антибиотики

Инна.

высшими растениями или тканями животных организмов вещества, а также полусинтетические

и синтетические аналоги этих веществ, избирательно подавляющие развитие микроорганизмов или клеток злокачественных опухолей.

отношении грамположительных (природные или некоторые полусинтетические пенициллины, макролиды, фузидин, линкомицин

и др.) или грамотрицательных (полимиксины) микроорганизмов;
2. широкого спектра, активные в отношении как грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов (тетрациклины, аминогликозиды, левомицетин, некоторые полусинтетические пенициллины, цефалоспорины, рифампицин);
3. противотуберкулезные (стрептомицин, канамицин, рифампицин, флоримицин, циклосерин);
4. противогрибковые (нистатин, амфотерицин В, гризеофульвин и др.);
5. действующие на простейших (мономицин);
6. противоопухолевые (актиномицины, антрациклины, блеомицины и др.).
7. действующие на гельминты (гигромицин В),
8. обладающие свойствами иммунодепрессантов, например циклоспорин.

клеточной стенки бактерий (пенициллины, цефалоспорины, А. из группы ванкомицина);
2.нарушающие

функции рибосом и процессы синтеза белков в микробных клетках (макролиды, аминогликозиды, тетрациклины, левомицетин, линкомицин);
3.изменяющие проницаемость цитоплазматической мембраны микроорганизмов и обладающие детергентным действием на них (полимиксины, нистатин, леворин, амфотерицин В и др.);
4. нарушающие синтез РНК бактерий (рифампицин).

вызывающие гибель микробных клеток)
2.бактериостатические (задерживающие рост и размножение микробных

клеток).

отличаются пенициллины и цефалоспорины. т.к. они вмешиваются в процессы синтеза

специфических белков клеточной стенки микроорганизмов и не влияют на синтез клеточных мембран макроорганизма, в образовании которых участвуют белковые субстраты, существенно отличающиеся от белков микробных клеток по химическому строению.

ДНК и РНК не только в малигнизированных, но и в

нормальных (особенно в быстро пролиферирующих) клетках организма. Этим обусловлена выраженная токсичность противоопухолевых
антибиотиков.

противомикробного действия антибиотиков. Поскольку многие болезни (например, брюшной и сыпной

тифы, сифилис, сибирская язва, чума, туберкулез) вызываются определенными видами возбудителей, при таких заболеваниях антибиотики с соответствующими спектрами противомикробного действия назначают обычно сразу после установления клинического диагноза, т.е. до выделения и идентификации возбудителя.

выбор антибиотика целесообразно проводить на основе идентификации возбудителя, что требует

значительных затрат времени. Однако при этих болезнях антибиотикотерапию необходимо начинать в возможно более ранние сроки после установления диагноза, поэтому в таких случаях обычно назначают какой-либо антибиотик широкого спектра действия или сочетания этих антибиотиков. В последующем (после выделения возбудителей) при необходимости проводят соответствующую коррекцию антибиотикотерапии.

При тяжелых инфекциях (например, сепсисе, менингококковой инфекции), а также при

инфекционных заболеваниях у лиц с ослабленным иммунитетом применяют антибиотики с бактерицидным типом действия.

способов введения препаратов с учетом их фармакокинетики в организме больного.

Оптимальными являются такие дозы антибиотика, при которых концентрация в крови в 2—3 раза превышает величину его минимальной подавляющей концентрации в отношении выделенного возбудителя.

парентерального введения. Для лечения кишечных инфекций (дизентерии, энтеритов и др.)

используют препараты, предназначенные для приема внутрь. При необходимости прибегают к местному введению антибиотика, например внутриплеврально при плевритах, в брюшную полость при перитонитах. Эффективность антибиотикотерапии во многом определяется ее оптимальной продолжительностью: лечение должно проводиться до стойкого закрепления терапевтического эффекта.

группы: аллергические, токсические и связанные с химиотерапевтическим эффектом .

различаются по характеру, тяжести течения и исходу; их возникновение не

зависит от дозы, но они усиливаются при увеличении доз. К опасным для жизни относят анафилактический шок, отек гортани: к неопасным для жизни — кожный зуд, крапивницу, конъюнктивит, ринит и др.

механизмом действия антибиотика. Их выраженность обусловлена дозой введенного препарата, способом

введения, его взаимодействием с другими лекарственными средствами, а также состоянием больного. Рациональное применение антибиотиков предусматривает выбор не только наиболее активного, но и наименее токсичного препарата, а также назначение его в дозах, безвредных для организма больного. Особой осторожности требует лечение новорожденных и детей раннего возраста, лиц пожилого возраста.

дисбактериоза и нарушений формирования специфического иммунитета при антибиотикотерапии бактериальных инфекций

(например брюшного тифа).