Разделы презентаций


Краснуха

Содержание

Краснуха – острое инфекционное заболевание, характеризующаяся мелкопятнистой экзантемой, генерализованной лимфоаденопатией, умеренно выраженной лихорадкой и поражением плода у беременных. Заболевание обычно наблюдается у детей.

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Вирус краснухи
М.Р. Карпова

Вирус краснухиМ.Р. Карпова

Слайд 2Краснуха – острое инфекционное заболевание, характеризующаяся мелкопятнистой экзантемой, генерализованной лимфоаденопатией,

умеренно выраженной лихорадкой и поражением плода у беременных. Заболевание обычно

наблюдается у детей.
Краснуха – острое инфекционное заболевание, характеризующаяся мелкопятнистой экзантемой, генерализованной лимфоаденопатией, умеренно выраженной лихорадкой и поражением плода у

Слайд 3Таксономическое положение
Семейство: Togaviridae
Род: Rubivirus

Таксономическое положениеСемейство: TogaviridaeРод: Rubivirus

Слайд 4Морфология
Сферические вирионы, 60-70 нм диаметром,
на поверхности – ворсинки 8 нм,
нефрагментированная

однонитевая «+» РНК,
нейраминидаза,
агглютинирует эритроциты птиц (голубей, гусей и т.д.), проявляет

гемолитическую активность.
МорфологияСферические вирионы, 60-70 нм диаметром,на поверхности – ворсинки 8 нм,нефрагментированная однонитевая «+» РНК,нейраминидаза,агглютинирует эритроциты птиц (голубей, гусей

Слайд 5Антигенные свойства
Гликопротеиды (протективные АГ) :
∙ Е1 –

гемагглютинирующие свойства,
∙ Е2 – рецептор при взаимодействии

с клеткой.
С – белок нуклеокапсида.
Существует только один серовар вируса.
Антигенные свойстваГликопротеиды (протективные АГ) :  ∙ Е1 – гемагглютинирующие свойства,  ∙ Е2 – рецептор при

Слайд 6Культивирование
Куриные эмбрионы.
Культуры клеток, с ЦПД (дегенерация, гигантские многоядерные клетки).

Клеток почки зеленой мартышки, ВНК, Vero и др.
Феномен интерференции.


Размножается в организме мышей-сосунков, крыс, хомячков, морских свинок, кроликов. Патогенен для обезьян: Macaca rhesus, M. mulatta. Хорьки – трансплацентарная передача.
Культивирование Куриные эмбрионы.Культуры клеток, с ЦПД (дегенерация, гигантские многоядерные клетки). Клеток почки зеленой мартышки, ВНК, Vero и

Слайд 7Патогенез
Антропоноз. Источником является больной человек (клинически выраженной или бессимптомной формой).


Выделение вируса из носоглотки начинается со второй половины ИП и

течение 7сут. с момента появления сыпи, дети с врожденной краснухой – до 2-х лет.
Механизм – аэрозольный, путь – воздушно-капельный.
Вертикальный путь.
Вирус высококонтагиозен.
Цикличность эпидемий (3-4-7 лет).
Входные ворота – слизистая ВДП.
ПатогенезАнтропоноз. Источником является больной человек (клинически выраженной или бессимптомной формой). Выделение вируса из носоглотки начинается со второй

Слайд 8Патогенез
Размножается в шейных
лимфатических узлах,
вирусемия,

сыпь.
Сыпь бледно-розовая, мелкопятнистая, иногда розеолезная, появляется вначале на лице,

на голове, распространяется по всему телу. Характерно – на разгибательных поверхностях нижних и верхних конечностей, на спине и ягодицах. Может быть легкий зуд.
У взрослых – тяжело, высокая температура, слабость, боли в мышцах и суставах. Осложнения: пневмонии, артриты, энцефалиты, отиты.
ПатогенезРазмножается в шейных   лимфатических узлах,   вирусемия, сыпь. Сыпь бледно-розовая, мелкопятнистая, иногда розеолезная, появляется

Слайд 9Врожденная краснуха
Врожденная краснуха – медленная вирусная инфекция.
Тератогенное действие вируса: торможение

митотической активности клеток, ишемия плода, иммуносупрессивное действие и прямое ЦПД

на клетки плода.
Врожденные пороки сердца; поражает органы зрения; органы слуха; пороки развития нервной системы.
Наиболее опасным является заражение в первые три месяца беременности.
Ежегодно в мире регистрируют рождение 300000 детей с синдромом врожденной краснухи.
Врожденная краснухаВрожденная краснуха – медленная вирусная инфекция.Тератогенное действие вируса: торможение митотической активности клеток, ишемия плода, иммуносупрессивное действие

Слайд 10Прогрессивный краснушный энцефалит
На фоне персистенции вируса после перенесения краснухи в

детстве или после врожденной краснухи – ПКЭ (медленная вирусная инфекция

с нарушением двигательной, умственной функции ЦНС, летальным исходом).
Прогрессивный краснушный энцефалитНа фоне персистенции вируса после перенесения краснухи в детстве или после врожденной краснухи – ПКЭ

Слайд 11Саногенез
Вируснейтрализующие IgM – в период проявления сыпи, максимум – через

2-3 нед., через 2-3 мес. – исчезают.
IgG – исчезновения

сыпи и сохраняются длительно.
После перенесения заболевания формируется стойкий пожизненный иммунитет.
СаногенезВируснейтрализующие IgM – в период проявления сыпи, максимум – через 2-3 нед., через 2-3 мес. – исчезают.

Слайд 12Микробиологическая диагностика
Материал: отделяемое из носоглотки, кровь (до появления сыпи), после

– кровь, моча, испражнения.
Вирусологический метод. Вирус изолируют на чувствительных культурах

и идентифицируют в РТГА, РН, ИФА, ПЦР.
Серологический метод. В РТГА, ИФА.
∙ Врожденная краснуха – наборы для TORCH-инфекций.
∙ У беременных диагностику проводят сразу после контакта с больным: наличие АТ – заражение, предшествующее контакту, IgM – текущая или недавняя инфекция;
отрицательный результат – следует обследовать через 28 сут (18 сут – ИП, + 10 сут на появление достаточно высоких титров АТ), выявление АТ – инфицирование.
Микробиологическая диагностикаМатериал: отделяемое из носоглотки, кровь (до появления сыпи), после – кровь, моча, испражнения.Вирусологический метод. Вирус изолируют

Слайд 13Специфическая профилактика
Живая вакцина против краснухи – дети 1-2 года, ревакцинация

в 10-12 лет. Иммунитет сохраняется более 20 лет.
Rudivax, живая

трехвалентная вакцина (против кори, паротита и краснухи). MMR.

Специфическая профилактикаЖивая вакцина против краснухи – дети 1-2 года, ревакцинация в 10-12 лет. Иммунитет сохраняется более 20

Слайд 14Заболеваемость краснухой и охват прививками в Томской области

Заболеваемость краснухой и охват прививками в Томской области

Слайд 15АРБОВИРУСЫ
М.Р.Карпова

АРБОВИРУСЫМ.Р.Карпова

Слайд 16Арбовирусы
Экологическая группа вирусов, передающихся путем биологической трансмиссии восприимчивым позвоночным кровососущими

членистоногими переносчиками. Клиника: лихорадки, геморрагические лихорадки и энцефалиты.
Термин «arbovirus» используется

с 1963 г и означает – «arthropod-born» (вирусы, предаваемые членистоногими).
АрбовирусыЭкологическая группа вирусов, передающихся путем биологической трансмиссии восприимчивым позвоночным кровососущими членистоногими переносчиками. Клиника: лихорадки, геморрагические лихорадки и

Слайд 18Семейство Flaviviridae
Род Flavivirus включает 63 представителя.
Название – желтая лихорадка

(от лат. flava – желтая) – единственная карантинная арбовирусная инфекция.


Энцефалиты: клещевой, японский, долины Муррея, Сент-Луис, Западного Нила, Росио и др.; лихорадки: желтая, омская, денге и др.
Общелихорадочный синдром с последующим развитием стойкого иммунитета.
Переносчиками 30 флавивирусов являются комары, 15 видов передаются клещами.
В России: ВКЭ, вирус ОГЛ, вирус ЯЭ.
Семейство FlaviviridaeРод Flavivirus включает 63 представителя. Название – желтая лихорадка (от лат. flava – желтая) – единственная

Слайд 19Вирус
клещевого
энцефалита

Вирусклещевогоэнцефалита

Слайд 20 С начала 30-х годов на Дальнем Востоке

врачи отмечали тяжелые острые заболевания, характеризующиеся поражением центральной нервной системы.

Болезнь классифицировалась местными врачами как "токсический грипп".
Смертность составляла 25-40%.

С начала 30-х годов на Дальнем Востоке врачи отмечали тяжелые острые заболевания, характеризующиеся поражением

Слайд 21 «Когда Наркомздрав того времени формировал экспедицию, он хотел

сделать комплексную группу, в которой должно было быть 10 профессоров.

Я решительно отказался от участия в такой экспедиции и сказал, что что-нибудь одно - или я беру на себя всю ответственность и формирую экспедицию, или устраивайте, как считаете нужным. После крупного разговора мне отказали…»
Но осознавая свой безвыходное положение Наркомздрав принял Ультиматум Л.А.Зильбера .
«Когда Наркомздрав того времени формировал экспедицию, он хотел сделать комплексную группу, в которой должно было

Слайд 23Работа экспедиции закончена
«…К 15 августа [1937 г.] работа экспедиции на месте

была закончена. В течение трех месяцев нами было установлено:

1. Существование новой, не известной ранее формы энцефалита.
2. Выделено 29 штаммов ее возбудителя
3.Установлена эпидемиология заболевания и ее переносчик.
4. Изучены клиника, патологическая анатомия и гистология заболевания...»
Работа экспедиции закончена  «…К 15 августа [1937 г.] работа экспедиции на месте была закончена. В течение трех месяцев нами

Слайд 24История открытия ВКЭ
Л.А. Зильбер
Е.Н. Павловский
Н.В. Шубин
и С.П. Карпов
М.П. Чумаков

История открытия ВКЭЛ.А. ЗильберЕ.Н. ПавловскийН.В. Шубин и С.П. КарповМ.П. Чумаков

Слайд 25Морфология ВКЭ
Размеры вирусной частицы от 40 до 80 нм.
Нуклеокапсид,

суперкапсид, покрытый «шипиками» гликопротеидной природы, РНК-полимераза.
Геном – однонитчатая «+»

РНК.
В процессе трансляции образуется единый белок-предшественник.
На основе анализа нуклеотидных последовательностей фрагмента гена белка Е было выделено 3 субтипа ВКЭ: 1 – дальневосточный, 2 – европейский и 3 – урало-сибирский.
Морфология ВКЭРазмеры вирусной частицы от 40 до 80 нм. Нуклеокапсид, суперкапсид, покрытый «шипиками» гликопротеидной природы, РНК-полимераза. Геном

Слайд 26Антигенные свойства ВКЭ
Три структурных белка: капсидный белок С (V1), мембранный

белок М (V2) и оболочечный белок Е (V3).
Е –

основной протективный АГ, адсорбция на клетках (тропизм вируса), слияние с липидными мембранами, гемагглютинация.
При репродукции ВКЭ в зараженных клетках синтезируется ряд неструктурных белков (NS1-NS5).
Антигенные свойства ВКЭТри структурных белка: капсидный белок С (V1), мембранный белок М (V2) и оболочечный белок Е

Слайд 27Культивирование
ВКЭ хорошо размножается в теле куриного эмбриона.
Лабораторные животные (мыши,

хомячки и обезьяны) вирус накапливается в мозге → парезы и

параличи, и животное погибает.
Из домашних животных КЭ могут болеть поросята и овцы. Козы и коровы могут инфицироваться ВКЭ → кратковременная вирусемия, вирус → молоко.
КультивированиеВКЭ хорошо размножается в теле куриного эмбриона. Лабораторные животные (мыши, хомячки и обезьяны) вирус накапливается в мозге

Слайд 28Культивирование
Тканевые культуры: хроническая вирусная инфекция, ЦПД только на клетках почки

эмбриона свиньи (СПЭВ).

КультивированиеТканевые культуры: хроническая вирусная инфекция, ЦПД только на клетках почки эмбриона свиньи (СПЭВ).

Слайд 29Эпидемиология клещевого энцефалита
Резервуар и переносчик – иксодовые клещи (Ixodes ricinus

и Ixodes persulcatus), дополнительные резервуары – дикие животные и птицы,

обитающие в природных очагах инфекции.
Пик заболеваемости в ареале I.persulcatus – май-июнь; Ixodes ricinus – май-июнь и август-сентябрь.
Эпидемиология клещевого энцефалитаРезервуар и переносчик – иксодовые клещи (Ixodes ricinus и Ixodes persulcatus), дополнительные резервуары – дикие

Слайд 30Животные – прокормители клещей
Дикие животные
Домашние животные

Животные – прокормители клещейДикие животныеДомашние животные

Слайд 31Дрозд−рябинник  основной прокормитель иксодовых клещей

Из 35

исследованных видов птиц на долю рябинника приходится 71,4 %

всех клещей, собранных с птиц

Береговая ласточка с
Ixodes plumbeus


Дрозд−рябинник  основной прокормитель иксодовых клещей   Из 35 исследованных видов птиц на долю рябинника

Слайд 32Ареалы распространения основных переносчиков ВКЭ
Пунктирная линия – Ixodes ricinus;
Сплошная

линия – Ixodes persulcatus

Ареалы распространения основных переносчиков ВКЭ Пунктирная линия – Ixodes ricinus;Сплошная линия – Ixodes persulcatus

Слайд 34Жизненный цикл клеща

Жизненный цикл клеща

Слайд 35Эпидемиология клещевого энцефалита
Риск заразиться при укусе клеща КЭ – 2-10%,

а болезнью Лайма – 30-60%.
Типичные ландшафты: лиственные и смешанные хвойно-лиственные

леса с выраженным подлеском и высоким травостоем, пойменные луга по берегам рек, берега озер и прудов, лесные просеки, придорожная растительность, лесные тропинки.
Эпидемиология клещевого энцефалитаРиск заразиться при укусе клеща КЭ – 2-10%, а болезнью Лайма – 30-60%.Типичные ландшафты: лиственные

Слайд 36Патогенез
Пути передачи:
1. Трансмиссивным путем
через

укусы вирофорных иксодовых клещей;
2. Алиментарным путем через

молоко и молочные продукты от зараженных домашних животных (коз); 3.
3. Редкие случаи лабораторного заражения при не соблюдении правил работы с вирусом.
ПатогенезПути передачи:   1. Трансмиссивным путем  через укусы вирофорных иксодовых клещей;   2. Алиментарным

Слайд 37Патогенез
Вирус при укусе клеща → подкожная клетчатка → первичное размножение

→ регионарные лимфатические узлы → кровь (первичная вирусемия).
Тропизм к

нервной ткани: вирус → нервные клетки больших полушарий, в двигательные клетки мозжечка и верхних отделов спинного мозга и интенсивно → деструкция нервных клеток → парезы, параличи мышц плечевого пояса.

Достигнув высоких титров, вирус вновь поступает в кровь (вторичная вирусемия) и поражает внутренние органы.

ПатогенезВирус при укусе клеща → подкожная клетчатка → первичное размножение → регионарные лимфатические узлы → кровь (первичная

Слайд 38Патогенез
Алиментарное заражение
Первичное накопление вируса происходит в желудочно-кишечном тракте, а

первичная и вторичная вирусемия развиваются так же как и при

трансмиссивном способе заражения.
ПатогенезАлиментарное заражение Первичное накопление вируса происходит в желудочно-кишечном тракте, а первичная и вторичная вирусемия развиваются так же

Слайд 39Патогенез
Инфекция может протекать в двух формах – остро, с поражением

ЦНС и параличами мышц верхнего плечевого пояса или латентно, с

развитием персистенции и хронического процесса.
У большинства первично инфицированных возникают инаппарантная, субклиническая или стертая формы.
Исход инфекции зависит от дозы вируса, его вирулентности и состояния иммунобиологической реактивности организма.
Заболевание может закончиться выздоровлением и развитием пожизненного иммунитета.
При тяжелых формах наступают парезы, параличи, а в ряде случаев - летальный исход (1% - Сибирь и до 40% - Дальний Восток).
ПатогенезИнфекция может протекать в двух формах – остро, с поражением ЦНС и параличами мышц верхнего плечевого пояса

Слайд 40Иммунитет
Механизмы элиминации вируса из организма: вируснейтрализуцющие АТ, ЦТЛ, апоптоз вирусинфицированных

клеток.
При перенесении КЭ у людей сохраняется стойкий пожизненный гуморальный иммунитет.


Вакцинация убитой вакциной дает нестойкий иммунитет на 3 года.
У людей, длительно живущих в очагах ВКЭ, определяется стойкий иммунитет за счет перенесения заболевания в легкой форме.
ИммунитетМеханизмы элиминации вируса из организма: вируснейтрализуцющие АТ, ЦТЛ, апоптоз вирусинфицированных клеток.При перенесении КЭ у людей сохраняется стойкий

Слайд 41Микробиологическая диагностика
Материал: кровь, СМЖ, фрагменты головного и
спинного

мозга в летальных случаях, клещи.
Вирусологический метод:

материалом заражают куриные эмбрионы, лабораторных животных (новорожденных белых мышей или сирийских хомячков) или культуру клеток. Идентификация → РН, РТГА, РИФ, РП.
• РНК вируса в ПЦР.
• Для идентификации вируса в клещах используют ИФА и ПЦР.

Серологический метод:
РТГА, ИФА. IgM IgG,
парные сыворотки.
Ранняя диагностика в
течение первой недели
болезни возможна по
наличию IgM в СМЖ.

Микробиологическая диагностикаМатериал: кровь, СМЖ, фрагменты головного и   спинного мозга в летальных случаях, клещи. Вирусологический метод:

Слайд 42Профилактика клещевого энцефалита
Общественные мероприятия заключаются в борьбе с клещами на

осваиваемых территориях, личные – в мерах защиты от нападения клещей,

активной и пассивной иммунизации.
Меры личной неспецифической профилактики заключаются в приспособлении одежды от заползания клещей, ношения специальной противоклещевой одежды, самоосмотрах и взаимоосмотрах, применение отпугивающих клещей средств.
Профилактика клещевого энцефалитаОбщественные мероприятия заключаются в борьбе с клещами на осваиваемых территориях, личные – в мерах защиты

Слайд 43Специфическая профилактика КЭ
Ig против КЭ, донорский – вводят внутримышечно для

профилактики – сразу после укуса инфицированного клеща, для лечения –

в первые дни от начала заболевания, пока вирус не попал в нервные клетки.
Вакцина культуральная, инактивированная, очищенная концентрированная, сорбированная против КЭ.
Специфическая профилактика КЭIg против КЭ, донорский – вводят внутримышечно для профилактики – сразу после укуса инфицированного клеща,

Слайд 44Вакцинация против КЭ

Вакцинация против КЭ

Слайд 45Вакцины и Ig против КЭ, зарегистрированные в России
Вакцина клещевого энцефалита

культуральная очищенная концентрированная инактивированная, сорбированная жидкая для внутримышечного введения (ЭнцеВир),

Томск;
Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая, Москва;
Иммуноглобулин против клещевого энцефалита человеческий жидкий;
В России зарегистрированы вакцины Энцепур (Германия), вакцина против клещевого энцефалита (фирма Бакстер АГ, Австрия), иммуноглобулин человека против клещевого энцефалита ФСМЕ-Булин (фирма Бакстер АГ, Австрия).
Вакцины и Ig против КЭ, зарегистрированные в РоссииВакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная, сорбированная жидкая для

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика