Разделы презентаций


Э К Г

Содержание

Не надо усложнять простое и очевидное! Не надо сочинять то, чего нет! Что вижу – то пою!

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1 Э К Г

Э К Г

Слайд 2Не надо усложнять простое и очевидное! Не надо сочинять то, чего

нет! Что вижу – то пою!

Не надо усложнять простое и очевидное!  Не надо сочинять то, чего нет!  Что вижу –

Слайд 3ПРИНЦИП ЭКГ

ПРИНЦИП ЭКГ

Слайд 4Отведения Стандартные

Отведения Стандартные

Слайд 5Отведения Стандартные усиленные

Отведения Стандартные усиленные

Слайд 6Отведения Стандартные
Мнемоническое правило наложения стандартных электродов на конечности:
Электроды накладываются, начиная

с правой руки (правый – Right, красный – Red) –

электрод с красной маркировкой.
Далее следуют по часовой стрелке в следующей последовательности: Красный, Желтый, Зеленый, Черный.
Запомнить последовательность цветов проще по первым буквам фразы: Каждая Женщина Злее Чёрта.
Отведения СтандартныеМнемоническое правило наложения стандартных электродов на конечности:Электроды накладываются, начиная с правой руки (правый – Right, красный

Слайд 7Грудные отведения

Грудные отведения

Слайд 8Дополнительные Отведения
Левые Грудные
Правые Грудные
По Небу
Чреспищеводная эндограмма
Внутрисердечная эндограмма
Внутрисердечное картирование (basket-катетер)

Дополнительные ОтведенияЛевые ГрудныеПравые ГрудныеПо НебуЧреспищеводная эндограммаВнутрисердечная эндограммаВнутрисердечное картирование  (basket-катетер)

Слайд 9Левые Грудные Отведения

Левые Грудные Отведения

Слайд 10Правые Грудные Отведения
V3R,
V4R,
V5R,
V6R

Правые Грудные ОтведенияV3R,V4R,V5R,V6R

Слайд 11Отведения по Небу

Отведения по Небу

Слайд 12Отведения по Небу

Отведения по Небу

Слайд 13Чреспищеводная ЭГ

Чреспищеводная ЭГ

Слайд 14Трепетание предсердий при ЧП ЭГ

Трепетание предсердий при ЧП ЭГ

Слайд 15Трепетание предсердий при ЧП ЭГ

Трепетание предсердий при ЧП ЭГ

Слайд 16Фибрилляция предсердий при ЧП ЭГ

Фибрилляция предсердий при ЧП ЭГ

Слайд 17АВ-узловая тахикардия при ЧП ЭГ
RP’ = 60 мс

АВ-узловая тахикардия при ЧП ЭГRP’ = 60 мс

Слайд 18WPW при ЧП ЭГ
RP’ = 90 мс

WPW при ЧП ЭГRP’ = 90 мс

Слайд 19Внутрисердечная ЭГ

Внутрисердечная ЭГ

Слайд 20Внутрисердечная ЭГ
АВ блокада 1 степени…

Внутрисердечная ЭГАВ блокада 1 степени…

Слайд 21Внутрисердечная ЭГ
АВБ2 – 1 Венкебах

Внутрисердечная ЭГАВБ2 – 1 Венкебах

Слайд 22Внутрисердечная ЭГ

Внутрисердечная ЭГ

Слайд 23Внутрисердечная ЭГ – левое трепетание

Внутрисердечная ЭГ – левое трепетание

Слайд 24Внутрисердечная ЭГ – правое трепетание

Внутрисердечная ЭГ – правое трепетание

Слайд 25Внутрисердечное картирование

Внутрисердечное картирование

Слайд 26Радиочастотная аблация

Радиочастотная аблация

Слайд 27Интерпретация ЭКГ
P, PQ, QRS, QT, RR (min – max), вольтаж
Источник

ритма
Регулярность ритма (пр. или непр.)
ЧСС (ЧСЖ)
Положение ЭОС
ЭКГ синдромы
ЭКГ в динамике
Заключение

(Ваши лирические рассуждения)
Интерпретация ЭКГP, PQ, QRS, QT, RR (min – max), вольтажИсточник ритмаРегулярность ритма (пр. или непр.)ЧСС (ЧСЖ)Положение ЭОСЭКГ

Слайд 28Интерпретация ЭКГ – описательная часть
Вы пробовали оценить ЭКГ в динамике, используя

только тексты заключений врачей, которые расшифровывали ЭКГ этого больного до

Вас? Вы были уверены в том, что там было именно то, что написано?
Чтобы Ваше ЭКГ заключение было понятно в дальнейшем другим врачам без пленки необходима описательная часть.
Основной принцип ее написания – «ЧТО ВИЖУ – ТО ПОЮ!»
Интерпретация ЭКГ – описательная частьВы пробовали оценить ЭКГ в динамике, используя только тексты заключений врачей, которые расшифровывали

Слайд 29Интерпретация ЭКГ – описательная часть
Описательная часть пишется в единой общепринятой форме,

понятной всем. Главное – никаких лирических рассуждений типа: умеренные реполяризационные

изменения или нарушения внутрижелудочковой проводимости или метаболические нарушения…
Если изменения, то – какие?! Если нарушения, то – их локализация?!
Если Вы в чем-то сомневаетесь, то лучше описать то, что Вы видите, чем Ваши фантазии на эту тему. Например, отрицательный Т в III и aVF отведениях. А норма это или ишемия заднее - диафрагмальных отделов миокарда ЛЖ, можете порассуждать уже в истории болезни…
Интерпретация ЭКГ – описательная частьОписательная часть пишется в единой общепринятой форме, понятной всем. Главное – никаких лирических

Слайд 31Обязательно отображаемые интервалы !
P
PQ
QRS
QT
RR (min – max)
Вольтаж (при изменениях )

Обязательно отображаемые интервалы !PPQQRSQTRR (min – max)Вольтаж (при изменениях )

Слайд 32Цена деления на ЭКГ

Цена деления на ЭКГ

Слайд 33Источник ритма
Если на ЭКГ продолжается аритмия, то она указывается как

источник ритма.
Например: фибрилляция предсердий.

Источник ритмаЕсли на ЭКГ продолжается аритмия,  то она указывается как источник ритма.Например: фибрилляция предсердий.

Слайд 34Регулярность ритма

Правильный ритм - одинаковые R-R±10% от среднего R-R

Регулярность ритмаПравильный ритм - одинаковые R-R±10%  от среднего R-R

Слайд 35ЧСС – по ЭКГ линейке

ЧСС – по ЭКГ линейке

Слайд 36ЧСС
ЧСС = 60 / RR
При неправильном (нерегулярном) ритме ЧСС подсчитывается

минимум за 3 интервала RR, соответственно делить уже надо не

60, а 180 (в три раза больше). Т.е. ЧСС = 180/RR+RR+RR
ЧССЧСС = 60 / RRПри неправильном (нерегулярном) ритме ЧСС подсчитывается минимум за 3 интервала RR, соответственно делить

Слайд 37Положение ЭОС

Положение ЭОС

Слайд 38По сагиттальной оси

По сагиттальной оси

Слайд 39По сагиттальной оси

По сагиттальной оси

Слайд 40Визуальный (~) способ
Найти отведение с самой большой разницей R –

S (ось этого отведения будет примерно соответствовать сагиттальной электрической оси

сердца)
Найти отведение с одинаковыми R и S (ось этого отведения будет примерно перпендикулярна сагиттальной электрической оси сердца)
Визуальный (~) способНайти отведение с самой большой разницей R – S (ось этого отведения будет примерно соответствовать

Слайд 41Визуальный (~) способ
Максимальный R-S в I, R=S в III, Какая

ось?

Визуальный (~) способМаксимальный R-S в I, R=S в III, Какая ось?

Слайд 42Визуальный (~) способ
Максимальный R-S в III, R=S в I и

aVR, Какая ось?

Визуальный (~) способМаксимальный R-S в III, R=S в I и aVR, Какая ось?

Слайд 43Графический (точный) способ
Находите R – S в I и aVF

отведениях
Откладываете полученные промежутки на вертикальной и
горизонтальной осях
Пересечение укажет направление

электрической оси
Графический (точный) способНаходите R – S в I и aVF отведенияхОткладываете полученные промежутки на вертикальной и 	горизонтальной

Слайд 44Графический способ
Практически можно определять ось используя любые стандартные отведения, даже

с отрицательной разницей R – S
Важно лишь найти точку пересечения

перпендикуляров к осям
Графический способПрактически можно определять ось используя любые стандартные отведения, даже с отрицательной разницей R – SВажно лишь

Слайд 45Повороты по продольной оси

Повороты по продольной оси

Слайд 46Переходная зона

Переходная зона

Слайд 47Повороты по продольной оси

Повороты по продольной оси

Слайд 48Повороты по продольной оси

Повороты по продольной оси

Слайд 49Сагиттальная и продольная оси

Сагиттальная и продольная оси

Слайд 50Повороты по поперечной оси

Повороты по поперечной оси

Слайд 51Повороты по поперечной оси
Поворот верхушкой вперед:
Q в I, II, III

Поворот

верхушкой назад:
S в I, II, III

Повороты по поперечной осиПоворот верхушкой вперед:Q в I, II, IIIПоворот верхушкой назад:S в I, II, III

Слайд 52ЭКГ СИНДРОМЫ:
Нарушения ритма
Нарушения проводимости
Ишемия, повреждение, некроз
Гипертрофия
Синдром ранней реполяризации ЛЖ

ЭКГ СИНДРОМЫ:Нарушения ритмаНарушения проводимостиИшемия, повреждение, некрозГипертрофияСиндром ранней реполяризации ЛЖ

Слайд 53ЭКГ СИНДРОМЫ:
Нарушения ритма
Нарушения проводимости
Ишемия, повреждение, некроз
Гипертрофия
Синдром ранней реполяризации ЛЖ

ЭКГ СИНДРОМЫ:Нарушения ритмаНарушения проводимостиИшемия, повреждение, некрозГипертрофияСиндром ранней реполяризации ЛЖ

Слайд 54Нарушения ритма
Синусовая аритмия (RR - > 10%)

Нарушения ритмаСинусовая аритмия (RR - > 10%)

Слайд 55Нарушения ритма
Синус тахи

Синус бради

Нарушения ритмаСинус тахиСинус бради

Слайд 56Нарушения ритма
Миграция водителя ритма

Нарушения ритмаМиграция водителя ритма

Слайд 57Нарушения ритма
Узловой ритм

Нарушения ритмаУзловой ритм

Слайд 58Нарушения ритма
Экстрасистолы

Нарушения ритмаЭкстрасистолы

Слайд 59Нарушения ритма
Экстрасистолы

Нарушения ритмаЭкстрасистолы

Слайд 60Нарушения ритма
СВТ

Нарушения ритмаСВТ

Слайд 61Нарушения ритма
ФП

Нарушения ритмаФП

Слайд 62Нарушения ритма
ТП

Нарушения ритмаТП

Слайд 63Нарушения ритма
Градация ЖЭ по Лаун-Вольф-Райан
1 – менее 30 в час
2

– более 30 в час
3 – полиморфные
4 – парные:
А –

мономорфные,
Б – полиморфные
5 – пробежка ЖТ (3 и более подряд)
Нарушения ритмаГрадация ЖЭ по Лаун-Вольф-Райан1 – менее 30 в час2 – более 30 в час3 – полиморфные4

Слайд 64Нарушения ритма

Нарушения ритма

Слайд 65ЭКГ СИНДРОМЫ:
Нарушения ритма
Нарушения проводимости
Ишемия, повреждение, некроз
Гипертрофия
Синдром ранней реполяризации ЛЖ

ЭКГ СИНДРОМЫ:Нарушения ритмаНарушения проводимостиИшемия, повреждение, некрозГипертрофияСиндром ранней реполяризации ЛЖ

Слайд 66Нарушения проводимости
Синус-арест, пауза

Нарушения проводимостиСинус-арест, пауза

Слайд 67Нарушения проводимости
АВБ1

Нарушения проводимостиАВБ1

Слайд 68Нарушения проводимости
АВБ2-1

Нарушения проводимостиАВБ2-1

Слайд 69Нарушения проводимости
АВБ2-2

Нарушения проводимостиАВБ2-2

Слайд 70Нарушения проводимости
ПАВБ

Нарушения проводимостиПАВБ

Слайд 71Нарушения проводимости
ЛНПГ

Нарушения проводимостиЛНПГ

Слайд 72Нарушения проводимости
ПНПГ

Нарушения проводимостиПНПГ

Слайд 73Нарушения проводимости – блокада ветвей левой ножки

Нарушения проводимости – блокада ветвей левой ножки

Слайд 74Нарушения проводимости (WPW, PQ)

Нарушения проводимости (WPW, PQ)

Слайд 75АВ тахикардии

АВ тахикардии

Слайд 77Нарушения проводимости (WPW, PQ) – таблица Галлахера
Локализация добавочных пучков: 1

- правый передний парасептальный, 2 - правый передний, 3 -

правый боковой, 4 - правый задний, 5 - правый парасептальный, 6 - левый задний парасептальный, 7 - левый задний, 8 - левый боковой, 9 - левый передний, 10 - левый передний парасептальный.
Нарушения проводимости (WPW, PQ) – таблица ГаллахераЛокализация добавочных пучков: 1 - правый передний парасептальный, 2 - правый

Слайд 78Нарушения проводимости
ЭКС:
Режим работы
Магнитный тест

Нарушения проводимостиЭКС:Режим работыМагнитный тест

Слайд 79ЭКГ СИНДРОМЫ:
Нарушения ритма
Нарушения проводимости
Ишемия, повреждение, некроз
Гипертрофия
Синдром ранней реполяризации ЛЖ

ЭКГ СИНДРОМЫ:Нарушения ритмаНарушения проводимостиИшемия, повреждение, некрозГипертрофияСиндром ранней реполяризации ЛЖ

Слайд 80Ишемия

Повреждение

Некроз
Синдром поражения мышцы сердца

ИшемияПовреждениеНекрозСиндром поражения мышцы сердца

Слайд 81Суб Э П И кардиальные ишемия и повреждение
Для удобства запоминания:
Элевация

ST – суб ЭПИ повреждение,
Суб ЭПИ ишемия – наоборот (отрицательный

Т)
Суб Э П И кардиальные  ишемия и повреждениеДля удобства запоминания:Элевация ST – суб ЭПИ повреждение,Суб ЭПИ

Слайд 82Локализация ишемии, повреждения, некроза

III, aVF – задняя (нижний) стенка,
V 1,

2 – передняя стенка,
V 4 – верхушка,
V 5, 6 –

боковая (задний) стенка
Локализация ишемии, повреждения, некрозаIII, aVF – задняя (нижний) стенка,V 1, 2 – передняя стенка,V 4 – верхушка,V

Слайд 83Стадии ОИМ

Острейшая – 6 ч.
Острая – 1 – 2 сут.
Подострая

– 1 мес.
Рубцовая – 1 год

Стадии ОИМОстрейшая – 6 ч.Острая – 1 – 2 сут.Подострая – 1 мес.Рубцовая – 1 год

Слайд 84ЭКГ стадии ОИМ

ЭКГ стадии ОИМ

Слайд 85ЭКГ – не окончательно формулирует диагноз ОИМ !
Для диагноза надо:
Клиника,
Биохимия,
ЭКГ
Примеры:
На

ЭКГ ишемия, но диагноз ОИМ,
На ЭКГ повреждение, но только +

ВЭМ
ЭКГ – не окончательно формулирует диагноз ОИМ !Для диагноза надо:Клиника,Биохимия,ЭКГПримеры:На ЭКГ ишемия, но диагноз ОИМ,На ЭКГ повреждение,

Слайд 87Биохимия при ОИМ

Биохимия при ОИМ

Слайд 88Где искать повреждение?

