от момента, когда установлен диагноз и принято решение оперировать больного,
до начала операции.(иногда предоперационный период может начинаться еще до поступления больного в стационар, если проводятся подготовительные мероприятия)
Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Предоперационный период
Содержание
- 1. Предоперационный период
- 2. Определение: Предоперационным периодом называется время пребывания
- 3. Цель предоперационного периода: уменьшение опасности операцииЗадачи ПП:Поставить
- 4. Виды операций по времени выполнения:Экстренные – выполняются
- 5. Исследование органов кровообращения и дыханияФизикально: одышка, цианоз,
- 6. Исследование печени перед операциейФизикально: размер, цвет кожиАнамнез:
- 7. Предоперационное исследование мочевыделительной системыАнамнез: урологические заболевания, качество
- 8. Примерный набор анализов, выполняемых перед большинством плановых
- 9. Минимальное обследование перед экстренной операциейАнамнез, жалобы, физикальное
- 10. Риск анестезии и операции зависит от: Состояния
- 11. Степени риска анестезии и операцииНебольшие плановые операции
- 12. Подготовка к операцииОбщая – проводится всем больным,
- 13. Подготовка к операции органов дыханияОтказ от курения
- 14. Предоперационная подготовка пищеварительного трактаНакануне операции ужин жидкой
- 15. Профилактика эндогенной инфекции перед операциейВыявление хронических очагов
- 16. Согласие на проведение операции не требуется у:Детей
- 17. Минимальный объем предоперационной подготовки у экстренных больныхВзять
- 18. Скачать презентанцию
Определение: Предоперационным периодом называется время пребывания больного в стационаре от момента, когда установлен диагноз и принято решение оперировать больного, до начала операции.(иногда предоперационный период может начинаться еще до поступления больного
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2Определение:
Предоперационным периодом называется время пребывания больного в стационаре
(иногда предоперационный период может начинаться еще до поступления больного в стационар, если проводятся подготовительные мероприятия)
Слайд 3Цель предоперационного периода: уменьшение опасности операции
Задачи ПП:
Поставить Д/з, определить функциональное
состояние органов и систем.
Определить показания, риск и способ операции
Психологическая подготовка,
согласие на операциюУлучшить функциональное состояние органов и систем
Уменьшить опасность эндогенной инфекции
Слайд 4Виды операций по времени выполнения:
Экстренные – выполняются сразу после поступления
в стационар
Срочные – выполняются через 24-48ч после уточнения Д/з
и подготовки больногоПлановые – выполняются в любое время
Слайд 5Исследование органов кровообращения и дыхания
Физикально: одышка, цианоз, отеки
Анамнез: о. и
хр забол-я легких и сердца
Нагрузочные пробы
Ежедневно АД, пульс и ЧДД
ЭКГ
(при норме – однократно)Р- графия грудной клетки
Дополнительно: ФВД, рСО2 рО2, бронхоскопия, -графия, реография, дуплексное сканирование, ангиография, функциональные тесты с нагрузкой
Слайд 6Исследование печени перед операцией
Физикально: размер, цвет кожи
Анамнез: вир. гепатит, мех.
желтуха
Лабораторно: Bi фракции, АЛТ, АСТ, сулемовая, тимоловые пробы, белок крови,
протромбин, коагулограммаУЗИ
Дополнительно: РПХГ, холецистохолангиография
Слайд 7Предоперационное исследование мочевыделительной системы
Анамнез: урологические заболевания, качество мочеиспускания
Лабораторно: о/а мочи,
креатинин, мочевина, ост.азот
Дополнительно: УЗИ почек, хромоцистоскопия, экскреторная урография,
Слайд 8Примерный набор анализов, выполняемых перед большинством плановых операций в общей
хирургии
О/а крови, О/а мочи
Группа крови Ph- фактор
ВИЧ, вир. гепатит, RW
Сахар
кровиВi, фракции, печеночные пробы
Мочевина, остат. азот, креатинин
Di мочи, (амилаза крови)
Протромбиновый индекс, время свертывания крови (коагулограмма )
Слайд 9Минимальное обследование перед экстренной операцией
Анамнез, жалобы, физикальное обследование
Измерение ЧСС, ЧДД,
АД.
ЭКГ всем старше 40 лет (младше при наличии жалоб)
О/а крови,
О/а мочи, сахар крови.Группа крови Ph- фактор
Р – графия гр. клетки (при наличии жалоб)
Слайд 10Риск анестезии и операции зависит от:
Состояния больного
Экстренности и объема операции
Возраста
Продолжительность
анестезии и операции
Операции на жизненно важных органах
Отсутствия необходимой аппаратуры и
оборудованияСопутствующих заболеваний
Слайд 11Степени риска анестезии и операции
Небольшие плановые операции у «здоровых пациентов»
Небольшие
операции у полностью компенсированных пациентов. (полостные операции у «здоровых пациентов»)
Обширные
операции у полностью компенсированных пациентовМалые и средние операции у частично компенсированных пациентов
Экстренные вмешательства у больных с глубокими общесоматическими расстройствами
Слайд 12Подготовка к операции
Общая – проводится всем больным, независимо от Д/з
и предполагаемой операции
Специальная подготовка – зависит от операции
Слайд 13Подготовка к операции органов дыхания
Отказ от курения за 2-3 недели
Обучение
дыхательной гимнастике
У больных с ХОБЛ применение отхаркивающих и бронходилятаторов
Слайд 14Предоперационная подготовка пищеварительного тракта
Накануне операции ужин жидкой пищей
Клизма вечером накануне
и утром в день операции
В день операции не есть и
не пить
Слайд 15Профилактика эндогенной инфекции перед операцией
Выявление хронических очагов инфекции, посещение ЛОР-врача,
гинеколога, терапевта
Санация полости рта у стоматолога
Обработка кожи
Накануне операции душ или
ваннаВ день операции бритье волос
В операционной методика Филончикова - Гросиха
Слайд 16Согласие на проведение операции не требуется у:
Детей (согласие с родителей)
Инвалидов
по психическому заболеванию (согласие у оперкуна)
Больные в бессознательном состоянии (показания
к операции оформляется консилиумом из 3-х специалистов)
Слайд 17Минимальный объем предоперационной подготовки у экстренных больных
Взять информированное согласие больного
на операцию
По – возможности стабилизация состояния (противошоковые мероприятия, восполнение кровопотери)
Премедикация
Постановка
желудочного зондаБритье кожи
