Коклюш

подготовили:
Жданов В.А., Кашпур Е.М.

рвотой, усиливаюшимися в ночное время, после физической и эмоциональной нагрузки:

легкая форма до 15 приступов в сутки, средняя - от 16 до 25, тяжелая - 30 и более;


*Слабовыраженные катаральные явления и отсутствие повышения температуры в период спазматического кашля;

*Продрома, характеризующаяся непродуктивным кашлем с постепенным усилением и приобретением спазматического характера на 2-3 неделе заболевания;

*Лейко- и лимфоцитоз – 20-70тыс. в 1 мм3 периферической крови при сниженной или нормальной СОЭ;

*Изменения со стороны бронхолегочной системы: вздутие легочной ткани, жесткое дыхание, отделение вязкой прозрачной мокроты на рентгенограмме, усиление бронхо-сосудистого рисунка, очаговые тени в нижне-медиальных отделах легких.
*следует дифференцировать сходный кашель при аденовирусной инфекции, вирусной пневмонии, инфекционном мононуклеозе и др.

путях

воспаление
Секреция слизи
бронхообструкция
Слущивание и метаплазия
эпителия
Вторичная
Бактериальная
пневмония
кашель
Воспалительная эмфизема
рвота
пневмоторакс
гипоксия
Повышение грудного
давления
Венозный застой
энцефалопатия
выздоровление

13

дней

40-60
дней

7-14
дней

коллективов;
Охват прививками АКДС детей не менее 95%;
Предупреждение групповых случаев заболеваний,

бакобследование:- детей с подозрением на коклюш по клиническим показаниям, кашляющих более 5 дней, дети в возрасте до года – в первый день обращения;
- общавшихся с больным в ДДУ и дома;
- взрослых с подозрением на коклюш, которые работают в детских отделениях больниц, родильных домах, санаториях, ДДУ, закрытых детских учреждениях, школах, работающих с детьми кашляющих 5 -7 дней и более;
- бактериологически обследуются в ранние сроки (не позднее 2-й недели заболевания) двукратно ежедневно или через день;
- параллельно исследуется кровь в серологических реакциях с интервалом 2-3 недели (диагностический титр не привитых -1:80, привитых-четырехкратное нарастание титра антител в парных сыворотках);
* бакобследование больных, бактерионосителей коклюша перед выпиской в закрытые детские учреждения, до получения отрицательного результата (не ранее 2-3 дней после прекращения лечения антибиотиками).

в сыворотке крови реакцией РПГА.

Погибает при высушивании,

под действием уф-лучей, дезсредств.

Оптимальная температура доставки нативного материала
для бакисследования +4 – 25 град С.