Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Аффективные психозы
Содержание
- 1. Аффективные психозы
- 2. Company LogoИсторияАретей из Александрии в III в.
- 3. Company LogoИсторияВ 1896 г. Эмиль Крепелин на
- 4. Company LogoМаниакально-депрессивный психозРаспался в МКБ-10 на ряд
- 5. Company LogoМаниакально-депрессивный психозПациенты с МДП выздоравливают полностьюСостояние
- 6. Company LogoМаниакально-депрессивный психоз
- 7. Company LogoЭТИОПАТОГЕНЕЗГен заболевания сцеплен с Х –
- 8. Company LogoМеханизмы развития депрессии и маниимоноаминовая теория
- 9. Company LogoВарианты МДПЦИКЛОФРЕНИЯ – психоз с выраженными клиническими проявлениямиЦИКЛОТИМИЯ – мягкая, амбулаторная форма болезни
- 10. Company LogoБиполярное течение (биполярное расстройство) ДепрессияНорма Мания
- 11. Company LogoМонополярное течение (депрессивное рекуррентное расстройство) ДепрессияНорма
- 12. Company LogoКонтинуальное течениеДепрессияНорма Мания
- 13. Company LogoКонтинуальное течениеВ период смены фаз возможны
- 14. Company LogoДепресивный синдромКрепелиновская триадаГипотимияБрадифренияГипобулияДепрессивная деперсонализация («чувство потери чувств» до болезненной психической анестезии)Соматовегетативный симптомокомплексСимпатокотония (триада Протопопова)Эндокриннаяя дисрегуляция
- 15. Company LogoДинамика синдромаДистимическая депрессияАстеническая депрессияКлассическая депрессияАнестетическая депрессияДепрессия с бредом Котара
- 16. Company LogoМаскированная депрессияДепрессия собственно аффективное ядро которой
- 17. Company LogoТерапия депрессии
- 18. Company LogoТерапия депрессииЭСТ – некурабельная депрессия, ступорозная
- 19. Company LogoМаниакальный синдромКрепелиновская триадаГипертимия (радость)ТахифренияГипербулияВариантыМаскированная мания (усиление влечений, психопатоподобное поведение)Гипомания Гневливая манияКлассическая манияМания со спутанностью
- 20. Company Logo
- 21. Company LogoМания напоминаетГебефренический синдромНе радость – а
- 22. Company LogoТерапия манииВыравнивание настроенияАминазин, тизерцинУпорядочивание мышления и поведенияГалоперидолОбщее гармонизирующее влияние – оланзапин (зипрекса)
- 23. Company LogoНормотимики Для закрепления эффекта терапии и
- 24. Company LogoЭкспертизаВВЭ – полная негодностьСПЭ – в
- 25. Company LogoИнволюционные психозыРаспространенность – 0,25%Результат патологического течения
- 26. Company LogoИнволюционная депрессияДоминирует тревогаТоски нетИдеи осуждения или
- 27. Company LogoИнволюционный параноидНачало как при инволюционной депрессииПрисоединяются
- 28. Company LogoТерапия инволюционных психозовАнтидепрессанты противопоказаны – резко
- 29. Company LogoВОПРОСЫ?
- 30. Скачать презентанцию
Company LogoИсторияАретей из Александрии в III в. описывал чередование маний и депрессийВ середине XIXв. Фальре предложил термин «ЦИРКУЛЯРНОЕ ПОМЕШАТЕЛЬСТВО»В конце XIXв. Карл Кальбаум ввел понятие «ЦИКЛОТИМИЯ»
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2Company Logo
История
Аретей из Александрии в III в. описывал чередование маний
и депрессий
XIXв. Карл Кальбаум ввел понятие «ЦИКЛОТИМИЯ»
Слайд 3Company Logo
История
В 1896 г. Эмиль Крепелин на страницах 5-го издания
«Руководства по психиатрии» выделил ряд болезней
МАНИАКАЛЬНО-ДЕПРЕССИВНЫЙ ПСИХОЗ
ИНВОЛЮЦИОННЫЕ ПСИХОЗЫ
Слайд 4Company Logo
Маниакально-депрессивный психоз
Распался в МКБ-10 на ряд синдромологических форм
Биполярное расстройство
встречается у 1% населения (М: Ж=1: 1,2)
Монополярная депрессия встречается у
5-9% женщин и 2-4% мужчин (М: Ж= 1: 2)Пик заболеваемости 35 лет
Эндогенно-функциональное заболевание, характеризующееся сменой аффективных фаз
Фаза – приступ психической болезни после которого не обнаруживается психических изменений
Слайд 5Company Logo
Маниакально-депрессивный психоз
Пациенты с МДП выздоравливают полностью
Состояние после выхода из
фазы называют ИНТЕРМИССИЕЙ
Фазы бывают либо депрессивные либо маниакальные
Слайд 7Company Logo
ЭТИОПАТОГЕНЕЗ
Ген заболевания сцеплен с Х – хромосомой
Болезнь биоритмов
Депрессия –
эквивалент зимней спячки
Мания – весенней активности
В ряде случаев фазы действительно
бывают весной и осенью
Слайд 9Company Logo
Варианты МДП
ЦИКЛОФРЕНИЯ – психоз с выраженными клиническими проявлениями
ЦИКЛОТИМИЯ –
мягкая, амбулаторная форма болезни
Слайд 13Company Logo
Континуальное течение
В период смены фаз возможны «СМЕШАННЫЕ СОСТОЯНИЯ», когда
одновременно имеются признаки и мании и депрессии
Депрессия с двигательной
расторможенностью и ускоренным течением мыслейМания противоположными изменениями
Слайд 14Company Logo
Депресивный синдром
Крепелиновская триада
Гипотимия
Брадифрения
Гипобулия
Депрессивная деперсонализация («чувство потери чувств» до болезненной
психической анестезии)
Соматовегетативный симптомокомплекс
Симпатокотония (триада Протопопова)
Эндокриннаяя дисрегуляция
Слайд 15Company Logo
Динамика синдрома
Дистимическая депрессия
Астеническая депрессия
Классическая депрессия
Анестетическая депрессия
Депрессия с бредом Котара
Слайд 16Company Logo
Маскированная депрессия
Депрессия собственно аффективное ядро которой замаскировано неприятными телесными
ощущениями
Депрессивные боли (мышечные)
Сенестоалгии (жжение, зуд, боль, давление, растяжение)
Актуализация старых болей
Слайд 18Company Logo
Терапия депрессии
ЭСТ – некурабельная депрессия, ступорозная депрессия, бредовая депрессия,
депрессия с повторными суицидальными попытками
Психотерапия – рациональная (когнитивная) на выходе
из депрессии, при легких депрессиях
Слайд 19Company Logo
Маниакальный синдром
Крепелиновская триада
Гипертимия (радость)
Тахифрения
Гипербулия
Варианты
Маскированная мания (усиление влечений, психопатоподобное поведение)
Гипомания
Гневливая мания
Классическая мания
Мания со спутанностью
Слайд 21Company Logo
Мания напоминает
Гебефренический синдром
Не радость – а нелепая дурашливость с
гримасничаньем
Шутки не заражают а отталкивают
Мышление разорвано
Времяпровождение – бесцельное с импульсивностью
Эйфорию пациентов с органическим поражением ЦНС (мориоидное состояние)
Не радость – а эйфория
Не ускорение мысли – а слебоумие
Не усиление воли – а бездеятельность
Слайд 22Company Logo
Терапия мании
Выравнивание настроения
Аминазин, тизерцин
Упорядочивание мышления и поведения
Галоперидол
Общее гармонизирующее влияние
– оланзапин (зипрекса)
Слайд 23Company Logo
Нормотимики
Для закрепления эффекта терапии и сохранения ремиссии
Антиконвульсанты
Вальпроаты
Финлепсин
Препараты
лития
Лития карбонат (не более 1,5 мэкв/л)
Лития оксибутират можно в остром
состоянии (в/м)
Слайд 24Company Logo
Экспертиза
ВВЭ – полная негодность
СПЭ – в ремиссии – вменяемы
МСЭ
– группа инвалидности только при континуальном или затяжном течении
Слайд 25Company Logo
Инволюционные психозы
Распространенность – 0,25%
Результат патологического течения климактерия (климактерические психозы)
Возникают
у женщин в возрасте от 45 до 55 лет
Представлены одним
затяжным (пока тянется климактерий) приступом
Слайд 26Company Logo
Инволюционная депрессия
Доминирует тревога
Тоски нет
Идеи осуждения или ипохондрические
Тягостные сенестоалгии (боли
в костях, мышцах, жжение кожи)
Легко формируется бред Котара (тело «распалось»,
«развалилось»)
Слайд 27Company Logo
Инволюционный параноид
Начало как при инволюционной депрессии
Присоединяются бредовые идеи мелкого
масштаба («родственники, соседи для того, чтобы завладеть жилплощадью пытаются отравить
больного» - КУХОННЫЙ БРЕД)Бредовое поведение (жалобы, письма, экспертизы, защита помещения)
Слайд 28Company Logo
Терапия инволюционных психозов
Антидепрессанты противопоказаны – резко усиливают тревогу
Из типичных
нейролептиков – малые дозы лепонекса, пропазин
Из транквилизаторов – феназепам (осторожно)
Атипичный
нейролептик СЕРОКВЕЛЬ (КВЕТИАПИН)
