Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Задача №42
Содержание
- 1. Задача №42
- 2. Анамнез заболеванияСо слов боли появились постепенно, три дня тому назад. С/п доставлена в БСМП.
- 3. Анамнез жизниИз анамнеза известно, что перенесла холецистэктомию
- 4. Клиническое обследованиеОсмотрСостояние больного средней тяжести. Пульс 80
- 5. ПальпацияЖивот асимметричен, болезненный при пальпации, симптомов раздражения
- 6. Предварительный диагноз?
- 7. Предварительный диагноз Острая кишечная непроходимость
- 8. Чем объяснить появление “шума плеска” при данном заболевании?
- 9. Появление «шума плеска» объясняется скоплением жидкости и газа в приводящей петле кишки
- 10. План обследования?
- 11. План обследования: 1. ОАК 2. ОАМ 3.
- 12. ОАКГб -125 г/лЭр -3,2х1012Лейкц – 14,6х109СОЭ –
- 13. ЭКГ – гипертрофия левого желудочка, синусовый ритм ЧСС 90 в мин.
- 14. УЗИ органов брюшной полости - растянутые петли тонкого кишечника, перистальтика ослабленная, свободная жидкость в брюшной полости.
- 15. На обзорной рентгенограмме брюшной полости – чаши Клойбера.
- 16. Клинический диагноз?
- 17. Клинический диагноз: Острая спаечная обтурационная кишечная непроходимость
- 18. Тактика консервативного лечения в сложившейся ситуации?
- 19. Консервативное лечение:1. Зондирование желудка с аспирацией содержимого2. Внутривенная инфузионная терапия3. Введение спазмолитиков
- 20. Когда необходимо выполнить операцию в сложившейся ситуации?
- 21. При отсутствии эффекта от консервативного лечения, которое
- 22. Скачать презентанцию
Анамнез заболеванияСо слов боли появились постепенно, три дня тому назад. С/п доставлена в БСМП.
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1Задача №42
Больной Т.,40 лет
Жалобы
На схваткообразные боли в животе, повторную
обильную рвоту с примесью желчи.
Слайд 2Анамнез заболевания
Со слов боли появились постепенно, три дня тому назад.
С/п доставлена в БСМП.
Слайд 3Анамнез жизни
Из анамнеза известно, что перенесла холецистэктомию 5 лет назад
по поводу острого калькулезного холецистита. Аллергологический анамнез не отягощен
Слайд 4Клиническое обследование
Осмотр
Состояние больного средней тяжести. Пульс 80 ударов в минуту,
ритмичный, удовлетворительного наполнения. АД - 110/60 мм.рт.ст. Язык сухой, обложен
белым налетом.
Слайд 5
Пальпация
Живот асимметричен, болезненный при пальпации, симптомов раздражения брюшины нет, определяется
“шум плеска”. При пальцевом исследовании прямой кишки болезненность и нависание
передней стенки.
Слайд 12
ОАК
Гб -125 г/л
Эр -3,2х1012
Лейкц – 14,6х109
СОЭ – 25 мм/час
ОАМ
Белок –нет
Эр
– 1-2
Лейкц – 0-2
БИОХИМИЯ КРОВИ
Билирубин 20,3 ммоль/л
Мочевина 10,5 ммоль/л
Общий
белок 60 г/л
Слайд 14УЗИ органов брюшной полости - растянутые петли тонкого кишечника, перистальтика
ослабленная, свободная жидкость в брюшной полости.
Слайд 19Консервативное лечение:
1. Зондирование желудка с аспирацией содержимого
2. Внутривенная инфузионная терапия
3.
Введение спазмолитиков
Слайд 21
При отсутствии эффекта от консервативного лечения, которое должно проводиться не
более 2 часов, назначается экстренная операция.
