с курсом косметологии
ОПТИМИЗАЦИЯ ДИАГНОСТИКИ ЧЕСОТКИ
ДЕРМАТОСКОПИЯ
Соколова
Татьяна ВениаминовнаМалярчук Александр Петрович
Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Дерматоскопия при чесотке
Содержание
- 1. Дерматоскопия при чесотке
- 2. АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ ЧЕСОТКА ЯВЛЯЕТСЯ РАСПРОСТРАНЕННЫМ
- 3. ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ЧЕСОТКОЙ В РВСН, ВС РФ
- 4. ЧЕСОТКА ОСОБЕННО АКТУАЛЬНА ДЛЯ ОРГАНИЗОВАННЫХ КОЛЛЕКТИВОВОСМОТРЕНО 439
- 5. В соответствии с Приказом МЗ РФ №
- 6. 7.1.3. ТРЕБОВАНИЯ К ДИАГНОСТИКЕ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКОЙ Приказ МЗ РФ № 162
- 7. 7.1.4. ХАРАКТЕРИСТИКА АЛГОРИТМОВ И ОСОБЕННОСТЕЙ ВЫПОЛНЕНИЯ НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЙ
- 8. КРИТЕРИИ ДИАГНОСТИКИ ЧЕСОТКИКЛИНИЧЕСКИЕЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ ЛАБОРАТОРНЫЕ ЛЕЧЕБНЫЕ
- 9. МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ЧЕСОТКИ извлечение клеща иглой
- 10. УСПЕХ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ ВО МНОГОМ ЗАВИСИТ ОТ УМЕНИЯ ВРАЧА ИЛИ ЛАБОРАНТА ОБНАРУЖИТЬ ЧЕСОТОЧНЫЕ ХОДЫ
- 11. МЕТОДЫ ВЫЯВЛЕНИЯ ЧЕСОТОЧНЫХ ХОДОВ прокрашивание
- 12. Метод основан на визуализации поверхностных кожных изменений
- 13. МЕТОД ИЗВЛЕЧЕНИЯ КЛЕЩА ИГЛОЙБыстрый и эффективный, если
- 14. МЕТОД ТОНКИХ СРЕЗОВ . Острым стерильным лезвием или
- 15. МЕТОД СОСКОБОВПОЗВОЛЯЕТ ОБНАРУЖИТЬ НЕ ТОЛЬКО СОДЕРЖИМОЕ
- 16. ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИРЕЗУЛЬТАТ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ СЧИТАЕТСЯ
- 17. ДЕРМАТОСКОПИЯ - МЕТОД ВИЗУАЛИЗАЦИИ КОЖИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ОПТИЧЕСКИХ ПРИБОРОВДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ДЕРМАТОСКОПИИ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ РАЗЛИЧНАЯ ОПТИКА
- 18. ПРЕИМУЩЕСТВА ДЕРМАТОСКОПИИНе инвазивный метод диагностикиБезболезненнаОтсутствием риска инфицированияДоступностьПростота
- 19. ДЕРМАТОСКОПИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ЧЕСОТКИ
- 20. СОВРЕМЕННЫЙ ЦИФРОВОЙ ФОТОАППАРАТ В РОЛИ ДЕРМАТОСКОПА: СЪЕМКА
- 21. СЪЕМКА ФОТОАППАРАТОМ В ЧЕРЕЗ ЛУПУ ХОРОШО
- 22. БОЛЬШЕГО УВЕЛИЧЕНИЯ МОЖНО ДОСТИГНУТЬ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ЦИФРОВЫХ МИКРОСКОПОВ
- 23. ЦИФРОВАЯ ФОТОДЕРМАТОСКОПИЯЧЕСОТОЧНЫЙ ХОД С САМКОЙЧЕСОТОЧНЫЕ КЛЕЩИ В
