Слайд 1Керамические виниры
Работа выполнена Моськиной Е.Н.265группа
Слайд 2Содержание:
Виниры.
Показания к применению.
Противопоказания.
Достоинства виниров.
Изготовление виниров.
Препарирование под виниры.
Установка.
Слайд 3ВИНИРЫ.
Виниры – это керамичкские ( фарфоровые) или композитные пластинки, замещающие
внешний слой зуба. Это стоматологический термин, синоним которого в русском
языке является слово «облицовка».
Они позволяют корректировать нарушения формы и цвета зуба. В результате, восстановленный зуб обретает прочность и не отличается от «соседей».
Слайд 4Они позволяют корректировать нарушения формы и цвета зуба. В результате,
восстановленный зуб обретает прочность и не отличается от «соседей».
Изготовление виниров,
прежде всего, предлагается в тех случаях, когда имеются следующие дефекты поверхности и цвета зубов:
Сколы зуба
Промежутки между зубами
Слайд 5Дефекты цветв зуба, связанные с флюорозом
«тетрациклиновые зубы»
Деминерализация эмали
Дефекты цветв зуба,
связанные с флюорозом
«тетрациклиновые зубы»
Деминерализация эмали
нарушение формы зубов
Клиновидные дефекты с
обширным поражением твердых тканей
Старые пломбы, имеющие отличия по цвету от зуба
Последствия травм или лечения корневого канала
Слайд 6Основными противопоказаниями для изготовления виниров является:
-Нездоровые зубы
-Ослабленные зубы
-Зубы с недостаточным
количеством эмали
-Бруксизм (привычки сильно стискивать зубы или скрежетать ими)
-Не полностью
прорезавшиеся зубы
-Прямой прикус
-Зубы, пораженные кариесом. В таких случаях следует вылечить зубы или установить коронку(при сильном поражении).
-Заболевания пародонта.
Слайд 7Достоинства виниров:
· быстрота изготовления, в случае композитных виниров достаточно одного
посещения;
· малое стачивание твёрдых тканей зуба;
· долговечность, особенно при изготовлении
фарфоровых (керамических) виниров;
· отличная эстетика, за счет отсутствия металла и других посторонних материалов.
Слайд 8Изготовление виниров
Процесс изготовления виниров из цельнокерамической массы проходит в зуботехнической
лаборатории после предварительного снятия оттисков с необходимого фрагмента челюстей и
с последующей примеркой конструкции в полсти рта и фиксацией.
Этапы изготовления фарфоровых виниров:
1. Клинический этап работы: препарирование конкретного зуба под конструкцию. В результате препарирования стачивается примерно 0,5-0,7 мм слоя эмали зуба. Это примерная толщина будущего винира из керамики. После этого снимаются слепки (оттиски) с челюстей с определением соотношения челюстей между собой и цвета зубов или необходимого цвета.
Слайд 9
2. Лабораторный этап: снятые слепки с описанием поступают в лабораторию.
Проводится заливка моделей гипсом с последующим моделированием конкретных змитаторов зубов.
Моделирование виниров специальными материалами. Спекание керамической массы по форме необходимой для восстановления конкретных зубов.
3. Клинический этап: примерка полученных из лаборатории керамических виниров. Обработка виниров исходя их клинической ситуации.
4. Лабораторный этап: доработка и дошлифовка с полировкой полученных виниров. Дополнение виниров массой при необходимости. Дополнительный обжиг массы в специальной аппаратуре.
5. Клинический этап: примерка полученных виниров. Пришлифовка виниров по необходимости. Фиксация виниров на конкретные зубы.
Слайд 10Препарирование зуба под фарфоровый винир:
1. Чтобы фарфоровый винир был достаточно
прочный, он имеет определенную толщину. Поэтому удаляется слой эмали соответствующий
толщине будущего винира.
2. Минимальная толщина винира примерно составляет 0,5-0,7 мм, что позволяет не удалять слишком много эмали, и обеспечивает хорошую прочность и стабильность виниру.
3. Получение слепка.
После удаления слоя эмали, соответствующей толщине будущего винира, стоматолог приступает к получению слепка с зубов пациента. Слепки получают специальными слепочными материалами, чаще всего это паста. Паста вводится в специальную ложку и помещается на зубы на несколько минут для ее затвердения.
Слайд 11
4. После затвердения: слепочная паста с ложкой снимаются с зубов.
Затем полученные слепки отправляются в зуботехническую лабораторию. Зубной техник в
лаборатории по полученным слепкам отливает гипсовую модель. Гипсовая модель - точная копия зубов пациента.
5. Зубной техник изготавливает винир таким образом, чтобы он точно подошел к гипсовой модели.
6. Выбор цвета фарфорового винира
Стоматолог выбирает оттенок фарфорового винира схожий с оттенком соседних зубов. Для этой цели обычно используется набор небольших фарфоровых пластинок в форме зуба, каждая пластинка имеет свой цвет. Этот набор называется - таблица расцветок. Из этого набора стоматолог выбирает образцы различных расцветок и прикладывает их к тому месту, где будет стоять винир.
Слайд 12
7. Установка фарфорового винира
Перед тем, как установить фарфоровый винир на
место, стоматолог оценивает, насколько плотно он прилегает к зубу, проверяет
форму и цвет винира. Для этого, стоматолог прикладывает винир на зуб, отмечает недостатки, снимает винир, подгоняет его и устраняет недостаки, затем снова прикладывает к зубу - и так до тех пор, пока винир не будет точно охватывать зуб.
Обязательно проверяется прикус - насколько правильно винир соприкасается с остальными зубами во рту.
После того, как стоматолог убеждается в том, что винир плотно охватывает зуб, имеет правильную форму и соответствует цвет с соседними зубами, приступает к цементировке винира. Для этого сначала нужно очистить винир и зуб.
После этого протравливается эмаль зуба специальным гелем. Протравливание эмали зуба делает поверхность шероховатой, что и повышает прочность прикрепления винира к зубу. После протравливания слоя эмали зуба на винир и на зуб наносится цемент.
После этого винир прикрепляется на зуб.
После прикрепления винира на зуб специальным инструментом стоматолог удаляет излишки выдавившегося из под винира цемента.