Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Жатыр қан ағуын тоқтатудың қазіргі технологиялары
Содержание
- 1. Жатыр қан ағуын тоқтатудың қазіргі технологиялары
- 2. Жатыр қан ағуын тоқтатудың қазіргі технологиялары туралы оқулықтарды және интернет ресурстарын пайдалана отырып интерндерге түсіндіру.Зерттеу мақсаты
- 3. - Жатырдан қан ағудың анықтамасы, этиологиясы- Жатырдан
- 4. І.КіріспеІІ.Негізгі бөлім1.Жатырдан қан кету анықтамасы, этиологисы және
- 5. КіріспеЖүктілік, босану және босанғаннан кейінгі кезеңдердегі аса
- 6. Жатырдан қан кету деп
- 7. Қазақстан республикасында акушерлік қан кетулер әрбір 20-шы
- 8. Классификация
- 9. Слайд 9
- 10. Жатырдан қан кетудің қауіп факторлары
- 11. Шағымы: Іштің төменгі бөлігінің ауырсынуы;Жалпы әлсіздік және
- 12. Жатыр мойнын айнада қарау: Босану жолдарының жыртылуы;Қан
- 13. ЖҚА: Гематокрит қалыптыдан 10% төмендеген;Коагулограмма: қан ұю факторлары қалыптыдан 30% төмендеген;Лабораториялық зерттеулер
- 14. Диагностикалық іс шаралар
- 15. Босанудың 3-ші кезеңін активті жүргізу (бала туылғаннан
- 16. Слайд 16
- 17. Жалпы жағдайын және геморагиялық көрсеткіштерін әр 5-10
- 18. Медикаментозды ем (Этиотропты ем) 4 “Т” ережесі
- 19. Жалғасып жатқан қан кету және 1000мл және
- 20. Слайд 20
- 21. Утеротоникалық препараттар
- 22. Құрсақ аортасын басу
- 23. Стерильді қолғапты киіп, қолды қынапқа енгізіп, қолдыЖатырдың бимануальды компрессиясы
- 24. Резервуарды ілгішке орналастырадыРезервуармен түтікті жылы стерильді ерітіндімен
- 25. Қан кету көлеміне байланысты клиникалық симптомдар
- 26. Слайд 26
- 27. Лапаротомия, этапты хирургиялық гемостаз
- 28. Жалпақ байламның төменгі бөлігіне жол ашу үшін
- 29. 1. В.Е.Радзинский “Руководство по практическим занятиям по
- 30. Слайд 30
- 31. Скачать презентанцию
Жатыр қан ағуын тоқтатудың қазіргі технологиялары туралы оқулықтарды және интернет ресурстарын пайдалана отырып интерндерге түсіндіру.Зерттеу мақсаты
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1Жатыр қан ағуын тоқтатудың қазіргі технологиялары
Қабылдаған: Жапар М.А
Орындаған: Ысқақ Н.М.
Тобы:
АГҚ-602
Слайд 2Жатыр қан ағуын тоқтатудың қазіргі технологиялары туралы оқулықтарды және интернет
ресурстарын пайдалана отырып интерндерге түсіндіру.
Зерттеу мақсаты
Слайд 3- Жатырдан қан ағудың анықтамасы, этиологиясы
- Жатырдан қан ағудың жіктелуі
-
Жатырдан қан ағудың диагностикасы
- Жатырдан қан ағудың
емі және
қазіргі технологияларыЗерттеу сұрағы
Слайд 4І.Кіріспе
ІІ.Негізгі бөлім
1.Жатырдан қан кету анықтамасы, этиологисы және жіктелуі
2.Диагностикалық іс шаралар
мен диагностикалық критериилер
3.Жатырдан қан кету кезіндегі емдеу тактикасы және алдын
алуІІІ.Қорытынды
Пайдаланған әдебиеттер тізімі
Жоспар
Слайд 5Кіріспе
Жүктілік, босану және босанғаннан кейінгі кезеңдердегі аса ауыр әрі жиі
кездесетін асқынулардың бірі акушерлік қан кетулер болып табылады. Осы патологияның
аналар өліміндегі үлесі де зор, перинатальді асқынулар ішінде де маңызды орын алады.
Слайд 6
Жатырдан қан кету деп жүктілік, босану және
босанудан кейінгі кезеңді асқындыратын, табиғи жолмен босанғанда 500мл артық (дене
салмағының 0,5%) , кесар тілігі арқылы босануда 1000 мл артық мөлшердегі жыныстық жолдардан кеткен қанды бөліністерді айтады. Жоғалған қан мөлшерінің маңыздылығы қандағы гемоглобиннің бастапқы мөлшеріне байланысты.Жатырдан қан кету
Слайд 7Қазақстан республикасында акушерлік қан кетулер әрбір 20-шы жүктілік пен босанудың
ағымын ауырлата түседі. Қазақстанда осы асқынудың жиілігі соңғы жылдарда тұрақты
жоғары деңгейде қалып отыр. Күнделікті жұмыста 1000-1200мл көлемдегі қан жоғалту ауқымды болып саналады. Мұндай қан кетулер ана өлімінің себептерінің бірі болып, оның құрамында негізгі себепшісі ретінде – 20-25%; қосымша себеп ретінде — 42%; ал фондық себеп ретінде — 78% алады.
Слайд 11Шағымы:
Іштің төменгі бөлігінің ауырсынуы;
Жалпы әлсіздік және бас айналу;
Физикалық қарау:
ЖСЖ 100 рет\минутына көп;
АҚҚ 100\60 мм.с.б. тең немесе аз;
Сатурация О2
- 95%-дан төмен;Жатыр тонусы төмен;
Диагностикалық критериилері
Слайд 12Жатыр мойнын айнада қарау:
Босану жолдарының жыртылуы;
Қан кету көлемін анықтау:
Табиғи
босану жолдары арқылы босану кезіндегі қан кету көлемі 500мл ден
артық;Кесар тілігі арқылы босану кезіндегі қан кету көлемі 1000мл ден артық;
Слайд 13ЖҚА: Гематокрит қалыптыдан 10% төмендеген;
Коагулограмма: қан ұю факторлары қалыптыдан 30%
төмендеген;
Лабораториялық зерттеулер
Слайд 15Босанудың 3-ші кезеңін активті жүргізу (бала туылғаннан соң 1 минут
ішінде 10Б окситоцин б\е енгізу).
Жоғары қауіп кезінде 5Б окситоцинді
0,9%-500 мл физиологиялық ерітіндімен көк тамырға енгізу немесе 100мкг карбетоцинді қынаптық босануда б\е, ал кесар тілігі арқылы босануда к\тамырға енгізу. Жатырдың сыртқы массажы(босанғаннан кейінгі 1ші сағатта әр 15минут сайын 15 секундтан кем емес,2-ші сағатта әр 30минут сайын)
Ерте емшекпен емізу
Босанудан кейінгі қан кетудің алдын алу
Слайд 17Жалпы жағдайын және геморагиялық көрсеткіштерін әр 5-10 минут сайын бағалау
(АҚ, ЖСЖ,температура, ТАЖ, диурез).
Қызметкерлерді мобилизациялау: акушер-гинеколог, екінші акушер, анестезиолог,
лаборант.Қуықты катетерлеу;
№14-16 катетерлермен 2 перифериялық венаны катетерлеу
Ылғалды оттегі
Әр 5-10 минут сайын қан кету көлемін анықтау
Емдеу тактикасы
Слайд 19Жалғасып жатқан қан кету және 1000мл және одан жоғары болғанда
хирургиялық гемостаз жасалады.
Уақытылы хирургиялық гемостаз
Лапаротомия
Массивті қан кетуде гемотрансфузия жүргізіледі.
Жатыр атониясы
босанғаннан кейінгі қан кетудің ең жиі себебі 70% . Жатыр атониясын емдеу үшін утеротоникалық препараттар қолданылады.
Слайд 24Резервуарды ілгішке орналастырады
Резервуармен түтікті жылы стерильді ерітіндімен толтырады
Клемманы түтікке жабады
Баллонды
катетерді түтік резервуарына жалғап, клемманы ашады.
Резервуардағы ерітіндіні толтырады.
Жатыр қуысындағы
толтырылған баллонды катетерді клеммасы ашық түрде және резервуардағы ерітіндіні стабильді деңгейде ұстайды.Резервуардың орналасу биіктігін біртіндеп төмендетеді.
Баллонды катетерді алып тастайды.
Жатырдың баллонды тампонадасы
Слайд 28Жалпақ байламның төменгі бөлігіне жол ашу үшін жатырды ығыстыру;
Жатыр мойнының
жатырға айналу аймағында жатыр артериясының пульсациясын табу;
Жатырдың төменгі сегментінің көлденең
кесіндісі орналасқан деңгейде миометридің 2-3см алып, үлкен инемен артерия маңынан жіп өткізу. Лигатураны қатты тарту. Несепағар жатыр артериясынан 1см латеральды орналасқандықтан тігісті жатыр денесіне жақын орналастыру керек.
Аанабездің меншікті байламы мен жатыр байқалған жерден төмен жатыр және анабез артериясын байлау.
О Лири бойынша жатыр және анабез артерияларын байлау(техника)
Слайд 291. В.Е.Радзинский “Руководство по практическим занятиям по акушерству” Москва 2007
4.
ҚР-ның ДСМ- нің 2012ж. 3 шілдедегі №452 бұйрығы
Пайдаланған әдебиеттер
