Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
1 Лабораторное занятие 14 Ревматические болезни (коллагенозы). Пороки сердца
Содержание
- 1. 1 Лабораторное занятие 14 Ревматические болезни (коллагенозы). Пороки сердца
- 2. Коллагенозы- системные заболевания соединительной ткани, связанные с нарушением иммунного гомеостаза и имеющие хроническое и волнообразное течение.
- 3. По локализации дезорганизации соединительной ткани к ним
- 4. По характеру морфологических изменений при этих заболеваниях
- 5. 849-метахромазия клапана сердца (толуидиновый синий)
- 6. 985 - ревматическая гранулема
- 7. Ревматизм (Rheumatic fever)- Острый ревматизм или
- 8. Ревматизм характеризуется лихорадкой, болями в суставах и
- 9. В орофациальной области ревматизм может проявляться повреждением
- 10. Возвратно-бородавчатый эндокардит.
- 11. 148- ревматическая гранулема
- 12. «Волосатое сердце» («бутербродный» перикардит Bread and Butter pericarditis).
- 13. 994 - фибринозный перикардит
- 14. Суставы. Вероятность вовлечения крупных суставов увеличивается с
- 15. Кожа. Повреждение кожи имеет вид подкожных узлов
- 16. Фибриноидный некроз в коже при ревматизме.
- 17. Erythema marginatum –начинается как ровная или немного
- 18. Малая хорея - васкулиты в ЦНС.
- 19. Малая хорея-(ревматическая хорея)непроизвольные движенияпри попытке держать рукипрямо перед собой.
- 20. Ревматоидный артрит – хроническое системное воспалительное заболевание,
- 21. В суставах пальцев отмечаются вывихи и подвывихи,
- 22. Отклонение кисти в сторону локтевой кости(кисть в виде плавника моржа) и подвывихипястно-фаланговых суставов.
- 23. Узелковый периартериит –принадлежит к группе заболеваний, характеризующихся
- 24. Некротическое воспаление стенки мелких сосудов почки при узелковом периартериите.
- 25. Системная красная волчанка -острое по своему началу
- 26. Большинство поражений в органах происходит за счет
- 27. Вырабатываются аутоантитела против эритроцитов. Моноцит фагоцитирует эритроцит - «волчаночная клетка».
- 28. Локализация иммунных комплексов наблюдается в стенках микроциркуляторного
- 29. Системная красная волчанка-V-образная эритемана груди и«бабочка», с отекомлица.
- 30. Системная склеродермия Более точное название- системный
- 31. В настоящее время заболевание подразделяют на:диффузную склеродермию
- 32. Системнаясклеродермия-на лице множественныетелангиэктазии,кожа стянута.
- 33. Локальная склеродермия – на коже пальцев.
- 34. Кожа при системной склеродермии (разрастание коллагена и атрофия придатков кожи).
- 35. Дерматомиозит. В воспалительный процесс вовлекаются кожа
- 36. Дерматомиозит сыпь на коже в виде «цветов сирени».
- 37. Сухой синдром Шегрена. Клиническая патология проявляется
- 38. Синдром Шегрена - сухой язык
- 39. Анкилозный спондилоартрит – ревматоидный спондилоартрит –хроническое воспалительное
- 40. Пороком называется деформация клапанов сердца, которая влечет за собой нарушение внутрисердечной и внесердечной гемодинамики.
- 41. Приобретенные пороки развиваются в результате:Ревматизма- митральный клапан,Атеросклероза- аортальные клапаны,Сифилиса- аортальные клапаны,Септического эндокардита- аортальные клапаны.
- 42. Виды пороков: стеноз отверстия –сужение за счет
- 43. Комбинированные пороки – стеноз или недостаточность в
- 44. Слайд 44
- 45. Врожденные пороки развития сердца связаны с врожденными нарушениями в строении сердца и его сосудов.
- 46. Тетрада Фалло – наиболее частый порок сердца:дефект межжелудочковой перегородки,декстрапозиция аорты,сужение легочной артерии,гипертрофия правого желудочка.
- 47. Транспозиция – порок при котором в результате
- 48. Важнейший вопрос стоматологической практики – риск
- 49. Характер патологии клапанов (врожденный или приобретенный) не
- 50. ИЗУЧИТЬ МИКРОПРЕПАРАТЫ:
- 51. 39. Фибринозный перикардит.На поверхности эпикарда наложения фибрина
- 52. 39. Фибринозный перикардит (х 50).
- 53. 39. Фибринозный перикардит (х 400).
- 54. 97б. Мукоидный отек соединительной ткани миокарда при
- 55. 97б. Мукоидный отек соединительной ткани миокарда при
- 56. 149. Узловатая (нодозная) форма ревматизма.В дерме очаги
- 57. 149. Узловатая (нодозная) форма ревматизма (х 50).
- 58. 149. Узловатая (нодозная) форма ревматизма (х 400).
- 59. Спасибо за внимание
- 60. Скачать презентанцию
Коллагенозы- системные заболевания соединительной ткани, связанные с нарушением иммунного гомеостаза и имеющие хроническое и волнообразное течение.
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2Коллагенозы- системные заболевания соединительной ткани, связанные с нарушением иммунного гомеостаза
и имеющие хроническое и волнообразное течение.
Слайд 3По локализации дезорганизации соединительной ткани к ним относятся:
Ревматизм.
Ревматоидный артрит.
Системная
красная волчанка.
Системная склеродермия.
Дерматомиозит.
Узелковый периартериит.
Сухой синдром Шогрена.
Болезнь Бехтерева (анкилозный спондилоартрит).
Слайд 4По характеру морфологических изменений при этих заболеваниях отмечаются мезенхимальные изменения,
стадии:
«Мукоидный (хромотропный) отек»;
(метахромазия).
Фибриноидное набухание;
(фибриноидный
некроз).Гранулематоз (лимфоциты, макрофаги, плазматические клетки).
Склероз (появляются фибробласты).
Слайд 7Ревматизм (Rheumatic fever)-
Острый ревматизм или «острая ревматическая
лихорадка» - иммунное воспалительное заболевание, встречающееся после фарингеальных инфекций, вызванных
A-гемолитическим стрептококком и поражающее сердце, крупные суставы, кожу и мозговые сосуды.
Слайд 8Ревматизм характеризуется лихорадкой, болями в суставах и набором симптомов, которые
включают следующие основные проявления:
1-воспалительные изменения в сердце,
2-мигрирующие полиартриты крупных суставов,
3-узловые
образования под кожей,4-красные пятна на коже,
5-хорея минор (Sydenham’s)- неврологические нарушения.
Слайд 9В орофациальной области ревматизм может проявляться повреждением тканей пародонта, прежде
всего периодонта с повышенной подвижностью зубов.
Говоря о ревматизме стоматологу следует
учитывать роль санации полости рта в профилактике обострения ревматизма, т.к. плохая санация может способствовать ухудшению прогноза для больного, страдающего пороком сердца.
Слайд 14Суставы. Вероятность вовлечения крупных суставов увеличивается с возрастом во время
атак, составляя 90% у взрослых и редко детей. Крупные суставы,
такие как коленный вовлекаются значительно чаще. Изменения проходят и пропадают без осложнений.
Слайд 15Кожа. Повреждение кожи имеет вид подкожных узлов или краевых покраснений
и встречается в 10-60% чаще у детей. Подкожные узлы, типичные
гигантские гранулемы Ашоффа часто расположены вдоль сухожилий разгибателей в области запястья, локтя, лодыжки, колена.
Слайд 17Erythema marginatum –начинается как ровная или немного приподнятая, характерны
большие папулы с красноватыми и приподнятыми краями, которые прогрессивно увеличиваются
в размерах. Они имеют тенденцию располагаться на теле как «купальный костюм» (bathing suit).
Слайд 19Малая хорея-
(ревматическая хорея)
непроизвольные
движения
при попытке держать
руки
прямо перед собой.
Слайд 20Ревматоидный артрит –
хроническое системное воспалительное заболевание, поражает кожу, кровеносные
сосуды, сердце, легкие и мышцы, но основные изменения отмечаются в
мелких суставах, которые включают не гнойный пролиферативный синовиит с разрушением хряща и анкилозом сустава.Поражаются мелкие суставы кистей рук и пальцев стоп.
Слайд 21В суставах пальцев отмечаются вывихи и подвывихи, имеющие вид «моржовых
плавников». Смерть от почечной недостаточности в связи с амилоидозом.
Слайд 22Отклонение кисти в сторону локтевой кости
(кисть в виде плавника моржа)
и подвывихи
пястно-фаланговых суставов.
Слайд 23Узелковый периартериит –принадлежит к группе заболеваний, характеризующихся некротическим воспалением стенки
кровеносных сосудов и связано с иммунным патогенетическим механизмом.
В пораженной стенке какой-либо инфекционный агент отсутствует, вовлекаются мелкие сосуды – артерии, артериолы, вены и капилляры. 
Слайд 25Системная красная волчанка -острое по своему началу заболевание, имеет хроническое
течение с периодическими ремиссиями и обострениями, заболевание характеризуется поражением кожи,
суставов, почек и серозных оболочек, кроме этого может поражаться также и любой орган.
Слайд 26Большинство поражений в органах происходит за счет активирования иммунных комплексов
(III тип гиперчувствительности). Вырабатываются аутоантитела против эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. В
тканях ядра разрушенных клеток реагируют с антиядерными антителами, теряют хроматин и становятся гомогенными – это т.н. «тельца красной волчанки» или гематоксилиновые тельца.Волчаночные клетки являются любыми фагоцитирующими лейкоцитами (нейтрофилы или макрофаги), которые поглощают денатурированные ядра поврежденных клеток.
Слайд 27Вырабатываются аутоантитела против эритроцитов. Моноцит фагоцитирует эритроцит - «волчаночная клетка».
