Разделы презентаций


ЭКГ- диагностика инфаркта миокарда. Значение ФКГ в диагностике пороков сердца

Содержание

Синдром очагового поражения миокарда Под очаговым поражением миокарда подразумевается локальное нарушение кровообращения в определенном участке сердечной мышцы с нарушением процессов деполяризации и реполяризации и появлением синдрома ишемии, повреждения и некроза

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1ЭКГ- диагностика инфаркта миокарда. Значение ФКГ в диагностике пороков сердца.

Основы эхокардиографии

ЭКГ- диагностика инфаркта миокарда. Значение ФКГ в диагностике пороков сердца. Основы эхокардиографии

Слайд 2Синдром очагового поражения миокарда
Под очаговым поражением миокарда подразумевается локальное нарушение

кровообращения в определенном участке сердечной мышцы с нарушением процессов деполяризации

и реполяризации и появлением синдрома ишемии, повреждения и некроза
Синдром очагового поражения миокарда	Под очаговым поражением миокарда подразумевается локальное нарушение кровообращения в определенном участке сердечной мышцы с

Слайд 3Нормальная ЭКГ
Ритм синусовый, ЧСС = 66 в мин, ЭОС не

отклонена

Нормальная ЭКГРитм синусовый, ЧСС = 66 в мин, ЭОС не отклонена

Слайд 4Ишемия миокарда
ЭКГ во время приступа стенокардии. В отведениях aVL, V2-V6

горизонтальная депрессия ST до 2 мм, что свидетельствует о субэндокардиальной

ишемии переднеперегородочной области левого желудочка
Ишемия миокардаЭКГ во время приступа стенокардии. В отведениях aVL, V2-V6 горизонтальная депрессия ST до 2 мм, что

Слайд 5Признаки инфаркта миокарда
Очаговость
2) Дискордантность
3) Изменчивость

Признаки инфаркта миокардаОчаговость2) Дискордантность3) Изменчивость

Слайд 6Локализация инфаркта миокарда

Локализация инфаркта миокарда

Слайд 7ЭКГ-признаки ИМ на различных стадиях
Острая стадия – ST и T

слиты в одну волну (монофазный потенциал повреждения). Длится от нескольких

часов до нескольких суток с начала инфаркта

Подострая стадия – глубокий Q, малый R, начинает дифференцироваться отрицательный T. Длится 1-3 недели от начала инфаркта

Восстановительная стадия – глубокий Q, ST на изолинии, T отрицателен (ишемический T). Длительность – 2-6 недель от начала инфаркта

Стадия рубцевания – глубокий и уширенный Q, отрицательный T. Данные изменения могут оставаться постоянно

ЭКГ-признаки ИМ на различных стадияхОстрая стадия – ST и T слиты в одну волну (монофазный потенциал повреждения).

Слайд 8Переднеперегородочный ИМ.

Переднеперегородочный ИМ.

Слайд 9Задний ИМ в острой стадии в II-III, aVF зарегистрированы патологические зубцы

Q, подъем ST по типу монофазной кривой. Дискордантное смещение сегмента

ST в I, aVL, V1-V4
Задний ИМ в острой стадии в II-III, aVF зарегистрированы патологические зубцы Q, подъем ST по типу монофазной

Слайд 10Динамика заднего инфаркта миокарда

Динамика заднего инфаркта миокарда

Слайд 12Фонокардиография (ФКГ)
Фонокардиография является методом графической регистрации звуковых колебаний, возникающих при

работе сердца

Фонокардиография (ФКГ)		Фонокардиография является методом графической регистрации звуковых колебаний, возникающих при работе сердца

Слайд 13Расположение на грудной клетке стандартных точек для записи фонокардиограммы
1 —

над верхушкой сердца;
2 — в области проекции митрального клапана;
3

— в области проекции трикуспидального клапана;
4 — над аортой;
5 — над легочной артерией;
0 — нулевая точка
Расположение на грудной клетке стандартных точек для записи фонокардиограммы1 — над верхушкой сердца; 2 — в области

Слайд 14Нормальная ФКГ
Величина интервала Q — I тон равна 0,02 —0,06

с (реже — до 0,07 с)
Начало II тона соответствует

концу зубца Т ЭКГ и в норме может опережать это положение не более чем на 0,02 с или отставать от него не более чем на 0,04 с
Нормальная ФКГВеличина интервала Q — I тон равна 0,02 —0,06 с (реже — до 0,07 с) Начало

Слайд 15Фонокардиограмма здорового человека 29 лет (верхушка сердца)

I тон состоит из высокочастотных осцилляции

большой амплитуды, возни­кает через 0,07 с после начала желудочкового комплекса ЭКГ. II тон появляется через 0,02 с после окончания зубца Т ЭКГ. Через 0,14 с после начала II тона в диапазоне низких и средних частот регистрируется III тон. Вершина волны. С яремной флебограммы совпадает с конечными осцилляциями
Фонокардиограмма  здорового  человека 29 лет (верхушка  сердца) I  тон состоит  из высокочастотных

Слайд 16Фонокардиограмма больного Б., 27 лет (верхушка сердца). Выраженная

недостаточность митрального клапана. Амплитуда I и II тонов увеличена. Непосредственно

после I тона начинается нарастающий высокоамплитудный систолический шум, сливающийся со II то­ном. Через 0,14 с после начала II тона регистрируется патологический III тон
Фонокардиограмма больного Б., 27 лет (верхушка сердца). Выраженная   недостаточность митрального клапана. Амплитуда I и II

Слайд 17Фонокардиограмма больной Б., 35 лет (верхушка сердца).

Выра­женный митральный стеноз. Амплитуда I тона увеличена. Интервал Q

— I тон равен 0,10 с. Низко­амплитудный систолический шум. Интервал II тон — OS равен 0,08 с. Индекс Уэллса составляет 0,02. Пандиастолический шум с высокоамплитудными осцилляциями в протодиастоле и в пресистоле
Фонокардиограмма  больной Б., 35  лет (верхушка сердца).  Выра­женный  митральный стеноз. Амплитуда I тона

Слайд 18Пример сканирования в М-режиме

Пример сканирования в М-режиме

Слайд 19Чреспищеводное эхокардиографическое исследование в поперечной плоскости: позиция длинной оси выносящего

тракта левого желудочка.
LA — левое предсердие,
LV — левый

желудочек,
RV — правый желудочек,
RA — правое предсердие, LVOT —выносящий тракт левого желудочка.
Чреспищеводное эхокардиографическое исследование в поперечной плоскости: позиция длинной оси выносящего тракта левого желудочка. LA — левое предсердие,

Слайд 20Параметры нормальной ЭхоКГ
Внутренний диаметр аорты 2,0-3,6см Аортальный клапан: структура однородная
Открытие створок

аортального клапана 1,5-2,6см
Скорость кровотока в аорте 1,0-3,5м/с
Диаметр левого предсердия 1,9-3,5см
Толщина

RVPW 0,45
Диаметр RV 2,8
Толщина IVS 0,6-1,0 (диастола) 0,9-1,4 (систола)
Диаметр LV до 5.5 (диастола) 2,2-4,0 (систола)
Толщина LVPW 0,7-1,1(диастола) до 1,6 (систола)
Конечный объем LV (мл) 188-140(диастола) 38-55(систола)
Фракция сокращения 25%
Фракция выброса 58-89%
Масса миокарда (г) 140-170
Скорость циркул. волокон 0,0-1,4
Ударный объем (мл) 123-40
Минутный объем (л/мин) 8,9-3,7
Скорость кровотока через митральный клапан 0,6-1,3м/с
Скорость кровотока через клапан легочной артерии 0,6-0,9м/с
Скорость кровотока через трехстворчатый клапан 0,3-0,7м/с


Параметры нормальной ЭхоКГВнутренний диаметр аорты 2,0-3,6см Аортальный клапан: структура однороднаяОткрытие створок аортального клапана 1,5-2,6смСкорость кровотока в аорте

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика