Разделы презентаций


Мальформация Киари

Мальформация Киари состоит из 4 типов аномалий заднего мозга. Большинство случаев приходится на типы 1 и 2.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Пак О.И., Ульяшин Д.Е.., Блохов А.В. Отделение детской хирургии Краевой клинический центр

охраны материнства и детства, г. Владивосток (главный врач - д.м.н., профессор

Антоненко Ф.Ф.). МАЛЬФОРМАЦИЯ КИАРИ
Пак О.И., Ульяшин Д.Е.., Блохов А.В.  Отделение детской хирургии Краевой клинический центр охраны материнства и детства,

Слайд 2Мальформация Киари состоит из 4 типов аномалий заднего мозга. Большинство

случаев приходится на типы 1 и 2.

Мальформация Киари состоит из 4 типов аномалий заднего мозга.   Большинство случаев приходится на типы 1

Слайд 3Мальформация Киари-1- это первичная эктопия мозжечка, т.е. аномалия мозга, при которой

имеется только каудальное смещение мозжечка с вклинением миндалин ниже большого

затылочного отверстия. Могут быть гидромиелия и сирингомиелия шейного отдела. .
Мальформация Киари-1- это первичная эктопия мозжечка, т.е. аномалия мозга, при которой имеется только каудальное смещение мозжечка с

Слайд 4Средний возраст клинического проявления -41 год (пределы-12-70 лет). Основные жалобы: - боль

в шейной или затылочной области, слабость, гипестезия и онемение верхних

конечностей, атаксия, диплопия, звон в ушах, рвота, дизартрия, обмороки, икота, гипергидроз лица, головокружение.
Средний возраст клинического проявления -41 год  (пределы-12-70 лет). Основные жалобы: - боль в шейной или затылочной

Слайд 5Клиническая картина представлена 3 группами симптомов: 1.Синдром сдавления в большом затылочном

отверстии: атаксия, кортико-спинальные и чувствительные нарушения, паралич нижних ЧМН, выраженная

головная боль; 2.Синдром центрального поражения спинного мозга: диссоциированные чувствительные расстройства (потеря болевой и температурной чувствительности при сохраненной поверхностной и глубокой ), признаки поражения длинных проводящих путей (сирингомиелитический синдром) 3.Мозжечковый синдром: атаксия туловища и конечностей, нистагм, дизартрия
Клиническая картина представлена 3 		 		группами симптомов: 1.Синдром сдавления в большом затылочном отверстии:  атаксия, кортико-спинальные и

Слайд 6ДИАГНОСТИКА: методом выбора является МРТ: -вклинение миндалин мозжечка ниже большого затылочного отверстия на

5 мм и более; -сирингомиелия (в 20-30% случаев); -вентральная компрессия ствола

мозга;
ДИАГНОСТИКА: методом выбора является МРТ:  -вклинение миндалин мозжечка ниже большого затылочного отверстия на 5 мм и

Слайд 7МРТ больного с Киари -1

МРТ больного с Киари -1

Слайд 8 ЛЕЧЕНИЕ: 1. Пациентов с неврологической симптоматикой при Киари-1 необходимо оперировать как

можно раньше ( Декомпрессия задней черепной ямки с коагуляцией миндалин

мозжечка и пластикой твердой мозговой оболочки). 2. Асимптоматичных пациентов необходимо наблюдать до появления симптомов заболевания
ЛЕЧЕНИЕ: 1. Пациентов с неврологической симптоматикой при Киари-1 необходимо оперировать как можно раньше ( Декомпрессия задней черепной

Слайд 9 ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИЙ ПРИ КИАРИ-1: -УГНЕНТЕНИЕ ДЫХАНИЯ

И АПНОЭ; -ЛИКВОРЕЯ; -ВКЛИНЕНИЕ ПОЛУШАРИЙ МОЗЖЕЧКА; -ПОВРЕЖДЕНИЯ ЗАДНЕЙ НИЖНЕЙ МОЗЖЕЧКОВОЙ

АРТЕРИИ;
ОСЛОЖНЕНИЯ ПОСЛЕ 	     ОПЕРАЦИЙ ПРИ КИАРИ-1:  -УГНЕНТЕНИЕ ДЫХАНИЯ И АПНОЭ; -ЛИКВОРЕЯ; -ВКЛИНЕНИЕ

Слайд 10МАЛЬФОРМАЦИЯ КИАРИ-2- это патология, сопровождающаяся каудальной дислокацией цервико-медуллярного сочленения, моста, 4

желудочка и продолговатого мозга. Обычно сочетается с миеломенингоцеле (spina bifida occulta

или aperta) и внутренней гидроцефалией.
МАЛЬФОРМАЦИЯ КИАРИ-2- это патология, сопровождающаяся каудальной дислокацией цервико-медуллярного сочленения, моста, 4 желудочка и продолговатого мозга. Обычно сочетается

Слайд 12Клинические проявления связаны с дисфункцией ствола мозга и нижних черепно-мозговых

ядер: Приступы апноэ, стридор, аспирация, слабость верхних конечностей, тетрапарез, нистагм, дисфония,

слабость лицевой мускулатуры, дисфагия. Во взрослом возрасте манифестация заболевания наблюдается редко.
Клинические проявления связаны с дисфункцией ствола мозга и нижних черепно-мозговых ядер: Приступы апноэ, стридор, аспирация, слабость верхних

Слайд 13Диагностика и лечение такие же как при типе 1. Осложнения после

операций: -остановка дыхания -менингит/вентрикулит -аспирация

Диагностика и лечение такие же как при типе 1.  Осложнения после операций: -остановка дыхания -менингит/вентрикулит -аспирация

Слайд 15МАЛЬФОРМАЦИЯ КИАРИ-3 - это смещение структур задней черепной ямки с вклинением

мозжечка в шейный канал, часто сопровождающееся с шейным или затылочным

энцефалоцеле. Является наиболее тяжелой формой. Встречается редко. Обычно не совместим с жизнью.
МАЛЬФОРМАЦИЯ КИАРИ-3 - это смещение структур задней черепной ямки с вклинением мозжечка в шейный канал, часто сопровождающееся

Слайд 17Мальформация Киари-4 -это гипоплазия мозжечка без его вклинения.

Мальформация Киари-4  -это гипоплазия мозжечка без его   вклинения.

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика