Разделы презентаций


Дифтерия. Скарлатина. Корь

Содержание

Дифтерия — острое инфекционное заболевание, характеризуется токсическим поражением преимущественно сердечно-сосудистой и нервной систем и местным воспалительным процессом с образованием фибринозного налета. Относится к воздушно-капельным антропонозам.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1



Лекция 26

Дифтерия Скарлатина
Корь
http://prezentacija.biz/

Лекция 26Дифтерия СкарлатинаКорьhttp://prezentacija.biz/

Слайд 2
Дифтерия — острое инфекционное заболевание, характеризуется токсическим поражением преимущественно сердечно-сосудистой

и нервной систем и местным воспалительным процессом с образованием фибринозного

налета. Относится к воздушно-капельным антропонозам.
Дифтерия — острое инфекционное заболевание, характеризуется токсическим поражением преимущественно сердечно-сосудистой и нервной систем и местным воспалительным процессом

Слайд 3
Возбудитель — бацилла Лёффлера, вырабатывающая нейротропный экзотоксин. Преимущественная локализация воспаления

— зев, гортань, носоглотка, реже бронхи, нос, наружные половые органы

у девочек.
Возбудитель — бацилла Лёффлера, вырабатывающая нейротропный экзотоксин. Преимущественная локализация воспаления — зев, гортань, носоглотка, реже бронхи, нос,

Слайд 4
Клинически выделяют две основные формы — дифтерию зева и дифтерию

гортани.
При дифтерии зева местные изменения наблюдаются в миндалинах

— ангина. Типично фибринозное воспаление миндалин с переходом фибринозных плёнок на дужки и мягкое нёбо. Плёнки плотно связаны со слизистой оболочкой, долго не отторгаются, что способствует интоксикации. Лимфатические узлы шеи увеличены за счёт некрозов и отёка, который может распространяться на всю шею и грудь.
Клинически выделяют две основные формы — дифтерию зева и дифтерию гортани.  При дифтерии зева местные изменения

Слайд 5
«Бычья шея» при токсической дифтерии зева

«Бычья шея» при токсической дифтерии зева

Слайд 6
Фибринозные пленки на миндалинах зева.

Фибринозные пленки на миндалинах зева.

Слайд 7
Токсическая дифтерия зева.

Токсическая дифтерия зева.

Слайд 8
Дифтерийный трахеобронхит

Дифтерийный трахеобронхит

Слайд 9
105 – крупозный трахеит

105 – крупозный трахеит

Слайд 10
790 – дифтеритический амигдалит

790 – дифтеритический амигдалит

Слайд 11
112 – дифтеритический амигдалит

112 – дифтеритический амигдалит

Слайд 12
Экзотоксин поражает миокард, нервы, проходящие позади миндалин, особенно vagus, в

котором развивается неврит с перерывом осевых цилиндров.
В

миокарде возникает паренхиматозная, часто жировая дистрофия и паренхиматозный миокардит. Это может привести к смерти на второй неделе болезни от раннего паралича сердца. В подобных случаях отмечается миогенная дилатация полостей желудочков, тусклый, дряблый миокард, часто тигровое сердце.
Экзотоксин поражает миокард, нервы, проходящие позади миндалин, особенно vagus, в котором развивается неврит с перерывом осевых цилиндров.

Слайд 13
Миогенная дилятация сердечной мышцы

Миогенная дилятация сердечной мышцы

Слайд 14

67- жировая дистрофия миокарда «тигровое сердце»

67- жировая дистрофия миокарда «тигровое сердце»

Слайд 15

А28- жировая дистрофия миокарда «тигровое сердце»

А28- жировая дистрофия миокарда «тигровое сердце»

Слайд 16
102 – дифтеритический миокардит

102 – дифтеритический миокардит

Слайд 17
Через 1,5-2 месяца при исчезновении местных изменений в зеве, может

наступить поздний паралич сердца от поражения вагуса. При этом сердце

на вскрытии выглядит неизменённым.
Через 1,5-2 месяца при исчезновении местных изменений в зеве, может наступить поздний паралич сердца от поражения вагуса.