Слайд 28Локализация иммунных комплексов наблюдается в стенках микроциркуляторного русла вызывающих васкулиты
и продуктивное воспаление органов и особенно почек.
Волчаночная почка имеет
пестрый вид из-за обширных кровоизлияний. Гистологически определяется картина гломерулонефрита. Васкулиты кожи вызывают дерматит в виде красноватой «бабочки на лице» с перемычкой на переносице –гиперемия с шелушащейся поверхностью.
Слайд 30Системная склеродермия
Более точное название- системный склероз, поскольку характеризуется
выраженным фиброзом по всему телу.
Часто поражается кожа,
желудочно-кишечный тракт,
почки, сердце, мышцы, легкие.
Слайд 31В настоящее время заболевание подразделяют на:
диффузную склеродермию – характерно широкое
вовлечение кожи с сильным прогрессированием и незначительным вовлечением внутренних органов,
локальная
склеродермия – на коже особенно на пальцах, предплечье и лице.
Слайд 35Дерматомиозит.
В воспалительный процесс вовлекаются кожа и мышцы. Встречается
у детей и взрослых, характеризуется сыпью на коже, которая сопровождает
или опережает начало мышечного заболевания.
Слайд 37Сухой синдром Шегрена.
Клиническая патология проявляется как сухой кератоконъюнктивит
и ксеростомия (сухой рот) в результате иммунологического разрушения слезных и
слюнных желез.
Слайд 39Анкилозный спондилоартрит – ревматоидный спондилоартрит –хроническое воспалительное заболевание суставов позвоночника,
особенно в пояснично-кресцовой области. Гистологически хронический синовиит вызывает разрушение хряща
и анкилоз костей (на подобие ревматоидного артрита). Если в процесс вовлекаются межпозвоночные диски, теряется подвижность позвонков.
Слайд 40Пороком называется деформация клапанов сердца, которая влечет за собой нарушение
внутрисердечной и внесердечной гемодинамики.
Слайд 41Приобретенные пороки развиваются в результате:
Ревматизма- митральный клапан,
Атеросклероза- аортальные клапаны,
Сифилиса- аортальные
клапаны,
Септического эндокардита- аортальные клапаны.
Слайд 42Виды пороков:
стеноз отверстия –сужение за счет сращения створок, между
собой;
недостаточность-укорочение и неполное закрытие створок.
Относительная недостаточность обусловлена расширением фиброзного кольца
без укорочения створок.
Слайд 43Комбинированные пороки – стеноз или недостаточность в одном и том
же клапане.
Сочетанные пороки – при поражении двух или более клапанов.
Слайд 45Врожденные пороки развития сердца связаны с врожденными нарушениями в строении
сердца и его сосудов.
Слайд 46Тетрада Фалло – наиболее частый порок сердца:
дефект межжелудочковой перегородки,
декстрапозиция аорты,
сужение
легочной артерии,
гипертрофия правого желудочка.
Слайд 47Транспозиция – порок при котором в результате развития поменялись местами
магистральные сосуды (аорта и легочная артерия), предсердия и желудочки и
имеются дополнительные шунты.
Слайд 48 Важнейший вопрос стоматологической практики – риск эндокардита, возникающий в
связи с бактериемией, попаданием в кровь бактерий из полости рта.
В группу риска входят все пациенты с органическими шумами сердца в анамнезе. Считается, что риск эндокардита у пациентов с заболеваниями клапанов, дефектами перегородки, незаращением протока, пролапсом митрального клапана с регургитацией повышается во время инвазивных стоматологических процедур (удаление зубов, пародонтологических и эндодонтических операций).
Слайд 49Характер патологии клапанов (врожденный или приобретенный) не играет роли; в
обоих случаях в камерах сердца возникает турбулентный ток крови, в
пустотах, не омываемых кровью, происходит колонизация бактерий. Перед инвазивными стоматологическими процедурами требуется профилактический прием антибиотиков.
Слайд 5139. Фибринозный перикардит.
На поверхности эпикарда наложения фибрина в виде глыбок,
нитей. Со стороны эпикарда в фибрин врастают клетки соединительной ткани
— начало организации фибрина.Указать на рисунке:
1 – нити фибрина
2 – фибробласты
3 – миокард
Слайд 5497б. Мукоидный отек соединительной ткани миокарда при ревматизме (Окраска толуидиновым
синим).
Коллагеновые волокна набухшие, метахроматичные (розового цвета) за счет накопления кислых
гликозаминогликанов (ГАГ).Указать на рисунке: участки метахромазии.
Слайд 5597б. Мукоидный отек соединительной ткани миокарда при ревматизме - метахромазия
(Окраска толуидиновым синим).
Слайд 56149. Узловатая (нодозная) форма ревматизма.
В дерме очаги дезорганизации соединительной ткани
в виде набухших, гомогенных коллагеновых волокон пропитанных плазменными белками и
фибриноидный некроз соединительной ткани. Вокруг этих очагов пролиферация гистиоцитов.Указать на рисунке:
1 - очаг дезорганизации соединительной ткани
2 - клеточную реакцию вокруг него
