Разделы презентаций


Желч е каменная болезнь у детей

Содержание

Желчекаменная болезнь, холелитиаз (от греч. chole — жёлчь и lithos — камень), это камнеобразование в желчном пузыре, реже в желчных протоках.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Желчекаменная болезнь у детей
Выполнила интерн второго года
Бектенбай Б.М.

Желчекаменная болезнь у детей	Выполнила интерн второго годаБектенбай Б.М.

Слайд 2Желчекаменная болезнь, холелитиаз (от греч. chole — жёлчь и lithos

— камень), это камнеобразование в желчном пузыре, реже в желчных

протоках.
Желчекаменная болезнь, холелитиаз (от греч. chole — жёлчь и lithos — камень), это камнеобразование в желчном пузыре,

Слайд 3Патогенез
1) дисхолия печеночного генеза
2) холестаз
3) воспалительные изменения в

желчном пузыре

Патогенез 1) дисхолия печеночного генеза2) холестаз 3) воспалительные изменения в желчном пузыре

Слайд 4Для детского возраста характерно:
Постоянная, неинтенсивная, ноющего характера боль, — с

чувством тяжести, распирания в правом подреберье
Редко в виде желчной колики
Диспептические

явления: тошнота, горечь во рту, снижение аппетита
Для детского возраста характерно:Постоянная, неинтенсивная, ноющего характера боль, — с чувством тяжести, распирания в правом подреберьеРедко в

Слайд 5Часто ухудшается аппетит, дети указывают на плохую переносимость пищи (жирной,

острой); тошнота, реже — рвота, горечь во рту, отрыжка, расстройства

стула, в виде запора. Всегда выражены признаки астеновегетативного синдрома: повышенная утомляемость, общая слабость, вялость, головная боль, расстройство сна, иногда — субфебрильная температура тела.
Часто ухудшается аппетит, дети указывают на плохую переносимость пищи (жирной, острой); тошнота, реже — рвота, горечь во

Слайд 6При пальпации живота определяется болезненность в пузырной точке, степень выраженности

которой зависит от периода заболевания. У части больных пальпируется увеличенная

в размерах, мягко-эластической консистенции, подвижная, безболезненная печень, причем размеры ее уменьшаются или нормализуются после дуоденального зондирования или применения холекинетических препаратов (застойная печень).
При пальпации живота определяется болезненность в пузырной точке, степень выраженности которой зависит от периода заболевания. У части

Слайд 7При пальпации определяются симптомы: Кера-Образцова, Харитонова-Лепене, Захарьина, Ортнера-Грекова, Мюсси-Георгиевского, Мерфи

При пальпации определяются симптомы: Кера-Образцова, Харитонова-Лепене, Захарьина, Ортнера-Грекова, Мюсси-Георгиевского, Мерфи

Слайд 8Диагностика
микроскопия желчи в прямом свете - позволяет распознать дискринию —

нарушение секреторной и всасывательной функций желчного пузыря. Признаками дискринии являются

осадочные элементы в виде кристаллов моногидрата холестерина и аморфных глыбок билирубината кальция, а также хлопья слизи.
Диагностика микроскопия желчи в прямом свете - позволяет распознать дискринию — нарушение секреторной и всасывательной функций желчного

Слайд 9Биохимическое исследование - снижение уровня фосфолипидов, суммы желчных кислот и

к увеличению содержания холестерина.
Эхосонография - наблюдение ранних стадий инициации

желчных камней у детей при помощи эхографов с высокой разрешающей способностью.
Биохимическое исследование - снижение уровня фосфолипидов, суммы желчных кислот и к увеличению содержания холестерина. Эхосонография - наблюдение

Слайд 10Лечебно-профилактические мероприятия
двигательный режим

режим питания


Лечебно-профилактические мероприятиядвигательный режимрежим питания

Слайд 11Медикаментозная терапия
должна быть направлена на стимуляцию синтеза или секреции желчных

кислот и на угнетение синтеза или секреции холестерина
В педиатрической практике

используют Глицерам (0,05-0,1 г 3 раза в сутки на протяжении месяца), он оказывает гепатопротекторный, антифлогогенный и антиаллергический эффекты; цетамифен (по 0,25 г 3 раза в сутки после еды на протяжении трех недель), который связывает СоА-редуктазу и тем самым препятствует образованию эндогенного холестерина.

Медикаментозная терапиядолжна быть направлена на стимуляцию синтеза или секреции желчных кислот и на угнетение синтеза или секреции

Слайд 12Для нормализации холереза рекомендовано применение Уролесана — комплексного препарата, изготовленного

на основе растительного сырья (семена дикой моркови, хвоя ели, цветки

хмеля, вылущенные стручки фасоли, цветки василька). Он является одновременно бактериостатиком, холеспазмолитиком и транквилизатором. Назначают Уролесан по 4-8 капель на сахаре под язык 3 раза в сутки перед едой на протяжении месяца.
Для нормализации холереза рекомендовано применение Уролесана — комплексного препарата, изготовленного на основе растительного сырья (семена дикой моркови,

Слайд 13Желчегонные препараты:
Фламин, Танафлон, Флакумин,Холосас, Холагол, Олиметин.

Холеретики:
Хологон,Холензим, Аллохол, Лиобил, Холивер.

Во избежание привыкания каждый желчегонный препарат назначается на срок

не более 2-3 недель, после чего при необходимости он заменяется другим.
Желчегонные препараты:Фламин, Танафлон, Флакумин,Холосас, Холагол, Олиметин.Холеретики:Хологон,Холензим, Аллохол, Лиобил, Холивер.  Во избежание привыкания каждый желчегонный препарат назначается

Слайд 14Широко используются тюбажи с яичными желтками, пищевым сорбитом и ксилитом

1 раз в 3-5-7 дней, продолжительностью 40-50 минут, 8-10 процедур

на курс лечения; сорбит или ксилит в виде 10-25% раствора по 25-50 мл 2-3 раза в сутки перед едой в течение двух недель; Розанол — по 1-2 капсулы 3 раза в день за 30 минут до еды (способствует растворению мелких холестериновых камней).
Широко используются тюбажи с яичными желтками, пищевым сорбитом и ксилитом 1 раз в 3-5-7 дней, продолжительностью 40-50

Слайд 15Витаминотерапия
пантотенат кальция
пиридоксин
аскорбиновая кислота
пиридоксальфосфат
липоевая кислота

Витаминотерапия пантотенат кальцияпиридоксин аскорбиновая кислотапиридоксальфосфат липоевая кислота

Слайд 16Физиотерапия
При отсутствии обострения назначают парафиновые и озокеритовые аппликации, индуктотермию на

область печени. Они улучшают кровообращение, способствуют ликвидации спазма желчных путей.

Микроволновую терапию осуществляют по методике дистанционного воздействия аппаратом «Луч-58».
Целесообразно применение электрофореза магния сульфата, 1% раствора папаверина гидрохлорида или 0,2% раствора платифиллина гидротартрата на область правого подреберья.
Полезны пресные или хвойные ванны температуры 37-37,5°С по 7-12 минут через день, 10-12 процедур на курс лечения.
ФизиотерапияПри отсутствии обострения назначают парафиновые и озокеритовые аппликации, индуктотермию на область печени. Они улучшают кровообращение, способствуют ликвидации

Слайд 18Из минеральных вод рекомендуются «Нафтуся», «Березовская», «Миргородская» из расчета 3-5

мл/кг 2-3 раза в сутки (комнатной температуры, с газом), с

учетом кислотности желудочного сока.

Из минеральных вод рекомендуются «Нафтуся», «Березовская», «Миргородская» из расчета 3-5 мл/кг 2-3 раза в сутки (комнатной температуры,

Слайд 19Санаторно-курортное лечение рекомендуется на курортах— при отсутствии признаков обострения заболевания

Санаторно-курортное лечение рекомендуется на курортах— при отсутствии признаков обострения заболевания

Слайд 20БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

Слайд 21Тезис
Холелитиаз-Это образование камней в жёлчном пузыре, жёлчных протоках. 
Дисхолия-Это нарушение состава

желчи в желчном пузыре.
Холестаз–это патологический процесс, характеризующийся уменьшением или прекращением

поступления желчи в просвет двенадцатиперстной кишки вследствие нарушения её синтеза.
Дискинезия-это нарушения сокращений желчного пузыря и его протоков, а также дефектов в работе сфинктера Одди.
Дискриния-нарушение секреторной функции слизистой оболочки желчного пузыря.
ХОЛЕРЕЗ-выделение желчи печоночными клетками.
Холеретики, или холеретические средства, — желчегонные средства, которые увеличивают концентрацию жёлчных кислот в жёлчи.
Тюба́ж (от фр. tubage — введение трубки, зонда, интубация) — лечебное мероприятие с целью опорожнения желчного пузыря.

ТезисХолелитиаз-Это образование камней в жёлчном пузыре, жёлчных протоках. Дисхолия-Это нарушение состава желчи в желчном пузыре.Холестаз–это патологический процесс, характеризующийся

Слайд 22Литература
Ильченко А. А. Желчнокаменная болезнь. Лечащий Врач 2004, 52-69
 Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания

печени и желчный путей. Практ. рук-во. Пер. с анг./ Под

ред. З. Г. Апросиной и Н. А. Мухина. М. «ГЕОТАР-МЕД» 2002, 161стр
ЛитератураИльченко А. А. Желчнокаменная болезнь. Лечащий Врач 2004, 52-69 Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчный путей. Практ. рук-во. Пер.

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика