Разделы презентаций


Ясное сознание - состояние, когда субъект отдаёт себе отчёт в том, что

Содержание

Нарушение сознания – расстройство интегративной деятельности головного мозга, выражающееся в нарушении способности адекватно воспринимать и перерабатывать информацию, а также адекватно реагировать на внешние стимулы

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Ясное сознание - состояние, когда субъект отдаёт себе отчёт в

том, что происходит с ним и в окружающей среде.
Содержание сознания

– весь комплекс познавательных и аффективных психических функций.
Состояние бодрствования.
Ясное сознание - состояние, когда субъект отдаёт себе отчёт в том, что происходит с ним и в

Слайд 2Нарушение сознания – расстройство интегративной деятельности головного мозга, выражающееся в

нарушении способности адекватно воспринимать и перерабатывать информацию, а также адекватно реагировать на

внешние стимулы
Нарушение сознания –  расстройство интегративной деятельности головного мозга, выражающееся в нарушении способности адекватно воспринимать и перерабатывать

Слайд 3Виды нарушения сознания:
угнетение сознания
оглушение
сопор
кома
спутанность сознания
нарушение внимания, ориентации и памяти
делирий
помрачение сознания

(часто сопровождается психомоторным возбуждением)
дереализация и деперсонализация
галлюцинации
бред

Виды нарушения сознания:угнетение сознанияоглушениесопоркомаспутанность сознаниянарушение внимания, ориентации и памятиделирийпомрачение сознания  (часто сопровождается психомоторным возбуждением)дереализация и деперсонализациягаллюцинациибред

Слайд 4ОГЛУШЕНИЕ
Притупление психических процессов
Снижение интереса к окружающему
Аспонтанность
Замедленная реакция на раздражители
Увеличение периода

сна

ОГЛУШЕНИЕПритупление психических процессовСнижение интереса к окружающемуАспонтанностьЗамедленная реакция на раздражителиУвеличение периода сна

Слайд 5СОПОР
Частичное нарушение сознания
Реакции на сильные раздражители сохранены
Нет реакции на вербальные

стимулы

СОПОРЧастичное нарушение сознанияРеакции на сильные раздражители сохраненыНет реакции на вербальные стимулы

Слайд 6КОМА
- состояние, характеризующееся полным отсутствием сознания без признаков психической деятельности
и

расстройством регуляции жизненно важных функций.

КОМА- состояние, характеризующееся полным отсутствием сознания без признаков психической деятельностии расстройством регуляции жизненно важных функций.

Слайд 7хроническое вегетативное состояние
синдром «запертого человека»
акинетический мутизм
бессудорожный эпистатус
психогенная ареактивность
Дифференциальный диагноз коматозного

состояния:

хроническое вегетативное состояниесиндром «запертого человека»акинетический мутизмбессудорожный эпистатуспсихогенная ареактивностьДифференциальный диагноз  коматозного состояния:

Слайд 8Патофизиологическая основа коматозных состояний
Поражение ретикулярной активирующей системы (покрышка среднего мозга

и покрышка варолиева моста)


Массивное поражение или нарушение функций обоих полушарий

мозга
Патофизиологическая основа коматозных состоянийПоражение ретикулярной активирующей системы (покрышка среднего мозга и покрышка варолиева моста)Массивное поражение или нарушение

Слайд 9Виды ком
Дисметаболическая - 2/3
при сахарном диабете
(чаще гипогликемическая)
алкогольная

лекарственная (в т.ч. наркотическая)
аноксическая
печеночная
почечная
гипер- и гипотермическая

Деструктивная - 1/3
при черпно-мозговой травме
при инсульте
при опухолях мозга
при энцефалитах и менингитах
Виды ком Дисметаболическая		- 2/3 при сахарном диабете (чаще гипогликемическая) алкогольная лекарственная (в т.ч. наркотическая) аноксическая печеночная почечная

Слайд 10Тактика обследования больных с нарушением сознания
Выяснение степени глубины потери сознания
Оценка

витальных функций (гемодинамики, дыхания, температуры)
Общий осмотр
Неврологический осмотр
При возможности, оценка анамнеза

Тактика обследования больных с нарушением сознанияВыяснение степени глубины потери сознанияОценка витальных функций (гемодинамики, дыхания, температуры)Общий осмотрНеврологический осмотрПри

Слайд 11Шкала тяжести комы Глазго
Открывание глаз
Двигательные реакции
Словесные реакции
(в ответ

на раздражения разной интенсивности)

Степень тяжести комы оценивается в баллах от

3 до 15.
15 баллов – сохранность сознания
3 балла – запредельная кома
Шкала тяжести комы ГлазгоОткрывание глазДвигательные реакцииСловесные реакции  (в ответ на раздражения разной интенсивности)	Степень тяжести комы оценивается

Слайд 12Основные типы нарушения дыхания
Дыхание Чейна-Стокса (периодическое)
поражение выше ствола мозга
Центральная гипервентиляция
поражение среднего

мозга
Атактическое дыхание
поражение продолговатого мозга

Последовательная смена этих типов нарушения дыхания –

свидетельство нарастающего отека мозга, угроза инфратенториального вклинения
Основные типы нарушения дыханияДыхание Чейна-Стокса (периодическое)поражение выше ствола мозгаЦентральная гипервентиляцияпоражение среднего мозгаАтактическое дыханиепоражение продолговатого мозга		Последовательная смена этих

Слайд 13Общий осмотр
следы внешних повреждений, инъекций
вытекание ликвора из носа и ушей
влажность/сухость

кожи
цвет кожи
сыпь, расчесы, сосудистые звездочки и т.п.
запах изо рта
прикус языка

Общий осмотрследы внешних повреждений, инъекцийвытекание ликвора из носа и ушейвлажность/сухость кожицвет кожисыпь, расчесы, сосудистые звездочки и т.п.запах

Слайд 14Неврологический осмотр
Цель – определение вида комы
дисметаболическая
деструктивная

В случае деструктивной комы –

определение топики поражения

Исследование менингеальных симптомов
Исследование зрачков и зрачковых реакций
Исследование рефлекторных

и спонтанных движений глаз
Исследование двигательной сферы
мышечный тонус
рефлексы
защитные реакции
определение стороны паралича
Неврологический осмотр	Цель – определение вида комыдисметаболическаядеструктивная		В случае деструктивной комы – определение топики пораженияИсследование менингеальных симптомовИсследование зрачков и

Слайд 15Отличительные черты дисметаболических ком
Постепенное развитие
Длительная сохранность зрачковых реакций
(за исключением наркотической

и атропиновой ком)
Отсутствие очаговой неврологической симптоматики

Отличительные черты дисметаболических комПостепенное развитиеДлительная сохранность зрачковых реакций(за исключением наркотической и атропиновой ком)Отсутствие очаговой неврологической симптоматики

Слайд 16Параклинические методы обследования
КТ головного мозга
МРТ головного мозга
Рентгенография черепа
ЭЭГ
эхо-ЭГ
Исследование глазного дна


Исследование ликвора
Биохимический анализ крови
Определение токсических веществ в крови

Параклинические методы обследованияКТ головного мозгаМРТ головного мозгаРентгенография черепаЭЭГэхо-ЭГИсследование глазного дна Исследование ликвораБиохимический анализ кровиОпределение токсических веществ в

Слайд 17Дисметаболические комы
Диабетическая
гипогликемическая
кетоацидотическая
гиперосмолярная
Алкогольная
Лекарственная (включая наркотическую)
Аноксическая
Печёночная
Уремическая

Дисметаболические комыДиабетическаягипогликемическаякетоацидотическаягиперосмолярнаяАлкогольнаяЛекарственная (включая наркотическую)АноксическаяПечёночнаяУремическая

Слайд 18Анатомические комы
Апоплектическая (при инсультах) - летальность 30 %
Травматическая - летальность

50 %
При опухолях головного мозга
При воспалении мозга и его оболочек

Анатомические комыАпоплектическая (при инсультах) - летальность 30 %Травматическая - летальность 50 %При опухолях головного мозгаПри воспалении мозга

Слайд 19Необходимые мероприятия при ведении больного в коматозном состоянии
Адекватная оксигенация
Нормализация кровообращения
При

коме неясного генеза 40 - 60 мл 40 % глюкозы
и

100 мг тиамина
При наркотической коме 0,4 – 1,2 мг налоксона
При необходимости нормализация кислотно-щелочного и электролитного баланса
Нормализация температуры
Устранение психомоторного возбуждения
Этиопатогенентическая терапия
(антибиотики, противосудорожные препараты,
препараты для снятия отека мозга)
Необходимые мероприятия при ведении больного в коматозном состоянииАдекватная оксигенацияНормализация кровообращенияПри коме неясного генеза 40 - 60 мл

Слайд 20Исходы коматозного состояния
выздоровление
неврологический/психический дефект
хроническое вегетативное состояние
смерть мозга
смерть

Исходы коматозного состояниявыздоровлениеневрологический/психический дефектхроническое вегетативное состояниесмерть мозгасмерть

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика