Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Development &Clinical application and trials Vladimiras Chijenas,
Содержание
- 1. Development &Clinical application and trials Vladimiras Chijenas,
- 2. Слайд 2
- 3. Слайд 3
- 4. Перинатальная помощь в Литве
- 5. Демографические данные 2009https://www.cia.gov/cia/publications/factbook/reference_maps/europe.htmlhttp://hdr.undp.org/hdr2006/statistics/indicators/50.html
- 6. Фертильность среднее число детей у женщин
- 7. Расходы на здравоохранение в (%) от ОВПPSO Europos regioninio biuro duomenys, 2004
- 8. Прелиминарные показатели (регистрация начиная с 22
- 9. Структура смертности новорожденных в Литве
- 10. ‰Перинатальная смертность 1953-2009 г.
- 11. Перинатальная смертность 1970-1999 г.68101214161820707274767880828486889092949698ГодПеринатальная смертность
- 12. Реорганизация перинатальной помощи в Литве1990: создан комитет
- 13. Первая программа по перинатологииУчреждение перинатальных центровРегионализация акушерской
- 14. Перинатальные Центры Литвы
- 15. Перинатальный центр г.ВильнюсаВильнюсский роддомДетская больницаБольница Вильнюсского университетаБольница г. ПаневежисIIIРайонные больницыАмбулаторнаяпомощьIIБIIАI
- 16. Перинатальный центр г. КаунасаБольница г.Клайпеда2 Клиническая Больница г.КаунасаБольница г.ШяуляйРайонные больницыАмбулаторнаяпомощьIIAIIБIIII
- 17. Структура перинатального центраКлиника Акушерства и гинекологииКлиника Неонатологии: Oтдел интенсивной терапии новорожденных Oтдел новорожденных Kабинет развития ребёнка(follow-up)
- 18. Количество родов
- 19. Отдел интенсивной терапии12 коекДо 600 пациентов в годРасположен возле родового отделаОперационная внутри отделения
- 20. Пациенты ОРИТ
- 21. Летальность в ОРИТ
- 22. Хирургические операции
- 23. Новорожденные ОНМТ
- 24. Летальность детей с НМТ
- 25. Принципы выхаживания новорожденных с ОНМТРанный CPAP в
- 26. Заболевания новорожденных с ОНМТ
- 27. Заболевания новорожденных с ОНМТ
- 28. Выживаемость по неделям беременности 2003-2010
- 29. Респираторная терапия детей ОНМТ
- 30. Госпитальная инфекция
- 31. 1998 г. Европейские рекомендации ВОЗ по приоритетным
- 32. Dzūkė su kūdikiu XX a.pr.
- 33. Больницы доброжелательная к ребенку в Евросоюзе
- 34. KAS TRUKDO SĖKMINGAM ŽINDYMUI ?
- 35. Susirgimų atvejų skaičius 100 kūdikių Trys Vilniaus
- 36. Слайд 36
- 37. Было так...А теперь...
- 38. Слайд 38
- 39. Эффективный уходСоздать домашнюю обстановку в отделении
- 40. Слайд 40
- 41. Слайд 41
- 42. Эффективный уход Действия и степень рекомендации Уход
- 43. Эффективный уход Традиционная неонатология – без сложных
- 44. Родовые травмы
- 45. Посещения кабинета развития ребёнка
- 46. Срок беременности < 30нед.Вес при рождении <
- 47. Дети группы риска
- 48. Проблемы здоровъя наблюдаемых детей 2010г.
- 49. Спасибо за внимание!
- 50. Скачать презентанцию
Перинатальная помощь в Литве
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1
Development &Clinical application and trials
Vladimiras Chijenas, MD
Neonatologist
Vilnius Maternity Hospital,
Lithuania
20
декабря 2011 г. ,
Слайд 5Демографические данные 2009
https://www.cia.gov/cia/publications/factbook/reference_maps/europe.html
http://hdr.undp.org/hdr2006/statistics/indicators/50.html
Слайд 6 Фертильность среднее число детей у женщин в фертильном возрасте (15 –
49 лет)
Source: Eurostat, Department of Statistics to the Government of
the Republic of Lithuania 
Слайд 8Прелиминарные показатели (регистрация начиная с 22 нед. гестации и масса
тела 500 г., не исключая врождённые пороки развития)
Перинатальная смертность – 6,21 ‰Коэф. ранней неонатал.смертности – 1,9 ‰
Коэф. детской смертности до года – 5,02 ‰
EUROSTAT: ЛИТВА - 2011 г.
Слайд 9 Структура смертности новорожденных в Литве ‰ (2010), ICD - 10
code
Neonatal mortality|
Term Preterm3.1 1.3 32.8
Q00 Q99 0.5 9.8
1.1
P10 P11 (trauma) 0.0 0.0
0.0
P20 P21 (asfiksija) 0.2 2.7
0.3
P22 P26 P28 (RDS) 0.0 6.0
0.4
P24 (MAS) 0.1 0.0
0.1
P23,P35 P37 P39.8,9 (INF.) 0.2 7.1
0.6
P52 (IVH) 0.0 1.1
0.1
P07 (NN) 0.0 2.2
0.1
Others 0.3 3.8
0.5
Слайд 11Перинатальная смертность 1970-1999 г.
6
8
10
12
14
16
18
20
70
72
74
76
78
80
82
84
86
88
90
92
94
96
98
Год
Перинатальная смертность
Слайд 12Реорганизация перинатальной помощи в Литве
1990: создан комитет по перинатологии при
Министерстве здравоохранения Литвы
1991: начата регистрация новорожденных с 22 нед., с
массой тела 500 гр. (ВОЗ)1992-1996: первая программа по перинатологии, разделение перинатальной помощи по районам
1997-2001, 2002-2006, 2007-2010 - программы перинатальной помощи под другими названиями
Слайд 13Первая программа по перинатологии
Учреждение перинатальных центров
Регионализация акушерской и неонатальной помощи
Учреждение
системы транспортировки новорожденных
Учреждение национальной системы регистрации новорожденных
Слайд 15Перинатальный
центр
г.Вильнюса
Вильнюсский
роддом
Детская
больница
Больница
Вильнюсского
университета
Больница г.
Паневежис
III
Районные
больницы
Амбулаторная
помощь
IIБ
IIА
I
Слайд 16Перинатальный
центр г. Каунаса
Больница
г.Клайпеда
2 Клиническая
Больница г.Каунаса
Больница
г.Шяуляй
Районные
больницы
Амбулаторная
помощь
IIA
IIБ
III
I
Слайд 17Структура перинатального центра
Клиника Акушерства и гинекологии
Клиника Неонатологии:
Oтдел интенсивной
терапии новорожденных
Oтдел новорожденных
Kабинет развития ребёнка(follow-up)
Слайд 19Отдел интенсивной терапии
12 коек
До 600 пациентов в год
Расположен возле родового
отдела
Операционная внутри отделения
Слайд 25Принципы выхаживания новорожденных с ОНМТ
Ранный CPAP в родзале
INSURE – интубация
сурфактант -экстубация
“Нежная” вентиляция
Раннее энтеральное кормление
Строгий контроль кислородной терапии
Слайд 311998 г. Европейские рекомендации ВОЗ по приоритетным направлениям перинатальной помощи
в XXI в.
Демедикализация нормальной беременности и родов
Ориентация на семью
Адаптация персонала
к культуре и традициям роженицыСохранение конфиденциальности и достоинства пациента
Основанная на использовании безопасных технологии
Основанная на научно доказанных и обоснованных методах обследования и лечения
Регионализация акушерской помощи
Слайд 35Susirgimų atvejų skaičius 100 kūdikių Trys Vilniaus m. poliklinikos (Centro, Karoliniškių,
Naujosios Vilnios) pateikė duomenis apie 1108 kūdikius, gimusius nuo 2002
metų balandžio 1 d. iki 2003 metų balandžio 1 d.Vl.Chijenas, VGN, 2003
Слайд 42Эффективный уход
Действия и степень рекомендации
Уход за пуповиной (пережатие,
туалет) – C
Zupan j, Garner P, Omari A. Topical umbilical
cord care at birth(Cochrane Review) Issue 3, 2004Купание без KMnO4 – A
Не рекомендуется профилактика бленореи (болеют около 2%, Chlamidia trachomatis 50-70%, Neisseria gonorrhea – 0,04%) –B Sol. Ciprofloksacin 0,3%; Ung. Tetraciklin 1%, Eritromicin 0,5%
Профилактика геморрагической болезни vit.K1 (Phytonadione) – в/м 1mg; p.os – 2 mg –первое кормление,1 нед., 4 нед., 8 нед. - A
Подавление боли – C
немедикаментозное (гк, 2мл 25-40 % глюкозы p.os),
медикаментозное (парацетамол, ибупрофен, мази с лидокаином)
Слайд 43Эффективный уход
Традиционная неонатология – без сложных технологии
Оценка транзиторных состоянии
Генетический
скрининг
(fenilketonurija, hipotirozė)
Вакцинация (BCG, HB1)
Скрининг слуха
(новорожденным с
повышенным риском)Группа крови, Rh
The current standard is to administer RhIG to all unsensitized Rh-negative women at 28 weeks‘ gestation with an additional dose administered soon after birth if the infant is Rh-positive, irrespective of the ABO status of the baby.
Слайд 46Срок беременности < 30нед.
Вес при рождении < 1500 г
Асфиксия или
тежёлая гипоксия во время родов
Синдром аспирации мекония
Сепсис
Неироинфекция
Гипогликемия
Пороки развития
ЦНССудороги
ВЖК III – IV степени
Гипербилирубинемия
Кабинет развития ребёнка – группы риска
Срок беременности <32нед.,
Вес при рождении ≤1500,
Асфиксия или тежёлая гипоксия с энцефалопатией II°- III°
Сепсис с нарушением гемодинамики
Гипотрофия<5проц.
Другая тежёлая или комплексная патология в новорожденном периоде
С 2010г.
До 2010г.
