Разделы презентаций


Базовая сердечно – лёгочная реанимация основанная на рекомендациях European

Содержание

АктуальностьВнезапная остановка кровообращения (ВОК) – это ненасильственная смерть вследствие прекращения механической активности сердца, которое приводит к отсутствию циркуляции кровотока. Является одной из ведущих причин смертности в мире. В РФ смертность от

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Базовая сердечно – лёгочная реанимация основанная на рекомендациях European Resuscitation

Council 2015 (Европейского совета по реанимации)
ФГБОУ ВО Тверской ГМУ Минздрава

России
Центр симуляционного обучения и аккредитации специалистов

Сазонов К.А., Шеховцов В.П., Валиев Т.М.

Базовая сердечно – лёгочная реанимация  основанная на рекомендациях  European Resuscitation Council 2015  (Европейского совета

Слайд 2Актуальность
Внезапная остановка кровообращения (ВОК) – это ненасильственная смерть вследствие прекращения

механической активности сердца, которое приводит к отсутствию циркуляции кровотока. Является

одной из ведущих причин смертности в мире.

В РФ смертность от ВОК составляет около 300 000 человек/год.
В США частота ВОК во внебольничных условиях – около 400 000 человек в год, смертность – более 90%.
В странах Европы около 600.000 случаев в год

Ранняя реанимация очевидцами и использование дефибриллятора (в первые 1-2 минуты) способствуют оживлению в более 50-70% случаев [1]

1Статистические данные рекомендаций Европейского совета по реанимации 2015 г. (European Resuscitation Council)

АктуальностьВнезапная остановка кровообращения (ВОК) – это ненасильственная смерть вследствие прекращения механической активности сердца, которое приводит к отсутствию

Слайд 3Сердечно – лёгочная реанимация – это …

оживление организма (от лат.

re – приставка, выражающая возобновление, повторность + лат. animator –

дающий жизнь)

- это, совокупность мероприятий по оживлению человека, находящегося в состоянии клинической смерти, направленных на восстановление резко нарушенных или утраченных жизненно важных функций организма.

акад. В.А. Неговский

Сердечно – лёгочная реанимация – это …оживление организма (от лат. re – приставка, выражающая возобновление, повторность +

Слайд 4Стадии умирания человека
Агония
Клиническая смерть
Смерть мозга
Биологическая смерть
Последовательность развития симптомов остановки сердца:

Через

5 сек после остановки сердца – АД не определяется;
Через 10

сек – сознание выключается (возможны судороги);
Через 15 сек – непроизвольная дефекация и мочеиспускание;
Через 30 – 40 сек – расширение зрачков.
Стадии умирания человекаАгонияКлиническая смертьСмерть мозгаБиологическая смертьПоследовательность развития симптомов остановки сердца:Через 5 сек после остановки сердца – АД

Слайд 5Признаки клинической смерти:
Отсутствие сознания
Отсутствие дыхания
Отсутствие эффективной сердечной деятельности
Широкие зрачки
Атония и

Арефлексия
Реанимационные мероприятия проводятся:

В агонии
При наличии признаков клинической смерти.

Признаки клинической смерти:Отсутствие сознанияОтсутствие дыханияОтсутствие эффективной сердечной деятельностиШирокие зрачкиАтония и АрефлексияРеанимационные мероприятия проводятся:В агонииПри наличии признаков клинической

Слайд 6Реанимационные мероприятия не проводятся2:

при состоянии клинической смерти (остановке жизненно важных

функций организма человека (кровообращения и дыхания) потенциально обратимого характера на

фоне отсутствия признаков смерти мозга) на фоне прогрессирования достоверно установленных неизлечимых заболеваний или неизлечимых последствий острой травмы, несовместимых с жизнью;
при наличии признаков биологической смерти человека



2 Ст.66 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан
в Российской Федерации"

Реанимационные мероприятия не проводятся2:при состоянии клинической смерти (остановке жизненно важных функций организма человека (кровообращения и дыхания) потенциально

