Слайд 1Сон у детей
Белинская Наталья Сергеевна,
главный врач Центра медицины сна
Слайд 2С умилением про сон младенцев говорят люди, у которых нет
младенцев…
Слайд 3Сон важен для ребенка
Сон – это физиологическая потребность организма
Гормон роста
– соматотропный гормон
Физическая и психическая
адаптация организма
Слайд 4Однако…
Ночные пробуждения – каждый третий ребенок
Храп с остановками дыхания –
каждый десятый ребенок
Энурез – 2 ребенка из 7
Бруксизм периодически –
70% детей, регулярно – 30% детей
Поведенческая инсомния (бессонница) – каждый второй ребенок
Слайд 5Ночные страхи
Через 90 минут от момента засыпания
Сопровождаются тахикардией, учащенным дыханием
В
возрасте от 3 до 8 лет
Возникают в периоды
стресса и переутомления
Предрасполагающий фактор
заикания
Слайд 6Как помочь?
Устранить стрессовый фактор в
жизни ребенка
Обеспечить ребенку полноценный
отдых и восстановление
Не пугать ребенка и не будить в момент
ночного страха
Слайд 7Снохождение (somnambulism)
Глаза открыты, «невидящий взор»
Активность различна
Часто сопровождается энурезом
Дети школьного возраста,
чаще мальчики
Слайд 8Как помочь?
Не требует специфического
вмешательства
Обеспечение безопасности
Не пугаться самим
и не пугать ребенка
Не будить ребенка, проводить в кровать
«Пробуждения по
расписанию»
Слайд 9Энурез
«синдром мокрой постели»
Приводит к нарушению качества
жизни ребенка и членов его семьи
В норме исчезает к 5
годам
Увеличение длительности периода глубокого сна
Явный наследственный
характер
Опасны психологические
реакции, сопровождающие
энурез
Слайд 10Ребенок старше 5 лет страдает энурезом:
Регулярный (каждые 2 месяца) осмотр
невролога, полисомнография и урологическое обследование.
Не является опасным расстройством здоровья. Чаще
всего коррекцией занимается медицинский психолог.
Лишь в некоторых случаях требуется медикаментозная терапия
Слайд 11Как помочь?
Исключить любую негативную
реакцию со стороны окружающих
Ограничение
приема жидкости за 3-4 часа до сна
Туалет непосредственно перед сном
Ведение
календаря «сухой кровати»
«Тренировка сдержанности»
Слайд 12Храп и апноэ сна
Нарушения дыхания, связанные со сном
громкий храп, всхрапывания
шумное
дыхание
повышенная двигательная активность,
необычные положения тела
во время сна
повышенная потливость
Слайд 13Осложнения храпа
Осложнения:
Дневная гиперактивность
Сниженный фон настроения
Задержка роста
Темповая задержка психоречевого развития
Слайд 14Как помочь?
Сомнолог, ЛОР-врач
Увлажнение воздуха в спальной
комнате
Удобная ортопедическая подушка
Гипоаллергенное
постельное белье
?? Молоко перед сном
Слайд 15Бруксизм
Встречается у мальчиков значительно чаще
Продолжительность эпизода 5-10 секунд
Под внешностью бруксизма
могут скрываться эпилептические
приступы!!!
Усиливается в периоды
переутомления и
перевозбуждения
Слайд 16Как помочь?
Консультация невролога, сомнолога
Осмотр стоматолога
Видео-ЭЭГ-мониторинг или полисомнография
Слайд 17Морковка или твердое яблоко
перед сном
Курсовая расслабляющая и успокаивающая
терапия
Уменьшение потребления кофеина (зеленый и черный чай, кола, шоколад)
Слайд 18Нарушения движения, связанные со сном
Синдром периодических движений конечностями во сне
Синдром
«беспокойных» ног
Слайд 19Поведенческая инсомния
Ребенок отказывается ложиться спать в установленное время и/или в
установленном месте ( в своей кровати)
Капризничает и придумывает различные поводы,
чтобы оттянуть время похода в постель
Будучи уже в постели, выражает различные просьбы – почитать, попить, поесть, посидеть рядом и так далее
Время укладывания спать увеличивается до 1-2 часов
Во время ночных пробуждений приходит
в спальню к родителям, выражает
недовольство при попытках вернуть
его обратно в его постель
Медицина сна
- сомнолог
- ЛОР-врач
- психотерапевт
- медицинский
психолог
-
ортопед
Слайд 21Полисомнография
электрофизиологическое исследование сна
Слайд 22Показания к полисомнографии
Громкий храп, прерываемый остановками дыхания
Беспокойный сон с частыми
пробуждениями
Ночные кошмары,
Энурез у ребенка старше 5 лет
Сонливость, утомляемость в
течение дня
Невнимательность, трудности обучения
Бруксизм
Повышенная потливость ночью
Слайд 24Дневной сон – быть или не быть?
ожидание
реальность
Слайд 25Режимные мероприятия обеспечат дневной сон большинству детей дошкольного возраста
Детский сад
Китая
Слайд 26Альтернатива дневного сна -
тихий час в строго отведенное время
ежедневно
Слайд 27Участие родителей в формировании культуры сна у ребенка
Бесценно!
В будние дни
мама проводит с ребенком около 4 часов в сутки, папа
– около двух часов
Установление режима сна-бодрствования – ответственность родителей
Формирование навыков личной гигиены – утреннее и вечернее время
Слайд 28Телевизор и компьютер
ожидание
реальность
Слайд 29Ритуалы подготовки ко сну
Время пробуждения и засыпания должно меняться не
более, чем на один час
Подготовка ко сну начинается за 1
час
Теплая ванна
Плотные шторы на окна, ночник
Чтение книг 30-40 минут (особенно полезен монотонный папин баритон)
Слайд 30Гигиена сна
Удобная (своя!) кроватка и подушка
Температура воздуха 18-20⁰ С
Влажность воздуха
45-60%
Отсутствие поблизости электрических приборов