Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Билет № 17
Содержание
- 1. Билет № 17
- 2. Внеочаговый остеосинтез Показания Преимущества ОсложненияВнеочаговый остеосинтез.− при
- 3. Слайд 3
- 4. Слайд 4
- 5. Компрессионно-дистракционные аппараты:а — Илизарова; б — Гудушаури;
- 6. Показания к внеочаговому остеосинтезуогнестрельные переломы, оскольчатые клиновидные
- 7. Слайд 7
- 8. Достоинства методаМетод позволяет:• прочно фиксировать перелом вне
- 9. Слайд 9
- 10. Наиболее частые осложнения:• Возможность повреждения сосудов и
- 11. R-признаки остеомиелита Начальные симптомы остеомиелита обнаруживаются на
- 12. Признаки хронического остеомиелита возможно обнаружить только при
- 13. Схема спицевого остеомиелита а - воспалительная инфильтрация
- 14. Детский церебральный параличДЦП это нервно-мышечная недостаточность, вызванная
- 15. Слайд 15
- 16. Слайд 16
- 17. Причинынедоношенность плода;инфекционные заболевания матери во время беременности
- 18. ДиагностикаОбщие признаки заболевания:Спастичность мышцПовышение сухожильных рефлексовВозникновение патологических
- 19. ДЦП нередко осложняется выраженными экстрапирамидными гиперкинезами в
- 20. Слайд 20
- 21. Примеры некоторых рефлексов, которые должны быть у
- 22. Слайд 22
- 23. Алгоритм клинической оценки двигательных расстройств и нарушений
- 24. ЛечениеМедикаментозноеМассажЛФКФизиотерапия
- 25. Медикаментозная терапия при ДЦППрепараты, оказывающие нейротрофическое и
- 26. Немедикаментозные методы лечения 1. Метод динамической
- 27. 6. Хирургическое лечение. Цель – исправление патологической
- 28. Физическая реабилитацияДля реабилитации больных детским церебральным параличом
- 29. Физическая реабилитацияМетодика К. и Б. БобатМетодика В.
- 30. Психолого-педагогическая и логопедическая коррекция, социально-средовая адаптацияПсихокоррекция. 2.
- 31. Слайд 31
- 32. Слайд 32
- 33. Скачать презентанцию
Внеочаговый остеосинтез Показания Преимущества ОсложненияВнеочаговый остеосинтез.− при помощи спицевого аппарата Илизарова;− при помощи стержневого аппарата;− при помощи спице-стержневого аппарата;
Слайды и текст этой презентации
Слайд 2Внеочаговый остеосинтез
Показания Преимущества Осложнения
Внеочаговый остеосинтез.
− при помощи спицевого аппарата Илизарова;
−
при помощи стержневого аппарата;
Слайд 5Компрессионно-дистракционные аппараты:
а — Илизарова;
б — Гудушаури;
в — Демьянова;
г — Калнберза;
д —Ткаченко;
е — шарнирно-дистракционный аппарат Волкова
— Оганесяна
Слайд 6Показания к внеочаговому остеосинтезу
огнестрельные переломы,
оскольчатые клиновидные и сложные переломы,
переломы с минимальной величиной отломков,
инфицированные переломы,
псевдоартроз,
реоперации по
поводу отсутствия сращения отломков после удаления интрамедуллярного или накостного фиксатора, артродез суставов,
комбинированный остеосинтез (одномоментное использование фиксатора с пластинами, интрамедуллярными штифтами, стягивающими шурупами, проволочными серкляжами).
Слайд 8Достоинства метода
Метод позволяет:
• прочно фиксировать перелом вне самой зоны повреждения
кости (внеочаговость остеосинтеза);
• точно сопоставлять костные отломки, обеспечивая возможность первичного
заживления перелома с укорочением сроков лечения;• осуществлять движения в суставах и раннюю нагрузку на конечность, как наиболее функциональный метод лечения переломов;
• удлинять кость при необходимости;
• наиболее эффективно осуществлять лечение ложных суставов;
• в более ранние сроки переводить больных на амбулаторное лечение.
Слайд 10Наиболее частые осложнения:
• Возможность повреждения сосудов и нервов при проведении
спиц.
• Возможность развития инфекции в местах проведения спиц (спицевой остеомиелит).
Слайд 11R-признаки остеомиелита
Начальные симптомы остеомиелита обнаруживаются на рентгенограмме уже в
конце первой недели болезни. На снимках кость утолщена в тех
местах, где локализуется воспалительный процесс. Наблюдаются очаги некроза костной ткани — секвестры, которые проявляются как темные участки с неправильной формой. Костно-мозговой канал не визуализируется или заметен очень плохо
Слайд 12Признаки хронического остеомиелита возможно обнаружить только при удачно выбранной проекции.
Рентгенологическая картина включает истончение надкостницы, вызванное длительным вялотекущим воспалением. Полость,
в которой находится костный мозг, полностью заполняется губчатым веществом. В кости появляются участки просветления, которые соответствуют зонам разрушения ткани.
Слайд 13Схема спицевого остеомиелита
а - воспалительная инфильтрация мягких тканей;
б
– образование флегмоны вокруг спицы;
в - образование гнойного затека;
г - некроз костной ткани по ходу спицы с образованием мелких секвестров (в том числе и трубчатых);
д - распространение гнойного воспаления по костномозговому каналу, развитие остеомиелита
Слайд 14Детский церебральный паралич
ДЦП это нервно-мышечная недостаточность, вызванная поражением головного мозга.
70%
-развивается во время родового периода
20%-внутриутробно
10%-в послеродовой период
Статистика ДЦП демонстрирует постепенное
увеличение численности больных людей. По данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) количество рожденных детей с диагнозом ДЦП составляет 3–4 случая на 1000.
Слайд 17Причины
недоношенность плода;
инфекционные заболевания матери во время беременности (преимущественно поражение герпесом);
внутриутробное
кислородное голодание;
травмы плода во время вынашивания;
резус-конфликт крови матери и ребенка;
интоксикация;
злоупотребление
алкоголем при беременности;применение стимуляторов во время родов.
Слайд 18Диагностика
Общие признаки заболевания:
Спастичность мышц
Повышение сухожильных рефлексов
Возникновение патологических рефлексов
Наличие контрактур
Наличие порочных
установок и деформаций
Невозможность производить дифференцированные движения
Нарушение стояния и ходьбы
50-60% различная
степень задержки развития60-70% нарушения речи
Расстройства со стороны ЧН (косоглазие, нарушение зрения, слуха)
Слайд 19ДЦП нередко осложняется выраженными экстрапирамидными гиперкинезами в форме хореи, атетоз
или торсионного спазма, как следствие одновременного поражения подкорковых центров и
центрального двигательного нейрона.
Слайд 21Примеры некоторых рефлексов, которые должны быть у новорожденных и исчезать
спустя несколько месяцев. Их более длительное присутствие может быть признаком
ДЦП
Слайд 23Алгоритм клинической оценки двигательных расстройств и нарушений мышечного тонуса при
ДЦП схематично представлены на рисунке
(T.M. O’Shea et al,
2008)
Слайд 25Медикаментозная терапия при ДЦП
Препараты, оказывающие нейротрофическое и ноотропное действие (пантогам,
кортексин, пирацетам, фенибут).
Препараты, улучшающие общую цере- бральную гемодинамику и
микроциркуляцию (трентал, циннаризин, актовегин и др.). Препараты, улучшающие метаболизм в нервной системе, оказывающие репаратив- ное действие (актовегин, церебролизин, карнитин).
Антиковульсанты (производные вальпроевой кислоты, карбамазепин и др.).
Препараты, нормализующие мышеч- ный тонус (миорелаксанты, введение ботуло- токсина типа А, при гипотонических формах – антихолинэстеразные препараты).
Препараты, уменьшающие гиперкинезы (наком, фенибут и др.)
Слайд 26Немедикаментозные методы лечения
1. Метод динамической проприоцептивной коррекции по К.
А. Семеновой (комбинезон «Адель»).
2. Метод Скворцова–Осипенко. Введение микродоз церебролизина.
3. Пневмомассаж и имитационная электростимуляция по методу И. А. Скворцова.
Слайд 276. Хирургическое лечение. Цель – исправление патологической вертикальной позы больного.
Показания: деформация нижних конечностей, отсутствие результатов консервативного лечения. Применяются также
ортезирование, устройства, исключающие движения в суставах, аппараты с ограничением подвижности сустава, освобождение сустава.4. Консервативная коррекция позы и ходьбы.
5. Этапные гипсования. Цель – устранение и уменьшение степени выраженности патологической позы и ходьбы.
Слайд 28Физическая реабилитация
Для реабилитации больных детским церебральным параличом предложены различные варианты
методик.
Их общая цель:
улучшение функциональных возможностей ребенка;
снижение активности
патологических тонических и лабиринтных рефлексов; устранение патологических синергий и спастичности
Слайд 29Физическая реабилитация
Методика К. и Б. Бобат
Методика В. Войта
Метод В. Фелпса
Методика
О. А. Стерник
Методика Е. Карлсона
Методика Шварца
Иппотерапия
Методика К. А. Семеновой
Методика С.
А. Бортфельда
Слайд 30Психолого-педагогическая и логопедическая коррекция, социально-средовая адаптация
Психокоррекция.
2. Сенсорное воспитание.
3.
Занятия с логопедом-дефектологом.
4. Кондуктивная педагогика А. Пето.
5. Метод
Монтессори. 6. Работа с семьей и т. д
Тренажёр Артамонова для развития мелкой моторики
