ВИРУСЫ – ВОЗБУДИТЕЛИ РЕСПИРАТОРНЫХ ИНФЕКЦИЙ

аспирационный механизм передачи, интоксикация и поражение респираторного тракта.

В, С. Все представители этого семейства являются возбудителями гриппа.

(-)РНК, расположенная в сердцевине и покрытая суперкапсидом; РНК вируса однонитевая,

фрагментированная, состоящая из восьми фрагментов.

нейраминидаза (N) - определяет эпидемиологические свойства вируса совместно с гемагглютинином

одних суток при комнатной температуре, инфекционная активность сохраняется длительное время

при температуре хранения – 70оС.

явными или стертыми формами болезни. Основной путь передачи возбудителя –воздушно-капельный.

(гортань, трахея, бронхи). Чем мельче вирус по размеру, тем глубже

он проникает. Самые мелкие частицы достигают бронхиол и альвеол. Вирус гриппа обладает эпителиотропностью, размножается в клетках однослойного многоядерного эпителия, реснитчатых и бокаловидных клетках слизистой оболочки верхних дыхательных путей.

клеточного слоя, что соответствует инкубационному периоду гриппа, во время которого

вирус размножается внутри эпителиальных клеток и накапливается. Все процессы приводят к воспалительным изменениям слизистой оболочки.

проникает в кровь, возникает вирусемия. Собственных токсинов вирус не выделяет,

поэтому процессы интоксикации при гриппе обусловлены накоплением эндогенных биологических веществ (гистамина, серотонина, простагландинов, кинина), которые образуются при распаде клеток. Главное звено в патогенезе гриппа это поражение сосудистой и нервной систем.

приводит к тому, что вирусы попадают в сердечно-сосудистую, ЦНС, мышцы,

почки и другие органы. Возникшие нарушения гемодинамики с явлениями отека в различных отделах ткани мозга ведут к расстройствам деятельности центральной нервной системы (ЦНС), вегетативной нервной системы, сердечно-сосудистой системы, эндокринной системы.

следующие вакцины:
– живая очищенная противогриппозная вакцина для подростков и взрослых;
–

аллантоисная интраназальная вакцина для детей от 3 до 14 лет.
– инактивированная гриппозная вакцина: в основу состава введен очищенный, инактивированный, концентрированный вирус гриппа А и В.

служат носоглоточный и бронхиальный смывы, иногда кровь.

Первичное исследование материала от больного проводят с обязательным применением двух методов:
1. Метода полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией (ОТ-ПЦР).
2. Иммунофлюоресцентного метода (РИФ).

с обязательным использованием двух методов:
1. ОТ-ПЦР.
2. Вирусологического исследования: выделение вируса

проводится путем заражения вируссодержащим материалом куриных эмбрионов или культур клеток. Типовую принадлежность выделенного вируса определяют в РСК. Подтип гемагглютинина устанавливают в РТГА, подтип нейроминидазы – в реакции ингибирования нейроминидазной активности.
3. Иммуноиндикация: в смывах и мазках – отпечатках слизистой оболочки носоглотки с помощью РТГА, ИФА или риф обнаруживают антигены вируса.
4. Серологической диагностики:используют парные сыворотки от больного, взятые с интервалом в 8-14 дней (в начале заболевания и в период выздоровления). Нарастание титра вирусоспецифических антител устанавливают в РСК и РТГА. С помощью ИФА определяют титр секреторных иммуноглобулинов А в носоглоточных смывах.
5. Методы генетического анализа: разработаны РНК-зонды, использование которых помогает обнаружить нуклеотидные последовательности вируса в исследуемом материале.