Дезинфекция

ДО
СПб гбпоу «мк им. В.м. бехтерева»

объектах внешней среды, предметах ухода за больными, медицинским оборудованием и

инструментах

Цель дезинфекции – для предотвращения заражения пациента и/ или медперсонала. Дезинфекция направлена на профилактику вБИ у пациентов и персонала ЛПУ.

особенно в местах большого скопления людей, в детских садах, в

школах, в домашних условиях.
Цель профилактической дезинфекции – предотвратить возникновение инфекционных заболеваний в ЛПУ, семье, детских учреждениях или любом коллективе.

очаговая

Очаговая дезинфекция проводится в очаге возникновения инфекционного заболевания или подозрении на него.

Цель очаговой дезинфекции – предотвратить распространение инфекции из очага заболевания.

отсутствии ВБИ с целью: уменьшения микробной обсемененности объектов, предупреждения распространения

микроорганизмов, освобождения помещений ЛПУ от членистоногих и грызунов. При плановой профилактической дезинфекции в ЛПУ проводится: обеззараживание всех видов поверхностей, изделий медицинского назначения, гигиеническая обработка рук медперсонала, полная и частичная санитарная обработка кожных покровов, обеззараживание медицинских отходов, дезинсекция, дератизация.
По эпидпоказаниям проводится с учетом эпидемиологических особенностей конкретной ВБИ.
По санитарно-гигиеническим показаниям проводится как разовое мероприятие находящихся в неудовлетворительном состоянии по методике проведения генеральных уборок.

до тех пор, пока больной представляет опасность для окружающих, как

источник инфекции.

Заключительная дезинфекция

Заключительная дезинфекция – это предупреждение распространения возбудителей инфекции через объекты, бывшие в контакте с больным и проводится:
• после выздоровления больного;
• изоляции инфекционного больного;
• после смерти больного.

на удалении микроорганизмов путем обмывания, влажной уборки, фильтрации, проветривания, вентиляции,

стирки и др.

• моечные машины; • стиральные машины; • вентиляторы; • пылесосы; • фильтры и др.

удалении микроорганизмов с поверхностей предметов, подлежащих обеззараживанию, путем воздействия ряда

физических факторов:
1. Действие высоких температур:
•обжигание, прокаливание, сжигание; •кипячение, пастеризация; •действие горячего воздуха, пара, высушивания.
2. Действие лучистой энергии:
•ультрафиолетовое облучение; •ультразвук; •радиоактивное ионизирующее излучение;•токи ультравысокой частоты (УВЧ) и др.
3. Действие низких температур:
•Охлаждение замораживание (действие низких температур в основном временно приостанавливает жизнедеятельность патогенных и условно-патогенных микроорганизмов).

•дезинфекционная камера; •воздушный стерилизатор; •паровой стерилизатор; •бактерицидные лампы; •установки УВЧ, ультразвука ; •морозильные камеры, холодильники и др.

химических веществ (дезинфектантов), содержащих активные действующие вещества (ДВ):

1. свертывающие белки (спирты,

кислоты);
2. вызывающие растворение белков (щелочи, свежегашеная известь);
3. окислители (хлорная известь, хлорамин, перекись водорода, перманганат калия);
4. Формалин.

Формы дезинфицирующих веществ:
• Таблетки, гранулы, порошки.
• Жидкие концентраты – растворы, эмульсии, пасты.
• Готовые формы – рабочие растворы, бактерицидные салфетки, лаки, краски.

Способы химической дезинфекции:
1. Погружение
2. Орошение (гидропульты, ручные опрыскиватели)
3. Протирание
4. Засыпание (для обеззараживания биологических материалов)

дезинфецирующего раствора и экспозицию – время контакта рабочего дезинфецирующего раствора

и объекта подлежащего дезинфекции.

Режимы дезинфекции химическим методом представлены с дезинфектантом принятым за эталон – ХЛОРАМИН

1. БАКТЕРИАЛЬНЫЙ (КИШЕЧНЫЙ) РЕЖИМ – 1% р-р ХЛОРАМИНА – 30 мин. (предметы ухода за пациентом, не контактирующие со слизистой и биологическими жидкостями)
2. ВИРУСНЫЙ РЕЖИМ – 3% р-р ХЛОРАМИНА – 60 мин. (предметы ухода за пациентом и изделия медицинского назначения, контактирующие со слизистой или биологическими жидкостями)
3. ТУБЕРКУЛЕЗНЫЙ РЕЖИМ – 5% р-р ХЛОРАМИНА – 240 мин. (дезинфекция в противотуберкулезных стационарах и диспансерах)

к использованию (название, группа дезинфектантов по АМД, режимы, экспозиции, группа

(класс) токсичности, способы защиты от вредного воздействия химического вещества, помощь при отравлении).
АМД (антимикробное действие):
• Бактерицидное (воздействие на бактерии).
• Вирулицидное (воздействие на вирусы).
• Фунгицидное (воздействие на грибы).
• Спороцидное (воздействие на споры бактерий).
• Воздействие на бактерию туберкулеза (воздействие на микобактерию туберкулеза).

допускаются лица не моложе 18 лет.
• Все работы по дезинфекции

оборудования и инструментария проводят в специально отведенном месте, оборудованным приточно – вытяжной вентиляцией.
• Индивидуальная специальная одежда - халат, шапочка, маска, перчатки ПВХ, очки защитные;
• Респиратор марки РУ-67 м, РПГ – 67, при его отсутствии ватно-марлевая повязка, смоченная в 105 растворе гипосульфита натрия и высушенная;
• После работы поверхность кожи промывают водой с мылом и смазывают смягчающим кремом;
• При попадании на кожу промывание водой и 5% раствором нашатырного спирта.
• При попадании на слизистую глаз – немедленно промыть водой или 2% раствором питьевой соды;
• При раздражении глаз – закапать раствор альбуцида;
• При попадании в дыхательные пути – вывести на свежий воздух или другое помещение, рот прополоскать водой и дать выпить теплое молоко с питьевой содой или «Боржоми»;
• При попадании в желудок – промывание желудка 2 % раствором гипосульфита натрия и вовнутрь 5-15 капель нашатырного спирта с водой, молоко с питьевой содой.

взаимодействии микроорганизмов в естественных условиях. Данный метод обеззараживания достигается с

помощью биологических фильтров, биотермических ка мер для профилактики внутрибольничных инфекций, обусловленных стафилококками, синегнойными палочками и др.
Комбинированный метод дезинфекции основан на применении нескольких методов одновременно, напри мер при уборке помещений стационара одновременно применяются механический, химический и физический методы.

средств наряду со степенью антимикробной активности в отношении живых и

споровых форм патоген ной микрофлоры, экономичностью является безопасность. Показателем безопасности любого дезинфицирующего средства является токсичность. В ЛПУ разрешается использовать средства 4, 3, 2го классов опасности.
Средства 4-го класса опасности применяются без средств защиты, в присутствии пациентов.
Средства 3-го класса опасности применяются без средств защиты, в отсутствие пациентов.
Средства 2-го класса опасности применяются со средствами защиты органов.
Средства 1-го класса опасности применять в ЛПУ запрещено!