Слайд 2Макроскопические признаки воспаления
1. Покраснение (rubor)
2. Припухлость (tumor)
3. Жар (calor)
4. Боль
(dolor)
5. Нарушение функции (functio leasa)
Слайд 3Воспаление – это патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение
или действие патогенного раздражителя и проявляюшийся в реакциях (exudatio и
др.), направленных на устранение продуктов повреждения и агентов (раздражителей), а также приводящий к восстановлению (proliferatio) в зоне повреждения.
Слайд 4Воспаление – защитная реакция, окончательная цель которой состоит в том,
чтобы избавить организм от причины повреждения клетки (микроорганизмы. токсины) и
последствий повреждения (некротизированные клетки, ткани)
Слайд 5общие симптомы воспаления:
развитие лейкоцитоза;
повышение показателя крови СОЭ;
изменение иммунологической реактивности (ответ
организма на внедрение и действие воспалительного фактора);
признаки интоксикации.
Слайд 6Классификация воспаления.
1.Острое воспаление (длительность от нескольких минут до нескольких часов)
2. Подострое воспаление (период течения исчисляется днями и неделями);
Хроническое воспаление
(длится годами, иногда пожизненно).
Острое воспаление – непосредственный и ранний ответ на повреждающий агент
Слайд 7Причины воспаления.
инфекционные (вирусы, бактерии);
токсические (воздействие вредных для здоровья химических веществ);
аутоиммунные
(выработка организмом аутоантител или агрессивных клеток);
травматические;
паранеопластические (развиваются в основном при
онкологических заболеваниях);
Физические, химические.
Слайд 9
Фазы (стадии) развития воспаления:
1. Альтерация
2.
Экссудация
3. Пролиферация
Слайд 14Медиаторы воспаления.
Медиаторы воспаления – биологически активные вещества, которые инициируют и
поддерживают все воспалительные явления: альтерацию, экссудацию, эмиграцию клеток, пролиферацию.
Медиаторы воспаления
– это вещества, которые образуются и в норме, но только в небольших, физиологических концентрациях.
Значение медиаторов воспаления – регуляция функций на клеточном и тканевом уровне. В очаге воспаления медиаторы образуются в больших количествах и усиливают и пролонгируют воспалительные явления.
Слайд 15Медиаторы воспаления делят на две группы:
клеточные (локальные, образующиеся
в месте повреждения);
плазменные;
Слайд 17Клеточные медиаторы воспаления преимущественно образуются следующими клетками:
Лаброцитами; тромбоцитами; клетками соединительной
ткани; клетками эпителиальной ткани; клетками нервной ткани.
К клеточным медиаторам
воспаления относят следующие: биогенные амины (гистамин, серотонин);
нейромедиаторы (норадреналин, ацетилхолин);
простагландины (А, В, С, Д, Е, F, I), главным образом Е2 и Ib2;
тромбоксаны, преимущественно типа А2;
факторы активации тромбоцитов;
лейкотриены (А, В, С, Д, Е), главным образом типа В4 (продукты липоксигеназного превращения арахидоновой кислоты);
продукты свободнорадикального перекисного окисления липидов мембран клеток (перекиси, гидроперекиси, альдегиды, активные формы кислорода и др.);
нуклеотиды (АТФ, ц АМФ, ц ГМФ и др.);
нуклеозиды (аденозин и др.);
кейлоны и антикейлоны;
гидролазы повреждённых клеточно-тканевых структур;
оксид азота эндотелиоцитов и др.
Слайд 18
интерлейкины: ИЛ-1а, ИЛ-1(3, ИЛ-2, ИЛ-4, ИЛ -6, ИЛ -8, ИЛ-10,
ИЛ-12, ИЛ-16, ИЛ-18, ИЛ-22, ИЛ-1 —рецепторный антагонист;
интерфероны: ИФ-а,
ИФ-(3, ИФ-у;
хемокины — факторы хемотаксиса гранулоцитов, лимфоцитов, моноцитов;
лейкокины (лизосомальные гидролазы, катионные белки, белки острой фазы воспаления, фибронектин и др.);
кейлоны и антикейлоны и т.д.;
митогенные факторы — факторы, стимулирующие деление клеток;
факторы роста — факторы, стимулирующие рост клеток и тканей;
факторы некроза опухолей (особенно ФНОа);
колониестимулирующие факторы — факторы, активирующие КОЕ белого, красного и тромбоцитарного ростков костного мозга;
бактерицидные, цитолитические и другие факторы;
оксида азот макрофагов, нейтрофилов, тромбоцитов.
Слайд 19Производные комплемента:
К медиаторам воспаления относятся производные комплимента. Эта группа биологически
активных веществ считается самой важной среди гуморальных модуляторов. К производным
относятся 22 различных белка, образование которых происходит при активации комплемента (образовании иммунного комплекса или иммуноглобулинов).
1. Модуляторы С5а и С3а отвечают за острую фазу воспаления и являются либераторами гистамина, продуцируемого тучными клетками. Их действие направлено на усиление уровня проницаемости клеток сосудов, что осуществляется прямым способом или опосредственно через гистамин.
2. Модулятор С5а des Arg повышает проницаемость венул в месте воспалительной реакции и привлекает нейтрофильные клетки.
3. С3Ь способствует фагоцитозу.
4. Комплекс С5Ь-С9 отвечает за лизис микроорганизмов и патологических клеток.Эта группа медиаторов продуцируется из плазмы и тканевой жидкости. Благодаря поступлению в патологическую зону, происходят процессы экссудации.
При помощи производных комплемента высвобождаются интерлейкин, нейромедиаторы, лейкотриены, простагландины и факторы, активирующие тромбоциты.
Слайд 20К плазменным медиаторам воспаления относят следующие:
кинины (брадикинин, каллидин);
компоненты системы комплемента;
факторы системы гемостаза (участвующие в изменении
активности свёртывающей, противосвёртывающей и фибринолитической систем крови).
Слайд 21Микроскопические признаки воспаления
Критерием воспаления является обнаружение в ткани фагоцитов –сегментоядерных
лейкоцитов (нейтрофилов) или макрофагов.
Остальные признаки, такие как полнокровие
сосудов, отек и т.д., характерные для воспаления, но сами по себе не являются основанием для заключения о воспалении.
Слайд 23Некротическая ангина при скарлатине: 1 – некроз, 2 – ткань
миндалины, 3 –строма. Грам - Вейгерт, х10
Слайд 25Гепатит с массивным некрозом: 1 – некроз, 2 – гепатоциты,
3 – инфильтрат. ГЭ, х10
Слайд 26Гепатит с массивным некрозом: 1 – инфильтрат, 2 – пролиферация
желчевыводящих протоков. ГЭ, х40
Слайд 27Подострый гепатит с массивным некрозом х10
Слайд 28Подострый гепатит с массивным некрозом х40
Слайд 33Серозно-десквамативная пневмония при гриппе х4
Слайд 34Серозно-десквамативная пневмония при гриппе х10
Слайд 35Серозно-десквамативная пневмония при гриппе х40
Слайд 36Серозно-десквамативная пневмония при гриппе х40
Слайд 43Рис.48.6. Вскрывшийся острый абсцесс легкого.
Слайд 45Флегмонозное воспаление ожоговой раны.
Слайд 53 Гнойный менингит: 1 – ткань головного
мозга, 2 – субарахноидальное
пространство, 3 – сосуды, 4 – гнойный экссудат. ГЭ, х10
Слайд 54Флегмонозный аппендицит
Флегмонозный аппендицит
Слайд 61Эмпиема плевры (мумифицированный макропрепарат).
Слайд 69Дифтеритический колит. На поверхности отечной слизистой
оболочки налет фибрина, больше справа.