Слайд 1Частная физиология эндокринной системы
Слайд 2План лекции
Основные эндокринные оси
Гипоталамо-гипофизарно-тиреоидная ось
Физиологические эффекты гормонов щитовидной железы
Гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая ось
Гипоталамо-гипофизарно-гонадная
ось
Гормоны поджелудочной железы
Гормональная регуляция обмена кальция
Слайд 3ПРЯМЫЕ И ОБРАТНЫЕ СВЯЗИ В РЕГУЛЯЦИИ ЭНДОКРИННЫХ ЖЕЛЕЗ
Гипоталамус
Аденогипофиз
Железа
Церебро-гипофизарный путь
Церебро-парагипофизарный путь
Обратные связи
Слайд 4Основные эндокринные оси
Гипоталамус – аденогипофиз – щитовидная железа
Гипоталамус – аденогипофиз
– кора надпочечников (пучковая и сетчатая зоны)
Гипоталамус – аденогипофиз –
половые железы
Слайд 5Железы, относительно не зависимые от гипоталамо-гипофизарной системы
Поджелудочная железа
Паращитовидная железа
Клубочковая зона
коры надпочечников
Парафолликулярные клетки щитовидной железы
Слайд 6ГИПОТАЛАМО-АДЕНОГИПОФИЗАРНО-ТИРЕОИДНАЯ ОСЬ
ГИПОТАЛАМУС
АДЕНОГИПОФИЗ
ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА
ТИРЕОЛИБЕРИН
ТИРЕОТРОПИН
Т3 и Т4
ОРГАНЫ МИШЕНИ
Слайд 7Гормоны щитовидной и паращитовидных желез и их функции
Слайд 9СИНТЕЗ И СЕКРЕЦИЯ ГОРМОНОВ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
1. Захват
тироцитами йодида из плазмы крови
2. Окисление йодида пероксидазой тироцитов
3.
Йодирование тироглобулина с образованием моно- и дийодтирозинов
4. Конденсация йодотирозинов с образованием три - и тетрайодтиронинов
5. Накопление тиронинов в коллоиде
6. Эндоцитоз коллоида тироглобулина через апикальную мембрану тироцитов
7. Гидролиз тироглобулина протеазой тироцитов
8. Секреция йодотиронинов в кровь
Слайд 10ГОРМОНЫ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
СВОБОДНЫЙ Т4 = 0,05%
СВЯЗАННЫЙ С БЕЛКАМИ Т4 =
99,95% ТИРОКСИН-СВЯЗЫВАЮЩИЙ ГЛОБУЛИН
- 75% ТИРОКСИН-СВЯЗЫВАЮЩИЙ ПРЕАЛЬБУМИН - 15-20% АЛЬБУМИН - ОКОЛО 9%
СВОБОДНЫЙ Т3 = 0,5 %
СВЯЗАННЫЙ С БЕЛКАМИ Т3 = 99,5 ТИРОКСИН-СВЯЗЫВАЮЩИЙ ГЛОБУЛИН - 99,499% АЛЬБУМИН - 0,001%
Слайд 11ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ ГОРМОНОВ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Повышение энергетического обмена в тканях
и основного обмена организма
Повышение размеров и числа митохондрий, окислительных
ферментов в клетках
Повышение активности Na+ - K+ - насосов и возбудимости
Повышение термогенеза в тканях и температуры тела
Увеличение экспрессии генов, иРНК и синтеза белка
Обеспечение роста костей и созревания, особенно, мозга
Обеспечение нормальной генеративной функции
Обеспечение нормальной лактации
Обеспечение синтеза бета- адренорецепторов, подавление активности МАО, повышение эффектов симпатической регуляции
Слайд 12МЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ ТИРЕОИДНЫХ ГОРМОНОВ
УГЛЕВОДНЫЙ ОБМЕН
-АКТИВАЦИЯ ВСАСЫВАНИЯ ГЛЮКОЗЫ В КИШЕЧНИКЕ - АКТИВАЦИЯ ГЛИКОГЕНОЛИЗА И ГЛИКОЛИЗА В ПЕЧЕНИ - ПОТЕНЦИРОВАНИЕ ЭФФЕКТОВ ИНСУЛИНА - АКТИВАЦИЯ УТИЛИЗАЦИИ ГЛЮКОЗЫ В МЫШЦАХ И ЖИРОВОЙ ТКАНИ
ЖИРОВОЙ ОБМЕН - МОБИЛИЗАЦИЯ ЖИРА (ЛИПОЛИЗ) ИЗ ЖИРОВОЙ ТКАНИ, УМЕНЬШЕНИЕ ЕЕ МАССЫ - АКТИВАЦИЯ СИНТЕЗА, КОНЦЕНТРАЦИИ И ЭСТЕРИФИКАЦИИ ТРИГЛИЦЕРИДОВ -АКТИВАЦИЯ СИНТЕЗА И ОКИСЛЕНИЯ ХОЛЕСТЕРИНА - СНИЖЕНИЕ УРОВНЯ ХОЛЕСТЕРИНА В СЫВОРОТКЕ КРОВИ - АКТИВАЦИЯ РАЗРУШЕНИЯ СТЕРОИДНЫХ ГОРМОНОВ В ПЕЧЕНИ
БЕЛКОВЫЙ ОБМЕН - АКТИВАЦИЯ СИНТЕЗА БЕЛКА В МИОКАРДЕ И СКЕЛЕТНЫХ МЫШЦАХ - АКТИВАЦИЯ ПРОТЕОЛИЗА В ДРУГИХ ТКАНЯХ - ПОДАВЛЕНИЕ СИНТЕЗА ГЛИКОАМИНОГЛИКАНОВ
Слайд 13МЕТАБОЛИЧЕСИКЕ ЭФФЕКТЫ ИЗБЫТКА
ТИРЕОИДНЫХ ГОРМОНОВ
ПРОТЕОЛИЗ
ГИПЕРГЛИКЕМИЯ
ЛИПОЛИЗ
ГИПЕРЛИПАЦИДЕМИЯ
Слайд 17Очень большой
зоб
при врожденном
гипотиреозе
Слайд 18Экзофтальм
(пучеглазие)
при
гипертиреозе
Слайд 19БОЛЬНАЯ
БАЗЕДОВОЙ
БОЛЕЗНЬЮ,
оперированная
5 раз
Слайд 20ГИПОТАЛАМО-АДЕНОГИПОФИЗАРНО-НАДПОЧЕЧНИКОВАЯ ОСЬ
Кортиколиберин
Кортикотропин
Кортизол
Гипоталамус
Аденогипофиз
Кора надпочечников
Слайд 21 ГОРМОНЫ НАДПОЧЕЧНИКА
Кора надпочечника
Мозговое вещество
КОРТИЗОЛ
КОРТИКОСТЕРОН
АЛЬДОСТЕРОН
ДЕЗОКСИКОРТИКОСТЕРОН
ДЕГИДРОЭПИАНДРОСТЕРОН
АНДРОСТЕНДИОН
АДРЕНАЛИН
НОРАДРЕНАЛИН
Слайд 22ОСНОВНЫЕ ГОРМОНЫ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ
КЛУБОЧКОВАЯ ЗОНА: МИНЕРАЛОКОРТИКОИДЫ:
АЛЬДОСТЕРОН
ПУЧКОВАЯ ЗОНА: ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ: КОРТИЗОЛ/КОРТИКОСТЕРОН = 5:1
СЕТЧАТАЯ ЗОНА: АНДРОГЕНЫ: ДЕГИДРОЭПИАНДРОСТЕРОН (ДГЭА), ДГЭА-СУЛЬФАТ, АНДРОСТЕНДИОН
Слайд 23ОСНОВНЫЕ ЭФФЕКТЫ МИНЕРАЛОКОРТИКОИДОВ
АКТИВАЦИЯ КАНАЛЬЦЕВОЙ РЕАБСОРБЦИИ Na И СЕКРЕЦИИ K
ПОДДЕРЖАНИЕ
ОСМОТИЧЕСКОГО ДАВЛЕНИЯ, ВОЗБУДИМОСТИ КЛЕТОК, АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ
РЕГУЛЯЦИЯ ИОННОГО ТРАНСПОРТА В ПОТОВЫХ
И СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗАХ И ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОМ ТРАКТЕ
ПРИ ИЗБЫТКЕ - ГИПЕРВОЛЕМИЯ, ГИПЕРТЕНЗИЯ, ОТЕКИ, ГИПОКАЛИЕМИЯ, АЛКАЛОЗ, НАРУШЕНИЯ СЕРДЕЧНОГО РИТМА, ПОВЫШЕНИЕ ЭКСКРЕЦИИ МАГНИЯ И КАЛЬЦИЯ
ПРИ НЕДОСТАТКЕ - ГИПОВОЛЕМИЯ, ГИПОТЕНЗИЯ, ГИПЕРКАЛИЕМИЯ, АЦИДОЗ, НАРУШЕНИЯ СЕРДЕЧНОГО РИТМА, МОЗГОВЫЕ НАРУШЕНИЯ, ИЗБЫТОК ВАЗОПРЕССИНА, НАРУШЕНИЯ ПИЩЕВАРЕНИЯ
Слайд 25 Девочка с повышенной функцией глюкокортикоидов - болезнь Иценко-Кушинга (фото из
архива Клиники детских болезней)
Слайд 26ГИПОТАЛАМО-АДЕНОГИПОФИЗАРНО-ГОНАДНАЯ ОСЬ
ГИПОТАЛАМУС
АДЕНОГИПОФИЗ
ОРГАНЫ МИШЕНИ
ГОНАДОЛИБЕРИНЫ
ФОЛЛИЛИБЕРИН
ЛЮЛИЛИБЕРИН
ГОНАДОТРОПИНЫ
ФОЛЛИТРОПИН
ЛЮТРОПИН
ЭСТРОГЕНЫ
ПРОГЕСТЕРОН АНДРОГЕНЫ
Слайд 27Половые железы и их гормоны.
Половые железы являются местом образования половых
клеток - сперматозоидов у мужчин и яйцеклеток у женщин и
обладают внутрисекреторной функцией, выделяя в кровь половые гормоны.
Слайд 28Физиологическая роль половых гормонов.
-эти гормоны необходимы для полового созревания
-благодаря этим
гормонам осуществляется развитие вторичных половых признаков
- женские половые гормоны играют
большую роль в возникновении половых циклов, в обеспечении нормального протекания беременности и в подготовке к кормлению новорождённого.
Слайд 30МУЖСКИЕ ПОЛОВЫЕ ГОРМОНЫ
КЛЕТКИ СЕРТОЛИ
ТЕСТОСТЕРОН
Половая дифференцировка в онтогенезе
Регуляция полового поведения
Развитие
половых признаков
Регуляция сперматогенеза
Анаболический эффект на скелет и мускулатуру тела
Задержка в
организме азота, К, Р и кальция
Активация синтеза РНК
Стимуляция эритропоэза
КЛЕТКИ ЛЕЙДИГА
ИНГИБИН
Обратная связь с гипофи-зом, тормозящая секрецию фоллитропина
эстрогены
Слайд 32ЖЕНСКИЕ ПОЛОВЫЕ ГОРМОНЫ
ЭСТРОГЕНЫ
Половая дифференцировка в эмбриогенезе, половое созревание, развитие женских
половых признаков, установление менструального цикла
Рост мышцы и эпителия матки, стимуляция
пролиферативной фазы цикла
Регуляция полового поведения
Увеличение сократимости матки и чувствительности ее к окситоцину
Развитие молочных желез
Слабый анаболический эффект
Повышение активности остеобластов
ПРОГЕСТЕРОН
Сохранение беременности
Ослабление готовности матки к сокращению
Активация секреторных структур эндометрия
Активация роста молочных желез
Подавление секреции гонадотропинов гипофизом
Антиальдостероновый эффект - натриурез
Слайд 34
Беременность-сложный физиологический процесс,характеризующийся изменением гормонального статуса женщины
Плацента-гормонообразующий орган,секретируемый стероиды и
пептиды
Постоянное взаимодействие плода,плаценты и организма матери в процессе синтеза большого
количества половых стероидов - эстрогенов и прогестерона
Слайд 35Клеточный состав островков Лангерганса
поджелудочной железы
25% альфа - клетки: ГЛЮКАГОН
60% бета-клетки:
ИНСУЛИН
10% дельта-клетки: соматостатин
5% РР-клетки: панкреатический
полипептид
Слайд 36Гормоны поджелудочной железы и их функции
Слайд 37ФАКТОРЫ, ОПРЕДЕЛЯЮЩИЕ УРОВЕНЬ
ГЛИКЕМИИ
ГЛИКОГЕНОЛИЗ
УТИЛИЗАЦИЯ
ТКАНЯМИ
ГЛЮКОНЕОГЕНЕЗ
ГЛЮКОЗА
КРОВИ
ВСАСЫВАНИЕ ВЫДЕЛЕНИЕ
В КИШЕЧНИКЕ ПОЧКАМИ
Слайд 38ОСНОВНЫЕ ГИПЕРГЛИКЕМИЧЕСКИЕ
ЭФФЕКТЫ ГОРМОНОВ
Слайд 39ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКИЙ
ЭФФЕКТ ГОРМОНОВ
Слайд 43Кальцийрегулирующие гормоны
ПАРАТИРИН - Околощитовидные железы
КАЛЬЦИТОНИН - К-клетки щитовидной железы
КАЛЬЦИТРИОЛ
- Почка
Слайд 44Роль паращитовидных желез в обмене кальция
Слайд 46ОСНОВНЫЕ ЭФФЕКТЫ КАЛЬЦИТОНИНА
КАЛЬЦИТОНИН
КОСТЬ
Кишечник
Почка
Р, Са
Р, Са
Ca
Mg
КРОВЬ
Слайд 49Взаимодействие гормонов, регулирующих баланс кальция в организме
Слайд 50Взаимодействие гормонов, регулирующих баланс кальция в организме