Слайд 7Признаки биологической смерти
1. Функциональные признаки:
а) Отсутствие сознания.
б) Отсутствие дыхания, пульса,

артериального давления.
в) Отсутствие рефлекторных ответов на все виды раздражителей.
2. Инструментальные

признаки:
а) Электроэнцефалографические.
б) Ангиографические.
3. Биологические признаки:
а) Максимальное расширение зрачков.
б) Бледность и/или цианоз, и/или мраморность (пятнистость) кожных покровов.
в) Снижение температуры тела.
4. Трупные изменения:
а) Ранние признаки.
б) Поздние признаки.

Признаки биологической смерти1. Функциональные признаки:	а) Отсутствие сознания.	б) Отсутствие дыхания, пульса, артериального давления.	в) Отсутствие рефлекторных ответов на все

Слайд 8История вопроса
Методы реанимации в древности

Введение горячего табачного
дыма в прямую

кишку
(индейцы Латинской Америки)
Прижигание тела (Древняя Греция)

История вопросаМетоды реанимации в древностиВведение горячего табачного дыма в прямую кишку (индейцы Латинской Америки)Прижигание тела (Древняя Греция)

Слайд 9История вопроса
Обоснование искусственной вентиляции лёгких через трубку введённую в трахею

Tobacco

resuscitation kit
Resuscitation set
1801-1850.

История вопросаОбоснование искусственной вентиляции лёгких через трубку введённую в трахеюTobacco resuscitation kitResuscitation set1801-1850.

Слайд 10История вопроса
1960 год

CLOSED-CHEST CARDIAC MASSAGE

W. B. Kouwenhoven, James R.

Jude,
G. Guy Knickerbocker
JAMA. 1960;173(10): 1064-1067


История вопроса1960 годCLOSED-CHEST CARDIAC MASSAGE W. B. Kouwenhoven, James R. Jude, G. Guy Knickerbocker JAMA. 1960;173(10): 1064-1067

Слайд 11История вопроса
Питер Сафар (Peter Safar), середина 20 столетия
«ABC of Resuscitation»,

1957 год:
A (Airway — дыхательные пути).
B (Breathing — дыхание).


C (Chest compressions — массаж грудной клетки).

Peter Safar

История вопросаПитер Сафар (Peter Safar), середина 20 столетия«ABC of Resuscitation», 1957 год:A (Airway — дыхательные пути). B

Слайд 12История вопроса
В 1989 г., при участии П.

Сафара и В.А. Неговского, был создан Европейский совет по реанимации.


В 2004 г. был создан Российский Национальный совет по реанимации, который в настоящее время является эксклюзивным представителем Европейского совета по реанимации на территории РФ, осуществляет перевод рекомендаций по реанимации и их внедрение в практику.

НИИ общей реаниматологии им. В.А. Неговского ФНКЦ РР

История вопроса   В 1989 г., при участии П. Сафара и В.А. Неговского, был создан Европейский

Слайд 13Рекомендации European Resuscitation Council 2015 (Европейского совета по реанимации)
Цепь выживания

Рекомендации European Resuscitation Council 2015  (Европейского совета по реанимации)Цепь выживания

Слайд 14Непосредственные причины остановки кровообращения
Желудочковая тахикардия без пульса
Фибрилляция желудочков
Электрическая активность

сердца без пульса
Асистолия
Фатальные нарушения ритма

Непосредственные причины остановки кровообращения Желудочковая тахикардия без пульсаФибрилляция желудочковЭлектрическая активность сердца без пульсаАсистолияФатальные нарушения ритма

Слайд 15Встречаемость фатальных аритмий
ЖТБП и ФЖ – наиболее частые ритмы (75-80%),

встречаемые при остановке сердца (выживаемость самая высокая – до 70%)





Асистолия

и Электрическая активность без пульса (20-25%) – второе место среди причин внезапной остановки сердца (выживаемость – от 2-3% до 15%)
Встречаемость фатальных аритмийЖТБП и ФЖ – наиболее частые ритмы (75-80%), встречаемые при остановке сердца (выживаемость самая высокая

Слайд 16Мероприятия СЛР
Основные



Расширенные

Мероприятия СЛРОсновныеРасширенные

Слайд 17Мероприятия СЛР

Мероприятия СЛР

Слайд 18Алгоритм проведения СЛР
Проводятся на месте несчастного случая, если нет опасности.


Убедиться в собственной безопасности:
не стать спасаемым!
Транспортировка – ЗАПРЕЩЕНА

Алгоритм проведения СЛРПроводятся на месте несчастного случая, если нет опасности. Убедиться в собственной безопасности: не стать спасаемым!Транспортировка

Слайд 19Причины внезапной остановки сердца
ВНУТРЕННИЕ
……………….
……………….
……………….
……………….
……………….
……………….

……………….
……………….
ВНЕШНИЕ

Причины внезапной остановки сердцаВНУТРЕННИЕ ………………. ………………. ………………. ………………. ………………. ………………. ………………. ……………….ВНЕШНИЕ

Слайд 20Алгоритм проведения СЛР
Оценить сознание
Встряхнуть за плечи

Спросить:
«С Вами всё в

порядке?»

Алгоритм проведения СЛРОценить сознаниеВстряхнуть за плечиСпросить: «С Вами всё в порядке?»

Слайд 21Алгоритм проведения СЛР
2. Позвать окружающих

Громко крикнуть:
«На

помощь!»

Алгоритм проведения СЛР2. Позвать окружающихГромко крикнуть:   «На помощь!»

Слайд 22Помощник должен быть

Готовым помочь;
Эмоционально устойчивым;
Физически крепким;
Возраст

20 – 55 лет;
Специальность
(приоритет: медицинское образование, экстренные службы).

Помощник должен быть Готовым помочь; Эмоционально устойчивым; Физически крепким; Возраст 20 – 55 лет; Специальность (приоритет: медицинское

Слайд 23Алгоритм проведения СЛР
3. Оценить дыхание

Открыть дыхательные пути
Оценивать дыхание в течение

10 сек: ВИЖУ – СЛЫШУ – ОЩУЩАЮ

Алгоритм проведения СЛР3. Оценить дыханиеОткрыть дыхательные путиОценивать дыхание в течение 10 сек: ВИЖУ – СЛЫШУ – ОЩУЩАЮ

Слайд 24Алгоритм проведения СЛР
4. Вызвать скорую помощь
или экстренную бригаду по

внутреннему телефону ЛПУ
112

Алгоритм проведения СЛР4. Вызвать скорую помощьили экстренную бригаду по  внутреннему телефону ЛПУ112

Слайд 25Алгоритм проведения СЛР
5. Приступить к непрямому
массажу сердца
Расположить руки в

замок в центр грудной клетки

Алгоритм проведения СЛР5. Приступить к непрямому массажу сердцаРасположить руки в замок в центр грудной клетки

Слайд 26Алгоритм проведения СЛР
Правильно проводить
непрямой массаж сердца
Руки выпрямлены в локтях
Частота

компрессий 100 – 120 в мин;
Глубина давления 5 см;
Полная декомпрессия

грудной клетки;
Избегать перерывов при проведении компрессий.

