Слайд 1Выбор торка при использовании брекетов Damon Q
Обзор «Мифы о системе
Damon» Тихонова А.В.
Выполнила Родыгина Е.В.
Слайд 2Причины потери торка
1. Неполнопазность дуг
2. Неидеальное позиционирование брекета
3. Недостаточность силы
дуги для создания нужного момента силы
Слайд 3Общая потеря торка
Для Damon Q общая потеря торка составляет
от 12 до 17 градусов. В клинической практике, при использовании
стальной дуги 019*025 следует ориентироваться на следующие цифры:
Резцы 12 градусов
Клыки и премоляры 15 градусов
Моляры 20 градусов
Слайд 4Контроль торка по высоте
Смещение брекета гингивально уменьшает торк
Смещение брекета окклюзионно
увеличивает торк
Величина изменения торка зависит от формы коронки зуба
Слайд 5Предотвращение потери торка
1.Выбор подходящего варианта торка брекета
2. Нанесение изгибов 3
порядка
3. Применение полнопазных дуг
Слайд 6Нанесение изгибов 3 порядка
Для дуги ТМА 019*025 общая величина необходимого
скручивания дуги 13 градусов для достижения минимально значимого момента силы
(5 Н*мм), при пассивном положении дуги - 25 градусов (с учетом геометрической потери).
Слайд 7Для реализации необходимого торка зубов существует несколько вариантов прописи брекетов.
Подбор
необходимого варианта осуществляется в ходе клинического планирования лечения.
Слайд 8Выбор торка брекета
Проводится анализ изменения торка зуба при смещении зубов
без применения специальных мер для контроля торка.
1. При смещении предполагается
излишне вестибулярное положение зуба – брекет с низким торком.
2. При смещении предполагается излишне оральную инклинацию – брекет с высоким торком.
Слайд 9Низкий торк = цель – потеря торка
Высокий торк = цель
+ потеря торка
Потеря торка:
Резцы 12 градусов
Клыки и премоляры 15 градусов
Моляры
20 градусов
Слайд 10При отсутствии похожего варианта торка рассматривается вариант использования брекета с
дугой групповой принадлежностью.
Слайд 11Пример: выбор торка для нижних резцов
1.Оценка протрузии за счет устранения
скученности и выравнивания кривой Шпее
Без расширения зубного ряда 2 мм
дефицита места = 2,5-3 градуса протрузии
2. перевести это значение в торк по Andrews
Пример: 95 градусов по ТРГ = 0 градусов торка, соответственно 105 по трг (после нивелирования зубного ряда) это +10 градусов
3. Вычисляем низкий торк брекета: Цель минус потеря торка (11 градусов)
Пример: +10-11=-1
Вывод: Выбираем стандартный торк -3
Слайд 13Изменение знака ангуляции и торка при манипуляциях с брекетом