Слайд 1 ВОЛГОГРАДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ
КАФЕДРА ДЕТСКИХ БОЛЕЗНЕЙ
«Разработка и внедрение единого регистра детей и подростков с артериальной гипертензией»
Исполнитель: Светлова Любовь Владимировна, аспирант кафедры детских болезней ВолГМУ
Слайд 2Аннотация
Решение проблем ранней диагностики, профилактики и лечения артериальной гипертензии у
детей и подростков занимают приоритетное положение в педиатрии в связи
с распространенностью данной патологии (в детской популяции до 19%) и с возможностью трансформации артериальной гипертензии в ишемическую и гипертоническую болезнь у взрослых (распространенность во взрослой популяции до 40%)
В то же время в г.Волгограде до 2002 г. практически отсутствовала организационно-оформленная система учета, профилактики и лечения артериальной гипертензии у детей и подростков
Слайд 3 Цель проекта
Совершенствование и
обеспечение преемственности медицинской помощи на разных этапах ее проведения больным
детям с артериальной гипертензией в г.Волгограде путем создания «Регистра детей и подростков с артериальной гипертензией»
Работа регистра предусматривает 2 основных этапа:
Стационарный
Амбулаторный
Слайд 4Результаты:
Работа регистра артериальной гипертензии, функционирующего с 2002 года на базе
кафедры детских болезней ВолГМУ и МУЗ ДКБ № 8, стала
одним из механизмов, обеспечивающим реальную оценку ситуации с распространенностью артериальной гипертензии среди детского населения г. Волгограда
Ежегодный прирост впервые выявленных больных детей с диагнозом «артериальная гипертензия» составляет 100-110 человек
Слайд 5Динамика основных показателей кардиологического отделения МУЗ ДКБ №8 за 2005-2009
годы
Слайд 6Практическими результатами деятельности регистра на стационарном этапе являются:
внедрение протокола диагностики
артериальной гипертензии;
внедрение дифференцированной лечебной тактики в зависимости от степени АГ
и факторов риска, что обеспечило достижение целевого уровня АД к моменту выписки из стационара у 83% больных
Слайд 7Практическими результатами деятельности регистра на стационарном этапе являются:
До внедрения «Регистра»
в 2001 году в кардиологическом отделении ДКБ №8 средняя продолжительность
пребывания на койке детей с артериальной гипертензией составляла 17,3 дня, в настоящее время – 13,5 дней
снижение средних затрат на диагностику и лечение одного случая АГ с 13096,1 руб в 2001 г. до 10219,5 руб в 2009 г.
Слайд 8Экономический эффект деятельности регистра на 1 этапе (стационарном)
Слайд 9Цель этой работы:
организация амбулаторной помощи детям и подросткам с артериальной
гипертензией
Слайд 10Обоснование 2 этапа
Анализ данных регистра выявил дефекты оценки показателей
артериального давления врачами первичного звена:
Завышение значений диастолического АД;
Первоначальный диагноз АГ
подтвержден результатами СМАД только у 50% пациентов;
Показатели АД, свидетельствующие об АГ, были зафиксированы в амбулаторных картах только у 66% детей
Слайд 11Задачи 2 (амбулаторного) этапа деятельности регистра:
Создание протокола дифференцированного наблюдения за
больными с артериальной гипертензией на амбулаторном этапе;
Выработка единого подхода к
профилактике артериальной гипертензии среди школьников
Слайд 12Прогнозируемые результаты деятельности в рамках регистра в амбулаторном звене (1):
внедрение
единого протокола диагностики, лечения и профилактики артериальной гипертензии (МЗ РФ,
2008 г.);
улучшение качества наблюдения и лечения детей и подростков с артериальной гипертензией;
повышение эффективности первичной и вторичной профилактики артериальной гипертензии
Слайд 13Прогнозируемые результаты деятельности в рамках регистра в амбулаторном звене (2):
стимуляция
мотивации соблюдения здорового образа жизни у детей и подростков;
снижение частоты
госпитализаций и длительности пребывания больных на кардиологической койке, что приведет не только к экономии денежных средств, но и к повышению качества жизни пациентов с артериальной гипертензией;
создание школ для детей больных артериальной гипертензией
Слайд 14Требуемые инвестиции необходимы для:
Обучения и сертификации специалистов, занимающихся измерением артериального
давления (приобретение оборудования);
Выпуска методических рекомендаций, обучающих программ;
Внедрения в поликлиниках
анкет формирования регистра;
Приобретения мониторов для суточного измерения АД;
Организации для пациентов «школ» по артериальной гипертензии;
Создания видеофильмов для слушателей школ по артериальной гипертензии
Слайд 15Значимость проекта:
практическое значение – повышение эффективности оказания высококвалифицированной помощи детям
с артериальной гипертензией;
социальное значение – улучшение качества жизни детей с
артериальной гипертензией, профилактика сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых;
экономическое значение – снижение средних затрат на диагностику и лечение артериальной гипертензии у детей