- 24. СЪЕМКА С ПОМОЩЬЮ ЦИФРОВОГО МИКРОСКОПА
- 25. ЦИФРОВАЯ ДЕРМАТОСКОПИЯУВЕЛИЧЕНИЕ Х 50САМКА КЛЕЩА
- 26. ЦИФРОВАЯ ДЕРМАТОСКОПИЯУвеличение х 200 Самка клеща Яйца клеща Личинка клеща Экскременты
- 27. СПРЕГАЛЬДОСТОИНСТВАНе развивается резистентность за счет пиперонила бутоксидаМетод
- 28. ОБЩЕСТВО ДЕРМАТОСКОПИИ И ОПТИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ КОЖИC
- 29. Слайд 29
- 30. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ
- 31. Скачать презентанцию
АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ ЧЕСОТКА ЯВЛЯЕТСЯ РАСПРОСТРАНЕННЫМ ПАРАЗИТАРНЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ КОЖИ, ПОРАЖАЮЩИМ ВСЕ КОНТИНГЕНТЫ НАСЕЛЕНИЯ, НЕЗАВИСИМО ОТ СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКОГО СТАТУСА ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ЧЕСОТКОЙ В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ СОХРАНЯЕТСЯ НА ВЫСОКОМ УРОВНЕ И ЗНАЧИТЕЛЬНО КОЛЕБЛЕТСЯ В
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1Институт медико-социальных технологий
ФГБОУ ВО МГУПП
Кафедра кожных и венерических болезней
с курсом косметологии
Татьяна ВениаминовнаМалярчук Александр Петрович
Слайд 2АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ
ЧЕСОТКА ЯВЛЯЕТСЯ РАСПРОСТРАНЕННЫМ ПАРАЗИТАРНЫМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ КОЖИ,
ПОРАЖАЮЩИМ ВСЕ КОНТИНГЕНТЫ НАСЕЛЕНИЯ, НЕЗАВИСИМО ОТ СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКОГО СТАТУСА
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ЧЕСОТКОЙ
В НАСТОЯЩЕЕ ВРЕМЯ СОХРАНЯЕТСЯ НА ВЫСОКОМ УРОВНЕ И ЗНАЧИТЕЛЬНО КОЛЕБЛЕТСЯ В РАЗЛИЧНЫХ РЕГИОНАХ РФ – ОТ 9,7 ДО 377,6 НА 100 000 
Слайд 3 ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ ЧЕСОТКОЙ В РВСН, ВС РФ И СРЕДИ ГРАЖДАНСКОГО НАСЕЛЕНИЯ
ЗА 18 ЛЕТ (1991-2008 ГОДЫ)
Слайд 4ЧЕСОТКА ОСОБЕННО АКТУАЛЬНА ДЛЯ ОРГАНИЗОВАННЫХ КОЛЛЕКТИВОВ
ОСМОТРЕНО 439 ВОЕННОСЛУЖАЩИХ ПО
ПРИЗЫВУ,
ПРИБЫВШИХ В ТЕЧЕНИЕ 3 НЕДЕЛЬ
В УЧЕБНЫЙ ЦЕНТР РВСН
(Г.ПЕРЕСЛАВЛЬ-ЗАЛЕССКИЙ)
ИНТЕНСИВНЫЙ
ПОКАЗАТЕЛЬ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ЧЕСОТКОЙ В УЧЕБНОМ ЦЕНТРЕ БЫЛ В 15,6 РАЗА ВЫШЕ, ЧЕМ В РВСН В ЦЕЛОМ (59,2 ‰ ПРОТИВ 3,8 ‰)
ИНТЕНСИВНЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ ЧЕСОТКОЙ ЮНОШЕЙ, ЗАРАЗИВШИХСЯ ДО ПРИЗЫВА В
АРМИЮ, БЫЛ В 1,4 РАЗА ВЫШЕ ПО СРАВНЕНИЮ С ЗАРАЗИВШИМИСЯ В ЧАСТИ (34,2‰ ПРОТИВ 25,1‰).
Слайд 5 В соответствии с
Приказом МЗ РФ № 162 от 2003
года
«Об утверждении отраслевого стандарта «Протокол ведения больных. Чесотка»
диагноз
заболевания необходимо подтверждать лабораторно ПРИКАЗЫВАЮ:
Утвердить отраслевой стандарт "Протокол ведения больных. Чесотка" (ОСТ 91500.11.0003-2003)
Министр Ю.Л.ШЕВЧЕНКО
Слайд 77.1.4. ХАРАКТЕРИСТИКА АЛГОРИТМОВ И ОСОБЕННОСТЕЙ ВЫПОЛНЕНИЯ НЕМЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ПОМОЩИ
ОСМОТР КОЖИ ПОД
УВЕЛИЧЕНИЕМ (ДЕРМАТОСКОПИЯ)
Проводится осмотр с помощью дерматоскопа высыпаний на коже
Выбираются чесоточные
ходы, папулы, везикулы, в которых визуализируются включения, похожие на возбудителя Вероятность обнаружения возбудителя в чесоточном ходе составляет 97%, в фолликулярных папулах на туловище и конечностях, пузырьках на кистях – не более 20-30%
Приказ МЗ РФ № 162
Слайд 9МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ЧЕСОТКИ
извлечение клеща иглой
метод
тонких срезов
эпидермиса острой бритвой
или
глазными ножницамисоскоб патологического
материала скальпелем или
острой глазной ложечкой с
использованием щелочи или
молочной кислоты
- дерматоскопия
Слайд 10УСПЕХ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ ВО МНОГОМ ЗАВИСИТ ОТ УМЕНИЯ ВРАЧА ИЛИ
ЛАБОРАНТА ОБНАРУЖИТЬ ЧЕСОТОЧНЫЕ ХОДЫ
Слайд 11МЕТОДЫ ВЫЯВЛЕНИЯ
ЧЕСОТОЧНЫХ ХОДОВ
прокрашивание подозрительного
элемента
-
5% спиртовым раствором йода
- анилиновыми красителями
- тушью- чернилами
- 0,1% раствором флюоресцената натрия
- жидким тетрациклиновым препаратом топициклин
пальпация подозрительных элементов (симптом
Сезари)
витропрессия позволяет увидеть плохо различимые ходы
Слайд 12Метод основан на визуализации поверхностных кожных изменений за счет обескровливания
капиллярного русла при надавливании предметным стекло
Паразитарные элементы (самка, яйца, личинки,
экскременты являются инородными включениями в эпидермисеПросветляющий эффект усиливается при предварительном нанесении минерального масла
Обычно хорошо визуализируется самка и экскременты
Клеща можно извлекать иглой или соскабливать весь ход
ВИТРОПРЕССИЯ
Слайд 13МЕТОД ИЗВЛЕЧЕНИЯ КЛЕЩА ИГЛОЙ
Быстрый и эффективный, если врач обладает достаточным
навыком обнаружения хода и извлечения из него самки клеща
Слайд 14МЕТОД ТОНКИХ СРЕЗОВ
.
Острым стерильным лезвием или
глазными
ножницами срезают участок
рогового слоя эпидермиса с
чесоточным ходом или пузырьком.Материал помещают на 5 минут в 20%
раствор щелочи
Микроскопируют
ЭТОТ МЕТОД ПОЗВОЛЯЕТ ПОЛУЧИТЬ НЕ ТОЛЬКО КЛЕЩА,
НО И ЕГО ЯЙЦА, ОБОЛОЧКИ, ЭКСКРЕМЕНТЫ
Слайд 15МЕТОД СОСКОБОВ
ПОЗВОЛЯЕТ ОБНАРУЖИТЬ НЕ ТОЛЬКО СОДЕРЖИМОЕ ЧЕСОТОЧНОГО ХОДА (САМКУ,
ЯЙЦА, ЯЙЦЕВЫЕ ОБОЛОЧКИ, ЛИЧИНКИ), НО И НИМФ, ЛИНЕЧНЫЕ ШКУРКИ КЛЕЩЕЙ
В ПАПУЛАХ И ВЕЗИКУЛАХ ВАРИАНТЫ МАТОДА СОСКОБОВ
СОСКОБ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ МИНИРАЛЬНОГО
МАСЛА
ЩЕЛОЧНОЕ ПРЕПАРИРОВАНИЕ КОЖИ
КИСЛОТНОЕ ПРЕПАРИРОВАНИЕ КОЖИ (40%
МОЛОЧНАЯ КИСЛОТА)
Слайд 16ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ
РЕЗУЛЬТАТ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ СЧИТАЕТСЯ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫМ, ЕСЛИ В
ПРЕПАРАТЕ ОБНАРУЖИВАЕТСЯ ХОТЯ БЫ ОДИН ИЗ ПАРАЗИТАРНЫХ ЭЛЕМЕНТОВ
