Слайд 1Западно – Казахстанский Государственный Медицинский Университет имени Марата
Оспанова.
Проверила: Кошмаганбетова Г.К.
Подготовила: Бекжанова А102 гр/кардиология
Эффект применения препарата Панангина в
дозе 158 мг+140 мг мг/сут во вторичной профилактике аритмий и его осложнений у пациентов страдающих Гипертонической Болезнью.
Слайд 2Актуальность
Инфаркт миокарда сегодня занимает 1-е место как причина смерти и
потери трудоспособности. В процессе изучения заболевания было отмечено, что в
миокарде больных, умерших от сердечно-сосудистых болезней, почти в 2 раза меньше Магния, чем у здоровых людей.
Низкий уровень Калия также опасен для сердечно-сосудистой системы, так как может привести к возникновению опасных для жизни аритмий, сердечной недостаточности и инсульта.
Доказано, что увеличение суточного потребления Калия на 391 мг снижает риск развития инсульта на 40%!
Калий и Магний участвуют во всех жизненно важных процессах сердечно-сосудистой системы: обеспечивают проведение сердечного импульса, улучшают сократительную функцию миокарда, поддерживают эластичность стенок кровеносных сосудов, уменьшают вязкость крови и предотвращают тромбообразование, замедляют рост атеросклеротической бляшки, регулируют течение обменных процессов в сердечной мышце и многое другое.
Поэтому Калий и Магний так необходимы для профилактики и лечения многих видов аритмий.
В процессе изучения заболевания было отмечено, что в миокарде больных, умерших от сердечно-сосудистых болезней, почти в 2 раза меньше Магния, чем у здоровых людей. Во многих европейских странах были разработаны специальные правительственные программы, направленные на предотвращение дефицита Магния.
Это дало поистине выдающиеся результаты
Слайд 3Вопрос:
Эффективно ли применение препарата Панангина в дозе 158 мг+140
мг мг/сут во вторичной профилактике аритмий и его осложнений у
пациентов страдающих гипертонической болезнью.
Слайд 4P –45 мужчин от 50-60 страдающие ГБ
45
женщин от 50-60 лет страдающие ГБ
I – панангин в дозе
158 мг+140 мг мг/сут
C – контрольная группа (плацебо)
O – предупреждение аритмий
Слайд 5Цель
Изучение способности Панангина предотвращать аритмий у пациентов страдающих гипертонической болезнью
Слайд 6Задачи
Отобрать мужчин ≥ 50 лет и женщин ≥ 50 лет
страдающих гипертонической болезнью
Определить основную (панангин) и контрольную группу (плацебо).
Провести ЭКГ
Слайд 7Материалы и методы
В исследование включены 200 человек с существующим заболеванием
ССС в данном случае гипертоничесокой болезнью
Разделены на 2 равные группы
по 100 человек в каждой. Основная группа получала панангин в дозе 158 мг+140 мг мг/сут , контрольная - плацебо
Слайд 8Дизайн исследования
Рандомизированное контролируемое исследование, простое слепое.
Слайд 9Выборка
Простая случайная
Критерии включения:
- мужчины ≥ 50 лет и женщины
≥ 50 страдающие гипертонической болезнью
Слайд 10Этические аспекты
Одобрено КЭ
Информированное согласие с полным раскрытием всей необходимой информации
Имеют
право отказаться от исследования в любое время
Эквиполентность
Действие в интересах пациента
Полезность
для пациента и общества
Слайд 11
Beta-Blocker Use Is Associated with Higher Renal Tissue Oxygenation in Hypertensive
Patients Suspected of Renal Artery Stenosis.
Слайд 12.
.
Abstract
BACKGROUND:
Chronic renal hypoxia influences the progression of chronic kidney disease
(CKD). Blood oxygen level-dependent (BOLD) magnetic resonance (MR) is a
noninvasive tool for the assessment of renal oxygenation. The impact of beta-blockers on renal hemodynamics and oxygenation is not completely understood. We sought to determine the association between beta-blocker use, renal cortical and medullary oxygenation, and renal blood flow in patients suspected of renal artery stenosis.
METHODS:
We measured renal cortical and medullary oxygenation using BOLD MR and renal artery blood flow using MR phase contrast techniques in 38 participants suspected of renal artery stenosis.
Слайд 13RESULTS:
Chronic beta-blocker therapy was associated with improved renal cortical (p < 0.001) and
medullary (p = 0.03) oxygenation, while the use of calcium
channel blockers or diuretics showed no association with either cortical or medullary oxygenation. Receipt of angiotensin-converting enzyme inhibitors or angiotensin receptor blockers was associated with reduced medullary oxygenation (p = 0.01). In a multivariable model, chronic receipt of beta-blockers was the only significant predictor of renal tissue oxygenation (β = 8.4, p = 0.008). Beta-blocker therapywas not associated with significant changes in renal artery blood flow, suggesting that improved renal oxygenation may be related to reduced renal oxygen consumption.
CONCLUSIONS:
In addition to known benefits to reduce cardiovascular mortality in patients with renal disease, beta-blockers may reduce or prevent the progression of renal dysfunction in patients with hypertension, diabetes, and renovascular disease, partly by reducing renal oxygen consumption. These observations may have important implications for the treatment of patients with CKD.
Слайд 14Вопрос
Влияние бета-адреноблокаторов на почечную гемодинамику и оксигенацию у пациентов
со стенозом почечной артерии.
Слайд 15P – 38 пациентов страдающих почечным стенозом
I – применение бета-блокаторов(в
статье препарат не указывается)
C – пациенты принимавшие диуретики и
блокаторы кальциевых каналов
O – снижения сердечно-сосудистой смертности у больных с почечной болезнью за счет уменьшения потребления почками кислорода.
Слайд 16Дизайн исследования: когортное исследование
Выборка: простая случайная.
Слайд 17Division of Cardiology, Department of Medicine, University of Mississippi Medical
Center, Jackson, Miss, N.C., USA; Department of Physiology and Biophysics,
University of Mississippi Medical Center, Jackson, Miss, N.C., USA.
2Division of Nephrology, Department of Medicine, Wake Forest University School of Medicine, Winston-Salem, N.C., USA.
3Biostatistical Sciences, Wake Forest University School of Medicine, Winston-Salem, N.C., USA.
4Biomedical Engineering, Wake Forest University School of Medicine, Winston-Salem, N.C., USA.
5Division of Cardiovascular Medicine, Department of Medicine, Wake Forest University School of Medicine, Winston-Salem, N.C., USA.
6Vascular Surgery, Wake Forest University School of Medicine, Winston-Salem, N.C., USA.
7Department of Physiology and Biophysics, University of Mississippi Medical Center, Jackson, Miss, N.C., USA.
8Division of Cardiovascular Medicine, Department of Medicine, Wake Forest University School of Medicine, Winston-Salem, N.C., USA; Radiology, Wake Forest University School of Medicine, Winston-Salem, N.C., USA.