комплексом защитно-приспособительных и патологических механизмов организма на патологическую активацию системы
гемостаза.Сайт презентаций
Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови
Содержание
- 1. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови
- 2. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови - Неспецифический
- 3. В акушерстве он может развиваться при следующих патологических состояниях:ПОНРПРазрыв маткиЭмболия околоплодными водамиМертвый плодГестозыГипоксияОперативные вмешательстваСепсис
- 4. ЭтиологияПовреждение клеток крови
- 5. ПатогенезОсвобождение тромбопластина активация
- 6. При ДВС – синдроме:Усиленное потребление (расходование) тромбоцитов
- 7. КлассификацияПо характеру:Острая форма - при массивном выбросе
- 8. По распространенности:Локальная Генерализованная По интенсивности:Компенсированная формаДекомпенсированная форма
- 9. По стадиям:Стадия I – стадия гиперкоагуляции, клинически
- 10. ДиагностикаОстрая формаI стадия – укорочение времени свертывания
- 11. Хроническая формаПоложительные маркеры тромбинемииГиперфибриногенемия Наличие высоко- и
- 12. При наличии соответствующей клинической акушерской ситуации и
- 13. ЛечениеОстрая формаУстранение основной причины (срочное родоразрешение, экстирпация
- 14. Хроническая формаНормализация микроциркуляции (низкомолекулярные гепарины – фраксипарин, клексан; дезагреганты, вазодилататоры)
- 15. Спасибо за внимание! Сайт готовых презентаций
- 16. Скачать презентанцию
Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови - Неспецифический общебиологический процесс, характеризующийся комплексом защитно-приспособительных и патологических механизмов организма на патологическую активацию системы гемостаза. Сайт презентаций
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови -
Неспецифический общебиологический процесс, характеризующийся
Слайд 3В акушерстве он может развиваться при следующих патологических состояниях:
ПОНРП
Разрыв матки
Эмболия
околоплодными водами
Мертвый плод
Гестозы
Гипоксия
Оперативные вмешательства
Сепсис
Слайд 4Этиология
Повреждение клеток крови
освобождение
фосфолипидов активация внутрисосудистого свертывания
Поражение
тканей поступление в кровоток тканевого тромбопластинаПоражения эндотелия сосудистой стенки (активация XII фактора)
Гемодинамические нарушения, сопровождающие шок, макро- и микроциркуляторные нарушения в тканях с развитием в них гипоксии
Врожденные дефекты гемостаза
Слайд 5Патогенез
Освобождение тромбопластина активация
тромбоцитарного звена
Образование тромбина адгезия и агрегация
тромбоцитов
Фибриноген фибрин выделение биологически
активных веществ (кинины,
простагландины)
Активация коагуляционной и фибринолитической активности клеток РЭС плазмин
антисвертывающие свойства
Слайд 6При ДВС – синдроме:
Усиленное потребление (расходование) тромбоцитов и факторов свертывания
крови уменьшает потенциал гемостаза
кровотечениеБиологически активные вещества вызывают спазм сосудов, замедляют кровоток в системе микроциркуляции, способствуют развитию сладж-синдрома, образованию тромбов
нарушение кровоснабжения органов и тканей
Слайд 7Классификация
По характеру:
Острая форма - при массивном выбросе в кровоток и
воздействии на систему гемостаза тромбопластиновых субстанций:
Околоплодные воды
Тканевые тромбопластины (мертвый плод,
ПОНРП)Бактериальные токсины
Эритроцитарный тромбопласти (геморрагический шок)
Развивается гемодинамический шок с появлением в последующем массивных кровотечений, обусловленных гипо- и афибриногенемией
Хроническая форма – при замедленном или незначительном поступлении тромбопластина (гестозы, антифосфолипидный синдром, плацентарная недостаточность)
Клинически проявляется микротромбозами в органах (плаценте, почках) с нарушением в них кровотока
Слайд 8По распространенности:
Локальная
Генерализованная
По интенсивности:
Компенсированная форма
Декомпенсированная форма
Слайд 9По стадиям:
Стадия I – стадия гиперкоагуляции, клинически при остром течении
– явления шока, при хроническом течении – нарушение функций органов
Стадия
II – стадия потребления, клинически может проявляться кровотечениемСтадия III – стадия гипокоагуляции, кровь теряет способность к свертыванию, тяжелое кровотечение
Стадия IV – восстановительная стадия, наиболее частые осложнения: острая почечно-печеночная недостаточность, нарушение мозгового кровообращения, тромбоэмболические осложнения
Слайд 10Диагностика
Острая форма
I стадия – укорочение времени свертывания крови
II стадия –
умеренная тромбоцитопения (120*109/л), тромбиновое время удлиняется до 60с, определяются поврежденные
эритроцитыIIIстадия – удлинение времени свертывания крови и тромбинового времени, тромбоцитопения до 100*109/л, быстрый лизис образовавшегося сгустуа крови
IV стадия – сгусток не образуется , тромбин-тест >60с, тромбоцитопения <60*109/л
Слайд 11Хроническая форма
Положительные маркеры тромбинемии
Гиперфибриногенемия
Наличие высоко- и низкомолекулярных фрагментов продуктов
деградации фибриногена
Уменьшенное время свертывания крови
Увеличенное число ретикулоцитов
Слайд 12При наличии соответствующей клинической акушерской ситуации и геморрагических симптомов выявление
в совокупности хотя бы 2-3 лабораторных признаков указывает на развитие
ДВС – синдрома!
Слайд 13Лечение
Острая форма
Устранение основной причины (срочное родоразрешение, экстирпация матки)
Коррекция гемодинамики (инфузионно-трансфузионная
терапия на фоне ИВЛ)
Восстановление коагуляционных свойств крови (свежезамороженная плазма до
1 л/сут и болееТорможение фибринолитической активности крови (контрикал, гордокс)
Слайд 14Хроническая форма
Нормализация микроциркуляции (низкомолекулярные гепарины – фраксипарин, клексан; дезагреганты, вазодилататоры)
Теги
