Гриппозное поражение нервной системы

Содержание

1. Гриппозное поражение нервной системы
2. Грипп1-ое место среди причин смерти от вирусовОсложнения.
3. Вирус гриппаМиксовирусРНК-содержащий (из 8 сегментов)два антигенных комплекса (по S-антигену – 3 типа)
4. Вирус гриппаТип А – наиболее изменчив, пандемии
5. Вирус гриппаГрипп А и В – в состоянии генетического дрейфаРеже – «антигенный шифт»
6. Птичий гриппА Н5N1 – может оказаться предшественником
7. Эпидемиология Осенне-зимний периодВысокая контагиозностьПоражение нервной системы в
8. Механизмы поражения нервной системы при гриппеТропизм
9. Гриппозный токсинСимпатическая н.с.
10. Патоморфологические изменения в головном мозгеТоксико-геморрагический энцефалитРезкий отекГиперемияВаскулитКровоизлияния в мозговые оболочки и в ствол мозгаИшемическое повреждение нейронов
11. Механизмы поражения нервной системы при гриппеТропизм
12. Клинические формы гриппозного поражения нервной системыФункциональные расстройства
13. Диагностика гриппозного поражения нервной системыЭпидемиологическая ситуацияКлиника диагностика гриппа диагнотика неврологического синдромаЛабораторная диагностика ИМФ-анализ РТГА и РСК
14. Лечение гриппаСпецифическое арбидол 0,2/сут., ремантадин 300-200-100 мг/сут.лейкоцитарный
15. Лечение гриппаИнгибиторы М 2- каналов вируса типа
16. Лечение гриппаПатогенетическая терапияДезинтоксикацияУкрепление сосудистой стенкиПротивоотечная терапияБорьба с гипертермиейКоррекция электролитного балансаАнтибиотики широкого спектра
17. Лечение гриппаЛечение неврологического синдромаМенингоэнцефалит - люмбальные пункцииГеморрагич.энцефалит
18. Профилактика гриппаВакцинация –инактивированные вакцины, содержащие вирусы трех
19. Скачать презентанцию

Грипп1-ое место среди причин смерти от вирусовОсложнения. В США ежегодно умирают 10 – 40 тыс. чел.Огромные экономические потериПредстоящая пандемия – прогноз:233 млн. обращений к врачу5,2 млн. госпитализаций7,4 млн. смертельных исходов.1918 г.

Главная
Медицина
Гриппозное поражение нервной системы

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1
Гриппозное поражение нервной системы

Слайд 2Грипп
1-ое место среди причин смерти от вирусов
Осложнения. В США ежегодно

умирают 10 – 40 тыс. чел.
Огромные экономические потери
Предстоящая пандемия –

прогноз:
233 млн. обращений к врачу
5,2 млн. госпитализаций
7,4 млн. смертельных исходов.

1918 г. – «испанка» – 30 млн. смертей
1957г. – «азиатский грипп» – 1 млн. смертей
1968 г. – «Гонконг» – 800 000 тыс. смертей

Грипп1-ое место среди причин смерти от вирусовОсложнения. В США ежегодно умирают 10 – 40 тыс. чел.Огромные экономические

Слайд 3Вирус гриппа
Миксовирус
РНК-содержащий (из 8 сегментов)
два антигенных комплекса (по S-антигену –

3 типа)

Слайд 4Вирус гриппа
Тип А – наиболее изменчив, пандемии и крупные эпидемии,

поражение нервной системы
Тип В – более стабилен, эпидемии раз в

3 – 4 года
Тип С – стабилен, ограниченные вспышки

Вирус гриппаТип А – наиболее изменчив, пандемии и крупные эпидемии, поражение нервной системыТип В – более стабилен,

Слайд 5Вирус гриппа

Грипп А и В – в состоянии генетического дрейфа
Реже

– «антигенный шифт»

Слайд 6Птичий грипп
А Н5N1 – может оказаться предшественником пандемичного штамма
250 случаев,

половина больных умерло
Ингибиторы нейраминидазы – эффективны в эксперименте

Птичий гриппА Н5N1 – может оказаться предшественником пандемичного штамма250 случаев, половина больных умерлоИнгибиторы нейраминидазы – эффективны в

Слайд 7Эпидемиология
Осенне-зимний период
Высокая контагиозность
Поражение нервной системы в 1957 году (подтип

А 2) – 20% заболевших
1967 год (подтип А

2) – 0,8%

Эпидемиология Осенне-зимний периодВысокая контагиозностьПоражение нервной системы в 1957 году (подтип А 2) – 20% заболевших 1967

Слайд 8Механизмы поражения нервной системы при гриппе
Тропизм к эпителию дыхательных

путей и легочной ткани

- нервные клетки
Токсический – - сосуды
- симпатические
рецепторы
Сосудистый
Нейротропный?
Аллергические реакции
Суперинфекция

Слайд 9Гриппозный токсин

Симпатическая н.с. гиперемия
Цитотоксический отек
Десимпатизация

сосудов дистро-
фические изменения сос.стенки

плазморрагия, геморрагия отек
Сосудистые сплетения ликворная гипертензия
Острая внутричерепная гипертензия

Гриппозный токсинСимпатическая н.с. гиперемияЦитотоксический отекДесимпатизация сосудов дистро-фические

Слайд 10Патоморфологические изменения в головном мозге
Токсико-геморрагический энцефалит
Резкий отек
Гиперемия
Васкулит
Кровоизлияния в мозговые оболочки

и в ствол мозга
Ишемическое повреждение нейронов

Патоморфологические изменения в головном мозгеТоксико-геморрагический энцефалитРезкий отекГиперемияВаскулитКровоизлияния в мозговые оболочки и в ствол мозгаИшемическое повреждение нейронов

Слайд 11Механизмы поражения нервной системы при гриппе
Тропизм к эпителию дыхательных

путей и легочной ткани

Слайд 12Клинические формы гриппозного поражения нервной системы
Функциональные расстройства н.с. (синдром вегетативной

дистонии)
Менингоэнцефалическая реакция
Менингизм
Энцефалическая реакция (фебрильные судороги или делирий)
Энцефалиты (токсические, токсико-аллергические,

геморрагический менингоэнцефалит)

Клинические формы гриппозного поражения нервной системыФункциональные расстройства н.с. (синдром вегетативной дистонии)Менингоэнцефалическая реакция МенингизмЭнцефалическая реакция (фебрильные судороги или

Слайд 13Диагностика гриппозного поражения нервной системы
Эпидемиологическая ситуация

Клиника
диагностика гриппа

диагнотика неврологического синдрома

Лабораторная диагностика
ИМФ-анализ
РТГА и РСК

Диагностика гриппозного поражения нервной системыЭпидемиологическая ситуацияКлиника диагностика гриппа диагнотика неврологического синдромаЛабораторная диагностика ИМФ-анализ РТГА и РСК

Слайд 14Лечение гриппа
Специфическое
арбидол 0,2/сут.,
ремантадин 300-200-100 мг/сут.
лейкоцитарный интерферон
гамма-глобулин 6 мл

в/м 3 дня
нативная плазма 50-100 мл в/в 5 дней

Лечение гриппаСпецифическое арбидол 0,2/сут., ремантадин 300-200-100 мг/сут.лейкоцитарный интерферонгамма-глобулин 6 мл в/м 3 днянативная плазма 50-100 мл в/в

Слайд 15Лечение гриппа
Ингибиторы М 2- каналов вируса типа А (амантадин и

ремантадин) – не эффективны (сокращают длительность болезни на 1 день)
Ингибиторы

нейраминидазы – осельтамивир («Тамифлю») –
75 мг х 2 раза в день 5 дней (начинать в течение 12 – 48 часов) – эффективен в т.ч. при птичьем гриппе

Лечение гриппаИнгибиторы М 2- каналов вируса типа А (амантадин и ремантадин) – не эффективны (сокращают длительность болезни

Слайд 16Лечение гриппа
Патогенетическая терапия
Дезинтоксикация
Укрепление сосудистой стенки
Противоотечная терапия
Борьба с гипертермией
Коррекция электролитного баланса
Антибиотики

широкого спектра

Лечение гриппаПатогенетическая терапияДезинтоксикацияУкрепление сосудистой стенкиПротивоотечная терапияБорьба с гипертермиейКоррекция электролитного балансаАнтибиотики широкого спектра

Слайд 17Лечение гриппа
Лечение неврологического синдрома
Менингоэнцефалит - люмбальные пункции
Геморрагич.энцефалит – этамзилат, вит.С
Судороги

– бензодиазепины
Бульбарный синдром – интубация, трахеостома, ИВЛ
Метаболическая терапия
Ноотропы
Вит.Е, группы В
Актовегин
Восстановительное

лечение

Слайд 18Профилактика гриппа
Вакцинация –инактивированные вакцины, содержащие вирусы трех штаммов для в/м

применения
Ослабленные живые вакцины для интраназального и перорального применения

Профилактика гриппаВакцинация –инактивированные вакцины, содержащие вирусы трех штаммов для в/м примененияОслабленные живые вакцины для интраназального и перорального

Скачать презентацию

Теги