АНЕМИИ

снижением количества гемоглобина и/или эритроцитов в крови, проявляющейся симптомами кислородного

голодания тканей (головокружение, обморочные состояния, общая слабость, повышенная утомляемость, снижением работоспособности, не редко – в виде головной боли, чаще, - одышкой, сердцебиением, бледностью слизистых и кожных покровов, а так же, – не редко, - наличием систолического шума над верхушкой сердца

Ре

у 27% детей белой расы и у 40% детей негроидной

расы в возрасте до 1г. В странах Европы – у 7-13% женщин детородного возраста.






4. Пернициозная анемия чаще всего наблюдается в пожилом возрасте и очень редко у людей моложе 30 лет.

2. Болезнь Маркиафавы-Микеле регистрируется с частотой – 1 случай на 500 000 здоровых лиц.
3. Болезнь Миковского-Шоффара широко распространена в Европе, гораздо реже – в Африке и Японии, не редко встречается у нас.

кровообразования:
1. Железодефицитные: ювенильный хлороз, анемии беременных и кормящих, агастральная, аэнтеральная, нутритивная

(у детей).
2. Сидероахрестические: наследственные, приобретённые.
3. В-12-Фолиево-дефицитные анемии.
4. В-12-Фолиево-ахрестические анемии – при эритромиелозе.
5. Гипопластические (апластические) анемии.
6. Метапластические анемии.
III.Гемолитические анемии:
1. Эритроцитопатии. 2.Ферментопатии (фавизм). 3.Гемоглобино-патии (Серповидно-клеточная анемия).

как результат, - увеличения потребления железа в периоды роста, беременности

и лактации. Потребность в железе особенно увеличивается во втором и третьем триместрах беременности.
2. В формировании дефицита железа различают три стадии: А.- Прелатентный дефицит. Б.-Латентный дефицит, – и В.- Манифестантная форма дефицита – Железодефицитная анемия, проявляющаяся уменьшением содержания железа, нарушением синтеза гемоглобина, дистрофическими изменениями в ЖКТ, нарушением синтеза гастрина, и развитием структурный нарушений слизистой оболочки желудка.

утомляемость, шум в ушах, потемнение перед глазами, не редко –

тупые ноющие головные боли, учащенное сердцебиение, тошноту, головокружение, обморочные состояния, реже – ухудшение аппетита, тяжесть в подложечной обл., и вздутие живота.
2. Бледность кожи и слизистых, одутловатость лица, психическая вялость, извращение вкуса.
3. Трофические нарушения, очаговые и генерализованные выпадения волос, «койлонихии», повышенная ломкость ногтей, усиленное разрушение зубов, гиперкератоз с образованием трещин в области стоп.
4. С-м Россолимо-Бехтерева – Дисфагия, затруднение при проглатывании. Систолический шум над верхушкой.
5. Заеды, сухость и бледность слизистой рта.

феррокаль,
ферроплекс,
ферковен,
феррум-лек,
ектофер,
фербитол.
2.Трансфузии эритроцитарной массы.

гастрит, нарушающий адсорбцию витамина В-12.
2. Антитела против антигенов цитоплазмы париетальных клеток

желудка.
3. Другими причинами развития В-12, фолиево-дефицитной анемии – является патология внутреннего фактора Кастла (воздействие на него антител принадлежащих к иммуноглобулинам типа G).
4. Фактор Кастла является протеином необходимым для адсорбции витамина В-12 из пищи.

пятнистая коричневая пигментация. Похудание обусловленное анорексией вызывающей атрофический гастрит. Изжога,

тошнота, рвота, понос, боли в ЖКТ.
2. Голоссит – язык очень болезненный, на его спинке и по краям – ярко красные участки воспаления. Жжение в языке. Увеличение его размеров. Эпителий языка лишается сосочков. Язык становится гладким малиновым и блестящим. Реже поражаются слизистые щёк, дёсен, глотки и пищевода.
3. Фуникулярный миелоз – разрушение белого вещества задних и боковых столбов спинного мозга.

Клиника болезни Аддисона-Бирмера

крови.
4.Полиглюкин.
5.Реополиглюкин.
6.Кортикостероиды.
7.Плазмаферез.

молекулы белка мембраны эритроцитов, близкого по строению к актину.
Изменение проницаемости

мембраны эритроцитов для ионов натрия.
Накопление воды в эритроцитах.
Приобретение эритроцитов шаровидной формы.
Микросферы эритроцитов из-за генетических повреждений в структуре молекулы белка их наружной мембраны теряют способность менять свою форму и становятся высоко резистентными к внешним воздействиям.
Эритроциты попадая в капилляры и принимая при этом вытянутую форму из-за патологии наружной мембраны – разрушаются

склер и кожи, тяжесть в левом подреберье (увеличение селезенки), боли

в правом подреберье (билирубиновые или холестерин-билирубиновые камни в жёлчном пузыре), потемнение мочи.
2. Наследственные аномалии – готическое нёбо, башенный череп, косоглазие, врожденный вывих тазобедренного сустава и деформация первого ребра.
3. Желтуха имеет лимонно-желтый характер.
4. Гемолитические кризы. Боли в печени, её увеличение, печёночная недостаточность.
5. Трофические язвы голеней, пигментация, экземы, гемангиомы.
6. Тромбозы и инфаркты селезенки, лёгких и сердца.

Клиника болезни Миковского-Шоффара (наследственного микросфероцитоза):

отмытых или размороженных эритроцитов.

дефектами в гемопоэтических клетках, прежде всего в – эритроцитах.
2. Дефекты структуры

наружной мембраны эритроцитов обуславливают их повышенную чувствительность к комплементу сыворотки крови.
3. Результатом данного взаимодействия является разрушение эритроцитов.
4. Аналогичные дефекты имеют лейкоциты и тромбоциты, которые так же разрушаются.
5. Наряду с этим, имеет место нарушение как белкового ,так и жирового обмена в клетках крови, что содействует снижению продолжительности их жизни.

одышка.
2. Темная моча ночью или по утрам. Частые инфекции.
3. Бледность кожи с

желтушным оттенком, реже – желтуха.
4. Боли в костях связанные с микротромбообразованием в надкостнице.
5. Увеличение печени (дистрофия, жировой гепатоз, фиброз), и селезенки.
6. Болезненность при пальпации почек, мочеточников и мочевого пузыря.
7. Тромбозы и тромбоэмболии, осложняющиеся дыхательной недостаточностью, шоком, коллапсом, приводящие не редко к смерти.
8. Тромбогеморрагический синдром.
9. Гемолитические кризы – повышение Т, боли в пояснице, в подреберьях, головная боль, тошнота, рвота, падение АД, резкое усиление желтухи, олигоурия или анурия с азотемией. Продолжительность – до 2-3 дней.
10. Тромбозы брюшной полости – абдоминальная стенокардия, панкреатит, картина ЖКБ, аппендицита, язвы желудка, инфарктов ЖКТ.

эритроцитов.
2. Переливание свежезаготовленной цельной крови или эритроцитарной массы сроком хранения менее

7 дней противопоказано из-за возможности усиления гемолиза.
3. Анаболические препараты – нерабол 30-50мг в сутки не менее 2-3 месяцев.
4. Гепарин. Непрямые антикоагуляныты. Антиагреганты.
5. Антиферменты.
6. Плазмафераз.
7. Пересадка аллогенного гистосовместимого костного мозга.