Слайд 18
Третья мишень токсина, помимо миокарда и вагуса — надпочечник, где

возникает гематома, угрожающая смертью от коллапса.

Третья мишень токсина, помимо миокарда и вагуса — надпочечник, где возникает гематома, угрожающая смертью от коллапса.

Слайд 19
При дифтерии гортани интоксикация выражена меньше, так как под фибринозной

плёнкой собирается слизь, мешающая всасыванию токсина. Основная опасность этой формы

— истинный круп — фибринозное воспаление гортани, вызванное дифтерийной палочкой.
При дифтерии гортани интоксикация выражена меньше, так как под фибринозной плёнкой собирается слизь, мешающая всасыванию токсина. Основная

Слайд 20
При отсутствии какого-либо из этих компонентов круп не считается истинным,

несмотря на клинические проявления в виде удушья, осиплости. Такие явления

могут возникать при отёке гортани (ложном крупе).
При отсутствии какого-либо из этих компонентов круп не считается истинным, несмотря на клинические проявления в виде удушья,

Слайд 21
Смерть при дифтерии бывает обусловлена острой недостаточностью гипофизарно-надпочечниковой системы, токсическим

миокардитом, асфиксией в результате стеноза гортани.

Смерть при дифтерии бывает обусловлена острой недостаточностью гипофизарно-надпочечниковой системы, токсическим миокардитом, асфиксией в результате стеноза гортани.

Слайд 22
Скарлатина — острое стрептококковое заболевание; характеризуется лихорадкой, общей интоксикацией, ангиной,

мелкоточечной экзантемой, тахикардией. Относится к воздушно-капельным антропонозам.

Скарлатина — острое стрептококковое заболевание; характеризуется лихорадкой, общей интоксикацией, ангиной, мелкоточечной экзантемой, тахикардией. Относится к воздушно-капельным антропонозам.

Слайд 23
Скарлатина — детская инфекция. Возбудитель — стрептококк группы А, обусловливающий

некрозы тканей, типичные для скарлатины.

Скарлатина — детская инфекция. Возбудитель — стрептококк группы А, обусловливающий некрозы тканей, типичные для скарлатины.

Слайд 24
227 – зев и пищевод при токсической скарлатине

227 – зев и пищевод при токсической скарлатине

Слайд 25
Патогенез. В патогенезе скарлатины имеют значение сам возбудитель, его токсины

и аллергены (инфекционный,_токсический и аллергический компоненты патогенеза). Стрептококки секретируют

пирогенный экзотоксин, который вызывает лихорадку и сыпь при скарлатине.
Патогенез. В патогенезе скарлатины имеют значение сам возбудитель, его токсины и аллергены (инфекционный,_токсический и аллергический компоненты

Слайд 26
К концу первых и на вторые сутки появляется характерная экзантема.

На фоне гиперемированной кожи возникает яркая мелкоточечная сыпь, которая сгущается

в области естественных складок кожи (подмышечные впадины, паховые складки, внутренняя поверхность бедер).
К концу первых и на вторые сутки появляется характерная экзантема. На фоне гиперемированной кожи возникает яркая мелкоточечная

Слайд 27
На лице отмечаются яркая гиперемия щек и бледный носогубной

треугольник. По краям румянца можно различить отдельные мелкоточечные элементы сыпи.

В складках кожи (особенно в локтевых сгибах) отмечаются мелкие кровоизлияния, которые, сливаясь, образуют своеобразную насыщенную окраску складок (симптом Пастиа).
На лице отмечаются яркая гиперемия щек и бледный носогубной треугольник. По краям румянца можно различить отдельные

Слайд 28
Бледный носогубной треугольник и сыпь
на туловище

Бледный носогубной треугольник и сыпь на туловище

Слайд 29
Мелкоточечная сыпь на туловище

Мелкоточечная сыпь на туловище

Слайд 30
Сыпь не бедре

Сыпь не бедре

Слайд 31
Симптом Пастиа

Симптом Пастиа

Слайд 32
В дальнейшем, через 3-5 дней (при легких формах раньше),

сыпь бледнеет, а на второй неделе болезни появляется пластинчатое шелушение,

наиболее выраженное на пальцах стоп и кистей.
В дальнейшем, через 3-5 дней (при легких формах раньше), сыпь бледнеет, а на второй неделе болезни

Слайд 33
Шелушение на кисти

Шелушение на кисти

Слайд 34
Язык обложен у корня, но очень быстро очищается от

налета и приобретает характерный вид «малинового» языка — чистый, пурпурной

окраски, с увеличенными сосочками; зев ярко гиперемирован; зона гиперемии резко отграничена от бледного твердого неба.
Язык обложен у корня, но очень быстро очищается от налета и приобретает характерный вид «малинового» языка

Слайд 35
Белый земляничный язык ( первые 1-2 дня болезни).

Белый земляничный язык ( первые 1-2 дня болезни).

Слайд 36
Красный земляничный язык (через несколько дней).

Красный земляничный язык (через несколько дней).

Слайд 37
Миндалины увеличены, иногда на них отмечаются некротические изменения, покрытые фибринозными

пленками. Регионарные узлы увеличены, болезненны. Возможно увеличение печени и селезенки.


Миндалины увеличены, иногда на них отмечаются некротические изменения, покрытые фибринозными пленками. Регионарные узлы увеличены, болезненны. Возможно увеличение

Слайд 38
По клиническим проявлениям различают легкую, среднетяжелую, тяжелую форму и экстрабуккальную

скарлатину. В настоящее время преобладают легкие и стертые формы. Тяжелые

формы наблюдаются очень редко.
По клиническим проявлениям различают легкую, среднетяжелую, тяжелую форму и экстрабуккальную скарлатину. В настоящее время преобладают легкие и

Слайд 39
Экстрабуккальная скарлатина (раневая, ожоговая, послеродовая)

характеризуется коротким инкубационным периодом, яркой сыпью, которая начинается вокруг ворот

инфекции и выражена здесь наиболее интенсивно;
ангина отсутствует. Больные экстрабуккальной скарлатиной малоконтагиозны.
Экстрабуккальная  скарлатина  (раневая,  ожоговая,  послеродовая)  характеризуется коротким инкубационным периодом, яркой сыпью, которая

Слайд 40
Различают два периода скарлатины — пeрвый с явлeниями интокcикaции и

дистрофии паренхиматозных органов и гиперплазии иммунных органов, в частности, с

выраженной гиперплазией селезёнки, а местно — с некротической ангиной и экзантемой.
Различают два периода скарлатины — пeрвый с явлeниями интокcикaции и дистрофии паренхиматозных органов и гиперплазии иммунных органов,

Слайд 41
Второй период наступает на 3-4 неделе. Он обусловлен выработкой антител

и бактериемией. Ангина повторяется, но выражена умеренно, катаральной формы. Возникают

аллергические артриты, но главное — гломерулонефрит (!), представляющий основную опасность современного течения скарлатины.
Второй период наступает на 3-4 неделе. Он обусловлен выработкой антител и бактериемией. Ангина повторяется, но выражена умеренно,

Слайд 42
Основные осложнения скарлатины — это гломерулонефрит, некротический средний отит, после

которого развивается потеря слуха, отогенные абсцессы мозга, ревматизм, миокардит.

Основные осложнения скарлатины — это гломерулонефрит, некротический средний отит, после которого развивается потеря слуха, отогенные абсцессы мозга,

Слайд 43
Корь- острое вирусное заболевание, характеризуется лихорадкой, интоксикацией, своеобразной энантемой и

пятнисто-папулезной экзантемой, поражением конъюнктив и верхних отделов респираторного тракта.

Относится к воздушно-капельным антропонозам.
Корь- острое вирусное заболевание, характеризуется лихорадкой, интоксикацией, своеобразной энантемой и пятнисто-папулезной экзантемой, поражением конъюнктив и верхних отделов

Слайд 44
В продромальный период болезни появляется коревая энантема в виде

мелких красных пятен, расположенных на слизистой оболочке мягкого и твердого

неба, патогноманичные для кори пятна Бельского-Филатова-Коплика.
Эти пятна, локализующиеся чаще на слизистой оболочке щек, представляют собой мелкие белесоватые, слегка возвышающиеся пятнышки, окруженные узкой красноватой каемкой. По внешнему виду напоминают манную крупу или отруби. С появлением экзантемы они исчезают.
В продромальный период болезни появляется коревая энантема в виде мелких красных пятен, расположенных на слизистой оболочке

Слайд 45
Пятна Коплика

Пятна Коплика

Слайд 46
Язвенные поражения слизистой полости рта в области выхода протока слюнной

железы на уровне малых нижних коренных зубов (пятна Коплика) получаются

из-за некроза, нейтрофильного экссудата и неоваскуляризации.
Язвенные поражения слизистой полости рта в области выхода протока слюнной железы на уровне малых нижних коренных зубов

Слайд 47
Коревая экзантема характеризуется этапностью высыпания:
в первый день

элементы сыпи появляются на лице, шее;
на второй -

на туловище, руках и бедрах, на третий день сыпь захватывает голени и стопы, а на лице начинает бледнеть.
Высыпания состоят из небольших папул около 2 мм, окружены неправильной формы пятном.
Коревая экзантема характеризуется этапностью высыпания:   в первый день элементы сыпи появляются на лице, шее;

Слайд 48
Пятнистая, красно-коричневая сыпь при кори на лице, туловище и проксимальных

отделах разгибателей наблюдается за счет расширения сосудов кожи, отека и

средней выраженности, неспецифической мононуклеарной периваскулярной инфильтрации.

Пятнистая, красно-коричневая сыпь при кори на лице, туловище и проксимальных отделах разгибателей наблюдается за счет расширения сосудов

Слайд 49
Коревая экзантема состоит из крупных пятен и папул

Коревая экзантема состоит из крупных пятен и папул

Слайд 50
Пятна Коплика обычно исчезают с появлением сыпи,
но иногда они сохраняются

Пятна Коплика обычно исчезают с появлением сыпи,но иногда они сохраняются

Слайд 51
Коревая экзантема
на лице (1-й день)

Коревая экзантемана лице (1-й день)

Слайд 52
Крупные пятна на туловище (2-й день)

Крупные пятна на туловище (2-й день)

Слайд 53
Сливающиеся пятна на туловище (3-й день)

Сливающиеся пятна на туловище (3-й день)

Слайд 54
Тяжелые бронхиты при кори возникают лишь в качестве осложнений

при присоединении вторичной инфекции.
В отличие от гриппа характерно

поражение мелких бронхов, бронхиол с некрозом эпителия, сопровождающимся панбронхитом, а также перибронхитом, т.е. воспалением прилежащих альвеол.
Тяжелые бронхиты при кори возникают лишь в качестве осложнений  при присоединении вторичной инфекции.  В отличие

Слайд 55
Многоядерные гигантские клетки (названные Warthin-Finkeldey клетки), которые имеют эозинофильные включения

в ядро и цитоплазму. Это патогноманичные клетки для кори, они

обнаруживаются в лимфатических узлах, легких и мокроте.
Многоядерные гигантские клетки (названные Warthin-Finkeldey клетки), которые имеют эозинофильные включения в ядро и цитоплазму. Это патогноманичные клетки

Слайд 56
Коревая пневмония
гигантские моногоядерные клетки

Коревая пневмониягигантские моногоядерные клетки

Слайд 57
Гигантская клетка при коревой пневмонии

Гигантская клетка при коревой пневмонии

Слайд 58
Коревая бронхопневмония

Коревая бронхопневмония

Слайд 59
Осложнения кори- присоединение пневмонии, отиты, мастоидиты. Поражение центральной нервной системы

(энцефалит, менингоэнцефалит).
Острый некротический ларингит (коревой круп), стоматиты, нома.

Осложнения кори- присоединение пневмонии, отиты, мастоидиты. Поражение центральной нервной системы (энцефалит, менингоэнцефалит).  Острый некротический ларингит (коревой

Слайд 60
Коревой энцефалит

Коревой энцефалит

Слайд 61
Нома

Нома

Слайд 62Спасибо за внимание

Спасибо за внимание

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика