Слайд 1«Автоматизированные информационные системы ЛПУ»
Лечебное дело
Слайд 21. Концепции разработки информационных систем лечебных учреждений
За рубежом внедрение АИС
учрежденческого уровня достаточно давно считается совершенно необходимой и естественной составляющей
деятельности здравоохранения.
В развитых странах АИС ЛПУ разрабатываются, начиная с 1960-х гг., а с середины 1980-х гг. крупные ЛПУ тратят до трети своего бюджета, причем особое внимание уделяется решению управленческих задач.
Слайд 3В России в конце 1980-х—начале 1990-х гг. появились первые реальные
разработки учрежденческих систем:
в больнице № 31 и им. С.П.Боткина,
лечебно-оздоровительном объединении при Совете министров СССР,
Центральном военно-медицинском госпитале им. Н.Н.Бурденко и др.
Слайд 4В первых концепциях разработки ИС ЛПУ подчеркивалось, что учрежденческая система
создается как интегрированная совокупность средств для решения различных задач автоматизации
деятельности ЛПУ:
сбора, хранения, обработки и выдачи пользователям всей информации о пациентах;
медико-технологических процессов в диагностике и лечении больных;
планирования, учета и анализа деятельности подразделений ЛПУ в целях оптимизации их работы.
Слайд 5Концепция разработки и внедрения АИС управления предполагала последовательную реализацию в
несколько этапов.
На первом этапе разработки предполагалось осуществить автоматизацию наиболее широко
применяемых методов диагностики (ЭКГ, функции внешнего дыхания, лабораторных исследований);
На втором этапе - организация персонифицированной БД для ведения регистра прикрепленного контингента. На этом же этапе предусматривалась автоматизация планирования бюджета ЛПУ и его исполнения.
Слайд 63. Третий этап планировался как надучрежденческий, с созданием банка данных
на всех жителей района (города) на основе распределенной сети с
внедрением персональных магнитных карт, находящихся на руках у пациентов.
Слайд 7Концепция информатизации лечебно-диагностических учреждений
Слайд 8Концепция: центральным направлением информатизации должно являться создание и внедрение интегрированных
систем!!!
Решаемые задачи:
Слайд 10К медицинским задачам обслуживания пациентов относили и составление расписания работы
персонала (диспетчеризацию).
По современным представлениям эта задача относится к организационным!!!!!
Слайд 112. Функциональное назначение учрежденческих систем
Основной целью информатизации ЛПУ является повышение
эффективности их деятельности:
улучшение качества профилактического и лечебно-диагностического процессов,
сокращение
времени на их проведение за счет оптимизации затрат ресурсов,
всесторонний анализ деятельности учреждения
выдача информации для принятия оперативных и перспективных управленческих решений.
Слайд 123. Общие принципы построения автоматизированных информационных систем ЛПУ
Слайд 13Административные подсистемы
предназначены для информатизации административно-управленческой и финансово-экономической деятельности ЛПУ.
Они
дают возможность осуществлять контроль за показателями деятельности ЛПУ в целом
и его подразделений, за выполнением обязанностей медицинским персоналом, сроками лечения, финансово-экономическими показателями учреждения, вести учет ресурсов, расчеты со страховыми компаниями и т.д.
Слайд 14Организационные подсистемы
предназначены для решения задач управления потоками информации: среди них
— оптимизация учета и распределения всех видов ресурсов, включая диспетчеризацию
пациентов.
Информация о посещениях поликлиник, движении пациентов, занятости коечного фонда в стационарах.
Однако ключевым аспектом при информатизации ЛПУ должен быть лечебно-оздоровительный процесс.
Слайд 15Для полноценного решения медико-технологических задач необходимы знания предметной области
Слайд 164. Уровни автоматизации современных лечебно-профилактических учреждений
Первый уровень автоматизации ЛПУ — это
использование в учреждении в соответствии с законом об ОМС системы
учета.
Страховая медицинская организация устанавливает в ЛПУ программное обеспечение:
для формирования и ведения регистра прикрепленного населения (в учреждении поликлинического типа), ведения регистра пролеченных больных (в стационаре) и т.п.;
учета услуг, оказанных в медицинском учреждении.
В конце каждого месяца формируется счет-фактура и передается в страховую медицинскую организацию и(или) территориальный фонд ОМС для осуществления взаиморасчетов.
Слайд 17Страховые медицинские организации специально для руководителей ЛПУ создают программные средства
по формированию стандартных статистических отчетных форм. Информация, содержащаяся в этих
формах, может использоваться для задач управления ЛПУ и получения сгенерированных отчетов с необходимой частотой: месяц, квартал и т.д.
Слайд 18О втором уровне автоматизации ЛПУ говорят в тех случаях, когда в учреждении
используется ИС, поддерживающая функции всего управленческого аппарата ЛПУ: главного врача,
заместителей главного врача по лечебной, клинико-экспертной, экономической, административно-хозяйственной и другой работе, медицинских статистиков, работников бухгалтерии и отдела кадров.
Входными данными такой системы являются сведения отдела кадров и бухгалтерии.
Все подразделения блока управления ЛПУ оснащены компьютерами, связанными между собой и с компьютерами приемного отделения в локальную вычислительную сеть.
Слайд 20Второй уровень автоматизации ЛПУ подразумевает реализацию подсистемы «Приемное отделение» или
«Регистратура».
анализ движения пациентов в ЛПУ
составлении списков пациентов по лечебно-профилактическим
отделениям для вспомогательных подразделений ЛПУ (например, пищеблока, прачечной)
расчет показателей коечного фонда.
Слайд 21Третий уровень автоматизации — это разработка и(или) внедрение в ЛПУ полноценной
учрежденческой интегрированной ИМС.
Основным документом, через который осуществляется обмен информацией между
медицинским персоналом, является ЭИБ (электронная история болезни) или электронная медицинская карта амбулаторного пациента.
Слайд 22Э И Б
Приемное отделение/регистратура
Лечащий врач
Лаборанты
Диагносты
Пищеблок
Аптека
Управление
