Первая помощь при переломах

частичное нарушение целостности кости при нагрузке — полное или частичное нарушение

целостности кости при нагрузке, превышающей прочность травмируемого участка скелета — полное или частичное нарушение целостности кости при нагрузке, превышающей прочность травмируемого участка скелета. Переломы могут возникать как вследствие травмы, так и в результате различных заболеваний, сопровождающихся изменениями в прочностных характеристиках костной ткани.

и направлению перелома
По целостности кожных покровов
По осложнениям

внешнем воздействии вследствие разрушения кости каким-нибудь патологическим процессом (например, туберкулёзным —

возникающие при минимальном внешнем воздействии вследствие разрушения кости каким-нибудь патологическим процессом (например, туберкулёзным, опухолевым или другим).

отломков.
Неполные — трещины и надломы.

трубчатой кости.
Продольные — линия перелома условно параллельна оси трубчатой кости.

Косые — линия перелома проходит под острым углом к оси трубчатой кости.
Винтообразные — происходит вращение костных отломков, костные отломки «повёрнуты» относительно своего нормального положения.
Оскольчатые — нет единой линии перелома, кость в месте повреждения раздроблена на отдельные отломки.
Клиновидные — как правило возникает при переломах позвоночника, когда одна кость вдавливается в другую, образуя клиновидную деформацию.
Вколоченные — костные отломки смещаются проксимальней по оси трубчатой кости или располагаются вне основной плоскости губчатой кости.
Компрессионные — костные отломки мелкие, чёткой, единой линии перелома нет.

сообщающиеся с внешней средой.

эмболией.
раневой инфекциейраневой инфекцией, остеомиелитомраневой инфекцией, остеомиелитом, сепсисом.
Неосложнённые.

где кость испытывает наибольшую нагрузку, или там, где её прочность

ниже. К наиболее распространённым переломам относятся:

механизму травмы он является разгибательным переломом.
2.Перелом хирургической шейки плеча.

3.Оскольчатый перелом голени в средней трети — так называемый «бамперный перелом» — широко распространённый вид травмы, возникающий, как правило, при автодорожных травмах.
4.Перелом медиальной и латеральной лодыжек.
5.Перелом шейки бедра5.Перелом шейки бедра. Трудноизлечимый, но довольно распространённый перелом, в настоящее время широко распространён у пожилых людей, наиболее эффективным способом лечения — установка искусственного тазобедренного сустава.
6.Различные переломы костей черепа.

из-за того, что сосуды фиксированы в минеральной части кости и

не могут спадаться. Объём кровотечения зависит от типа перелома и его локализации, так, например, при переломах костей голениОбычно при переломе костной ткани возникает кровотечение, которое плохо останавливается из-за того, что сосуды фиксированы в минеральной части кости и не могут спадаться. Объём кровотечения зависит от типа перелома и его локализации, так, например, при переломах костей голени пострадавший теряет 500—700 мл крови. В результате этого кровоизлияния формируется гематома, которая впоследствии окружает костные отломки.

происходит выпадение нитей фибрина, которые служат впоследствии основой для формирования

белкового матрикса костной ткани. Остановка кровотечения из костной ткани представляет собой нелёгкую задачу и при сложных оскольчатых открытых переломах возможна только в оборудованной операционной.

при имитации осевой нагрузки. Например, при постукивании по пятке резко

усилится боль при переломе голени.
Отёк — возникает в области повреждения, как правило, не сразу. Несёт относительно мало диагностической информации.

Гематома — появляется в области перелома (чаще не сразу). Пульсирующая гематома свидетельствует о продолжающемся интенсивном кровотечении.
Нарушение функции повреждённой конечности — подразумевается невозможность нагрузки на повреждённую часть тела и значительное ограничение подвижности.

полных переломах определяется не всегда) — конечность подвижна в том месте,

где нет сустава.
КрепитацияКрепитация (своеобразный хруст) — ощущается под рукой в месте перелома, иногда слышна ухом. Хорошо слышна при надавливании фонендоскопом на место повреждения.
Костные отломки — при открытом переломе они могут быть видны в ране.

пострадавшего и локализацию повреждений.
При наличии кровотечения — остановить его.
Определить,

возможно ли перемещение пострадавшего, до прибытия квалифицированного медицинского персоналаОпределить, возможно ли перемещение пострадавшего, до прибытия квалифицированного медицинского персонала. Не рекомендуется переносить или передвигать больного при травмах позвоночника и множественных переломах.
При изолированной травме иммобилизоватьПри изолированной травме иммобилизовать повреждённого участка, накладывает шину. Шиной может служить любой предмет, который предотвратит движения в повреждённой конечности (захватывая суставы выше и ниже места перелома).
При отсутствии противопоказаний к перемещению пострадавшего транспортируют в медицинское учреждение.
Если доступ медицинского персонала затруднён или невозможен и имеются противопоказания к перемещению пострадавшего, обеспечивает по возможности полную иммобилизацию повреждённых участков, после чего используются носилки с твёрдым основанием, к которым надёжно фиксируется пострадавший.

месте, так и в травмпунктеПервая врачебная помощь может быть оказана

как на месте, так и в травмпункте или стационаре. В этот момент важно оценить тяжесть состояния пострадавшего, предотвратить или облегчить осложнениями травмы, определеить объём дальнейшего лечения.

должен соблюдать следующие правила:
Фиксировать конечность в том положении, в котором

она находится после травмы, но не пытаться вправить кость на место.
Фиксировать минимум 2 суставаФиксировать минимум 2 сустава (выше и ниже перелома). При травме бедраФиксировать минимум 2 сустава (выше и ниже перелома). При травме бедра и плеча фиксировать 3 сустава.
При наложении шины и наличии ран сначала обработать раны и остановить кровотечение.

оказанная медицинская помощь может спасти жизнь пострадавшему и предотвратить развитие

серьёзных осложнений. Зачастую опасны не сами переломы, а сопровождающие их патологические состояния, такие как травматический шок и кровотечение.