Внутривенное введение лекарственных препаратов (струйно)

«ВЯЗЕМСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ КОЛЛЕДЖ ИМ. Е.О. МУХИНА»

крови.

Внутривенная инъекция

соблюдается следующее правило:
сначала набирается лекарственная форма,

а затем растворитель.

Внутривенные инъекции проводятся шприцами объёмом 10 или 20 мл, который комплектуется иглой сечением 0,8 мм, длиной 40мм.
Лекарственные препараты перед введением разводятся10-20 мл физиологического раствора натрия хлорида (0,9% NaCl).

в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру введения

лекарственного препарата и его переносимость. В случае отсутствия такового уточнить дальнейшие действия у врача.
2. Взять упаковку и проверить пригодность лекарственного препарата (прочитать наименование, дозу, срок годности на упаковке, определить по внешнему виду). Сверить назначения врача.
3. Предложить пациенту или помочь ему занять удобное положение: сидя или лежа.

Подготовка к процедуре.

сушить, дождаться полного высыхания антисептика.
6. Надеть нестерильные перчатки.
7. Подготовить шприц.
Проверить

срок годности, герметичность упаковки.
8. Набрать лекарственный препарат в шприц.

лекарственный препарат пригоден: нет осадка.
Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат

оказался в ее широкой части.
Подпилить ампулу пилочкой. Обработать шейку ампулы антисептическим раствором. Вскрыть ампулу.
Набрать лекарственный препарат в шприц.
Выпустить воздух из шприца в ампулу.

Набор лекарственного препарата в шприц из ампулы:

ножницами или пинцетом часть крышки флакона, прикрывающую резиновую пробку.
Протереть

резиновую пробку ватным шариком или салфеткой, смоченной антисептическим раствором.
Ввести иглу под углом 90 во флакон, перевернуть его вверх дном, слегка оттягивая поршень, набрать в шприц нужное количество лекарственного препарата.
Извлечь иглу из флакона, заменить ее на новую стерильную иглу, проверить ее проходимость.
Положить собранный шприц и стерильные шарики в стерильный лоток.

Набор лекарственного препарата из флакона, закрытого алюминиевой крышкой:

для избегания возможных осложнений.
10. При выполнении венепункции в область локтевой

ямки - предложить пациенту максимально разогнуть руку в локтевом суставе, для чего подложить под локоть пациента клеенчатую подушечку.
11. Наложить жгут (на рубашку или пеленку) так, чтобы при этом пульс на ближайшей артерии пальпировался и попросить пациента несколько раз сжать кисть в кулак и разжать ее.
12. При выполнении венепункции в область локтевой ямки – наложить жгут в средней трети плеча, пульс проверяется на лучевой артерии.
13. Надеть нестерильные перчатки.

с антисептическим раствором, движениями в одном направлении (снизу вверх), одновременно

определяя наиболее наполненную вену.
2. Взять шприц, фиксируя указательным пальцем канюлю иглы. Остальные пальцы охватывают цилиндр шприца сверху.
3. Другой рукой натянуть кожу в области венепункции, фиксируя вену. Держа иглу срезом вверх, параллельно коже, проколоть ее, затем ввести иглу в вену (не более чем на 1/2 иглы). При попадании иглы в вену, ощущается «попадание в пустоту».

Выполнение процедуры.

рукой, другой потянуть поршень на себя, при этом в шприц

должна поступить кровь (темная, венозная).
5. Развязать или ослабить жгут и попросить пациента разжать кулак. Для контроля нахождения иглы в вене еще раз потянуть поршень на себя, т.к. в момент ослабления жгута игла может выйти из вены
6. Нажать на поршень, не меняя положения шприца, и медленно (в соответствие с рекомендациями врача) ввести лекарственный препарат, оставив в шприце незначительное количество раствора.

раствором.
8. Извлечь иглу, попросить пациента держать салфетку или ватный

шарик у места инъекции 5 - 7 минут, прижимая большим пальцем второй руки или забинтовать место инъекции.
9. Убедиться, что наружного кровотечения в области венепункции нет.

емкость для дезинфекции или непромокаемый пакет/контейнер для утилизации отходов класса

Б.

Окончание процедуры.

его самочувствии.
4. Сделать соответствующую запись о результатах выполнения услуги в

медицинскую документацию.
 

у пациента приступ бронхиальной астмы, то удобное для него положение

– «сидя», гипотензивные препараты следует вводить в положении «лежа», т. к. при резком снижении давления может возникнуть головокружение или потеря сознания).
Особенностью выполнения методики у пациентов пожилого и старческого возраста является пунктирование вены при очень слабом сдавлении конечности жгутом для избегания травмы (гематома, скальпированная рана, скарификация кожи) и/или спонтанного разрыва вены, так как у данной категории пациентов тонкая кожа, достаточно хрупкие и ломкие сосуды.

Дополнительные сведения об особенностях выполнения процедуры

сгиба, тыла кисти, запястий, стопы), а также в центральные вены.

При выполнении технологии следует учитывать возрастные особенности венозной системы, а также условия выполнения процедуры.