Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ
Содержание
- 1. ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ
- 2. В ПРИЕМНЫЙ ПОКОЙ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ДОСТАВЛЕНА ЖЕНЩИНА
- 3. ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ:МЕНСТРУАЦИИ С 13 ЛЕТ УСТАНОВИЛИСЬ СРАЗУ,
- 4. ОБЪЕКТИВНО: ОБЩЕЕ СОСТОЯНИЕ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЕ. ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА 36,6
- 5. ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ СТАТУС:НАРУЖНЫЕ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ РАЗВИТЫ ПРАВИЛЬНО, ОВОЛОСЕНЕНИЕ ПО ЖЕНСКОМУ ТИПУ.
- 6. ОСМОТР В ЗЕРКАЛАХ:ВЛАГАЛИЩНАЯ ЧАСТЬ ШЕЙКИ МАТКИ КОНИЧЕСКОЙ
- 7. БИМАНУАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ:ЦЕРВИКАЛЬНЫЙ КАНАЛ ЗАКРЫТ. ТЕЛО МАТКИ В
- 8. ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ :УЗИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА:
- 9. ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ: УГРОЖАЮЩИЙ АБОРТ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ 6 НЕДЕЛЬ.
- 10. МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ ДЛЯ ПОДТВЕРЖДЕНИЯ ДИАГНОЗА:«ТЕСТ ПОЛОСКА»ХГЧУЗИ
- 11. ВРАЧЕБНАЯ ТАКТИКА:ЛЕЧЕНИЕ НАПРАВЛЕНО НА СОХРАНЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ.ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ В
- 12. Медикаментозная терапия заключается в назначении седативных препаратов
- 13. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!
- 14. Скачать презентанцию
В ПРИЕМНЫЙ ПОКОЙ ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ ДОСТАВЛЕНА ЖЕНЩИНА 20-ТИ ЛЕТ С ЖАЛОБАМИ НА ТЯНУЩИЕ БОЛИ ВНИЗУ ЖИВОТА, МАЖУЩИЕ КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ИЗ ПОЛОВЫХ ПУТЕЙ, СЛАБОСТЬ, ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ.
Слайды и текст этой презентации
Слайд 3ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ:
МЕНСТРУАЦИИ С 13 ЛЕТ УСТАНОВИЛИСЬ СРАЗУ, РЕГУЛЯРНЫЕ ПО 3-4
ДНЯ ЧЕРЕЗ 28 ДНЕЙ, УМЕРЕННЫЕ, БЕЗБОЛЕЗНЕННЫЕ. ПОСЛЕДНЯЯ МЕНСТРУАЦИЯ НАЧАЛАСЬ В
СРОК, 14 ДНЕЙ НАЗАД В ВИДЕ МАЖУЩИХ КРОВЯНИСТЫХ ВЫДЕЛЕНИЙ, КОТОРЫЕ ПРОДОЛЖАЮТСЯ ДО ПОСТУПЛЕНИЯ В СТАЦИОНАР. ПОЛОВАЯ ЖИЗНЬ С 17 ЛЕТ ВНЕ БРАКА. ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ И СОМАТИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗЫ НЕ ОТЯГОЩЕНЫ.
Слайд 4ОБЪЕКТИВНО:
ОБЩЕЕ СОСТОЯНИЕ УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОЕ. ТЕМПЕРАТУРА ТЕЛА 36,6 С. КОЖНЫЙ ПОКРОВ
БЛЕДНО-РОЗОВЫЙ. ПУЛЬС 90 УДАРОВ В МИНУТУ, РИТМИЧНЫЙ, УДОВЛЕТВОРИТЕЛЬНОГО НАПОЛНЕНИЯ И
НАПРЯЖЕНИЯ. АД 110/60 ММ.РТ.СТ. ЯЗЫК ВЛАЖНЫЙ. МОЛОЧНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ МЯГКИЕ, ИЗ СОСКОВ ВЫДЕЛЯЕТСЯ МОЛОЗИВО.ЖИВОТ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ МЯГКИЙ, НЕЗНАЧИТЕЛЬНО БОЛЕЗНЕННЫЙ НАД ЛОНОМ, БЕЗ СИМПТОМОВ РАЗДРАЖЕНИЯ БРЮШИНЫ. СИМПТОИ ПАСТЕРНАЦКОГО ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ С ОБЕИХ СТОРОН. ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ОТПРАВЛЕНИЯ В НОРМЕ.
Слайд 5ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЙ СТАТУС:
НАРУЖНЫЕ ПОЛОВЫЕ ОРГАНЫ РАЗВИТЫ ПРАВИЛЬНО, ОВОЛОСЕНЕНИЕ ПО ЖЕНСКОМУ ТИПУ.
