Юридические аспекты в педиатрии

международный правовой документ, определяющий права детей в государствах-участниках. Конвенция посвящена

широкому спектру прав ребёнка. Документ детализирует индивидуальные права каждого человека до достижения им 18 лет на полное развитие своих возможностей в условиях, свободных от голода и нужды, жестокости, эксплуатации и других форм злоупотреблений.

уже присоединились к этому документу. Именно поэтому, 20 ноября считается

Международным Днём прав ребёнка. Статья 1. Ребёнок – это каждый человек в мире, не достигший 18 лет. Статья 6. Каждый ребёнок имеет право на жизнь и развитие. Статья 7. Ребёнок имеет право на имя и национальность. Статья 12-15. Ребёнок имеет право высказывать своё мнение по всем имеющим к нему отношение вопросам. Статья 19. Ребёнок имеет право на защиту от насилия. Статья 24-27. Ребёнок имеет право на медицинскую помощь. Статья 28-29. Ребёнок имеет право на бесплатное образование. Статья 31. Ребёнок имеет право на игры, отдых и досуг. Статья 32. Ребёнок имеет право на защиту от эксплуатации.

от 21.11.2011 N 323-ФЗ

охраны здоровья детей
Дети независимо от их семейного и социального благополучия

подлежат особой охране и имеют приоритетные права при оказании медицинской помощи. Статья 54. Права несовершеннолетних в сфере охраны здоровья
1. Право на прохождение периодических медицинских осмотров, оказание медицинской помощи в период оздоровления, санитарно-гигиеническое просвещение, получение информации о состоянии здоровья в доступной для них форме.

Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ

информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или на отказ от

него. 3. Дети-сироты, дети, оставшиеся без попечения родителей, и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, до достижения ими возраста четырех лет включительно могут содержаться в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения.

Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ

согласно которой для медицинского вмешательства, особенно несущего риски, должно быть

получено согласие пациента, и получение этого согласия должно быть обусловлено определенными условиями. Информированное добровольное согласие в настоящее время относят к основным правам пациента. Статья 20. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства прикладывается к амбулаторной карте больного.

или иной законный представитель в отношении:
1) лица, не достигшего возраста 15

лет, или лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным;
2) несовершеннолетнего больного наркоманией при оказании ему наркологической помощи или при медицинском освидетельствовании несовершеннолетнего в целях установления состояния наркотического либо иного токсического опьянения

Информированное добровольное согласие

или потребовать его прекращения.
4. При отказе от медицинского вмешательства

пациенту в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа.
5. При отказе законного представителя лица от медицинского вмешательства, необходимого для спасения его жизни, медицинская организация имеет право обратиться в суд для защиты интересов такого лица.

Информированное добровольное согласие

пациенту лично. В отношении лиц, не достигших возраста 15 лет,

признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья предоставляется их законным представителям.

Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 N 323-ФЗ

представителями своих детей. Другие же нормы в части законного представительства

по сути приравнивают друг к другу родителей и «лиц, их заменяющих». Другими словами, под законными представителями в семейном праве понимаются не только родители, но и все другие лица, их заменяющие. К их числу можно отнести усыновителей, опекунов, попечителей и приемных родителей. 

КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Включает в себя:
I. Общие положения II. Критерии качества по

условиям оказания медицинской помощи III. Критерии качества по группам заболеваний (состояний)
II. Критерии качества в амбулаторных условиях: ведение медицинской документации, первичный осмотр пациента и сроки оказания медицинской помощи, установление предварительного диагноза, формирование плана обследования, формирование плана лечения, назначение лекарственных препаратов, установление клинического диагноза, внесение соответствующей записи в амбулаторную карту, проведение коррекции плана обследования и плана лечения, назначение и выписывание лекарственных препаратов, проведение экспертизы временной нетрудоспособности, осуществление диспансерного наблюдения, проведение медицинских осмотров, диспансеризации.

КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
Критерии качества в стационарных условиях и в условиях

дневного стационара: ведение медицинской документации,, первичный осмотр пациента и сроки оказания медицинской помощи, установление предварительного диагноза, формирование плана обследования, формирование плана лечения, назначение лекарственных препаратов, указание в плане лечения метода (объема) хирургического вмешательств, установление клинического диагноза , внесение в стационарную карту в случае особенностей течения заболевания, требующих дополнительных сложных и длительно проводимых методов исследований, соответствующей записи, проведение в обязательном порядке осмотра заведующим профильным отделением в течение 48 часов с момента поступления больного, проведение коррекции плана обследования и плана лечения, назначение лекарственных препаратов, не включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, осуществление при наличии медицинских показаний перевода пациента в другую медицинскую организацию, проведение экспертизы временной нетрудоспобности, проведение при летальном исходе патолого-анатомического вскрытия, отсутствие расхождения клинического диагноза и патолого-анатомического диагноза, оформление выписки.

323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», любые

родственники ребенка на прием к врачу должны идти только со специальным согласием, от родителей или законных представителей, составленным письменно, причем заверять у нотариуса документ не обязательно.

подписывать только законные представители ребёнка в присутствии сотрудника медицинского учреждения.

Самостоятельно ребёнок имеет право посещать врача по исполнении 15 лет. Несовершеннолетние старше 15 лет вправе самостоятельно оформлять согласие на медицинское вмешательство.

Оказание медицинской помощи несовершеннолетним

и защитить пациентов»
Президент НМП Леонид Рошаль на пресс-конференции на тему:

«Совершенствование уголовного законодательства: как снизить преследование медицинских работников и защитить пациентов» сообщил о готовящихся изменениях в отношении медицинских работников в положение о том, что врачи не будут осуждаться по статьям 109, 118 и 238 Уголовного кодекса РФ.

118 (причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности), 238 (оказание услуг,

не отвечающих требованиям безопасности) к уголовной ответственности привлекается большинство врачей. Поэтому, по словам автора, для улучшения взаимоотношений в сфере здравоохранения, изменения необходимо внести в следующие статьи: Ст. 124.1 Ненадлежащее оказание медицинской помощи (медицинской услуги) Ст. 124.2 Сокрытие нарушения оказания медицинской помощи