Офтальмо-гигиенические рекомендации к организации и проведению учебно-воспитательной работы для слепых и слабовидящих учащихся.

для слепых и слабовидящих детей

Напряжённая зрительная работа с мелкими деталями и низкой освещённостью
-

Длительная без своевременного отдыха зрительная нагрузка
- Резкий избыточный свет
- Резкие и длительные наклоны головы и туловища
- Подъём тяжестей
- Сотрясение тела, вибрация
- Вынужденная рабочая поза, требующая длительного пребывания в согнутом положении с наклоном головы вниз

при письме в тетрадях 5-5,5 мм, но доске–12-14см. Межбуквенные (межцифровые)

пространства – 3мм.
Мелкие натуральные объекты заменяются увеличенными изобразительными пособиями без мелкой деталировки.
Используются пособия для бисенсорного типа восприятия (зрительного и осязательного) с контрастным (90-100%) исполнением, с минимальной загруженностью перцептивного поля. Цветоисполнение изобразительных пособий преимущественно в оранжево-жёлтых и зелёных тонах. Черные изображения следует давать с увеличением контрастности в два раза.

источнику естественного освещения (окну).
Освещённость поверхности рабочего стола – 500 лк.
Допустимая

зрительная нагрузка 10 мин., отдых (работа с опорой на слух) – 10 мин. Зрительная гимнастика не менее двух раз на протяжении урока.
Наличие на рабочих столах подставок для рассматривания изображений и чтения.

эпизодическое). Вибрация.
Значительная физическая нагрузка
Вынужденная рабочая поза
(постоянный наклон головы).

величины, сложности и деталировки в зависимости от разновидности патологии и

остроты зрения.
Цветоисполнение изобразительных пособий преимущественно в жёлто-красно-оранжевых тонах.

нагрузка – 10 мин., отдых – 7-10 мин.(работа на слух,

устное выполнение заданий).

сильным наклоном туловища, с низким наклоном головы
Наклоны туловища вниз
Пребывание в

жарком помещении, на солнце
Длительное пребывание в затемнённом помещении
Зрительная работа в плохо освещённом помещении
Длительное положение головы лицом вниз

деталировки с рельефно-цветовым исполнением. Контрастность изобразительного материала в пособиях 80-100%.

Выделение существенных признаков предметов в изобразительных пособиях контрастным цветом и рельефом.
Замена мелких натуральных объектов их адаптированными изображениями.

поверхности рабочего стола 500 лк. Дополнительное освещение рабочего стола.
Допустимая зрительная

нагрузка 10 мин., отдых – 10 мин. ( работа с опорой на другие анализаторы).

быстрым утомлением.
- Зрительная работа во второй половине дня (при тапеторетинальной

дегенерации).

на информационную нагрузку перцептивного поля (снижение нагрузки на 40% по

сравнению с нормой).
Контраст изобразительных пособий, изучаемых объектов 80-100%.
Темповые нагрузки на занятиях снижаются на 60% по сравнению с нормой.
Загруженность практической деятельностью снижается в 3-4 раза по сравнению с нормой.

мин., отдых 3-5 мин.Не менее двух зрительных гимнастик за урок.

Постоянный контроль за утомлением ребёнка.

наклоны головы и туловища.

быть перегружена.
Контраст изображений 90-100%.
При значительном сужении поля зрения сложные изображения

разделяются на составляющие и используется поэтапная методика подача материала с выходом на целостный образ без второстепенных деталей.
Темповые нагрузки для детей (особенно с суженным полем зрения ) в 3-4 раза медленней по сравнению с нормой.
Под особый контроль берутся дети с отслойкой сетчатки.

уроке до 10 минут ( индивидуально) с отдыхом 3-5 мин.

астигматизм), не соответствующая возрасту.
Косоглазие
Амблиопия
Дисбинокулярность

рефракционной основы
Амблиопия слабой степени –
острота зрения не ниже 0,4

Амблиопия средней степени –
острота зрения не ниже 0,2-0,3
Амблиопия высокой степени –
острота зрения не ниже 0,05-0,1
Амблиопия очень высокой степени –
острата зрения не ниже 0,04 и ниже

фиксации

- Монолатеральное постоянное содружественное косоглазие
(одностороннее , когда от общей

точки фиксации постоянно отклоняется один глаз)
- Билатеральное постоянное содружественное косоглазие
(двухстороннее , когда отклоняются оба глаза)
- Альтернирующее косоглазие (попеременное отклонение то одного, то другого глаза)

деталей на близком расстоянии (0,5-1,5 м)
0,02-0,04 – различение на расстоянии

3-4 м формы, величины и яркого цвета предметов
0,05-0,08 – различение на расстоянии 4-5 м движущихся предметов, плоских контуров изображений, цветных иллюстраций и контрастных изображений, чтение крупного плоскопечатного шрифта
0,09-0,2- чтение обычных книг, письмо плоским шрифтом, наблюдение на расстоянии окружающих предметов. Скорость зрительной работы снижена.

труда в соответствии со зрительными функциональными возможностями и потребностями ребёнка
Обеспечивает

стойкое сохранение зрительной работоспособности в соответствии с возрастными и индивидуальными возможностями зрительной системы.
Способствует профилактике зрительного утомления.

отдыхом
Ограничение непрерывной зрительной работы в соответствии с состоянием зрительных

функций
Создание комфортных для зрения внешних условий для выполнения зрительной работы
Подбор объектов восприятия в соответствии с офтальмологическими требованиями

и голове
Снижение внимания
Падение работоспособности
Увеличивается чистота физиологических миганий
Начинается слёзотечение во время

зрительной работы
Ребёнок снимает очки, трёт глаза

сек., затем открыть на 3-5 сек. Быстро моргать без усилий

в течении минуты, следя за тем, чтобы брови сохранялись в расслабленном состоянии.
Смотреть прямо перед собой 2-3 сек. Затем поставить палец руки по средней линии лица на расстоянии 25-30 см от глаз, перевести взгляд на конец пальца и смотреть на него 3-5 сек. Опустить руку.
Переводить взгляд с ближнего объекта на дальний и обратно.
« Пальминг» быстро потереть ладони друг о друга в течение 5-10 сек., положить тёплые ладони на закрытые глаза на 20-30 сек.

выраженности зрительного дефекта

Вида косоглазия

Характера окклюзии

косоглазия (при расходящимся косоглазии – горизонтальная, при сходящимся – вертикальная)

От

формы глазной патологии (при афакии , близорукости, глаукоме- вертикальная, при дальнозоркости- горизонтальная)

изображения контуром, линиями, цветом
Уменьшение количества второстепенных деталей
Выделение переднего, среднего и

заднего планов в многоплановых сюжетных изображениях

дети с косоглазием и амблиопией – поэтапный показ последовательности выполнения

действий, сопровождаемый полным словесным описанием; совместное выполнение некоторых элементов действий

условия для достаточного поступления естественного освещения в помещения группы.
Оконные стёкла

не должны препятствовать поступлению света в помещение. Не следует ставить на подоконник горшки с цветами и высокими растениями.
Рекомендуется светлое зашторивание раздвижными занавесками , расположенными по краям оконного проёма.
Нельзя закрывать шторами верхнюю часть окна, через которую проникает наибольшее количество света.

Освещение

помещений для детей с нарушением зрения должна составлять от 500

до 1000 лк.

Каждое рабочее место ребёнка с нарушением зрения должно быть оборудовано светильниками местного освещения . Светильники должны иметь жёсткое крепление к поверхности стола и гибкий кронштейн, позволяющий менять угол наклона и высоту источника света. Свет должен падать с левой стороны или прямо.

Для создания комфортных световых условий детям со светобоязнью ( освещение не менее 500 лк.) над их учебными столами следует предусматривать раздельное включение отдельных групп светильников общего освещения .

матовое покрытие светлого тона. Удобны парты, у которых крышка поднимается

и ставится под нижним углом. Это даёт возможность ребёнку при чтении сидеть относительно прямо, не слишком наклоняя голову и туловище. Расстояние между глазами ребёнка и рабочей поверхностью равно 30-35см.Что обеспечивает наилучшие условия для зрительной нагрузки. Для незрячих и слабовидящих парты должны устанавливаться ближе к педагогу и доске; парты детей страдающие светобоязнью, рекомендуется размещать дальше от окон и источников света.
Поверхность учебной доски должна быть тёмно- зелёного или коричневого цвета и иметь антибликовое или матовое покрытие.
Цвет мела ( маркера) должен быть контрастным по отношению к цвету доски. Не рекомендуется линовать доску белым мелом, так как глаза напрягаются, особенно у страдающих астигматизмом. Должен быть предусмотрен дополнительный подсвет учебной доски для освещённости в вертикальной плоскости.

младших классов?
Дети с нарушениями зрения испытывают серьезные трудности в определении

цвета, формы, величины и пространственного расположения предметов, в овладении практическими навыками, в выполнении практических действий, в ориентировке на своем теле, рабочей поверхности, в пространстве.
Кроме того, недостатки зрительного восприятия, отрицательно влияют на развитие мыслительных операций (анализ, синтез, сравнение, обобщение и т.д.) младших школьников, что значительно затрудняет их учебно-познавательную деятельность.

как с темпом учебной работы, так и качеством выполнения учебных

заданий.
низкий уровень умения целостно, детально и последовательно воспринимать содержание сюжетной картины, композиции, включающей большое количество героев, деталей; выделять первый, второй планы;
низкий уровень умения узнавать предметы, изображенные в различных вариантах (контур, силуэт, модель);
низкий уровень развития зрительно-моторной координации, лежащей в основе овладения навыками письма и чтения;
плохое запоминание букв;
невозможность различения конфигураций сходных по написанию букв. Цифр и их элементов;
пропуск или появление новых (лишних) элементов в череде однородных предметов;
низкий уровень овладения навыками письма и чтения;
наличие серьезных затруднений в копировании букв;
появления зеркального написания букв, носящий стойкий характер и др.