Слайд 6ОСМОТР В ЗЕРКАЛАХ:
ВЛАГАЛИЩНАЯ ЧАСТЬ ШЕЙКИ МАТКИ КОНИЧЕСКОЙ ФОРМЫ, СЛИЗИСТАЯ ВЛАГАЛИЩА
И ВЛАГАЛИЩНОЙ ЧАСТИ ШЕЙКИ МАТКИ СИНЮШНОГО ЦВЕТА. НАРУЖНЫЙ ЗЕВ ЗАКРЫТ.
ИЗ ЦЕРВИКАЛЬНОГО КАНАЛА МАЖУЩИЕ КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ.
Слайд 7БИМАНУАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ:
ЦЕРВИКАЛЬНЫЙ КАНАЛ ЗАКРЫТ. ТЕЛО МАТКИ В ПРАВИЛЬНОМ ПОЛОЖЕНИИ, УВЕЛИЧЕНА
ДО 6 НЕДЕЛЬ БЕРЕМЕННОСТИ, МЯГКОВАТОЙ КОНСИСТЕНЦИИ, БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ. ПРИДАТКИ
НЕ УВЕЛИЧЕНЫ, ОБЛАСТЬ ИХБЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ ПРИ ПАЛЬПАЦИИ. СВОДЫ ГЛУБОКИЕ.
Слайд 8ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ОБСЛЕДОВАНИЯ :
УЗИ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА: МАТКА В ПРАВИЛЬНОМ
ПОЛОЖЕНИИ, УВЕЛИЧЕНА ДО 6 НЕДЕЛЬ БЕРЕМЕННОСТИ, ОДНОРОДНАЯ. В ПОЛОСТИ МАТКИ
ПЛОДНОЕ ЯЙЦО С ЭМБРИОНОМ. КОПЧИКО-ТЕМЕННОЙ РАЗМЕР СООТВЕТСТВУЕТ 6 НЕДЕЛЯМ БЕРЕМЕННОСТИ. СЕРДЦЕБИЕНИЕ (+), ЖЕЛТОЧНЫЙ МЕШОК (+). ХОРИОН БЕЗ ПРИЗНАКОВ ОТСЛОЙКИ. ПРИДАТКИ НЕ ИЗМЕНЕНЫ. В ЛЕВОМ ЯИЧНТКЕ ЖЕЛТОЕ ТЕЛО ДИАМЕТРОМ 25 ММ. ШЕЙКА МАТКИ 42 ММ, КАНАЛ ЗАКРЫТ.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: БЕРЕМЕННОСТЬ 6 НЕДЕЛЬ, ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ.
Слайд 11ВРАЧЕБНАЯ ТАКТИКА:
ЛЕЧЕНИЕ НАПРАВЛЕНО НА СОХРАНЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ.
ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ В СТАЦИОНАР
ФИЗИЧЕСКИЙ И ПОЛОВОЙ
ПОКОЙ(ПОСТЕЛЬНЫЙ РЕЖИМ)
ПСИХОТЕРАПИЯ(ДЛЯ УСТРАНЕНТЯ ОТРИЦАТЕЛЬНЫХ ЭМОЦИЙ И ПОЛОЖИТЕЛЬНОГО ВЛИЯНИЯ НА РАЗВИТИЕ
БЕРЕМЕННОСТИ)ЛЕГКАЯ УСПОКАИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ (травы - сбор успокоительный, отвар пустырника, валерианы), категорически не рекомендуются транквилизаторы и психотропные средства, которые обладают тератогенным действием в период эмбриогенеза и раннего плодового периода.
Слайд 12
Медикаментозная терапия заключается в назначении седативных препаратов и снотворных (на
ночь), прогестерона по 5-10 мг в день в течение 10-15
дней или туринала по 2- 3 таблетки (10- 15 мг в день) в течение нескольких недель, витамина Е по 200 мкг2-3 раза в день, аскорбиновой кислоты по 100-200 мг в день, спазмолитических препаратов (но-шпа по 0,04 г 3 раза в день, свечи с папаверина гидрохлоридом 0,02 г 3-4 раза в день). В случае выраженных болей вводят но-шпу по 2 мл 2% раствора в/м 2- 3 раза в сутки, баралгин в дозе 2 мл в/м. Свечи с белладонной противопоказаны из-за свойства этого препарата расширять шейку матки!При выявлении сниженного содержания гормонов (ХГ, прогестерон) и отягощенном анамнезе (повторный выкидыш) рекомендуют препараты натурального прогестерона и ХГ (по 5000 ЕД 2 раза в неделю) в сроки после 8 нед.
В конце I триместра целесообразно внутривенное капельное введение иммуноглобулина (по 25,0 мл через день № 3 или октагама по 2,5 мг через день № 3).
