Слайд 1Управление процессами нейропластичности в условиях метода биоакустической коррекции
Санкт-Петербург
2019
Клиника биоакустической коррекции
ООО «СинКор»
Методы сенсорной стимуляции
Аудио-визуальная стимуляция
Музыкотерапия
Нейробиоуправление
Слайд 3Сенсорные стимулы, организованные
определенным образом, способны оказывать
модулирующее влияние на глубокие
подкорковые структуры
Однако чтобы это влияние было значительным, организация сенсорных стимулов
должна быть очень сложной и, в идеале, индивидуальной.
Слайд 4 Механизм музыкальных воздействий
Анализируя данные о механизмах музыкальных воздействий, исследователи обращают внимание
на
сходство организации нейронных и музыкальных ритмов, отмечается совпадение частот музыкальных ритмов и нижних частот нейрональных осцилляций таламокортикальных цепей, а также
подобие иерархической организации нейронной активности и ритмических компонентов музыки.
также исследователи подчеркивают анатомическую обусловленность музыкального восприятия. Во-первых, за счет дифференцированной обработки тональной (мелодической) и ритмической информации разными таламическими структурами и кортикальными слоями и, во вторых, интеграции этих музыкальных компонентов в таламокортикальных петлях.
Особенности частотно-временной структуры музыкальных сигналов, которая подобна частотно-временной структуре импульсных потоков нейронов и анатомическая обусловленность эффективной обработки музыкально-организованных звуков указывают на то, что в основе механизмов терапевтического влияния музыки лежат процессы синхронизации между афферентными влияниями и эндогенными нейродинамическими процессами.
Слайд 5 Концепция биоакустической коррекции:
Непроизвольная саморегуляция на основе активации процессов
нейропластичности
Слайд 6Пациент в реальном времени слушает работу собственного мозга
Преобразование ЭЭГ в
звук
Регистрация ЭЭГ
Предъявление звука в реальном времени
Биоакустическая коррекция
ЭЭГ-зависимая акустическая стимуляция
Слайд 7Преобразование ЭЭГ в звук
Синхронизация ЭЭГ и звука
Согласованность ЭЭГ и
звука
Слайд 8Коннектом – совокупность нейронных
соединений
Сканирование нейронной архитектуры человеческого мозга, создание
структурных и функциональных карт мозга человека поможет понять истоки некоторых
неврологических и психических заболеваний (аутизм, шизофрения и др.), а также узнать, в чем причина различий в способностях, поведении и т. д.
Слайд 9Коннектом – совокупность межнейронных соединений
Нейрональная пластичность – основа вариативности коннектома
Коннектопатии
– нарушения архитектуры межнейронных соединений; нарушение процессов нейропластичности
Слайд 10Нейропластичность
Это способность нервной системы в ответ на эндогенные и экзогенные
стимулы адаптироваться путем оптимальных структурно-функциональнылых перестроек.
Эти перестройки затрагивают все
внутриклеточные механизмы нейрона, включая цитоскелет, мембрану и синаптические контакты, структуры синтеза биополимеров, системы экспрессии и хранения генетической информации, системы обеспечения трансмембранных ионных градиентов.
Наибольшее значение придается процессам модификации синаптических контактов, включая размер, форму, количество, проводимость синапсов и перестройкам системы дендритов, включая их длину, ветвистость, площадь, плотность шипиков.
Слайд 11Коннектом – динамичная структура
Нейрональная пластичность – основа вариативности коннектома
Большинство функций
нервной системы реализуется за счет реорганизации системы межнейронных связей
Слайд 12Коннектопатии – нарушения архитектуры межнейронных соединений; нарушение процессов нейропластичности
Ряд
неврологических и психических заболеваний рассматривают как коннектопатии
Здоровый мозг
Больной мозг
Нарушение
процессов связеобразования
Слайд 13Синаптические контакты. Условный рефлекс И.П. Павлова. Принцип Д. Хебба
Синхронное возбуждение
пре- и постсинапса – условие модификации синаптического контакта
Слайд 14Нейропластичность на примере дендритной пластичности корковых нейронов
Слайд 15Дендритная пластичность
Guy Major et al., 2013
De Roo M, Klauser P,
Muller D (2008)
Синаптическая пластичность инициируется увеличением внутриклеточной концентрации
кальция. Kampa B.
M. et al., 2006.
Слайд 16В здоровом мозге процессы нейропластичности запускаются естественным афферентным притоком, существенной
особенностью которого является разделение на лемнисковые (специфичные) и экстралемнисковые (неспецифичные)
пути. В ряде работ (Federico, 2016, Sherman, 2017) показано, что интеграция лемнисковых и эксралемнисковых проекционных путей , а и именно синхронизация соответствующих нейронных структур, способствует активации мембранных NMDA-комплексов, и соответственно, процессов нейропластичности.
Слайд 17Роль сенсорного притока в активации нейропластичности
R. Llinas et al, 1998;
Matthew Larkum, 2012; F. Gambino, 2014; Ситникова, Раевский, 2014
Синхронизация активности
лемнисковой и экстралемнисковой систем – фактор нейропластичности
lemniscal
extralemniscal
Слайд 18Мембранный потенциал. Возбудимые мембраны
Слайд 19Детектор совпадений на основе NMDA-рецепторов
Зависимая от времени NMDA-пластичность
Совпадение во времени
связывания медиатора с поляризацией мембраны приводит к активации NMDA-канала
Adam
S.et al., 2014
Слайд 20 NMDA рецептор является субстратом
для работы нейропластичности
Приход медиатора (глутамата) на NDMA рецетор и достаточный
мембранный потенциал на постсинаптической мембране являются двумя процессами, которые при совпадении во времени вызывают открытие канала между двумя субъединицами NDMA комплексов.
Вследствие чего Са2+ устремляется в клетку и запускает процессы экспрессии генов.
Образовавшийся в результате белок идет на образование новых нейронных связей.
Слайд 21Результат активации нейропластичности
Синаптическая
пластичность
Ремоделинг
Нейрогенез
Слайд 22Нейропластичность в раннем онтогенезе
The Developmental Stages of Synaptic Plasticity
Christian Lohmann & Helmut W. Kessels, 2012
Слайд 23Коннектопатии. Возрастные изменения дендритов нейронов (Бережная Л.А. с сотр., 2016)
Слайд 24 В условиях редукции процессов нейропластичности , вследствие генетической
обусловленности, а также органических или функциональных поражений , представляется целесообразным
организация такого афферентного притока, который априори будет синхронизирован с эндогенной нейродинамикой , выраженной в частности в БЭА
Слайд 26Биоэлектрическая активность слоев коры мозга
В ЭЭГ отражается в основном активность
I и V слоев коры
Слайд 27 Активность дендритных сплетений (экстралемнисковый неспецифический путь) , совпадающая
с активностью из средних слоев (лемнисковый специфический путь)
приводит
к активации NMDA-комплексов , и соответственно,
процессов нейропластчиности
Слайд 28Синхронизация дендритной активности с афферентным потоком
способствует активации процессов дендритной
пластичности
ЭЭГ
Слайд 29ЭЭГ
Иерархическая организация таламо-кортикальной системы.
Таламические ядра высших порядков являются ассоциативными и
получают иннервацию
от областей коры младшего порядка.
Слайд 30Зависимость эффектов БАК от локализации ЭЭГ отведений
Слайд 31БАК
Активация процессов нейропластичности в условиях скоррелированности сенсорного притока с
эндогенной активностью БЭА способствует включению морфофункциональных компенсаторных механизмов и эффективному
восстановлению функций ЦНС