Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
БОУ ОО Медицинский колледж
Содержание
- 1. БОУ ОО Медицинский колледж
- 2. План лекции1.Рак лёгкого: определение.2. Классификация.3. Этиология. Способствующие факторы.4. Клиника.5.Диагностика.6. Лечение.7.Профилактика.8.Пример решения проблемы пациента.
- 3. Рак легкого – злокачественная опухоль, растущая
- 4. Способствующие факторы:1) воздействие канцерогенных веществ
- 5. Классификация1. а) бронхогенный рак (развивается из эпителия
- 6. 2. а) первичный - опухоль развивается
- 7. 3. По степени роста выделяют 4 стадии:
- 8. Первичный рак легких развивается из
- 9. Переходит на близ лежащую легочную ткань, органы
- 10. Прорастание опухоли приводит к:разрушению легочных сосудов с
- 11. При центральном раке они появляются относительно рано,
- 12. Мокрота слизисто-гнойная, гнойнаякровохарканье в виде прожилок крови,
- 13. Одышка постепенно нарастает. Боль в грудной клетке из-за прорастания в плевру
- 14. Периферический рак достаточно длительно может развиваться бессимптомно
- 15. следствие осложнений, связанных с нарушением бронхиальной проходимости,
- 16. повышается температура тела, могут появляться ознобы,реактивный плеврит,
- 17. Периферический рак может протекать с распадом и
- 18. синдром верхней полой вены - нарушение оттока
- 19. синдром Пенкоста (поражение верхушки с прорастанием 1
- 20. плевральный выпот - экссудат имеет геморрагический характер,
- 21. перифокальное воспаление - фокус пневмонии вокруг опухоли,
- 22. карциноидный синдром проявляется приступами бронхиальной астмы, гипотонией, тахикардией, гиперемией кожи лица и шеи, тошнотой, рвотой, поносами.
- 23. Больной резко худеет, вплоть до истощения. Подъемы температуры связаны с развитием воспалительного процесса (плеврита, пневмонии).Общего действия
- 24. диагностикаОбщий анализ крови - анемия, увеличение СОЭ, лейкоцитоз Исследование мокроты на атипичные клетки.
- 25. Рентгенологическое исследование: может быть затемнение всей доли
- 26. Бронхоскопия выявляет локализацию и распространенность опухолевого процесса.Биопсия.Компьютерная томография
- 27. Лечение.Должно быть комплексным и своевременным. 1.Наиболее эффективно
- 28. 4.Симптоматическая терапия: а) при мучительном кашле
- 29. ПрофилактикаПервичная:1.Борьба с курением2.Санитарно – гигиенические мероприятия
- 30. 5.Своевременное лечение хронических заболеваний органов дыхания.Вторичная – диспансерное наблюдение онколога.
- 31. Учитывая ранимость нервной системы, м/с должна обращаться
- 32. Помнить, что тепловые процедуры, банки, горчичники
- 33. Уметь тактично беседовать с родственниками больного.Проблемы больного
- 34. Неотложное состояние– лёгочное кровотечение Проявления: выделение
- 35. Алгоритм неотложной помощи. 1.Вызвать
- 36. 3.Обеспечить полный физический, психологический и речевой покой
- 37. 6.Выполнять назначения врача: кровоостанавливающие (5%р-р аминокапроновой кислоты,
- 38. Скачать презентанцию
План лекции1.Рак лёгкого: определение.2. Классификация.3. Этиология. Способствующие факторы.4. Клиника.5.Диагностика.6. Лечение.7.Профилактика.8.Пример решения проблемы пациента.
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1БОУ ОО Медицинский колледж
Тема:
«Сестринский уход при раке лёгких»
Дисциплина: «Сестринское
дело в терапии с курсом ПМП»
Слайд 2План лекции
1.Рак лёгкого: определение.
2. Классификация.
3. Этиология. Способствующие факторы.
4. Клиника.
5.Диагностика.
6. Лечение.
7.Профилактика.
8.Пример
решения проблемы пациента.
Слайд 3 Рак легкого – злокачественная опухоль, растущая из эпителия слизистой
оболочки бронхов или альвеол.
Встречается часто, преимущественно у мужчин
в возрасте 40-60 лет.Этиология.
Причина рака окончательно не изучена.
Слайд 4Способствующие факторы:
1) воздействие канцерогенных веществ (вдыхание
пыли в горнорудной промышленности, ароматических веществ, загрязненного атмосферного
воздуха)2) курение
3) хр. воспалительные процессы в легких
4) наследственность
5) иммунодефицитные состояния
6) воздействие радиоактивных веществ
Слайд 5Классификация
1. а) бронхогенный рак (развивается из эпителия бронхов)
б) пневмонногенный (развивается из альвеолярной ткани).
Слайд 62. а) первичный - опухоль развивается из альвеолярного эпителия
легких
б) вторичный - (метастатический),
возникающий вследствие заноса раковых клеток из других органов. 
Слайд 73. По степени роста выделяют 4 стадии:
1стадия –
небольшая ограниченная опухоль
2 стадия – та же опухоль
и метастазы в лимфоузлы3 стадия – опухоль, вышедшая за пределы лёгкого и метастазы в лимфоузлы.
4.стадия – опухоль больших размеров и отдалённые метастазы в другие органы.
Слайд 8 Первичный рак легких
развивается из эпителия бронхов,
поражает
чаще правое легкое
локализуется в верхних долях.
Опухоль растет эндобронхиально
с последующим закрытием просвета бронха и нарушением его проходимости. 
Слайд 9Переходит на близ лежащую легочную ткань, органы средостения, регионарные лимфатические
узлы.
Органы средостения смещаются в сторону поражения.
Слайд 10Прорастание опухоли приводит к:
разрушению легочных сосудов с развитием кровотечения,
поражению
плевры с развитием геморрагического плеврита.
Внелегочные метастазы поражают
печень, мозг, кости и др. органы.
Слайд 11При центральном раке они появляются относительно рано, это:
кашель, часто
сухой, по ночам, плохо поддающийся лечению.
Меняется характер кашля, становится
приступообразным, коклюшеподобным.первичные (местные) клинические симптомы, которые обусловлены наличием опухоли в просвете бронха
Слайд 12Мокрота слизисто-гнойная, гнойная
кровохарканье в виде прожилок крови, реже - в
виде сгустков, иногда развивается легочное кровотечение, часто мокрота в виде
"малинового желе".
Слайд 14Периферический рак
достаточно длительно может развиваться бессимптомно и часто является
находкой при флюорографии (60 - 80% случаев).
Слайд 15следствие осложнений, связанных с нарушением бронхиальной проходимости, с развитием воспаления
легкого, абсцедированием или распадом легочной ткани:
усиливается одышка,
выделяется значительное количество
мокроты различного характера,Вторичные симптомы рака легкого
Слайд 16повышается температура тела, могут появляться ознобы,
реактивный плеврит,
признаки интоксикации.
Эти
симптомы более характерны для центрального рака
Слайд 17Периферический рак может протекать с распадом и поэтому напоминать картину
легочного абсцесса.
При росте опухоли и развитии внутригрудных метастазов присоединяются
боли в груди нарастающего характера, связанные с прорастанием грудной стенки, развитием синдрома сдавления верхней полой вены, пищевода. 
Слайд 18синдром верхней полой вены - нарушение оттока крови от головы,
шеи, верхней части грудной клетки, проявляется развитием коллатеральных вен и
отечностью плечевого пояса и шеи;синдром сдавления средостения (при прорастании опухоли в трахею, пищевод, сердце, перикард), проявляется осиплостью голоса, нарушением акта глотания, срыгивание пищи, болями в области грудины;
Вторичные признаки:
Слайд 19синдром Пенкоста (поражение верхушки с прорастанием 1 ребра, сосудов и
нервов плечевого пояса), характеризуется выраженной болью в области плечевого пояса,
атрофией мышц верхней конечности,Сдавление шейного симпатического нерва: расширение сосудов и повышение температуры одной половины головы, западение глазного яблока, развитие синдрома Горнера – сужение зрачка;
Слайд 20плевральный выпот - экссудат имеет геморрагический характер, не поддается пункционным
методам лечения, быстро накапливаясь после удаления;
Ателектаз – спадение лёгочной ткани,
развивается при прорастании или сдавлении опухолью бронха
Слайд 21перифокальное воспаление - фокус пневмонии вокруг опухоли, проявляется повышением температуры,
кашлем с выделением мокроты, катаральными явлениями;
синдром неврологических нарушений, проявляется симптомами
паралича диафрагмального и возвратного нервов, нервных узлов, при метастазах в мозг - различными неврологическими нарушениями;
Слайд 22карциноидный синдром
проявляется приступами бронхиальной астмы, гипотонией, тахикардией, гиперемией кожи
лица и шеи, тошнотой, рвотой, поносами.
Слайд 23Больной резко худеет, вплоть до истощения.
Подъемы температуры связаны с
развитием воспалительного процесса (плеврита, пневмонии).
Общего действия
Слайд 24диагностика
Общий анализ крови - анемия, увеличение СОЭ, лейкоцитоз
Исследование мокроты
на атипичные клетки.
Слайд 25Рентгенологическое исследование: может быть затемнение всей доли или сегмента.
Бронхография при
центральном раке выявляет сужение просвета бронха, закрытие просвета бронха, симптом
"культи" бронха, перемещение бронха
Слайд 26Бронхоскопия выявляет локализацию и распространенность опухолевого процесса.
Биопсия.
Компьютерная томография
Слайд 27Лечение.
Должно быть комплексным и своевременным.
1.Наиболее эффективно своевременное хирургическое лечение.
2.
Лучевая терапия (задерживает рост опухоли).
3. Химиотерапия – назначаются лекарственные препараты,
подавляющие рост опухоли цитостатики: циклофосфан, винкристин и др.
Слайд 284.Симптоматическая терапия:
а) при мучительном кашле - кодеин,
б) при болях - анальгетики, наркотики (промедол, морфин, омнопон)
в) сердечно – сосудистые средства
г) при развитии пневмонии – антибиотики.
В терминальной (4стадии) лечение только симптоматическое, главным становится уход за пациентом.
Слайд 29 Профилактика
Первичная:
1.Борьба с курением
2.Санитарно – гигиенические мероприятия на производстве для
уменьшения профессиональной вредности, запылённости, загазованности.
3.Ежегодное прохождение флюорографии для раннего выявления
опухоли.4. Формирование ЗОЖ.
Слайд 305.Своевременное лечение хронических заболеваний органов дыхания.
Вторичная – диспансерное наблюдение
онколога.
Слайд 31Учитывая ранимость нервной системы, м/с должна обращаться с больным вежливо,
уважительно.
Уметь хранить "тайну" болезни больного.
Выполнять все назначения врача.
Особенности ухода за
больным
Слайд 32
Помнить, что тепловые процедуры, банки, горчичники противопоказаны таким
больным.
При
обильном выделении мокроты обеспечить плевательницей.Уметь оказать помощь при сухом мучительном кашле.
Слайд 33Уметь тактично беседовать с родственниками больного.
Проблемы больного раком легкого: одышка,
боль в грудной клетке, лихорадка, кашель, кровохарканье, страх смерти, тревога
за своё состояние.
Слайд 34Неотложное состояние– лёгочное кровотечение
Проявления: выделение изо рта алой
пенистой крови во время кашля, тахикардия, снижение АД.
Слайд 35 Алгоритм неотложной помощи.
1.Вызвать врача
через посредника для оказания
квалифицированной помощи2.Помочь занять полусидячее положение, повернув голову набок, для предупреждения аспирации.
Слайд 363.Обеспечить полный физический, психологический и речевой покой для уменьшения кровотечения
и профилактики асфиксии.
4.Обеспечить предметами ухода (полотенце, плевательница)
5.Положить пузырь со льдом
на грудную клетку. Для уменьшения кровотечения.
Слайд 376.Выполнять назначения врача: кровоостанавливающие (5%р-р аминокапроновой кислоты, дицинон,10%р–р кальция хлорида.)
7.Вести наблюдение за внешним видом, АД, пульсом, ЧДД. Для ранней
диагностики осложнений.
