Разделы презентаций
- Разное
- Английский язык
- Астрономия
- Алгебра
- Биология
- География
- Геометрия
- Детские презентации
- Информатика
- История
- Литература
- Математика
- Медицина
- Менеджмент
- Музыка
- МХК
- Немецкий язык
- ОБЖ
- Обществознание
- Окружающий мир
- Педагогика
- Русский язык
- Технология
- Физика
- Философия
- Химия
- Шаблоны, картинки для презентаций
- Экология
- Экономика
- Юриспруденция
Экзамен по хирургии 2012-2013 уч.год Задача №19
Содержание
- 1. Экзамен по хирургии 2012-2013 уч.год Задача №19
- 2. Анамнез заболеванияСо слов заболел остро когда после
- 3. Анамнез жизниИз перенесенных заболеваний отмечает простудные заболевания,
- 4. Клиническое обследованиеОсмотрОбшее состояние удовлетворительное. Отмечается цианоз лица.
- 5. ПальпацияГрудная клетка правильной формы, расширение межреберных промежутков
- 6. Предварительный диагноз?
- 7. Предварительный диагнозСпонтанный пневмоторакс справа.
- 8. План обследования?
- 9. План обследования: 1. ОАК 2. ОАМ 3.
- 10. ОАКГб – 125 г/лЭр -3,8х1012Лейкц – 8,6х109СОЭ
- 11. ЭКГ – синусовая аритмия с ЧСС – 100 в мин.
- 12. Слайд 12
- 13. Компьютер ная томография легких Рентгенограмма легких тотальный коллапс легкого, смещение средостения, низкое стояние диафрагмы.
- 14. Клинический диагноз?
- 15. Клинический диагнозТотальный спонтанный пневмоторакс справа.
- 16. Опции лечения
- 17. Лечение1. плевральная пункция2. Антибиотики3. Симптоматическая терапия4. Повторная рентгенография5. Консультация пульмонодога
- 18. В каких случаях проводится дренирование плевральной полости?
- 19. Если количество воздуха, поступившего в плевральную полость
- 20. Виды дренирования? Как проводится дренирование плевральной полости при наличии воздуха?
- 21. Виды дренирования: 1 пассивное дренирование по Бюлау,
- 22. Слайд 22
- 23. Показания к торакотомии?
- 24. При продолжающемся выделении воздуха в плевральную полость
- 25. Слайд 25
- 26. Скачать презентанцию
Анамнез заболеванияСо слов заболел остро когда после сильного приступа кашля во время курения, появилась боль в грудной клетке, одышка. Скорой помощью доставлен в БСМП.
Слайды и текст этой презентации
Слайд 1Экзамен по хирургии 2012-2013 уч.год
Задача №19
Больной Ж., 56 лет
Жалобы
На кашель
одышку, чувство нехватки воздуха,боли в правой половине грудной клетки.
Слайд 2Анамнез заболевания
Со слов заболел остро когда после сильного приступа кашля
во время курения, появилась боль в грудной клетке, одышка. Скорой
помощью доставлен в БСМП.
Слайд 3Анамнез жизни
Из перенесенных заболеваний отмечает простудные заболевания, хронический бронхит. Б.Боткина,
туберкулез, вен. заболевания отрицает.
Аллергологический анамнез не отягощен
Слайд 4Клиническое обследование
Осмотр
Обшее состояние удовлетворительное. Отмечается цианоз лица. Пульс 100 ударов
в мин. АД 100/70 мм рт ст. Температура нормальная.
Слайд 5
Пальпация
Грудная клетка правильной формы, расширение межреберных промежутков справа. При перкуссии
справой стороны определяют высокий тимпанический звук, при аускультации — резкое
ослабление дыхательных шумов. Пальпация грудной клетки без болезненная.
Слайд 9План обследования: 1. ОАК 2. ОАМ 3. Биохимия крови 4. Сахар крови 5. ЭКГ 6. Рентгенограмма
легких в передне-задней проекции
7. ЯМР или томография.
Слайд 10
ОАК
Гб – 125 г/л
Эр -3,8х1012
Лейкц – 8,6х109
СОЭ – 15 мм/час
ОАМ
Белок
–нет
Эр – 0-1
Лейкц – 5-6
БИОХИМИЯ КРОВИБилирубин 11,3 ммоль/л
Мочевина 6,5 ммоль/л
Общий белок 78 г/л
Ещё исследования?
Слайд 13Компьютер ная томография
легких
Рентгенограмма легких тотальный коллапс легкого, смещение средостения,
низкое стояние
диафрагмы.
Слайд 17Лечение
1. плевральная пункция
2. Антибиотики
3. Симптоматическая терапия
4. Повторная рентгенография
5. Консультация пульмонодога
Слайд 19Если количество воздуха, поступившего в плевральную полость превышает 5—15 %
ее объема то в таких случаях показано дренирование плевральной полости.
Слайд 21Виды дренирования: 1 пассивное дренирование по Бюлау, Петрову. 2. активное дренирование с
использованием гармошки, шприца Жанне, отсоса. Дренирование плевральной полости при наличии воздуха
проводится по средне-ключичной линии во 2-3 межреберье.
Слайд 24При продолжающемся выделении воздуха в плевральную полость через 7-10 суток
постоянной аспирации – показана торакотомия или торакоскопия с ревизией и
ушиванием ранения легкого
