Разделы презентаций


BASIC LIFE SUPPORT

Содержание

Для чего нужны эти знания?Базовая платформа для понимания клиники патологических состояний.Переход от нормы к патологии.Вы будете грамотными специалистами.Вы будете понимать своего «врага»

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1BASIC LIFE SUPPORT
Базовая СЛР или как использовать знания по физиологии

и анатомии на практике.

Врач анестезиолог-реаниматолог 4 ГДКБ.
Provider ACLS.
Абрамович Кристина Александровна

BASIC LIFE SUPPORTБазовая СЛР или как использовать знания по физиологии и анатомии на практике.Врач анестезиолог-реаниматолог 4 ГДКБ.Provider

Слайд 2Для чего нужны эти знания?
Базовая платформа для понимания клиники патологических

состояний.
Переход от нормы к патологии.
Вы будете грамотными специалистами.
Вы будете понимать

своего «врага»
Для чего нужны эти знания?Базовая платформа для понимания клиники патологических состояний.Переход от нормы к патологии.Вы будете грамотными

Слайд 3Доля сосудов в общем кровотоке

Доля сосудов в общем кровотоке

Слайд 5Нормальная физиология сердца: СВ = УО * ЧСС

Нормальная физиология сердца: СВ = УО * ЧСС

Слайд 6Перфузия
Адср. = (АДсис – АДд):3 + Адд

Центральное перфузионное давление: (Р1-Р2)
Головной

мозг:
Адср – ВЧД.
Коронарные сосуды:
Адд(аорта) – КДД (пр.желудочек)

ПерфузияАдср. = (АДсис – АДд):3 + АддЦентральное перфузионное давление: (Р1-Р2)Головной мозг: Адср – ВЧД.Коронарные сосуды:Адд(аорта) – КДД

Слайд 7АД ср – Р гд
Р осм – белки плазмы

АД ср – Р гдР осм – белки плазмы

Слайд 8Постулаты кровообращения
Объем кровотока в органах и тканях всегда регулируется в

зависимости от метаболических потребностей.
СВ контролируется объемом венозного возврата (как сумма

всех органных кровотоков).
АД системное регулируется независимо от регионарных кровотоков
Постулаты кровообращенияОбъем кровотока в органах и тканях всегда регулируется в зависимости от метаболических потребностей.СВ контролируется объемом венозного

Слайд 9Особенности в малом круге кровообращения
Большой диаметр
Небольшая длина
Низкое АД ср 25-30

мм.рт.ст.
Малое сопротивление (ПСС)
Дополнительный резервуар крови
МОК (МКК) = МОК (БКК)

Рефлекс Парина:

↑давления в ЛА – брадикардия и расширение сосудов селезенки.
Рефлекс Эйлера-Лильестранда:Гипоксическая вазоконстрикция
Особенности в малом круге кровообращенияБольшой диаметрНебольшая длинаНизкое АД ср 25-30 мм.рт.ст.Малое сопротивление (ПСС)Дополнительный резервуар кровиМОК (МКК) =

Слайд 10Формула Пуазейля*

Формула Пуазейля*

Слайд 11Суммарная площадь и скорость

Суммарная площадь и скорость

Слайд 12Транспорт и доставка О2
СаО2 = (1,34*гемоглобин*SpO2) + (PaO2*0,0031)

Транспорт и доставка О2СаО2 = (1,34*гемоглобин*SpO2) + (PaO2*0,0031)

Слайд 13Кислород это наше все
Всем известен факт, что для поддержания аэробного

метаболизма имеющийся запас всего кислорода ограничен. Так например при прекращении

поступления кислорода в организм, организм израсходует весь О2 за 3-4 минуты.

Почему организм не запасает кислород?
Кислород это наше всеВсем известен факт, что для поддержания аэробного метаболизма имеющийся запас всего кислорода ограничен. Так

Слайд 14ОН ТОКСИЧЕН!

ОН ТОКСИЧЕН!

Слайд 15Но при этом можно насыть кислородом организм, например в момент

перед интубацией трахеи.
И тут наш помощник это Гемоглобин!
В норме организм

потребляет только 20-30% от поставляемого кровью кислорода. Что создает «депо» для критических ситуаций.

Но при этом можно насыть кислородом организм, например в момент перед интубацией трахеи.И тут наш помощник это

Слайд 16Но есть органы с большим аппетитом:
Коронарные сосуды до 60% поставляемого

кислорода.
Диафрагма до 55% поставляемого кровотока.
Головной мозг в зависимости от уровня

метаболизма до 50%.
Но есть органы с большим аппетитом:Коронарные сосуды до 60% поставляемого кислорода.Диафрагма до 55% поставляемого кровотока.Головной мозг в

Слайд 17Кривая диссоциации оксигемоглобина

Кривая диссоциации оксигемоглобина

Слайд 18 После полного насыщения гемоглобина кислородом дальнейшее повышение Ра02 сопровождается

лишь незначительным приростом СаО2 за счет физически растворенного кислорода.
Поэтому

увеличение концентрации кислорода во вдыхаемом или вдуваемом газе (FiO2) сверх уровня, достаточного для полного насыщения гемоглобиновой емкости (Sa02 = 99-100 %), редко бывает оправданным.
После полного насыщения гемоглобина кислородом дальнейшее повышение Ра02 сопровождается лишь незначительным приростом СаО2 за счет физически

Слайд 19А я уже стал реаниматологом?

А я уже стал реаниматологом?

Слайд 20 Отсутствие сознания
Отсутствие дыхание (патологические типы дыхания дыхание)
Отсутствие

пульса на сонной артерии, плечевой артерии*


Все остальные признаки –
малоинформативны!

Оценка ситуации:

Отсутствие сознания Отсутствие дыхание (патологические типы дыхания дыхание) Отсутствие пульса на сонной артерии, плечевой артерии*

Слайд 23C→A→B
C
A
B

C→A→BCAB

Слайд 24 Сила (1/3 передне-заднего размера грудной клетки, в среднем –

4-5 см).
Скорость (оптимум – 100-120 в минуту).
Полное расправление

грудной клетки
Минимальное прерывание компрессий, максимальное время перерыва до 10 сек.

Компрессии

Сила (1/3 передне-заднего размера грудной клетки, в среднем – 4-5 см). Скорость (оптимум – 100-120 в

Слайд 30 Положите руку на лоб и запрокиньте ее назад.
Откройте

пострадавшему рот.
Правой рукой поднимите подбородок кверху и вперед.
Гарант

адекватной проходимости ДП: свободное вдыхание воздуха.

Проходимость
дыхательных путей

Положите руку на лоб и запрокиньте ее назад. Откройте пострадавшему рот. Правой рукой поднимите подбородок кверху

Слайд 32Надгортанные и эндотрахеальные
девайсы для поддержания
проходимости дыхательных путей

Надгортанные и эндотрахеальные девайсы для поддержания проходимости дыхательных путей

Слайд 33Slide master

Slide master

Слайд 35Вентиляция одновременно с неинвазивными методами поддержания проходимости дыхательных путей.
Два медленных

вдоха (≈ 1 сек) с короткой паузой
между ними.
Дыхательный объем достаточный

для видимой экскурсии грудной клетки. У взрослых до 500мл.
Частота – 8-10 в минуту
Избегать гипервентиляции!
Варианты техники: рот в рот, рот в нос (< 1 года), рот
в рот и нос (< 1 года), вентиляция мешком с маской, ИВЛ.

Вентиляция
легких

Вентиляция одновременно с неинвазивными методами поддержания проходимости дыхательных путей.Два медленных вдоха (≈ 1 сек) с короткой паузоймежду

Слайд 36Алгоритм базового комплекса СЛР:

Алгоритм базового комплекса СЛР:

Слайд 37Алгоритм базового комплекса СЛР: безопасность
Риск физического воздействия: электротравма, механотравма.

Риск химического воздействия: боевые действия, авария.
Риск биологического воздействия:
микробиологическое воздлействие,

дикие животные, люды и т.д.
Слегка встряхните пациента, спросите: «Вы, в порядке?»
При отсутствии контакта позовите на помощь.
Алгоритм базового комплекса СЛР: безопасность Риск физического воздействия: электротравма, механотравма. Риск химического воздействия: боевые действия, авария. Риск

Слайд 38Алгоритм базового комплекса СЛР:
Наклонитесь к пострадавшему:
1)Европейский подход: оценка дыхания по

принципу:
вижу-слышу-ощущаю.
2)Американский подход: «сканирование» грудной клетки в течении 10 сек.
1)Проверьте наличие/отсутствие

патологических типов дыхания, есть ли явления удушья?
2) Просканируйте грудную клетку в течении 5-10 секунд.
3) Или же наклонитесь к пациенту:
- слышите дыхание или нет?
- ощущаете дыхание пострадавшего или нет?
- видите ли экскурсию грудной клетки или нет?
- одновременная пальпация пульса на сонной артерии, есть ли пульс?
Алгоритм базового комплекса СЛР:Наклонитесь к пострадавшему:1)Европейский подход: оценка дыхания по принципу:вижу-слышу-ощущаю.2)Американский подход: «сканирование» грудной клетки в течении

Слайд 39Собственная безопасность.
Службы экстренной медицинской помощи.
Автоматический дефибриллятор.
Мероприятия СЛР.
BASIC LIFE SUPPORT

Собственная безопасность.Службы экстренной медицинской помощи.Автоматический дефибриллятор.Мероприятия СЛР.BASIC LIFE SUPPORT

Слайд 40СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!

СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика