“Астана медицина университеті”АҚ Радиология кафедрасы СӨЖ

С.Ш
Қабылдаған:Божейева И.М.
Астана,2014ж

аурулардың бірі.Ауру адамарда немесе жарақаттанған науқастарда кездесуі мүмкін.Өпенің майда қан-тамырларының

зақымданғандығынан ,олар өкпе қапшықтарына сұйықтық өткізіп ,оттегінің тасымалдануы қиындайды.РДС кез келген жаста пайда болуы мүмкін .Егер симптомдарын байқасаныз тез арада ауруханаға жүгінген жөн.

РДс себебі,сульфактант тың жетіспеушілігі болып табылады.РДС-тың пайда болуы уақытына жетпей

туылу деңдейінебайланысты болады.Мысалы:28 апта-60пайыз,32-36 апта-15-20 пайыз,37 апта-5 пайызЛетальдылық 10 пайызды құрайды

капилярлары қабырғасының өткізгіштігінің артуы
Сульфактанттың жетіспеуі
Альвеола мен фибриндердің альвеола мен бронх

қуысына енуі

Альвеоланың солып қалуы

Өкпе ішілік қанның шунтталуы

Альвеола қуысына сұйықтықтың шығуы

Өкпенің интерстициялы ісінуі

Альвеола гиповентиляиясы

Альвеолада гиалинді мембрананың түзілуі

Өкпенің фиброзы

Альвеола-капилярлы мембранадан оттегінің өтуінің қиындауы

Интерстициға фибриндердің өтуі

гипоксемия

фактор әсерінен дамиды. РДС фазалары: .Жедел .Жеделше .Созылмалы

дамиды.Ісіну сұйықтығында нәруыздар,эритроциттер,лейкоциттер болады. Өкпе капилярларының зақымдалуы және 1 ,2 типти

альвеолоциттердің зақымдалуы сульфактант синтезінің бұзылуы микроателектаз

аптадан соң толығымен интерстииальды фиброз дамиды. Соңында созылмалы өкпе гипертензиясы және

созылмалы өкпе жеткіліксіздігі дамиды

жетіспеуінен немесе тыныс жеткіліксіздігінен және нәресте өз уақытында туылмағанда дамиды.

болып туылу
Морфо-функциональды жетілмеу
Жаңа туылған нәрестеде асфиксия

РДС себебі,сульфактант тың жетіспеушілігі болып табылады.РДС-тың пайда болуы уақытына жетпей

туылу деңгейіне байланысты болады.Мысалы:28 апта-60пайыз,32-36 апта-15-20 пайыз,37 апта-5 пайызЛетальдылық 10 пайызды құрайды.

бұлт тәрізді формада көп диффузды, екіжақтылық инфильтративті көлеңкелер
-”Күңгірт шыны” көрінісінің

пайда болуы
-Көбіне жиі кішігірім плевралық қарсы шығу байқалады.

Көкірек қуысының горизонтальды қалыптағы тік проекциядағы рентгенограммасы.
Өкпенің пневматизациясының төмендеуі, ауалық бронхограммалар байқалады, жүректің шекаралары анық.

РДС. Көкірек қуысының горизонтальды қалыптағы тік проекциядағы рентгенограммасы.

“ Күңгірт шыны” жалпы көрінісінде көкірек аралықтың көлеңкесі көрінбеген – өкпенің аумағының интенсивті майда нүктелік қараюы.
“Ауалық бронхограмма” – бронхтардың ауамен толғанымен байланысты сызықтық жарықтану көрінеді.

де көрінеді.
РДС. Көкірек қуысының горизонтальды қалыптағы тік

проекциядағы рентгенограммасы. Өкпенің жоғарғы бөліктері және оң жақ ортаңғы бөлігі бір қалыпты емес әлсіз интенсивті көлеңкеленген, өкпе түбірі ұлғайған, структуралы емес. Өкпенің тамырлық-интерстициальды суреті деформацияланған, күшейген, анық емес.

және созылуы және барожарақаттың немесе локализацияланған инфекцияның бар-жоғы туралы ақпарат

береді.
Өкпенің ерте КТ тексеру – өкпелік инфильтраттардың локализациясы дақталған, гомогенді емес түрде болады. Сонымен қатар, өкпенің тығыздығының вентралды дорсалды градиенты бар: ол вентралды бөлімдерде өкпе тінінің қалыпты аэрациясы, аралық зонадағы «күңгірт шыны» көрінісі

КТ: дорсальды бөлімдерде
консалидацияның тығыз ошақтары,
аралық зонада “күңгірт шыны” көрінісі,
вентральды бөлімдерде

өкпе тінінің
қалыпты аэрациясы.

адамдарда респираторлық дистресс-синдромы (ылғалды өкпе) – тыныс алу жеткіліксіздігінің гипоксемиялық

типті өткір формасы. Синдромның аталуы жаңа туылған балалардың респираторлық дистресс-синдромындағы клиникалық, морфологиялық және функционалдық өзгерістерімен нақты сәйкестігін білдіреді. Лабораториялық көрінісі РДС-ке аз спецификалық, негізгі аурумен байланысқан.

РДС-те нәтиже қолайсыз, науқастардың өлімі 40-60 % құрайды. Көбінесе РДС-те науқастардың өлімі тыныс алу жеткіліксіздігінің ауырлығына қарағанда сепсистің әсерінен және полиоргандық жеткіліксіздігімен байланысты.

2003;
«Дистресс-синдром респираторный» // М.Ф. Логачев. В.Н. Семенов;
Диагностика и лечение РДС

недоношенных // метод. рекомендация. 2007;
4. htttp://old.consilium-medicum.com/media/consilium/05_04/330.shtml