После 30 компрессий провести 2 искусственных вдоха

Алгоритм проведения СЛРПравильно проводить непрямой массаж сердцаРуки выпрямлены в локтяхЧастота компрессий 100 – 120 в мин;Глубина давления

Слайд 27Алгоритм проведения СЛР
6. Провести
искусственное дыхание
При неудачной попытке вдоха –

не тратить время, приступать к непрямому массажу сердца.
Объём искусственного вдоха

500 – 800 мл
Время 1 вдоха = 1 сек
Дождаться выдоха пациента
Избегать резких и сильных вдохов!!!
Избегать длительных пауз!!!
Алгоритм проведения СЛР6. Провести искусственное дыханиеПри неудачной попытке вдоха – не тратить время, приступать к непрямому массажу

Слайд 281. Последовательность:
C (Chest compressions — массаж грудной клетки).
A (Airway

— дыхательные пути).
B (Breathing — дыхание).
Рекомендации European Resuscitation Council

2015 (Европейского совета по реанимации)

3. Глубина компрессии: 5-6 см

2. Соотношение компрессии – вдох: 30 : 2

Ключевые моменты сердечно – лёгочной реанимации

3. Частота компрессии = 100 – 120 в минуту

1. Последовательность:C (Chest compressions — массаж грудной клетки). A (Airway — дыхательные пути). B (Breathing — дыхание).Рекомендации

Слайд 29При проведении СЛР важно помнить
Проводить непрерывные циклы непрямого массажа сердца

и искусственного дыхания до прибытия специализированной помощи или не менее

30 минут [3]

Проводить смену реаниматоров каждые 2 – 4 минуты

Прекратить сердечно – лёгочную реанимацию при появлении признаков жизни

3 Постановление Правительства РФ от 20 сентября 2012 г. N 950 "Об утверждении Правил определения момента
смерти человека, в том числе критериев и процедуры установления смерти человека,
Правил прекращения реанимационных мероприятий и формы протокола установления смерти человека"

При проведении СЛР важно помнитьПроводить непрерывные циклы непрямого массажа сердца и искусственного дыхания до прибытия специализированной помощи

Слайд 30Опасение нанести пострадавшему травму не должно останавливать от проведения базовых

реанимационных мероприятий
НЕ БОЙТЕСЬ !!!

Опасение нанести пострадавшему травму не должно останавливать от проведения базовых реанимационных мероприятийНЕ БОЙТЕСЬ !!!

Слайд 31Основная задача сердечно – лёгочной реанимации
Временное поддержание коронарного и мозгового

крово-обращения на минимально достаточном уровне и обеспечение доставки кислорода до

восстановления естественной сердечной деятельности
Основная задача сердечно – лёгочной реанимацииВременное поддержание коронарного и мозгового крово-обращения на минимально достаточном уровне и обеспечение

Слайд 32Базовые реанимационные мероприятия
Сложно???

Базовые реанимационные мероприятияСложно???

Слайд 33Обучающее видео проведения базовых реанимационных мероприятий по рекомендациям European Resuscitation

Council 2015

Обучающее видео проведения базовых реанимационных мероприятий по рекомендациям  European Resuscitation Council 2015

Слайд 35Особенности проведения СЛР у беременных
Важно! Устранение аорто – кавальной компрессии.


Обязательно использование помощника!

Особенности проведения СЛР у беременныхВажно! Устранение аорто – кавальной компрессии. Обязательно использование помощника!

Слайд 36Особенности проведения Базовой СЛР у детей
1. Старт СЛР с 5

последовательных искусственных вдохов.
2. Соотношение «компрессии : вдохи»
= 15: 2 (медицинский

работник)
= 30: 2 (не медицинский работник)
3. Частота компрессий 100 – 120 в минуту
4. Глубина компрессии не более 1/3 передне – заднего размера грудной клетки:
у младенцев надавливают 2 пальцами – не более 4 см;
у детей старше 1 года надавливают 1 рукой не более 5 см.

NB! В случае если Вы одни, то перед вызовом помощи проводите 1 минуту БСЛР.
Особенности проведения Базовой СЛР у детей1. Старт СЛР с 5 последовательных искусственных вдохов.2. Соотношение «компрессии : вдохи»		=

Слайд 37Девиз ERC
«Сохранение жизни человека путём высококачественной реанимации, доступной всем»

Девиз ERC «Сохранение жизни человека путём высококачественной реанимации, доступной всем»

Слайд 38Спасибо за внимание!

Спасибо за внимание!

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика