Разделы презентаций


Обезболивание в акушерстве

Содержание

Анестезия в акушерстве применяется приОБЕЗБОЛИВАНИИ НОРМАЛЬНЫХ И ПАТОЛОГИЧЕСКИХ РОДОВЛЕЧЕБНОМ АКУШЕРСКОМ НАРКОЗЕМАЛЫХ АКУШЕРСКИХ ОПЕРАЦИЯХКЕСАРЕВОМ СЕЧЕНИИКАК КОМПОНЕНТ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИ ГЕСТОЗОВ И ЭКСТРАГЕНИТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Обезболивание в акушерстве
http://prezentacija.biz/

Обезболивание в акушерствеhttp://prezentacija.biz/

Слайд 2Анестезия в акушерстве применяется при
ОБЕЗБОЛИВАНИИ НОРМАЛЬНЫХ И ПАТОЛОГИЧЕСКИХ РОДОВ
ЛЕЧЕБНОМ АКУШЕРСКОМ

НАРКОЗЕ
МАЛЫХ АКУШЕРСКИХ ОПЕРАЦИЯХ
КЕСАРЕВОМ СЕЧЕНИИ
КАК КОМПОНЕНТ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИ ГЕСТОЗОВ И ЭКСТРАГЕНИТАЛЬНОЙ

ПАТОЛОГИИ
Анестезия в акушерстве применяется приОБЕЗБОЛИВАНИИ НОРМАЛЬНЫХ И ПАТОЛОГИЧЕСКИХ РОДОВЛЕЧЕБНОМ АКУШЕРСКОМ НАРКОЗЕМАЛЫХ АКУШЕРСКИХ ОПЕРАЦИЯХКЕСАРЕВОМ СЕЧЕНИИКАК КОМПОНЕНТ ИНТЕНСИВНОЙ ТЕРАПИ

Слайд 3ОСОБЕННОСТИ АНЕСТЕЗИИ В АКУШЕРСТВЕ
ЭКСТРЕННОСТЬ БОЛЬШИНСТВА ПОСОБИЙ И ОРГАНИЧЕНИЕ ВОЗМОЖНОСТЕЙ ДЛЯ

ПОДГОТОВКИ
ИЗМЕНЁННАЯ РЕАКТИВНОСТЬ И ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПРЕПАРАТАМ
ИЗМЕНЁННОЕ ФУНКЦИОНИРОВАНИЕ ЖИЗНЕННО ВАЖНЫХ

СИСТЕМ ОРГАНОВ ВЫЗВАННОЕ БЕРЕМЕННОСТЬЮ И РОДАМИ
ВОЗДЕЙСТВИЕ АНЕСТЕТИКА НА СОКРАТИТЕЛЬНУЮ ДЕЯТЕЛЬНОСТЬ МАТКИ
ОСОБЕННОСТИ АНЕСТЕЗИИ В АКУШЕРСТВЕЭКСТРЕННОСТЬ БОЛЬШИНСТВА ПОСОБИЙ И ОРГАНИЧЕНИЕ ВОЗМОЖНОСТЕЙ ДЛЯ ПОДГОТОВКИИЗМЕНЁННАЯ РЕАКТИВНОСТЬ И ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ К ЛЕКАРСТВЕННЫМ ПРЕПАРАТАМИЗМЕНЁННОЕ

Слайд 4
НАЛИЧИЕ МАТОЧНО-ПЛАЦЕНТАРНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ И ВЛЯНИЕ АНЕСТЕТИКА НА ОРГАНИЗМ ПЛОДА
НЕОБХОДИМОСТЬ В

БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ СОХРАНЕНИЯ СОЗНАНИЯ ДЛЯ ОСОЗНАННОГО АКТИВНОГО УЧАСТИЯ РОЖЕНИЦЫ В

РОДАХ
СКЛОННОСТЬ К РЕГУРГИТАЦИИ ЖЕЛУДОЧНОГО СОДЕРЖИМОГО СВЯЗАННОЕ С АНАТОМО – ФУНКЦИОНАЛЬНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ ВЫЗЩВАННЫМИ БЕРЕМЕННОСТЬЮ И РОДАМИ
НЕОБХОДИМО УЧИТЫВАТЬ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ АНЕСТЕТИКА С ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ КОТОРЫЕ ИСПОЛЬЗОВАЛИСЬ ДО АНЕСТЕЗИОЛОГИЧЕСКОГО ПОСОБИЯ
ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ И ФИЗИЧЕСКОЕ ИСТОЩЕНИЕ РОЖЕНИЦЫ ПРИ ЗАТЯЖНЫХ РОДАХ
НАЛИЧИЕ МАТОЧНО-ПЛАЦЕНТАРНОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ И ВЛЯНИЕ АНЕСТЕТИКА НА ОРГАНИЗМ ПЛОДАНЕОБХОДИМОСТЬ В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ СОХРАНЕНИЯ СОЗНАНИЯ ДЛЯ ОСОЗНАННОГО АКТИВНОГО

Слайд 5АНАТОМО – ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СИСТЕМ ОРГАНОВ ВЫЗВАННЫЕ БЕРЕМЕННОСТЬЮ И РОДАМИ

АНАТОМО – ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СИСТЕМ ОРГАНОВ ВЫЗВАННЫЕ БЕРЕМЕННОСТЬЮ И РОДАМИ

Слайд 6СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА
УВЕЛИЧЕНИЕ ОЦК НА 30-40% (ПЛАЗМЫ НА 40-50% ЭРИТРОЦИТОВ НА

20-25% - ГЕМАТОКРИТ СНИЖАЕТСЯ)
УВЕЛИЧЕНИЕ ЧСС (НА 10-20 В МИН)
УВЕЛИЧЕНИЕ МОК

(НА 40%)
СМЕЩЕНИЕ ПОЛОЖЕНИЯ СЕРДЦА К БОЛЕЕ ГОРИЗОНТАЛЬНОМУ
СМЕЩЕНИЕ ЭЛЕКТРИЧЕСКОЙ ОСИ СЕРДЦА ВЛЕВО
ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ МОЖЕТ ВЫСЛУШИВАТЬСЯ СИСТОЛИЧЕСКИЙ ШУМ НА ВЕРХУШКЕ
СИНДРОМ НИЖНЕЙ ПОЛОЙ ВЕНЫ (ГИПОТЕНЗИЯ ТАХИКАРДИЯ СЛАБОСТЬ – УСИЛИВАЮТСЯ В ПОЛОЖЕНИИ ЛЁЖА НА СПИНЕ
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМАУВЕЛИЧЕНИЕ ОЦК НА 30-40% (ПЛАЗМЫ НА 40-50% ЭРИТРОЦИТОВ НА 20-25% - ГЕМАТОКРИТ СНИЖАЕТСЯ)УВЕЛИЧЕНИЕ ЧСС (НА 10-20

Слайд 7ВО ВРЕМЯ РОДОВ: - УВЕЛИЧЕНИЕ ЧСС - УВЕЛИЧЕНИ АД - УВЕЛИЧЕНИЕ ЦВД ПРИ ГЕСТОЗАХ: -

ГИПОВОЛЕМИЯ - ГИПОТЕНЗИЯ - ГИПОПРОТЕИНЕМИЯ - ГЕНЕРАЛИЗАВАННЫЙ СОСУДИСТЫЙ СПАЗМ И НАРУШЕНИЕ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ


ВО ВРЕМЯ РОДОВ: - УВЕЛИЧЕНИЕ ЧСС - УВЕЛИЧЕНИ АД - УВЕЛИЧЕНИЕ ЦВД  ПРИ ГЕСТОЗАХ: - ГИПОВОЛЕМИЯ

Слайд 8РЕСПИРАТОРНАЯ СИСТЕМА
СМЕЩЕНИЕ ДИАФРАГМЫ ВВЕРХ И ОГРАНИЧЕНИЕ ЕЁ ЭКСКУРСИИ – ГРУДНОЙ

ТИП ДЫХАНИЯ
УМЕНЬШЕНИЕ ВЕНТИЛЯЦИОННО-ПЕРФУЗИОННОГО ОТНОШЕНИЯ (СКЛОННОСТЬ К АТЕЛЕКТАЗУ )
УВЕЛИЧЕНИЕ АЛЬВЕОЛЯРНО-АРТЕРИАЛЬНОГО ГРАДИЕНТА

КИСЛОРОДА (СКЛОННОСТЬ К ГИПЕРЕМИИ И ОТЁКУ СЛИЗИСТОЙ ДЫХАТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ
РЕСПИРАТОРНАЯ СИСТЕМАСМЕЩЕНИЕ ДИАФРАГМЫ ВВЕРХ И ОГРАНИЧЕНИЕ ЕЁ ЭКСКУРСИИ – ГРУДНОЙ ТИП ДЫХАНИЯУМЕНЬШЕНИЕ ВЕНТИЛЯЦИОННО-ПЕРФУЗИОННОГО ОТНОШЕНИЯ (СКЛОННОСТЬ К АТЕЛЕКТАЗУ

Слайд 9
УВЕЛИЧЕНИЕ МОД НА 50% ( К СРОКУ РОДОВ НА 300%)

ЗА СЧЁТ УВЕЛИЧЕНИЯ ДЫХАТЕЛЬНОГО ОБЪЁМА
УМЕНЬШЕНИЕ ОСТАТОЧНОГО ОБЪЁМА ЛЁГКИХ ( БЫСТРЕЕ

НАСТУПАЕТ ДЕЙСТВИЕ АНЕСТЕТИКА)
ГИПОКАПНИЯ (СПОСОБСТВУЕТ ТРАСПЛАЦЕНТАРНОЙ ДИФФУЗИИ УГЛЕКИСЛОГО ГАЗА ИЗ КРОВИ ПЛОДА
ПОТРЕБНОСТЬ В КИСЛОРОДЕ ВОЗРАСТАЕТ НА 20% И БОЛЕЕ

УВЕЛИЧЕНИЕ МОД НА 50% ( К СРОКУ РОДОВ НА 300%) ЗА СЧЁТ УВЕЛИЧЕНИЯ ДЫХАТЕЛЬНОГО ОБЪЁМАУМЕНЬШЕНИЕ ОСТАТОЧНОГО ОБЪЁМА

Слайд 10ЖКТ
СНИЖЕНИЕ МОТОРИКИ И ЭВАКУАЦИОН-НОЙ СПОСОБНОСТИ ЖЕЛУДКА
СМЕЩЕНИЕ ПИШЕВОДНО-ЖЕЛУДОЧНОГО УГЛА
СНИЖЕНИЕ ТОНУСА

КАРДИАЛЬНОГО СФИНКТЕРА
= СКЛОННОСТЬ К РВОТЕ И РЕГУРГИТАЦИИ
СНИЖЕНИЕ ТОНУСА ЖЕЛЧНОГО

ПУЗЫРЯ
СНИЖЕНИЕ МОТОРИКИ КИШИЧНИКА
ЖКТСНИЖЕНИЕ МОТОРИКИ И ЭВАКУАЦИОН-НОЙ СПОСОБНОСТИ ЖЕЛУДКА СМЕЩЕНИЕ ПИШЕВОДНО-ЖЕЛУДОЧНОГО УГЛАСНИЖЕНИЕ ТОНУСА КАРДИАЛЬНОГО СФИНКТЕРА = СКЛОННОСТЬ К РВОТЕ И

Слайд 11ИЗМЕНЕНИЕ ФУНЦИЙ ПАРЕНХИМАТОЗНЫХ ОРГАНОВ
ПОВЫШЕНИЕ БЕЛКОВОСИНТЕТИЧЕСКОЙ И ДЕЗИНТОКСИКАЦИОННОЙ ФУНКЦИЙ ПЕЧЕНИ
УВЕЛИЧЕНИЕ ПОЧЕЧНОГО

КРОВОТОКА
УВЕЛИЧЕНИЕ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ
УВЕЛИЧЕНИЕ КЛИРЕНСА КРЕАТИНИНА
=НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИЙ ПЕЧЕНИ И ПОЧЕК -

ОСНОВА ПОЗДНЕГО ГЕСТОЗА БЕРЕМЕННЫХ
ИЗМЕНЕНИЕ ФУНЦИЙ ПАРЕНХИМАТОЗНЫХ ОРГАНОВПОВЫШЕНИЕ БЕЛКОВОСИНТЕТИЧЕСКОЙ И ДЕЗИНТОКСИКАЦИОННОЙ ФУНКЦИЙ ПЕЧЕНИУВЕЛИЧЕНИЕ ПОЧЕЧНОГО КРОВОТОКАУВЕЛИЧЕНИЕ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИУВЕЛИЧЕНИЕ КЛИРЕНСА КРЕАТИНИНА=НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИЙ ПЕЧЕНИ

Слайд 12ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ КРОВЬ
УВЕЛИЧЕНИЕ КОЛИЧЕСТВА ЭРИТРОЦИТОВ И ГЕМОГЛОБИНА
СНИЖЕНИЕ ГЕМАТОКРИТА И ПОВЫШЕНИЕ ВЯЗКОСТИ

КРОВИ
УВЕЛИЧЕНИЕ КОЛИЧЕСТВА ЛЕЙКОЦИТОВ
УВЕЛИЧЕНИЕ СОЭ
УВЕЛИЧЕНИЕ КОЛИЧЕСТВА БОЛЬШИНСТВА ФАКТОРОВ СВЕРТЫВАНИЯ КРОВИ
СНИЖЕНИЕ СОДЕРЖАНИЯ

ИНГИБИТОРОВ КОАГУЛЯЦИИ
ПОВЫШЕНИЕ РЕЗИСТЕНТНОСТИ К ГЕПАРИНУ
= СКЛОННОСТЬ К ГИПЕРКОАГУЛЯЦИИ


ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ КРОВЬ УВЕЛИЧЕНИЕ КОЛИЧЕСТВА ЭРИТРОЦИТОВ И ГЕМОГЛОБИНАСНИЖЕНИЕ ГЕМАТОКРИТА И ПОВЫШЕНИЕ ВЯЗКОСТИ КРОВИУВЕЛИЧЕНИЕ КОЛИЧЕСТВА ЛЕЙКОЦИТОВУВЕЛИЧЕНИЕ СОЭУВЕЛИЧЕНИЕ КОЛИЧЕСТВА БОЛЬШИНСТВА

Слайд 13ПАТОФИЗИОЛОГИЯ РОДОВОЙ БОЛИ
БОЛЬ В РОДАХ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ – ЭТО

РЕЗУЛЬТАТ ВОЗДЕЙСТВИЯ СВЕРХСИЛЬНЫХ РАЗДРАЖИТЕЛЕЙ
КОМПОНЕНТЫ РОДОВОЙ БОЛИ:
- ВИСЦЕРАЛЬНАЯ

– СОКРАЩЕНИЕ МАТКИ И РАСШИРЕНИЕ КАНАЛА
- СОМТИЧЕСКАЯ – ДАВЛЕНИЕ НА КОСТИ ТАЗА И ПОВРЕЖДЕНИЕ МЯГКИХ ТКАНЕЙ
ПАТОФИЗИОЛОГИЯ РОДОВОЙ БОЛИБОЛЬ В РОДАХ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЙ – ЭТО РЕЗУЛЬТАТ ВОЗДЕЙСТВИЯ СВЕРХСИЛЬНЫХ РАЗДРАЖИТЕЛЕЙКОМПОНЕНТЫ РОДОВОЙ БОЛИ:

Слайд 14
В ФОРМИРОВАНИИ БОЛЕВОГО ОЩУЩЕНИЯ УЧАСТВУЮТ
- ГИПОТАЛАМУС
- РЕТИКУЛЯРНАЯ

ФОРМАЦИЯ
- ЛИМБИЧЕСКАЯ СИСТЕМА
- КОРА ГОЛОВНОГО МОЗГА
В ПРОВЕДЕНИИ БОЛЕВОГОИМПУЛЬСА

УЧАСТВУЮТ
- СПЛЕТЕНИЯ ТЕЛА МАТКИ
- ШЕЙКИ МАТКИ
- ШИРОКИХ СВЯЗОК МАТКИ
- ЧУВТВИТЕЛЬНЫЕ ВОЛОКНА ОТ ТЕЛА И ШЕЙКИ МАТКИ ВХОДЯТ В СОСТАВ ЗАДНИХ КОРЕШКОВ НА УРОВНЕ Th X-XII / L 1
- ОТ НАРУЖНЫХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ БОЛЕВОЙ ИМПУЛЬ ПЕРЕДАЁТСЯ ЧЕРЕЗ ПОЛОВОЙ НЕРВ НА УРОВНЕ S II-IV
В ФОРМИРОВАНИИ БОЛЕВОГО ОЩУЩЕНИЯ УЧАСТВУЮТ - ГИПОТАЛАМУС  - РЕТИКУЛЯРНАЯ ФОРМАЦИЯ - ЛИМБИЧЕСКАЯ СИСТЕМА - КОРА ГОЛОВНОГО

Слайд 15ПРИЧИНЫ БОЛИ
РАСКРЫТИЕ ШЕЙКИ МАТКИ ( ИНТЕНСИВНОСТЬ БОЛИ НАПРЯМУЮ СВЯЗАНА СО

СТЕПЕНЬЮ РАСКРЫТИЯ ШЕЙКИ МАТКИ)
СОКРАЩЕНИ МАТКИ
РАСТЯЖЕНИЕ НИЖНЕГО МАТОЧНОГО СЕГМЕНТА
ДАВЛЕНИЕ ПРЕДЛЕЖАЩЕЙ ЧАСТИ

ПЛОДА НА КОСТНОЕ КОЛЬЦО ТАЗА
МЕХАНИЧЕСКИЕ ПОВРЕЖДЕНИЯ ЦЕОЛОСТНОСТИ МЯГКИХ ТКАНЕЙ
НАКОПЛЕНИЕ НЕДООКИСЛЕННЫХ ПРОДУКТОВ ТКАНЕВОГО МЕТАБОЛИЗМА
ПСИХОЛОГИЧЕСКИЙ КОМПОНЕНТ – СТРАХ И ОЖИДАНИЕ БОЛИ

ПРИЧИНЫ БОЛИРАСКРЫТИЕ ШЕЙКИ МАТКИ ( ИНТЕНСИВНОСТЬ БОЛИ НАПРЯМУЮ СВЯЗАНА СО СТЕПЕНЬЮ РАСКРЫТИЯ ШЕЙКИ МАТКИ)СОКРАЩЕНИ МАТКИРАСТЯЖЕНИЕ НИЖНЕГО МАТОЧНОГО

Слайд 16ПОСЛЕДСТВИЯ РОДОВОЙ БОЛИ
УВЕЛИЧЕНИЕ ЧСС
УВЕЛИЧЕНИЕ МОК
УВЕЛИЧЕНИЕ АД
УВЕЛИЧЕНИЕ ЦВД
АРИТМИИ
СНИЖЕНИЕ КОРОНАРНОГО КРОВОТОКА
УВЕЛИЧЕНИЕ ОПСС
СЕРДЕЧНАЯ

НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
ТАХИПНОЭ
РЕФЛЕКТОРНАЯ ТОШНОТА И РВОТА
ЭКЛАМПСИЯ
НАРУШЕНИ СОКРАТИТЕЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МАТКИ
РЕФЛЕКТОРНЫЙ СПАЗМ МЫШЦ ТАЗОВОГО

ДНА
= ВНУТРИУТРОБНАЯ ГИПОКСИЯ ПЛОДА

ПОСЛЕДСТВИЯ РОДОВОЙ БОЛИУВЕЛИЧЕНИЕ ЧССУВЕЛИЧЕНИЕ МОКУВЕЛИЧЕНИЕ АДУВЕЛИЧЕНИЕ ЦВДАРИТМИИСНИЖЕНИЕ КОРОНАРНОГО КРОВОТОКАУВЕЛИЧЕНИЕ ОПСССЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬТАХИПНОЭРЕФЛЕКТОРНАЯ ТОШНОТА И РВОТАЭКЛАМПСИЯНАРУШЕНИ СОКРАТИТЕЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МАТКИРЕФЛЕКТОРНЫЙ

Слайд 17ЗНАЧЕНИЕ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ РОДОВ
ГУМАННОСТЬ
ПРОФИЛАКТИКА УТОМЛЕНИЯ РОЖЕНИЦЫ
ПРОФИЛАКТИКА НАРУШЕНЙ СОКРАТИТЕЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МАТКИ
ПРОФИЛАКТИКА ВНУТРИУТРОБНОЙ

ГИПОКСИИ ПЛОДА

ЗНАЧЕНИЕ ОБЕЗБОЛИВАНИЯ РОДОВГУМАННОСТЬПРОФИЛАКТИКА УТОМЛЕНИЯ РОЖЕНИЦЫПРОФИЛАКТИКА НАРУШЕНЙ СОКРАТИТЕЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ МАТКИПРОФИЛАКТИКА ВНУТРИУТРОБНОЙ ГИПОКСИИ ПЛОДА

Слайд 18ПОКАЗАНИЯ К ОБЕЗБОЛИВАНИЮ В РОДАХ
НАЛИЧИЕ ВЫРАЖЕННОГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА ПРИУСТАНОВИВШЕЙСЯ РЕГУЛЯРНОЙ

РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И РАСКРЫТИИ ШЕЙКИ НА 3-4 СМ
ОСОБЫЕ СОСТОЯНИЯ (ГЕСТОЗЫ

ЭКСТРАГЕНИТАЛЬНАЯ ПАТОЛОГИЯ) ЯВЛЯЮЩИЕСЯ ПОКАЗАНИЕМ ДЛЯ БОЛЕЕ РАННЕГО СБЕЗБОЛИВАНИЯ
ПОКАЗАНИЯ ОПРЕДЕЛЯЕТ АКУШЕР-ГИНЕКОЛОГ
ВЫБОР АНЕСТЕЗИИ ПРОВОДИТСЯ СОВМЕСТНО С АНЕСТЕЗИОЛОГОМ С УЧЁТОМ МНЕНИЯ РОЖЕНИЦЫ
ПОКАЗАНИЯ К ОБЕЗБОЛИВАНИЮ В РОДАХНАЛИЧИЕ ВЫРАЖЕННОГО БОЛЕВОГО СИНДРОМА ПРИУСТАНОВИВШЕЙСЯ РЕГУЛЯРНОЙ РОДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ И РАСКРЫТИИ ШЕЙКИ НА 3-4

Слайд 19ОЦЕНКА ИНТЕНСИВНОСТИ БОЛИ И ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОВОДИМОЙ АНЕСИЕЗИИ
ОБЩЕРСПРОСТРАНЁННЫЙ МЕТОД – ШКАЛА

РАССТРИГИНА – ШНАЙДЕРА
УЧИТЫВАЮТСЯ: БОЛЕВЫЕ ОЩУЩЕНИЯ

ДВИГАТЕЛЬНОЕ ВОЗБУЖДЕНИЕ
ПСИХО-ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ НАПРЯЖЕНИЕ
ЧАСТОТА И РИТМ ДЫХАНИЯ
ПУЛЬС И АД
ОЦЕНКА ВЫРАЖЕННОСТИ КАЖДОГО ПОКАЗАТЕЛЯ ПРОВОДИТСЯ ПО БАЛЛАМ (0-1-2)
ПРИ ОБЩЕЙ СУММЕ 8-10 ОБЕЗБОЛИВАНИЕ ЭФФЕКТИВНОЕ; 4-7 УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЕ; 0-3 НЕЭФФЕКТИВНОЕ
ОЦЕНКА ИНТЕНСИВНОСТИ БОЛИ И ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРОВОДИМОЙ АНЕСИЕЗИИОБЩЕРСПРОСТРАНЁННЫЙ МЕТОД – ШКАЛА РАССТРИГИНА – ШНАЙДЕРАУЧИТЫВАЮТСЯ: БОЛЕВЫЕ ОЩУЩЕНИЯ

Слайд 20МЕТОДЫ АНЕСТЕЗИИ В АКУШЕРСТВЕ
НЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ
ФИЗИОПСИХОПРОФИЛАКТИКА
ГИПНОЗ
АКУПУНКТУРА
МЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ
ОБЩАЯ АНЕСТЕЗИЯ
ИНГАЛЯЦИОННАЯ
НЕИНГАЛЯЦИОННАЯ
МЕСТНАЯ АНЕСТЕЗИЯ
ТЕРМИНАЛЬНАЯ
ИНФИЛЬТРАЦИОННАЯ
ПУДЕНДАЛЬНАЯ
ПАРАЦЕРИКАЛЬНАЯ
ИНФИЛЬТРАЦИОННАЯ
ДЛИТЕЛЬНАЯ ЭПИДУРАЛЬНАЯ

МЕТОДЫ АНЕСТЕЗИИ В АКУШЕРСТВЕНЕМЕДИКАМЕНТОЗНЫЕФИЗИОПСИХОПРОФИЛАКТИКА ГИПНОЗ АКУПУНКТУРАМЕДИКАМЕНТОЗНЫЕ ОБЩАЯ АНЕСТЕЗИЯИНГАЛЯЦИОННАЯНЕИНГАЛЯЦИОННАЯМЕСТНАЯ АНЕСТЕЗИЯТЕРМИНАЛЬНАЯИНФИЛЬТРАЦИОННАЯПУДЕНДАЛЬНАЯПАРАЦЕРИКАЛЬНАЯИНФИЛЬТРАЦИОННАЯДЛИТЕЛЬНАЯ ЭПИДУРАЛЬНАЯ

Слайд 21ИНГАЛЯЦИОННЫЙ МЕТОД ОБЩЕЙ АНЕСТЕЗИИ
ЗАКИСЬ АЗОТА
ФТОРОТАН
ИЗОФЛУРАН
СЕВОФЛУРАН

ИНГАЛЯЦИОННЫЙ МЕТОД ОБЩЕЙ АНЕСТЕЗИИЗАКИСЬ АЗОТАФТОРОТАНИЗОФЛУРАНСЕВОФЛУРАН

Слайд 22НЕИНГАЛЯЦИОННЫЙ МЕТОД ОБЩЕЙ АНЕСТЕЗИИ
ПРОМЕДОЛ
ПЕНТАЗАЦИН
ТРАМАДОЛ
МАРАДОЛ
ФЕНТАНИЛ

НЕИНГАЛЯЦИОННЫЙ МЕТОД ОБЩЕЙ АНЕСТЕЗИИПРОМЕДОЛПЕНТАЗАЦИНТРАМАДОЛМАРАДОЛФЕНТАНИЛ

Слайд 23МЕСТНАЯ АНЕСТЕЗИЯ
ИНФИЛЬТРАЦИОНАЯ И ТЕРМИНАЛЬНАЯ
ПРИ МАЛЫХ АКУШЕРСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВАХ
ПУДЕНДАЛЬНАЯ (БЛОКАДА ПОЛОВОГО

НЕРВА)
ПРОВОДЯТ ТРАНСПРОМЕЖНОСТНЫМ И ТРАНСВАГИНАЛЬНЫМ ДОСТУПОМ
ВО 2 ПЕРИОДЕ РОДОВ
НЕ ПРОИСХОДИТ ПРЕРЫВАНИЯ

БОЛЕВОЙ ИМПУЛЬСАЦИИ ОТ МАТКИ
НИЗКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ
ПАРАЦЕРВИКАЛЬНАЯ
(БЛОКАДА ПАРАЦЕРВИКАЛЬНОГО ГАНГЛИЯ ФРАНКЕХАУЗЕНА)
ЭФФЕКТИВНА В 1 ПЕРИОДЕ
ЧАСТО ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ – БРАДИКАРДИЯ У ПЛОДА
МЕСТНАЯ АНЕСТЕЗИЯ ИНФИЛЬТРАЦИОНАЯ И ТЕРМИНАЛЬНАЯПРИ МАЛЫХ АКУШЕРСКИХ ВМЕШАТЕЛЬСТВАХПУДЕНДАЛЬНАЯ (БЛОКАДА ПОЛОВОГО НЕРВА)ПРОВОДЯТ ТРАНСПРОМЕЖНОСТНЫМ И ТРАНСВАГИНАЛЬНЫМ ДОСТУПОМВО 2 ПЕРИОДЕ

Слайд 24ДЛИТЕЛЬНАЯ ЭПИДУРАЛЬНАЯ АНЕСТЕЗИЯ
ВЫСОКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ
АНЕСТЕТИК ВВОДЯТ В T12-L1, L1-L2 ИЛИ L2-L3
УЛУЧШАЕТЯ

КРОВОСНАБЖЕНИЕ МАТКИ И ПОЧЕК
СОХРАНЯЕТСЯ СОЗНАНИЕ
НЕ ОКАЗЫВАЕТ ВЛИЯНИЕ НА СДМ
НЕ

ВЛИЯТ НА ПЛОД
ЭФФЕКТИВНА ПРИ ТЯЖЕЛЫХ ГЕСТОЗАХ И ЭКСТРАГЕНИТАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ
НЕДОСТАТОК – СНИМАЕТ РЕФЛЕКСЫ С ТАЗОВОГО ДНА
ДЛИТЕЛЬНАЯ ЭПИДУРАЛЬНАЯ АНЕСТЕЗИЯВЫСОКАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬАНЕСТЕТИК ВВОДЯТ В T12-L1, L1-L2 ИЛИ L2-L3УЛУЧШАЕТЯ КРОВОСНАБЖЕНИЕ МАТКИ И ПОЧЕКСОХРАНЯЕТСЯ СОЗНАНИЕНЕ ОКАЗЫВАЕТ ВЛИЯНИЕ

Слайд 25СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика