АСТАНА МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ АҚ Ортопедиялық және балалар стоматологиясы

технологиясы бойынша дәріс
14-дәріс

Штифті тістерді жасау технологиясы. Жіктелуі.

сауыт бөлігін қалпына келтіретін протездер.
Штифті тістер үш негізгі бөліктен

тұрады:
сауыт бөлігінен,
түбір қорғанышынан және
штифтен

келтіреді.
Түбір қорғаныш пластинасы тіс түбірінің ары қарай бұзылмауын

және штифтпен бірігіп штифті тіс протезін түбірге бекітіп тұруын қамтамасыз етеді.

Ол үш негізден тұрады:  1) анкерлі штифт (немістің Anker–якорь, және Stift-

штифт сөзінен құралған.

(белгілі ағылшын сөзі core- сердцевина (өзегі), ядро)
3) штифті бекітетін

цемент.

рет 1728-ші жылы Fauchard-тың зерттеулері басылып шығарылған. 1830 -1870 жылдары

ағаштан жасалған анкерлі штифтер металға (темірге) қарағанда қолайлы болғаны белгілі болды. Өйткені ағаш ісінгендіктен қатты бекітіледі, бірақ түбір жарылып сынатын болған.

дамуына байланысты құйма штифті тұқылды салмаларды жасау басты орын алды.

Анкерлі штифтерді фабрикада жасау және тістің сауытын орнына келтіретін композитті материалдар 60-шы жылдары қатар пайда болды (Битлз-бен бірге).

штифтер және беткейінің құрылыстары) түбір каналына түйісу әдістері бойынша. Геометрия

бойынша барлық штифтерді конусты және цилиндрлі және біріктірілген түрі деп бөлінді. Штифтің сыртқы беткейінде тістері болуы мүмкін (бірақ олар дентинге бұралып кірмейді) сондықтанда бұралып кіруі үшін бұралма кетік жасалынады.

2. Конусты бір тегіс 3. Конусты

бұралмалы 4.цилиндрлі тісі бар 5.цилиндрлі бір тегіс 6.цилиндрлі бұралмалы

штифт деп атайды.
Штифтер, егер түбірдің каналына цементпен бекітілуімен қатар,

кетіктері арқылы каналдың дентиніне бұралып кірсе әрекетті (активті) штифт деп аталады.

босап шығу күшін туғызбайды, түбірдің бойымен жарылып сыну қауіпін көбейтпейді

(4,5 сурет)

біріккен принциппен үш топқа бөлінеді:

тіс
б) стандартты штифті құрылымдар (Логан, Дэвис, Дюваль, Бонвиль, Форстер, Стиль штифті

тістері)
в) дәнекерленген штифті тіс
г) құйылып жасалған штифті тіс
Бұл құрылымдардың кемшілігі түбір каналына герметикасының жоқтығынан ауыз сілекейі кіріп штифті босатуы мүмкін.

бойынша
в) Тұқылды салмалы штифтер г) Штейнберг бойынша
д) Константинов бойынша

жапқанмен қосымша сақинамен, немесе жартылай сақинамен бекітіледі:
а) Ричмонд бойынша
б) Катц

бойынша
в) Ахмедов бойынша
г) Шаров авторлары бойынша
д) Ортон бойынша

дәлдеп егеуге мүмкіндік беретін жиналатын құрылымды Дюваль сауыты; в —

штифтің сауыт бөлігі баспалдақ пішінді жиналатын құрылымды «Витанорм» сауыты.

ауыз қуыс жағындағы гирлянданы егеп жасау; б) штифті фарфорлы сауыттың

сыртқы және ауыз қуысы жағындағы бөлігін балауыздан штифті тістің схемасын келістіріп жасау; в) дайын штифті тіс

жоғарғы бөлігін егеу.
Түбірдің сыртқы жағын қызыл тіннің деңгейіне дейін

егейді. Сақинаның сыртқы жағы айналма жалғаманы жарақаттамастан қызыл тін қалтасынан шығып тұрмауы қажет, әрі жеткілікті тіреу болуға тиіс. Түбірдің жоғарғы сыртқы бөлігі қызыл тін (тіс жиегі) қалтасының тереңдігіне байланысты.

көрсетпей қоюға болады, онда түбірдің жоғарғы сыртқы жағын қызыл тіннің

(тіс жиегінің) деңгейіне дейін егеу қажет. Сонда жақсы эстетикалық көрініс береді. Ал енді зорлықпен сақинаны тіс жиегі қалтасына кіргізсе, онда айналма жалғауды жарақаттандырып қызыл тінді ажыратуы мүмкін. Ауыз қуысы жағынан қызыл тінінен 1,5-2 мм жоғары етіп қалдыруға болады.

— сымымен өлшейді

сымды ілмек етіп кигізеді. Ілмекті түбірдің мойын жағына кигізіп, жақсы

бекітілгенше бұрайды. Содан соң сымды кесіп, оның ұзындығындай етіп пластинканы кесіп дайындайды.

мм, биіктігі 4-4,5 мм болатын сақина дайындайды

бойынша дайын тіс тұқылына қалпақша

б – пластикалық массамен толтырылған сақинаны тіс түбіріне кигізу.

альвеолярлы өсіндінің кілегейлі қабаты рельефінің анық көрінісін береді

қолдануға болады. Қолайлы хош иісі бар. Коррекциялық қабат үшін Zhermack компаниясы

сулы қолайлы С-Силикон Oranwash L – жабысықақтығы төмен және (консистенциясы) құрылысы жұмсақ қатпарларға, қуыстарға тез, оңай кіріп кететін қалып алатын массаны ұсынады. Катализатор /тез қатыратын/ есебінде С-Силикон үшін Indurent – gel-ді ұсынады. Ол қызыл түсті қалай араласуын қадағалауға қолайлы зат.

шірігеннен қалған эмальді және дентинді құрылысы жұқарып қалған кезде.
Шайнау

қысымын көтере алмайтын жағдайда қолданылады

шыныталшықты штифтер
– new step in stomotology

Эндодонтиялық ем жүргізгеннен кейін, тістің қалған сауытының сынуының алдын алу

үшін штифті қосымша бекіту үшін қолданылады.

18 түрлі диаметрлі жиынтық.

азайтады.
2. Тісті қатты тіндерімен және бекітілетін материалдармен біріккен құрылымды, сондықтанда

тістің тұқылын орнына келтіру үшін тыңғылықты қолдануға болады.

өткізуге мүмкіндік береді.
4. Өрілген шыны талшықтары композитті материалмен қосылған

кезде бұзылмауға өте төзімді құрылымды туғызады.
5. Штифтің физикалық-химиялық қасиеттерінің сай келуі және цементпен және дентинмен жоғары дәрежедегі байланысы тіс түбірінің сынбауын қамтамасыз етеді.

құрылымы
Шыны талшықты штифті тістер

Копейкин В.Н. , Демнер Л.М. Зубопротезная техника. М., 1993. с.

197-209. 3. Щербаков.А.С.Гаврилов.Е.Н.Трезубов.В.Н.Жулев.Е.Н. Ортопедическая стоматология.М.Мед. 1998г. 395-411 4.Курляндский В.Ю «Ортопедическая стоматология», М. Медицина, 1977. с. 265-286. 5. Гаврилов Е.И., Щербаков А.С. «Ортопедическая стоматология», М., 1984. 304-309. 6. Хватова В.А., Курляндский В.Ю. К вопросу этиологии и патогенеза неврологических симптомов при снижении "высоты прикуса". 7. Каламкаров Х.А. "Ортопедическое лечение патологической стираемости твердых тканей зуба". М. 1984. 8. Кульманбетов И.А. Влияние света гелий-неонового лазера на течение пародонтита и сахарного диабета в эксперименте. Диссертация канд.мед.наук. Алматы 1983. 9. Гаврилов Е.Н. "Деформация зубных рядов" М. 1984 г. 10. Погодин И.М.,Пономарева В.А.Рувоводство для зубных техников. М.Мед.1994. 11. Копейкин В.Н «Ошибки в ортопедической стоматологии», М., Мед., 1986 . 12.Каламкаров Х.А., Матвеева А.И. Клинические аспекты методики избирательного пришлифовывания зубов при заболевании пародонта. Стоматология 1983 N6 стр. 67. 13. .Рузуддинов С.Р., Телебаева Г. Т. Логико-дидактические структуры в изучении ортопедической стоматологии Алматы, 1995 . 14. Копейкин В.Н. "Ортопедическая стоматология" М.Мед. 1998 г. 15. Криштаб С.И. «Ортопедическая стоматология» Киев. 1986. с. 198-202. 16. И.К. Луцкая Руководство по стоматологии. Ростов на Дону 2002. с.553. 17. Фантомный курс по ортопедической стоматологии. А.П.Коновалов., Н.В.Курякина., Н.Е.Митин