половозрелые клещи (самка,
самец)личинки
нимфы
яйца
опустевшие яйцевые оболочки
линечные шкурки
Слайд 17ДЕРМАТОСКОПИЯ - МЕТОД ВИЗУАЛИЗАЦИИ КОЖИ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ОПТИЧЕСКИХ ПРИБОРОВ
ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ
ДЕРМАТОСКОПИИ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ РАЗЛИЧНАЯ ОПТИКА
Слайд 18ПРЕИМУЩЕСТВА ДЕРМАТОСКОПИИ
Не инвазивный метод диагностики
Безболезненна
Отсутствием риска инфицирования
Доступность
Простота использования
Высокая диагностическая ценность
Перспективность
в связи с быстрым развитием цифровых технологий
Позволяет детально изучить как
поверхность кожи, так и внутрикожные измененияВозможность сохранения, компьютерной обработки изображений и создания архивов
Дополняет клиническую картину и увеличивает эффективность диагностики
Верифицирует диагноз при паразитарных заболеваниях кожи
Позволяет осуществлять динамическое наблюдение
Позволяет стандартизировать изображение объекта исследования
Документирование истории болезни
Возможность передачи информации через интернет и интерактивного обсуждения результатов
Слайд 19ДЕРМАТОСКОПИЯ
В ДИАГНОСТИКЕ ЧЕСОТКИ
САМЫЙ ПРОСТОЙ МЕТОД: ИСПОЛЬЗУЕТСЯ
ОБЫЧНАЯ 4-10-КРАТНАЯ ЛУПА С ПОДСВЕТКОЙ ДЛЯ ПОИСКА ЧЕСОТОЧНЫХ ХОДОВ
ДЛЯ СОХРАНЕНИЯ
РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ ПРИМЕНЯЕТСЯ ОБЫЧНЫЙ ЦИФРОВОЙ ФОТОАППАРАТ
Слайд 20СОВРЕМЕННЫЙ ЦИФРОВОЙ ФОТОАППАРАТ В РОЛИ ДЕРМАТОСКОПА: СЪЕМКА В МАКРОРЕЖИМЕ БЕЗ
ЛУПЫ
ДОСТАТОЧНО ХОРОШО ВИДЕН ХОД И САМКА КЛЕЩА
Слайд 21СЪЕМКА ФОТОАППАРАТОМ В ЧЕРЕЗ ЛУПУ ХОРОШО ВИДЕН ХОД И САМКА
КЛЕЩА
ХОРОШО ВИДЕН ХОД И САМКА КЛЕЩА
Слайд 23ЦИФРОВАЯ ФОТОДЕРМАТОСКОПИЯ
ЧЕСОТОЧНЫЙ ХОД С САМКОЙ
ЧЕСОТОЧНЫЕ КЛЕЩИ В ПАПУЛАХ, ВЕЗИКУЛАХ
И
ВНЕШНЕ НЕИЗМЕНЕННОЙ КОЖЕ
ОБЪЕКТИВИЗАЦИЯ ДАННЫХ
КЛИНИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ
БОЛЬНОГОДОКУМЕНТИРОВАНИЕ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ
ИССЛЕДОВАНИЯ
ВЫЯВЛЕНИЕ ВОЗБУДИТЕЛЯ В ПАПУЛАХ, ВЕЗИКУЛАХ, ВНЕШНЕ
НЕИЗМЕНЕННОЙ КОЖЕ
ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ТЕРАПИИ
ИЗУЧЕНИЕ СТРОЕНИЯ ХОДОВ
ВЫЯВЛЕНИЕ РЕДКИХ КЛИНИЧЕСКИХ
ВАРИАНТОВ ХОДОВ
ПРОСТОТА ВЫПОЛНЕНИЯ
АТРАВМАТИЧНОСТЬ МЕТОДА
Слайд 27СПРЕГАЛЬ
ДОСТОИНСТВА
Не развивается резистентность за счет пиперонила бутоксида
Метод экспресс-лечения (одна обработка)
Хорошо
переносится больными в любое время года
Оказывает минимальное сенсибилизирующее и раздражающее
действие Используется при осложненной чесотке
Гигиеничен (без запаха, не пачкает белье)
Удобен в применении (аэрозольная упаковка)
Разрешен для применения лицам пожилого возраста, беременным и грудным детям
Экономичен : 1 флакона достаточно для обработки двух взрослых и двух детей (всей семьи)
НЕДОСТАТКИ
Относительно высокая стоимость
Слайд 28
ОБЩЕСТВО ДЕРМАТОСКОПИИ И ОПТИЧЕСКОЙ ДИАГНОСТИКИ КОЖИ
C 2009 г. Общество вошло
в состав Международного общества дерматоскопии (IDS).
Слайд 29
А-ПАР
При помощи одного баллона
можно обработать комплект
вещей трех человек или 9 кв. м. поверхности
Предназначен для обработки постельных
принадлежностей, мебели,
твердых поверхностей, дверных ручек,
верхней одежды, детских игрушек, обуви.
Не имеет запаха и не пачкает одежду
