоляция отделений
- 8. Централизованная система застройкихарактеризуется тем, что лечебное заведение
- 9. Но и есть ряд недостатков - шум
- 10. Смешанная система застройки лечебно-профилактических учрежденийпредусматривает объединение в
- 11. Централизованно-блочная система В настоящее время чаще применяют централизованно-блочную
- 12. С помощью подземных, наземных или поверхностных переходов
- 13. Земельный участокдолжен находиться с наветренной стороны
- 14. На земельном участке выделяют ряд функциональных зон:зону
- 15. Слайд 15
- 16. В состав больниц общего типа входят:1. приемное отделение;
- 17. 2. стационар с терапевтическим и хирургическим, акушерско-гинекологическим,
- 18. 3) поликлиника; Здание поликлиники располагают изолированно на
- 19. 5) патологоанатомическое отделение с моргом;6) вспомогательные службы
- 20. 7) административно-хозяйственная часть - канцелярия, медицинский архив, библиотека и т.п.
- 21. Площадь застройки больницы должна составлять 12-15 %,
- 22. Полосы зеленых насаждений должны быть расположенные между
- 23. Перед главным входом в больницу необходимо предусмотреть
- 24. Характеристика основных отделений больницы
- 25. Поликлиника состоит из вестибюля-раздевалки, ожидальни и врачебных
- 26. В современных многопрофильных больницах количество хирургических кроватей
- 27. Операционный блок должна быть из расчета один
- 28. Для хирургического комплекса отводят отдельное крыло наземного
- 29. Помещение операционного блока группируется в три зоны: стерильную,
- 30. Стены операционной должны быть гладкими и блестящими,
- 31. Источником общего освещения могут быть лампы накаливания
- 32. Нужно, чтобы микроклимат отвечал требованиям комфорта. Температура
- 33. Акушерское отделение включает в свою структуру родильное
- 34. Инфекционное отделение размещают в отдельном здании. Оно
- 35. Полностью гарантирует от внутрибольничного заражения инфекциями,
- 36. В детском отделении палатные секции для детей
- 37. Особенную группу больничных учреждений составляют радиологические отделения.
- 38. Самыми распространенными радиологическими учреждениями являются рентгенодиагностические кабинеты
- 39. Радиологические отделения других типов размещают в изолированной
- 40. Палатная секция и ее характеристика
- 41. Палатная секция - основная структурная единица лечебного
- 42. В палате должны быть не больше 4
- 43. В палатах расстояние между кроватями должно быть
- 44. Соединяет все помещения коридор. Коридор может быть
- 45. Койки 1-го класса предназначены для реанимации и
- 46. Пост дежурной медсестры размещают около процедурной и
- 47. Пост оборудуют столом, двумя шкафами (для
- 48. Характеризуя особенности санитарно-гигиенического режима и условия внешней
- 49. Интенсивность естественного освещения в палате зависит от
- 50. Санитарный узел должен быть оснащенный умивальником, ванной,
- 51. Одним из важнейших звеньев больничного обеспечения есть
- 52. Архитектурно-планировочные мероприятияИзоляция секций, палат, операционных блоков и
- 53. Санитарно-технические мероприятияВентиляция: (приточная, витяжная, смешанная, кондиционирование, ламинарные установки и т. п.)
- 54. Санитарно-противоэпидемические мероприятияВыявление носителей среди персонала и больныхКонтроль
- 55. Контрольные вопросыТипы застройки современных больницТипы радиологических отделений больницы
- 56. БЛАГОДАРИМЗА ВНИМАНИЕ!
- 57. Скачать презентанцию
План Вступление.1.Системы застройки больничных комплексов.2. Гигиенические требования к земельному участку3. Характеристика основных отделений больницы4. Палатная секция и ее характеристика 5. Гигиенические требования к отоплению, вентиляции, освещению больничных помещений
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2План
Вступление.
1.Системы застройки больничных комплексов.
2. Гигиенические требования
к земельному участку
3. Характеристика основных отделений больницы
4. Палатная секция и
ее характеристика5. Гигиенические требования к отоплению, вентиляции, освещению больничных помещений
Слайд 3Современная больница представляет собой комплекс, насыщенный разнообразным, часто достаточно сложным
оборудованием (системы отопления, вентиляции, кондиционирования, пылеулавливания, лечебного газоснабжения, дистанционного наблюдения
и контроля, сигнализации и связи, вычислительной, диагностической и другой специальной медицинской техники и т.п.
Слайд 4 Соблюдение гигиенических требований в больнице:
- дают возможность создать наилучшие условия
окружающей среды для больных; - способствуют внедрению лечебно-охранительного режима;
- предотвращают возникновение внутрибольничных инфекций;
- облегчают лечебную работу медицинскому персоналу;
- способствуют быстрейшему выздоровлению больных и обеспечению оптимальных условий для деятельности медицинских работников.
Слайд 5 Системы застройки больниц
В настоящее время существуют такие системы:
Децентрализованная или
павильонная
Централизованная
Централизованно-блочная
Смешанная
Слайд 6Децентрализованная, или павильонная, система застройки:
Больничное заведение состоит из ряда
отдельных, сравнительно небольших, малоэтажных корпусов (павильонов), в которых размещаются разные
по профилю лечебные отделения.
Слайд 7Её преимуществом является хорошая изоляция отделений больницы между собой,
что, в свою очередь, облегчает внедрение лечебно -охранительного режима и
предотвращает возникновение внутрибольничных инфекций.
Слайд 8Централизованная система застройки
характеризуется тем, что лечебное заведение находится в одном
многоэтажном здании, при этом эта система имеет ряд преимуществ:
удешевляется строительство
облегчается
работа санитарно-технических службсокращаются пути передвижения больных и медицинского персонала к различным диагностическим и физиотерапевтическим кабинетам.
Слайд 9Но и есть ряд недостатков - шум от разного вида
транспорта (лифты, каталки и др.), большой контакт между больными, меньше
больные пользуются больничным садом и тому подобное.
Слайд 10Смешанная система застройки лечебно-профилактических учреждений
предусматривает объединение в одном главном корпусе
больницы соматических отделений, лечебно-диагностических кабинетов, лабораторий, централизованного приемного покоя и
т.п. Вместе с тем, в отдельных зданиях размещаются поликлиника, инфекционное и родильное отделение, секционная и хозяйственные службы. Эта система совмещает положительные стороны децентрализованной и централизованной систем.
Слайд 11Централизованно-блочная система
В настоящее время чаще применяют централизованно-блочную систему застройки, при
которой больница состоит из нескольких корпусов (терапевтического, хирургического и др.),
объединенных в одно целое наземными или подземными переходами. В этом случае лучше используются позитивные стороны централизованной системы строительства.
Слайд 12 С помощью подземных, наземных или поверхностных переходов на каталках перевозят
больных, передвижную лечебно -диагностическую аппаратуру и разнообразные грузы, что позволяет
более эффективно применять возможности лечебного заведения.
Слайд 13Земельный участок
должен находиться с наветренной стороны и на значительном
расстоянии от источников шума и объектов загрязнения воздуха. Необходимо, чтобы
уровень шума на его территории в дневное время не превышал 45 дБ, в ночное - 35 дБ.Площадь земельного участка для больниц общего типа, в зависимости от общего количества коек, должна составлять от 80 до 300 м2, для детских больниц - от 135 до 250 м2 в расчете на 1 койку. Для больниц, которые расположены в пригородной зоне, площадь земельного участка увеличивается, по сравнению с указанными, на 15-20%.
Слайд 14На земельном участке выделяют ряд функциональных зон:
зону лечебных корпусов для
неинфекционных больных
зону инфекционного отделения
зону родильного отделения
зону поликлиники
зону радиологического
и патолого-анатомического корпусов садово-парковую и хозяйственную зоны. Участок должен иметь отдельные въезды в лечебные корпуса, хозяйственную зону и патолого-анатомическое отделение.
Слайд 172. стационар с терапевтическим и хирургическим, акушерско-гинекологическим, детским, инфекционным, реанимационным,
радиологическим отделениями, отделением переливания крови с банком крови и
кровезаменителей, и т. п.;
Слайд 183) поликлиника;
Здание поликлиники располагают изолированно на расстоянии 30—50 м от
лечебных корпусов. Необходимо, чтобы вход в поликлинику был отдельным.
Слайд 195) патологоанатомическое отделение с моргом;
6) вспомогательные службы - пищеблок, прачечная
с дезкамерой, центральный стерилизационый отдел, мастерские по ремонту медицинской техники
и аппаратуры, гараж, овощехранилище;
Слайд 21Площадь застройки больницы должна составлять 12-15 %,
зона зеленых насаждений
- не менее 50 % (из расчета 25 м2 на
одну койку),остальная территория - пешеходные и проезжие дороги. Ширина защитной зеленой полосы по периметру участка - 15-30 м.
Слайд 22Полосы зеленых насаждений должны быть расположенные между функциональными зонами больницы
и составлять около 15 м.
Санитарный разрыв между лечебными корпусами
и пищеблоком, патологоанатомическим корпусом и защитной полосой зеленых насаждений - не меньше чем 30 м. Патологоанатомический отдел с моргом размещают в изолированном месте, которого не видно из окон больницы.
Слайд 23Перед главным входом в больницу необходимо предусмотреть благоустроенные площадки для
посетителей из расчета 0,2 м2 на 1 койку, но не
менее 50 м2, а также для автотранспорта сотрудников и посетителей – не ближе 100 м от палатных корпусовС подветренной стороны и ниже по рельефу местности, на расстоянии 30-40 м от больничных зданий, располагают хозяйственный двор с центральной котельной, прачечной, дезинфекционной камерой, гаражами, складскими помещениями, овощехранилищем. Хозяйственный двор изолируют от других зон полосой зеленых насаждений шириной 8—10 м.
Слайд 25Поликлиника состоит из вестибюля-раздевалки, ожидальни и врачебных кабинетов. Для ожидания
используются коридоры шириной не менее 3,2 м, которые хорошо освещаются
и проветриваются.Минимальные размеры врачебного кабинета составляют 12 м2, а специализированных кабинетов – 15-18 м2. Окна не должны выходить на шумную улицу и северные румбы.
Слайд 26В современных многопрофильных больницах количество хирургических кроватей составляет от 25
до 45 % коечного фонда больницы. Хирургическое отделение состоит из
палат и операционного блока (комплекса).Хирургическое отделение
Слайд 27 Операционный блок
должна быть из расчета один стол на 25-30
коек и, как правило, состоит из:
стерилизационной (6-12 м2)
предоперационной (10-20 м2)
операционной
(25-35 м2)наркозной (20-30 м2)
гипсовочной (20 м2)
инструментальной (10 м2)
других подсобных помещений
Слайд 28Для хирургического комплекса отводят отдельное крыло наземного или подземного этажа
или размещают его в специальной пристройке, которая соединена непосредственно со
стационаром или с помощью закрытого перехода. Этот вариант наиболее оптимален, потому что обеспечивает полную изоляцию от стационараОперационный комплекс должен иметь выгодное сообщение с хирургическими отделениями, анестезиолого-реанимационным, рентгенодиагностикой и стерилизационной.
Слайд 29Помещение операционного блока группируется в три зоны:
стерильную, особо чистую и
чистую.
К первой зоне ставят наивысшие требования асептики. Это операционные,
стерилизационные инструментария. Ко второй зоне принадлежат помещения, которые непосредственно связаны с операционной: предоперационная, наркозные.
К третьей - помещения для хранения крови и переносной аппаратуры, протокольные, для хирурга и медицинских сестер, лаборатория срочных анализов, чистая зона санитарного пропускника. Площадь операционной должна составлять не менее 45 - 50 м2, высота - 3,5 м.
Слайд 30Стены операционной должны быть гладкими и блестящими, легко мыться и
поддаваться орошению дезинфицирующими растворами. Все виды проводки и нагревательные приборы
монтируются в стенах. Стены и потолок рекомендуется красить светлой матовой масляно- восковой краской, которая устраняет световые отблески и не утомляет глаза хирурга. Пол укладывают плиткой с небольшим наклоном к трапу. В операционной желательно иметь двое дверей: одни - для ввоза больного перед операцией, а вторые, в боковой стене, - для вывоза прооперированного.Окна операционной ориентируют на северные румбы. Световой коэффициент должен составлять 1:3 -1:4.
Слайд 31Источником общего освещения могут быть лампы накаливания и люминесцентные лампы
белого цвета. Мощность ламп должна быть не меньше 200 лк
(лучше - 300-500 лк) для обеспечения работы операционной сестры (манипуляции с иглами, материалом для швов, инструментами) и анестезиолога, который наблюдает за состоянием больного по цвету кожи и слизистых оболочек, а также за реакцией зрачков.
Слайд 32Нужно, чтобы микроклимат отвечал требованиям комфорта. Температура воздуха летом в
операционной должна быть +20-22 °С (зимой -19 -20 °С) при
влажности 50-55 %, скорость движения воздуха не должна превышать 0,1 м/с. Отопление операционной лучше устраивать водяное радиационное с расположением отопительных панелей на потолке или полу.Все оборудование, которое поступает в операционную, нужно предварительно продезинфицировать, а инструменты и материалы для перевязок - простерилизовать. Очень перспективным является метод газовой дезинфекции, например окисью этилена, однако он длится несколько часов. После операции помещения старательно убирают, тщательным образом проветривают, пол и панели моют дезинфицирующим раствором и горячей водой.
Слайд 33Акушерское отделение включает в свою структуру родильное и послеродовое физиологические
и обсервационные отделения, отделения патологии беременных, а также отделения для
новорожденных. Палатные секции здесь проектируются согласно требованиям к соматическим отделениям для взрослых.
Слайд 34Инфекционное отделение размещают в отдельном здании. Оно должно иметь два
входа: один - для больных, второй - для персонала, доставки
пищи и чистого белья. Для индивидуальной госпитализации больных применяют однокоечные палаты с шлюзом, полубоксы и боксы. Полубокс состоит из палаты, шлюза и санитарного узла. Существенным недостатком полубокса является то, что больные попадают у него через палатный коридор. При этом возможно обсеменение воздуха коридора патогенной микрофлорой, которая может проникать в других палаты.
Слайд 35 Полностью гарантирует от внутрибольничного заражения инфекциями, которые
передаются воздушно-капельным путем, лишь индивидуальный полный бокс. Он состоит
из уличного тамбура, санитарного узла, собственно палаты и шлюза.Площадь бокса на 1 койку - 22 м2, на 2 - 27 м2 . Палаты должны иметь площадь 7,5 м2 на 1 койку.
Слайд 36В детском отделении палатные секции для детей до одного года
рассчитаны на 24 койки, а для детей возраста свыше одного
года - на 30 коек. Они должны иметь определенные размеры : для 1-коечных палат - (9 м2 на 1 койку), 2-коечную- (7 м2 на 1 койку) и 4- коечных палат (4 м2 на 1 койку. Кроме того, секция должна еще иметь: пост дежурной медицинской сестры, столовую, помещения для матерей, игровые комнаты, помещения для дневного пребывания детей, умывальные, уборные и процедурные.
Слайд 37Особенную группу больничных учреждений составляют радиологические отделения.
Различают шесть типов
отделений:
рентгенодиагностическое
дистанционной лучевой терапии
лучевой терапии закрытыми радиоактивными веществами,
лучевой
терапии открытыми радиоактивными веществами диагностическое с использованием закрытых радиоактивных веществ
Смешанные отделения
Слайд 38Самыми распространенными радиологическими учреждениями являются рентгенодиагностические кабинеты или рентгенодиагностические отделения.
Работа в них должна обеспечивать радиационную безопасность обслуживающему персоналу и
людям, которые находятся в смежных помещениях. Среднесуточная доза облучения для врачей-рентгенологов должна составлять 3,5 бэр в год, а для лаборантов - 3 (при ПДД-5 бэр).
Слайд 39Радиологические отделения других типов размещают в изолированной пристройке или
отдельном здании. Их планирование предусматривает четыре группы помещений: для диагностики
открытыми источниками ионизирующих излучений, лучевой терапии открытыми и закрытыми изотопами, дистанционной лучевой терапии.
Слайд 41Палатная секция - основная структурная единица лечебного отделения, главным заданием
которой является сохранение гигиенического комфорта и удобства обслуживания больных. Она
рассчитана на 30 коек, в частности 1-коечных (площадью 9 м2), 2- и 4-х коечных (площадью 7 м2 на одну койку) палат.
Слайд 42В палате должны быть не больше 4 коек. В таких
палатах наиболее удобно располагать койки параллельно к светоносной стене. Это
улучшает обзор больных, проведения разных медицинских манипуляций, изменение постельного белья, уход за пациентами, создает одинаковые параметры воздушной среды и инсоляции.
Слайд 43
В палатах расстояние между кроватями должно быть не меньше, чем
0,8-1,0 м. Койки ставят на расстоянии не ближе, чем 0,9-1,0
м от внешней стены. Кроме кроватей, в палате должны быть прикроватные тумбочки, стулья, стол, вешалка. Необходимо, чтобы в палатной секции для взрослых были еще и такие помещения: пост дежурной медицинской сестры (4-6 м2), кабинет врача (10 м2), процедурная (13-18 м2), клизменная (8 м2), столовая (18 м2), место дневного пребывания больных (15 м2), санитарный узел.
Слайд 44Соединяет все помещения коридор. Коридор может быть с односторонней (боковой),
двусторонней (центральный) и частично двусторонней застройкой. Гигиенические преимущества имеет светлый,
хорошо вентилируемый, с боковой застройкой коридор. Ширина коридора должна быть не меньше, чем 2,4 м, что обеспечивает свободное разворачивание кроватей или носилок.
Слайд 45Койки 1-го класса предназначены для реанимации и интенсивного лечения: их
доля достигает 20 % относительно всех коек. Это наиболее стоимостные
и оснащенные койки и нуждаются в соответствующем штатном обеспечении.койки 2-го класса - для обновительного лечения. Ориентировочно их доля составляет 45 % всего коечного фонда.
койки 3-го класса - для длительного лечения больных с хронической патологией. Составляют 20 % всего коечного фонда.
койки 4-го класса - для медико-социального назначения. Их менее всего - 15 %. койки 2-го и 3-го классов составляют две трети всего коечного фонда (65 %). Они могут быть организованы в виде дневных стационаров или стационаров на дому.
Слайд 46Пост дежурной медсестры размещают около процедурной и палат на одну
кровать, предназначенных для тяжелобольных.
С поста должно быть видно коридор,
вход к палатам и вспомогательные помещения.Расстояние от поста к палатам, которые обслуживаются, не должна превышать 15м.
Слайд 47 Пост оборудуют столом, двумя шкафами (для историй болезней, медикаментов
и материала для перевязок), стерилизатором, холодильником, умывальником, телефоном, сигнализацией для
вызова из палаты медперсонала и двусторонней разговорной (или видеоразговорной) связи сестры и больного.
Слайд 48Характеризуя особенности санитарно-гигиенического режима и условия внешней среды в палатах
и других помещениях лечебно-профилактических учреждений, необходимо отметить, что наилучшими видами
отопления является централизованное водяное и лучевое. Температура воздуха в палатах общего профиля должна составлять 20 С, а в реанимационных, ожоговых, послеродовых палатах и палатах для детей - 22 С, в кабинетах врачей и манипуляционных - 20 С. Относительная влажность воздуха - в пределах 35-60 %, скорость движения воздуха - в пределах 0,2-0,3 м/с.
Слайд 49 Интенсивность естественного освещения в палате зависит от
площади и формы
световых разрезов,
ориентации дома относительно сторон горизонта,
состояния небосклона,
расстояния от
других домов и зеленых насаждений.
Оптимальной ориентацией для умеренных широт считают южную и юго-восточную. Величина естественного освещения зависит также от глубины помещения, которая должна быть не больше 5 м.
Слайд 50Санитарный узел должен быть оснащенный умивальником, ванной, уборной и вспомогательным
помещением. Нужны три вида уборной: мужской с писсуаром, женский с
восходящим душем и для медицинского персонала. Чтобы запахи из санитарного узла не проникали в палатный коридор, его обеспечивают вытяжной вентиляцией, а не вентилируют через форточки или открытые окна. Помещения санитарного узла должны иметь естественное освещение, полы укладывают плиткой, панели высотой не менее 1,8 м красят масляной краской, а еще лучше облицовывают плиткой.
Слайд 51Одним из важнейших звеньев больничного обеспечения есть вентиляция. В небольших
больницах используют преимущественно такие средства естественной вентиляции, как форточки, фрамуги,
приточные и вытяжные каналы , а также кондиционирование.
Слайд 52Архитектурно-планировочные мероприятия
Изоляция секций, палат, операционных блоков и других помещений.
Соблюдение потоков
больных и персонала
Рациональное размещение отделений по этажам
Зонирование територии
Слайд 53Санитарно-технические мероприятия
Вентиляция: (приточная, витяжная, смешанная, кондиционирование, ламинарные установки и т.
п.)
Слайд 54Санитарно-противоэпидемические мероприятия
Выявление носителей среди персонала и больных
Контроль за санитарным состоянием
и режимом стационаров
Санитарно-просветительня робота среди персонала и больных
Контроль за бактериальным
обсеменением внутрибольничной среды 
Слайд 55Контрольные вопросы
Типы застройки современных больниц
Типы радиологических отделений больницы