Точка j (конец QRS)

Точка j + 80 мс

Где искать повреждение?Точка j (конец QRS)Точка j + 80 мс

Слайд 89Типы ЭКГ реакций ВЭМ

Типы ЭКГ реакций ВЭМ

Слайд 90Типы ЭКГ реакций ВЭМ
Быстрая косовосходящая

Типы ЭКГ реакций ВЭМБыстрая косовосходящая

Слайд 91Типы ЭКГ реакций ВЭМ
Минимальная депрессия

Типы ЭКГ реакций ВЭММинимальная депрессия

Слайд 92Типы ЭКГ реакций ВЭМ
Медленная косовосходящая

Типы ЭКГ реакций ВЭММедленная косовосходящая

Слайд 93Типы ЭКГ реакций ВЭМ
Горизонтальная

Типы ЭКГ реакций ВЭМГоризонтальная

Слайд 94Типы ЭКГ реакций ВЭМ
Косонисходящая

Типы ЭКГ реакций ВЭМКосонисходящая

Слайд 95Типы ЭКГ реакций ВЭМ
Элевация

Типы ЭКГ реакций ВЭМЭлевация

Слайд 96Типы ЭКГ реакций ВЭМ
Элевация с Q

Типы ЭКГ реакций ВЭМЭлевация с Q

Слайд 97Типы ЭКГ реакций ВЭМ
?

Типы ЭКГ реакций ВЭМ?

Слайд 98ЭКГ СИНДРОМЫ:
Нарушения ритма
Нарушения проводимости
Ишемия, повреждение, некроз
Гипертрофия
Синдром ранней реполяризации ЛЖ

ЭКГ СИНДРОМЫ:Нарушения ритмаНарушения проводимостиИшемия, повреждение, некрозГипертрофияСиндром ранней реполяризации ЛЖ

Слайд 99Гипертрофии
ЭКГ – очень косвенный метод!

Более ценный метод выявления гипертрофии миокарда

– ЭхоКГ!

ГипертрофииЭКГ – очень косвенный метод!Более ценный метод выявления гипертрофии миокарда – ЭхоКГ!

Слайд 100Гипертрофия ЛП
Р - mitrale

Гипертрофия ЛПР - mitrale

Слайд 101Гипертрофия ПП
Р - pulmonale

Гипертрофия ППР - pulmonale

Слайд 102Гипертрофия ЛЖ
R в V 5, 6
S в V 1, 2
Поворот

по часовой (ПЗ в V 4)
R V 5,6 + S

V1 > 35 mm (> 40 лет)
> 45 mm (до 40 лет)
R V 5,6 > 25 mm
Поворот оси влево
Гипертрофия ЛЖR в V 5, 6S в V 1, 2Поворот по часовой (ПЗ в V 4)R V

Слайд 103Гипертрофия ЛЖ

Гипертрофия ЛЖ

Слайд 104Гипертрофия ПЖ
R в V 1, 2
S в V 5, 6
R

V 1 > 7 mm
R V 1 + S V

5, 6 > 10,5 mm

+ Три типа
Гипертрофия ПЖR в V 1, 2S в V 5, 6R V 1 > 7 mmR V 1

Слайд 105Гипертрофия ПЖ (три типа)

rSR’ в V 1

qR’ в V 1

S –

тип (V 1 – V 6)

Гипертрофия ПЖ (три типа)rSR’ в V 1qR’ в V 1S – тип (V 1 – V 6)

Слайд 106ЭКГ СИНДРОМЫ:
Нарушения ритма
Нарушения проводимости
Ишемия, повреждение, некроз
Гипертрофия
Синдром ранней реполяризации ЛЖ

