АО Медицинский университет Астана кафедра ортопедической и детской

Эпидемиологические методы обследования и их роль в профилактике.

Еслямгалиева А.М.

основных стоматологических заболеваний. Эпидемиология - это наука, изучающая распространенность и

интенсивность заболеваний или повреждений в человеческой популяции и факторов, которые определяют группы населения, чувствительные к болезни или повреждению.

заболевания.
2) аналитическая, которая вскрывает факторы и механизмы, связанные с возникновением

этих болезней и определяет методы массовой профилактики путем устранения причины возникновения.

интенсивности стоматологических заболеваний методом эпидемиологического обследования населения.
Эпидемиология изучает здоровье населения,

а также распространенность и особенности течения заболеваний, влияние на них окружающей среды и образа жизни людей.
Стратегической целью эпидемиологии является изучение болезни и способов ее предотвращения.

процессы, протекающие в норме;
2. Определить естественное течение болезни и составить

ее классификацию;
3. Выдвинуть гипотезу, которая может объяснить распространение болезни, обусловленное специфическими характеристиками человека;
4. Проверить гипотезу различными социальными исследованиями, связанными с этиологией заболевания и частотой его проявления;
5. Оценить методы, применяемые для профилактики болезни;
6. Получить данные о распределении болезни, которые можно использовать для планирования и оценки работы медицинской службы.

стоматологических заболеваний; 2) выявить потребность их профилактики и лечения; 3) сравнить состояние

заболеваемости в различных регионах; 4) определить измеримые цели для достижения стоматологического здоровья; 5) определить количественные и качественные задачи для стоматологической промышленности, выпускающей оборудование, материалы, лекарственные препараты.

эффективным является разведочный метод (1964 г.). Благодаря ему к настоящему

времени почти все страны мира имеют достоверную информацию о стоматологическом здоровье всего населения.

исследований и проведения на их основе анализа стоматологической ситуации, что

и входит в понятие дескриптивной эпидемиологии для оценки стоматологического статуса населения (Ваrmes D.E., 1978; Harrison R.L.,Davis D.W., 1993; Pitts N.B. et al., 1994). Наиболее подходящим документом для этих целей, безусловно, является методическое пособие ВОЗ, существующее уже в 4-м издании (World Heals Organization, 1997).

населения для осмотра
ключевые возрастные группы (6, 12, 15, 35-44,

65-74)
Структура выборки (город, село)
Размер выборки (100, 1000, 10 000 и более)
Метод выборки (сплошной)
3. Калибровка исследователей
4. Подготовка документаций и инструментов
5. Основной этап
6. Анализ данных

исследования, с обзором результатов проведенных ранее подобных работ в данном

регионе.
Конкретные задачи исследования и предполагаемые пути их решения.
Характеристика групп населения, включая методы их отбора, а также размеры и методы выборки для исследования.
Перечень и характеристика данных, планируемых для сбора.
Процедура сбора данных: каким способом и кем они могут быть получены.

а также необходимое оборудование, материалы, инструменты, компьютерные программы.
Механизм передачи

данных от исследователя для последующей обработки с использованием определенных статистических методов.
Сроки для завершения всех этапов реализации исследования, включая планирование, сбор данных, их анализ и подготовка отчета.
Получение этического согласия со стороны соответствующего ведомства или общественной организации на проведение такого исследования.

реальной потребности населения в стоматологической помощи;
определение потребности населения в

профилактической и лечебной помощи;
определение финансовой потребности для обеспечении внедрения стоматологических программ, включая подготовку кадров стоматологического профиля.

заболеваний целесообразно собрать данные, которые могут влиять на тенденцию их

развития, например, концентрация фторида в питьевой воде, уровень потребления сахара, распространенность курения и т.д. Подобная информация может быть получена от других служб здравоохранения, например, санитарно-эпидемиологической, представитель которой может также участвовать на определенных этапах проведения эпидемиологических исследований.

экономически выгодный метод для выборки групп населения при проведении эпидемиологических

исследований стоматологических заболеваний. Этот метод, который назван контурно-поисковым, основан на выборочном обследовании ключевых возрастных подгрупп определенной численности, имеющих разный уровень интенсивности заболеваний (Davis G.N., Barmes D.E., 1976; Barmes D.Е., Sardo-Infirri J.S., 1977; Barmes D.Е., 1999). При этом способе достоверную и клинически четкую информацию для планирования можно получить при минимальных финансовых затратах.

Планирование эпидемиологического обследования

состояний среди населения;
- варьирование уровней интенсивности заболеваний и потребности в

профилактической и лечебной помощи определенных групп населения;
- возрастные особенности распространенности заболеваний для планирования стоматологической помощи различным группам населения.

В зависимости от числа лиц, предполагаемых для стоматологического осмотра, контурно-поисковое обследование может проводиться на уровне пилотного (исследовательского) проекта или на национальном уровне.

одного или двух возрастов, обычно в возрасте 12 и 35-44

лет. Такое обследование позволяет получить минимальное количество данных, необходимых для планирования и развития стоматологической помощи.

Пилотный проект и национальное обследование

Национальное обследование должно включать репрезентативное число регионов страны и ключевые возрастные подгруппы населения, которые имеют различный уровень заболеваний и соответствующую потребность в стоматологической помощи.

в возрасте 5-6 лет,
- дети и подростки в возрасте 12

и 15 лет,

- взрослые в возрасте 35-44 и 65-74 года.

анализ и разработать комплекс лечебно-профилактических мероприятий в соответствии с полученными

данными.

имеющих к ней отношение, факторов или сфер населения обслуживаемого участка

или другой заданной территории. Цель ситуационного анализа – определение размеров стоматологических проблем, их возможных причин и сопутствующих факторов для решения вопроса о необходимости внедрения или оптимизации профилактических мероприятий.