Слайд 1Проявления ВИЧ-инфекции в полости рта
	
                            							
							
							
						 
											
                            Слайд 2ВИЧ-инфекция
Люк Монтанье (Франция) в 1983 г. 
Роберт Галло (США) 
                            							
														
						 
											
											
                            Слайд 4На 2004 год
 
Инфицировано:
Красноярский край – 5909
г.Красноярск – 2256
г.Норильск –
                                                            
                                    
2497
Высокий уровень инфицированных ВИЧ-инфекцией остается в:
Енисейске
Лесосибирске
Н-Ингаше
                                                                    
                            							
														
						 
											
                            Слайд 5Во всем мире насчитывается ВИЧ-инфицированных > 10 млн. человек
Данные по
                                                            
                                    
Красноярскому краю:
Безработные – 36%
СИЗО – 15%
Учащиеся – 6%
Студенты – 2%
Школьники
                                    – 0,7% (40 человек)
Призывники - >2%
Осужденные – 5%
Работающие – 23%
Военно-служащие – 0,6%
                                
                            							
														
						 
											
                            Слайд 61996 год – в Америке умерло
				36 тыс. человек
1986-1997 гг. –
                                                            
                                    
в России
				умерло 6 тыс. 
				человек, а уже в 
1997 году
                                    – 18 тыс. человек
                                
                            							
														
						 
											
                            Слайд 7Пути передачи ВИЧ-инфекции
Половой путь
Гемотрансфузионный путь
Парентеральный путь
Внутриутробное заражение
Профессиональное заражение
                            							
														
						 
											
                            Слайд 8КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ВИЧ - ИНФЕКЦИИ
Стадия инкубации.
Стадия первичных проявлений:
	- острая инфекция;
	-
                                                            
                                    
бессимптомная инфекция;
	- персистирующая генерализованная лимфоденопатия.
Стадия вторичных заболеваний (А, Б, В).
Терминальная
                                    стадия.
                                
                            							
														
						 
											
                            Слайд 9КЛАССИФИКАЦИЯ ПРОЯВЛЕНИЙ НА СОПР, СВЯЗАННЫХ С ВИЧ
Поражения, тесно связанные с
                                                            
                                    
ВИЧ:
Кандидоз:	- эритематозный
			- гиперпластический
			- псевдомембранозный
Волосяная лейкоплакия (вирус Эпштейна-Барра);
ВИЧ-гингивит;
Язвенно-некротический гингивит;
ВИЧ-пародонтит;
Саркома Капоши;
Неходжскинская лимфома.
                                    
                                
                            							
														
						 
											
                            Слайд 10КЛАССИФИКАЦИЯ ПРОЯВЛЕНИЙ НА СОПР, СВЯЗАННЫХ С ВИЧ
	Поражения, менее тесно связанные
                                                            
                                    
с ВИЧ:
Атипичные язвы (орофарингиальные);
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;
Заболевания слюнных желез (ксеростомия, одно-
                                    или двустороннее увеличение слюнных желез);
Вирусная инфекция. 
                                
                            							
														
						 
											
                            Слайд 11КЛАССИФИКАЦИЯ ПРОЯВЛЕНИЙ НА СОПР, СВЯЗАННЫХ С ВИЧ
	Поражения, возможно связанные с
                                                            
                                    
ВИЧ:
Бактериальные инфекции;
Болезнь кошачей царапины;
Обострение апикального периодонтита;
Грибковая инфекция некандидозной этиологии;
Меланиновая гиперпигментация;
Неврологические
                                    нарушения;
Остеомиелит ;
Синусит;
Воспаление подчелюстной жировой клетчатки;
Плоскоклеточная карценома и токсический эпидермолиз.
                                
                            							
														
						 
											
                            Слайд 12Поражения кожи при ВИЧ
А – ангиоретикулез Капоши 
Б – бактерии
В
                                                            
                                    
– вирусы
Г – грибы
Д – дерматит себорейный
Е – ещё некоторые
                                    дерматозы
                                
                            							
														
						 
											
											
											
											
                            Слайд 16Рецидивирующий герпес в сочетании с кандидозом
                            							
														
						 
											
											
											
											
											
											
											
                            Слайд 23Типичная локализация грибковых поражений кожи при СПИДе
                            							
														
						 
											
											
											
											
											
											
											
											
											
											
											
											
											
                            Слайд 36Признаки внутривенного введения наркотиков
                            							
														
						 
											
											
											
                            Слайд 39Возможные клинические симптомы
Снижение массы тела, задержка роста;
Хроническая диарея (более 1
                                                            
                                    
месяца);
Лихорадка (перемежающаяся или постоянная);
                                                                    
                            							
														
						 
											
                            Слайд 40Показания к обследованию 
на СПИД
Злокачественные новообразования;
Инфекции:
грибковые,
 бактериальные, 
вирусные, 
простейшие и
                                                            
                                    
гельминты. 
                                                                    
                            							
														
						 
											
                            Слайд 41Способы предосторожности
Получение информации о возможных факторах риска у больного;
Антисептическая обработка
                                                            
                                    
рук и работа в резиновых перчатках;
Использование инструментов, материалов, иголок разового
                                    использования;
Безупречная стерилизация и дезинфекция материалов, которые используются повторно.
                                
                            							
														
						 
											
                            Слайд 42Алгоритм поведения медработника при возможном инфицировании ВИЧ
Обработать поврежденный участок дез.раствором;
Выдавить
                                                            
                                    
кровь из раны; 
Промыть проточной водой руки с мылом, обработать
                                    70% спиртовым раствором, смазать 5% раствором иода, высушить индивидуальной салфеткой.
                                
                            							
														
						 
											
                            Слайд 43Алгоритм поведения медработника при возможном инфицировании ВИЧ через СО
СО глаз,
                                                            
                                    
носа, рта промыть водой;
Нос - 1% раствор протаргола, рот –
                                    70% раствор спирта, глаза - 1% раствор борной кислоты;
В течение 24 часов обратиться в Городской центр «СПИД»
                                
                            							
														
						 
											
                            Слайд 44Литература:
Е.В. Боровский, Н.Ф. Данилевский «Атлас заболеваний слизистой оболочки полости рта»
                                                            
                                    
- Москва, 1981 г.
Ю.М. Максимовский, Л.Н. Максимовская, Л.Ю. Орехова «Терапевтическая
                                    стоматология» - Москва, 2002 г.
Центр «СПИД» г.Красноярска
Ральф Е. Мак-Дональд, Девид Р. Эйвери «Стоматология детей и подростков» - 2006 г.
                                
                            							
														
						 
											
                            Слайд 45
Будьте бдительны! СПИД не спит!!!