Слайд 1Автор доцент кафедры гистологии
и эмбриологии Лугин И.А.
МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ
ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И.
ГЕОРГИЕВСКОГО
(структурное подразделение)
ГЕМОПОЭЗ И
ИММУННЫЙ ОТВЕТ
ТИМУС + ККМ
ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ
СЕЛЕЗЁНКА + ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ + ГЕМОЛИМФАТИЧЕС- КИЕ УЗЛЫ +
ЛИМФОИДНАЯ ТКАНЬ СЛИЗИСТЫХ
Кишечника, бронхов
MALT(Mucosa- Associated Lymphoid
Tissue)
GALT (Gut…) КАЛТ
BALT (Bronchus) БАЛТ
Слайд 3ИММУННАЯ СИСТЕМА
Иммунитет (от лат. immunitas — освобождение, избавление от чего-либо)
- невосприимчивость организма к инфекционным агентам и чужеродным веществам антигенной
природы, несущим чужеродную генетическую информацию
14-
Слайд 4ИММУНИТЕТ
приобретённый иммунитет может быть естественным, если иммунизация произошла в
результате непреднамеренного контакта с возбудителем в естественных условиях, и искусственным.
Искусственно приобретённый иммунитет может быть активным и пассивным.
14-
ВРОЖДЁННЫЙ
ПРИОБРЕТЁН-
НЫЙ
Слайд 5Центральные клетки
Иммунной системы – ЛИМФОЦИТЫ
В тканях – 1300г.
лимфоцитов
Красный костный мозг – 100г.
Лимфоидные органы – 100г.
Кровь –
3г.
14-
Слайд 6Механизмы неспецифической защиты
мукоцилиарного транспорта в слизистой воздухоносных путей, десквамации рогового
слоя эпидермиса кожи или активности форменных элементов крови (нейтрофильные или
эозинофильные гранулоциты).
14-
Слайд 7Механизм специфической защиты
ИММУННЫЕ РЕАКЦИИ включают взаимодействие значительного числа иммунокомпетентных клеток
во всех органах и тканях организма человека, контролируются паракринно (между
соседними клетками) и аутокринно (когда клетка специальными веществами активирует саму себя для перехода к пролиферации или трансформации), цитокинами, а также эндокринно гормонами тимуса, гемопоэтинами и влиянием других кроветворных органов.
14-
Слайд 8ПОЛИКЛОНАЛЬНАЯ СЕЛЕКЦИОННАЯ ТЕОРИЯ
КЛЕТОЧНЫЙ КЛОН
КЛОНАЛЬНАЯ СЕЛЕКЦИЯ ЛИМФОЦИТОВ
КЛОНАЛЬНАЯ ЭКСПАНСИЯ
РЕЦИРКУЛИРУЮЩИЙ ПУЛ ЛИМФОЦИТОВ
14-
Слайд 9ИММУНОЦИТЫ
КЛЕТКИ ЭФФЕКТОРЫ
КЛЕТКИ РЕГУЛЯТОРЫ
АНТИГЕНПРЕДСТАВЛЯЮЩИЕ КЛЕТКИ (АПК) – дендритные клетки и макрофаги
ИММУННЫЕ
КЛЕТКИ ПАМЯТИ
14-
Слайд 1114-
ДЕНДРИТНЫЕ КЛЕТКИ И ИММУНИТЕТ
Ральф Штейнман "за открытие
дендритных клеток
и
их роли в адаптивном (приобретенном) иммунитете ".
2011
Слайд 13ДИФФЕРЕНЦИРОВКА И КЛОНАЛЬНАЯ СЕЛЕКЦИЯ
14-
Слайд 1614-
КЛАССИФИКАЦИЯ
ЦЕНТРАЛЬНЫЕ ОРГАНЫ КРОВЕТВОРЕНИЯ
ПРОЦЕССЫ АНТИГЕН-НЕЗАВИСИМОЙ ПРОЛИФЕРАЦИИ И ДИФФЕРЕНЦИРОВКИ КЛЕТОК ПРЕДШЕСТВЕННИКОВ (ИЗ
ККМ)
ТИМУС
КРАСНЫЙ КОСТНЫЙ
МОЗГ
Т и В
лимфоцитов
Слайд 1714-
КЛАССИФИКАЦИЯ
ПЕРИФЕРИЧЕСКИЕ ОРГАНЫ КРОВЕТВОРЕНИЯ ОБЕСПЕЧИВАЮТ
ПРОЦЕССЫ АНТИГЕН-ЗАВИСИМОЙ ПРОЛИФЕРАЦИИ И ДИФФЕРЕНЦИРОВКИ КЛЕТОК МИГРИРУЮЩИХ
ИЗ ЦЕНТРАЛЬНЫХ ОРГАНОВ ГДЕ ОНИ ПРИОБРЕЛИ СПЕЦИФИЧЕСКИЕ РЕЦЕПТОРЫ К АНТИГЕНУ
В-зависимые
зоны
Т-заисимые зоны
Т и В
лимфоцитов
Слайд 1814-
CТРОМАЛЬНЫЕ КОМПОНЕНТЫ
ВЫПОЛНЯЮТ ОПОРНУЮ, ТРОФИЧЕСКУЮ И РЕГУЛЯТОРНЫЕ ФУНКЦИИ
СОЗДАЮТ УСЛОВИЯ МИКРООКРУЖЕНИЯ НЕОБХОДИМЫЕ
ДЛЯ НОРМАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ И ДИФФЕРЕНЦИРОВКИ ГЕМОПОЭТИЧЕСКОГО КОМПОНЕНТА
РЕТИКУЛЯРНАЯ СОЕДИНИТЕЛЬНАЯ ТКАНЬ, МАКРОФАГИ,
ДЕНДРИТНЫЕ КЛЕТКИ, АДВЕНТИЦИАЛЬНЫЕ КЛЕТКИ, АДИПОЦИТЫ (ККМ), ЭНДОТЕЛИОЦИТЫ СОСУДОВ, ЭПИТЕЛИОРЕТИКУЛЯРНЫЕ КЛЕТКИ (ТИМУС)
Слайд 1914-
ГЕМОПОЭТИЧЕСКИЕ КОМПОНЕНТЫ
МИЕЛОИДНАЯ ТКАНЬ (ККМ)
ЛИМФОИДНАЯ ТКАНЬ
ОСОБЕННОСТИ КРОВЕТВОРНЫХ ОРГАНОВ
Во всех кроветворных органах
происходит размножение кроветворных клеток и временное депонирование крови или лимфы
Благодаря наличию в них специальных фагоцитирующих и иммунокомпетентных клеток КРОВЕТВОРНЫЕ ОРГАНЫ осуществляют также защитную функцию и способны очищать кровь или лимфу от инородных частиц, бактерий и остатков погибших клеток.
Слайд 2014-
СОСУДИСТЫЙ КОМПОНЕНТ
ДОМИНИРУЮЩИМ ТИПОМ ГЕМОКАПИЛЛЯРОВ ЯВЛЯЮТСЯ ГЕМОКАПИЛЛЯРЫ СИНУСОИДНОГО ТИПА
ИСКЛЮЧЕНИЕ
ТИМУС –
Капилляры
Соматического типа
Слайд 2114-
КРАСНЫЙ КОСТНЫЙ МОЗГ
Костный мозг (medulla osseum, bone marrow) — центральный
кроветворный орган, в котором находится самоподдерживающаяся популяция стволовых кроветворных клеток
(СКК) и образуются клетки как миелоидного, так и лимфоидного ряда
Основоположник современной унитарной теории кроветворения
А.А. Максимов (1907)
Слайд 22Унитарная теории кроветворения
Основоположником теории является русский гистолог А.А. Максимов
(работал на кафедре гистологии Военно-медицинской академии в Санкт-Петербурге). Еще в
1904 г. А.А. Максимов утверждал, что все клетки крови развиваются из единой родоначальной клетки, которую он описал морфологически как малый тёмный лимфоцит
Однако существовавшие в то время методы не позволили экспериментально доказать верность этой теории. Это было сделано в дальнейшем.
Русские учёные И.А. Кассирский и Г.А. Алексеев (1932 – 1970) внесли существенный вклад в цитохимические и электронно-микроскопические исследования клеток крови на разных стадиях гемоцитопоэза. Канадские исследователи A. McCulloch и J. E. Till (1960 – 2006) при помощи оригинальной серии экспериментов со смертельно облучёнными мышами доказали существование стволовых кроветворных клеток (СКК) и сформулировали теорию стволовых клеток организма человека.
14-
Слайд 2314-
КРАСНЫЙ КОСТНЫЙ МОЗГ
Красный костный мозг развивается из мезенхимы и локализуется
в губчатом веществе костей
Слайд 2414-
РАЗВИТИЕ
КОСТНЫЙ МОЗГпоявляется впервые на 2-м месяце внутриутробного периода в ключице
эмбриона
До 11-й недели это остеобластический костный мозг, который выполняет остеогенную
функцию.
У 12—14-недельного эмбриона человека происходят развитие и дифференцировка вокруг кровеносных сосудов гемопоэтических клеток.
На 20—28-недели образование костномозгового канала. На 36 неделя – гемопоэз в эпифизах костей
Слайд 2514-
СТРОЕНИЕ КРАСНОГО КОСТНОГО МОЗГА
Стромальный компонент образован ретикулярной соединительной тканью (ретикулярными
клетками и волокнами), макрофагами, адипоцитами, адвентициальными клетками, остеогенными и эндотелиальными
клетками.
Особубю роль играют клетки эндоста контактирующие с СКК
Слайд 2614-
СТРОЕНИЕ КРАСНОГО КОСТНОГО МОЗГА
СОСУДИСТЫЙ КОМПОНЕНТ
Содержит посткапиллярные венозные синусы (50-75 мкм),
которые выстланы тонким эндотелием, способным отличать зрелые клетки крови от
незрелых и пропускать их в просвет синуса через поры
При патологии в кровь могут проникать незрелые клетки крови.
В костном мозге артерии имеют толстую среднюю
и адвентициальную оболочки
, многочисленные тонкостенные вены,
артерии и вены редко идут вместе, чаще врозь.
Капилляры бывают двух типов:
узкие 6—20 мкм и широкие синусоидные (или синусы)
диаметром 200—500 мкм
50% массы ККМ
30% - синусы
Слайд 2714-
ГЕМОПОЭТИЧЕСКИЙ КОМПОНЕНТ
Или паренхима, образован миелоидной и лимфоидной тканью
содержит стволовые
клетки крови - СКК и гемопоэтические клетки эритроцитарного, гранулоцитарного и
мегакариоцитарного ряда
и предшественники В- и Т-лимфоцитов
СФЕ – эритробластический или гемопоэтический островок
Слайд 2814-
Схема эритробластического островка 1 — жировые клетки; 2 — островки
кроветворных клеток; 3-мегакариоцит;4 — артерия; 5 — стромальная клетка; 6
— кровеносный синусоидный капилляр;7 — макрофаг; 8 — оксифильный нормоцит; 9 — поры.
Макрофаг –
КОРМИЛКА
Слайд 2914-
Мегакариоциты всегда лежат вблизи синусов, часть их цитоплазмы проникает в
просвет синусов в виде лент, которые распадаются на тромбоциты
Слайд 3014-
Гранулоциты созревают вблизи эндоста и контактируют с адипоцитами и ретикулярными
клетками
Слайд 32Кроветворные диффероны (гемопоэтические клетки) составляют 6 классов (компартментов):
I. СКК (плюрипотентные клетки),
II. родоначальные мультипотентные
клетки (КОЕ-ГЭММ, КОЕ-Л),
III. прогениторные (олигопотентные и унипотентные) клетки (КОЕ-ГМ,
КОЕ-Эо, КОЕ-Б, KОЕ–Mег, БОЕ-Э, КОЕ-Э, пре-Т-клетка, пре-В-клетка),
IV. клетки-предшественники (прекурсорные бласты),
V. созревающие клетки,
VI. зрелые клетки.
Слайд 35Иммунопоэтическая функция
Наряду с обеспечением миелоидного кроветворения красный костный мозг служит
центральным органом иммунной системы, аналогом сумки Фабрициуса птиц
В нем осуществляется
антиген-независимая дифференцировка В-лимфоцитов из их предшественников, происходящих из стволовой клетки крови. 20% его клеток составляют лимфоциты, из них 3/4 - В-клетки; встречаются также Т- и Нулевые-клетки.
Слайд 36ДИФФЕРЕНЦИРОВКА В ЛИМФОЦИТОВ
В ходе созревания В-лимфоциты контактируют с
клетками эндоста,
ретикулярными клетками
и концентрируются возле синусов, в просвет которых они
мигрируют по его завершении
При дифференцировке в геноме В-клеток происходит реаранжирование, которое обеспечивает образование на их поверхности иммуноглобулиновых рецепторов к разнообразным антигенам.
Созревшие В-клетки покидают костный мозг и заселяют В-зависимые зоны периферических органов иммунной системы
Слайд 37ИММУНОГЛОБУЛИНЫ
В настоящее время известно 5 классов Ig :1)Ig G, 2)
Ig М, 3) Ig D, 4) Ig А, 5) Ig
Е.
IgG составляют 70% от всех сывороточных Ig. При этом этот тип Ig является основным антителом вторичного иммунного ответа. Максимальный синтез Ig G наблюдается после повторного введения антигена и лишь при обязательном участии Т-лимфоцитов.
Ig G обладают максимальной специфичностью к конкретному антигену. Наиболее активны против бактерий и бактериальных токсинов. Способны проникать через плацентарный барьер и защищать организм новорожденного от инфекции в первые месяцы жизни. Период полураспада Ig G самый продолжительный и составляет 21 день. Иммуноглобулины класса G активируют фагоцитоз.
Слайд 39ИММУНОГЛОБУЛИНЫ
IgМ составляют 5-10% всех сывороточных иммуноглобулинов. Являются наиболее крупномолекулярными и
не проходят через плацентарный барьер. Эти антитела являются "ранними" и
представляют собой основную массу антител, продуцируемых организмом новорожденных при инфицировании и вакцинации. Они защищают организм от вирусов и бактерий. К 4-6-му дню после иммунизации биосинтез антител "переключается" на Ig G.
Период полураспада IgM равен 5 дням. Иммуноглобулины класса M активируют фагоцитоз. Циркулируют в крови. Кроме того, выполняют функцию антиген-распознающих рецепторов В -лимфоцитов. В регуляции их синтеза Т-лимфоциты участия не принимают.
Ig E составляют в пуле антител менее 5%. Быстро связываются с антигенами-аллергенами и с Fc-рецепторами тканевых базофилов. При этом происходит их дегрануляция с выделением гистамина и развитие аллергической и анафилактической реакций. Иммуноглобулины класса Е реализуют защиту от паразитов − участвуют в защите против гельминтов. Период полураспада составляет 2-3 дня.
Слайд 40ИММУНОГЛОБУЛИНЫ
Ig А составляют 15% всех сывороточных иммуноглобулинов и существуют в
двух формах: сывороточной и секреторной. Секреторный Ig А соединяется с
секреторным компонентом и выделяется на поверхность слизистых оболочек, где нейтрализует бактериальные токсины и локализует вирусы, а также стимулирует фагоцитоз. Этот тип Ig преобладает в слюне, слезах, желудочном и кишечном соке, влагалищном содержимом, секрете бронхов. Находясь в грудном молоке и молозиве, Ig А обеспечивает выраженную защиту детей первых месяцев жизни при естественном вскармливании.
Ig D составляют менее 1% от всех антител сыворотки крови. Период полураспада 3 дня. Иммуноглобулины класса D не проходят через плаценту и не обладают тропностью к тканям.