ЭКГ СИНДРОМЫ:Нарушения ритмаНарушения проводимостиИшемия, повреждение, некрозГипертрофияСиндром ранней реполяризации ЛЖ

Слайд 107СРР
Элевация ST выпуклостью вниз
Зазубрина в конце QRS
Уменьшение S в левых

грудных отведениях

СРРЭлевация ST выпуклостью внизЗазубрина в конце QRSУменьшение S в левых грудных отведениях

Слайд 108Наводки на ЭКГ
50 Гц
Движение и/или дрожание больного
Прикосновение другого человека к

контактам

Наводки на ЭКГ50 ГцДвижение и/или дрожание больногоПрикосновение другого человека к контактам

Слайд 109ЭКГ в динамике
Сравнить все пункты, включая синдромы, с предыдущими ЭКГ:
P,

PQ, QRS, QT, RR (min – max), вольтаж
Источник ритма
Регулярность ритма

(пр. или непр.)
ЧСС (ЧСЖ)
Положение ЭОС (сагиттальная ось)
ЭКГ синдромы
Нарушения ритма
Нарушения проводимости
Ишемия, повреждение, некроз
Гипертрофия
Синдром ранней реполяризации ЛЖ
Динамика ОИМ
ЭКГ в динамикеСравнить все пункты, включая синдромы, с предыдущими ЭКГ:P, PQ, QRS, QT, RR (min – max),

Слайд 110Описание ЭКГ – НЕ постановка клинического диагноза !
Однако, некоторые клинические

ситуации необходимо учитывать, анализируя комплекс увиденных отклонений и синдромов

Описание ЭКГ – НЕ постановка клинического диагноза !Однако, некоторые клинические ситуации необходимо учитывать, анализируя комплекс увиденных отклонений

Слайд 111Отдельные особые ситуации требующие анализа
Легочное сердце
Перикардиты
Миокардит
Миокардиодистрофии (не путать с КМП)
Гипо-,

гипер- К+, Са++
Дигоксин и другие гликозиды
Особенности детской ЭКГ
Пороки сердца

Отдельные особые ситуации требующие анализаЛегочное сердцеПерикардитыМиокардитМиокардиодистрофии (не путать с КМП)Гипо-, гипер- К+, Са++Дигоксин и другие гликозидыОсобенности детской

Слайд 112Легочное сердце
Q III – S I
Элевация ST (субэпи повреждение) – III,

aVF, V 1, 2
Отрицательный Т (субэпи ишемия) – III, aVF, V

1, 2
Депрессия ST (субэндо повреждение) – I, aVL, V 5, 6 (возможно реципрокно)
Блокада правой ножки пучка Гиса
Гипертрофия правого предсердия (P-pulm)
Быстрая обратная динамика
Легочное сердцеQ III – S IЭлевация ST (субэпи повреждение) – III, aVF, V 1, 2Отрицательный Т (субэпи

Слайд 113Перикардиты
Элевация ST (субэпи повреждение) во многих отведениях
Но, НЕТ Q !
Снижение

вольтажа (экссудат)
Динамика: элевацию через несколько дней сменяет отрицательный Т (субэпи

ишемия) во многих отведениях
ПерикардитыЭлевация ST (субэпи повреждение) во многих отведенияхНо, НЕТ Q !Снижение вольтажа (экссудат)Динамика: элевацию через несколько дней сменяет

Слайд 114Аневризма сердца

Застывшая ЭКГ динамика (элевация ST, субэпи повреждение) ~ 1 месяц

Аневризма сердцаЗастывшая ЭКГ динамика (элевация ST, субэпи повреждение) ~ 1 месяц

Слайд 115Миокардит
Специфических проявлений НЕТ !!!
Помойная яма в кардиологии…
Разнообразие нарушений ритма и

проводимости
Чаще И над-, И желудочковые ЭКСТРАСИСТОЛЫ
Но: БОРРЕЛИОЗ – АВ блокады!

МиокардитСпецифических проявлений НЕТ !!!Помойная яма в кардиологии…Разнообразие нарушений ритма и проводимостиЧаще И над-, И желудочковые ЭКСТРАСИСТОЛЫНо: БОРРЕЛИОЗ

Слайд 116Миокардиодистрофии
Алкогольная
Аритмии (тахи, экстра, ФП)
Депрессия ST (субэндо поврежд)
Р-pulmonale
Различные изменения Т (+,

-, 0)
Тиреотоксическая
Тахикардия (в т.ч. ФП)
Р-mitrale
Различные изменения Т (+, -, 0)
Дисгормональная

(климакс)
Различные изменения Т (+, -, 0)
Иногда ЭКГ нормализуется при пробах с К или БАБ
МиокардиодистрофииАлкогольнаяАритмии (тахи, экстра, ФП)Депрессия ST (субэндо поврежд)Р-pulmonaleРазличные изменения Т (+, -, 0)ТиреотоксическаяТахикардия (в т.ч. ФП)Р-mitraleРазличные изменения Т

Слайд 117Гипо-, гипер- К+, Са++

Гипо-, гипер- К+, Са++

Слайд 118Этиология гипокалиемии

С-м Кона
С-м Кушинга
Прием стероидов
Прием сердечных гликозидов
Употребление алкоголя

Этиология гипокалиемииС-м КонаС-м КушингаПрием стероидовПрием сердечных гликозидовУпотребление алкоголя

Слайд 119Передозировка сердечных гликозидов

Желудочковые нарушения ритма (в т.ч. аллоритмированные)
Брадикардии и блокады
Корытообразное

ST
Двуфазный или отрицательный ассиметричный Т

Передозировка сердечных гликозидовЖелудочковые нарушения ритма  (в т.ч. аллоритмированные)Брадикардии и блокадыКорытообразное STДвуфазный или отрицательный ассиметричный Т

Слайд 120Особенности детской ЭКГ
ЧСС зависит от возраста
Допустимы высокие Т в грудных

отведениях
ПБПравойНПГ – показание к ЭхоКГ (риск врожд. порока)
У детей нет

«Нормы», они – растут!!!
Особенности детской ЭКГЧСС зависит от возрастаДопустимы высокие Т в грудных отведенияхПБПравойНПГ – показание к ЭхоКГ  (риск

Слайд 121Пороки сердца

Очень косвенная оценка (гипертрофии, перегрузка, блокады ножек)

Оптимальные методы верификации порока

– ЭхоКГ, допплер, вентрикулография, КТ, ЯМРТ

Пороки сердцаОчень косвенная оценка (гипертрофии, перегрузка, блокады ножек)Оптимальные методы верификации порока – ЭхоКГ, допплер, вентрикулография, КТ, ЯМРТ

Слайд 122Ваше ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Вот здесь Вы можете дать волю фантазии и написать

Ваши лирические рассуждения по поводу увиденного.
Например: острейшая стадия ОИМ

(а не субэпикардиальное повреждение в отведениях характеризующих боковую стенку ЛЖ)
Ваше ЗАКЛЮЧЕНИЕВот здесь Вы можете дать волю фантазии и написать Ваши лирические рассуждения по поводу увиденного. Например:

Слайд 123Интерпретация ЭКГ
P, PQ, QRS, QT, RR (min – max), вольтаж
Источник

ритма
Регулярность ритма (пр. или непр.)
ЧСС (ЧСЖ)
Положение ЭОС (сагиттальная ось)
ЭКГ синдромы
Нарушения

ритма
Нарушения проводимости
Ишемия, повреждение, некроз
Гипертрофия
Синдром ранней реполяризации ЛЖ
ЭКГ в динамике
Трактовка отдельных клинических ситуаций
Заключение (Ваши лирические рассуждения)
Интерпретация ЭКГP, PQ, QRS, QT, RR (min – max), вольтажИсточник ритмаРегулярность ритма (пр. или непр.)ЧСС (ЧСЖ)Положение ЭОС

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика