Разделы презентаций


Федеральное государственное военное образовательное учреждение

Содержание

Приемное отделение — одно из важнейших лечебно-диагностических отделений больницы. При централизованной системе планировки больницы лечебные и диагностические отделения расположены в одном корпусе, там же и приемное отделение. При правильной (децентрализованной) —

Слайды и текст этой презентации

Слайд 1Федеральное государственное военное образовательное учреждение «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова»

Министерства обороны Российской Федерации факультет среднего профессионального образования
ПРИЕМ ПАЦИЕНТА
В СТАЦИОНАР

Преподаватель:

Левковская Е.Н.
Федеральное государственное военное образовательное учреждение «Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова» Министерства обороны Российской Федерации факультет среднего профессионального

Слайд 2Приемное отделение — одно из важнейших лечебно-диагностических отделений больницы.
При

централизованной системе планировки больницы лечебные и диагностические отделения расположены в

одном корпусе, там же и приемное отделение.
При правильной (децентрализованной) — приемное отделение располагают в отдельном здании или в отдельных лечебных корпусах.
На базе централизованного приемника организуют справочную службу больницы.

Приемное отделение — одно из важнейших лечебно-диагностических отделений больницы. При централизованной системе планировки больницы лечебные и диагностические

Слайд 3Виды лечебно-профилактических учреждений

Амбулаторно – поликлинический комплекс
Стационарные подразделения
амбулаториии
Поликлиники,
Службы санэпиднадзора
Станция скорой

медицинской помощи
Женские консультации
больницы
клиники
госпитали
хосписы
роддома
Фельдшерско-акушерский пункт (ФАП)
Диспансеры

Виды лечебно-профилактических учрежденийАмбулаторно – поликлинический комплексСтационарные подразделенияамбулаториииПоликлиники, Службы санэпиднадзораСтанция скорой медицинской помощиЖенские консультациибольницыклиникигоспиталихосписыроддомаФельдшерско-акушерский пункт (ФАП)Диспансеры

Слайд 4Структура больницы
Все подразделения больницы можно разделить на 2 большие группы:
Лечебно-диагностическая

включает в себя:
приемное отделение;
специализированные лечебные отделения (терапевтические, хирургические, гинекологическое и

т. д.);
оперблок;
диагностические лаборатории (клиническую¸ биохимическую, цитологическую, иммунологическую и пр.);
диагностические отделения и кабинеты.
Административно-хозяйственная включает в себя:
кабинеты главного врача и его заместителей,
канцелярию;
бухгалтерию;
пищеблок;
прачечную;
аптеку;
стерилизационное отделение;
отделение переливания крови;
котельную.

Структура больницыВсе подразделения больницы можно разделить на 2 большие группы:Лечебно-диагностическая включает в себя:приемное отделение;специализированные лечебные отделения (терапевтические,

Слайд 5Стационар включает в себя приемное, лечебные и диагностические отделения, административные

и хозяйственные блоки.

Стационар включает в себя приемное, лечебные и диагностические отделения, административные и хозяйственные блоки.

Слайд 6При поступлении в стационар, в большинстве случаев пациент проходит через

приемное отделение.
Госпитализация – помещение в стационар ЛПУ лиц, нуждающихся

в обследовании, лечении или родовспоможении.
Госпитализация может быть трех видов: экстренная , плановая и самостоятельная.

При поступлении в стационар, в большинстве случаев пациент проходит через приемное отделение. Госпитализация – помещение в стационар

Слайд 7В приемное отделение пациентов доставляют:
• машиной скорой медицинской помощи;
• по

направлению участкового врача поликлиники или амбулатории;
•переводят из других лечебных и

профилактических учреждений по договоренности с администрацией больницы;
• самостоятельно без какого-либо направления, если человеку стало плохо на улице, недалеко от больницы, и он самостоятельно обратился в приемное отделение. Такая госпитализация называется «самотеком».



В приемное отделение пациентов доставляют:• машиной скорой медицинской помощи;• по направлению участкового врача поликлиники или амбулатории;•переводят из

Слайд 8УСТРОЙСТВО ПРИЕМНОГО ОТДЕЛЕНИЯ
1. Зал ожидания — для пациентов, их сопровождающих.

Здесь должно быть достаточное количество стульев, кре­сел, телефон справочной службы

больницы.
2. Кабинет дежурной медсестры — здесь производится ре­гистрация поступающих пациентов, оформление необ­ходимой документации.
3. Смотровые кабинеты — для осмотра пациентов врача­ми (терапевт, хирург, гинеколог).
4. Процедурный кабинет.
5. Перевязочная, малая операционная.
6. Санпропускник — для санитарной обработки пациен­тов (ванна, комната для переодевания).
7. Изолятор с отдельным санузлом — для пациентов с не­ясным диагнозом.
8. Рентгенкабинет.
9. Лаборатория.
10. Санузел.

УСТРОЙСТВО ПРИЕМНОГО ОТДЕЛЕНИЯ1. Зал ожидания — для пациентов, их сопровождающих. Здесь должно быть достаточное количество стульев, кре­сел,

Слайд 9Функции приемного отделения
1. Прием и регистрация пациентов.
2. Осмотр, первичное обследование

пациентов, предварительный диагноз (т. н. «диагноз приемного отделения»).
3. Оказание квалифицированной

медицинской помощи.
4. Санитарно-гигиеническая обработка вновь поступивших пациентов.
5. Транспортировка пациентов в лечебные отделения больницы.

Функции приемного отделения1. Прием и регистрация пациентов.2. Осмотр, первичное обследование пациентов, предварительный диагноз (т. н. «диагноз приемного

Слайд 10 Документация приемного отделения.
Журнал учета приема больных (госпитализации) –форма 001/у.В журнале

отмечают ФИО пациента, год рождения (кол-во полных лет), дату время

поступления, пол .подробный адрес места жительства и регистрации, номер дом., моб тел, ФИО супруга/супруги, место работы, профессия, должность, канал госпитализации –откуда доставлен, диагноз, и в какое отделение пациент направлен. Обязательно: указывают результаты осмотра на педикулез. Если есть документы- паспорт серия/ номер и страх. полис.
Журнал плановой госпитализации. В некоторых стационарах этот журнал объединен с журналом экстренной госпитализации. Запись о пациенте та же.

Документация приемного отделения. Журнал учета приема больных (госпитализации) –форма 001/у.В журнале отмечают ФИО пациента, год рождения

Слайд 11Журнал отказов.
Этот журнал заполняют в случаях:
- отказа пациента от госпитализации
-

диагностической ошибки, направившего учреждения (необходимо направить в другой стационар или

пациент не нуждается в госпитализации).
- если после оказания пациенту квалифицированной помощи он не нуждается в госпитализации.
Об отказных пациентах мс обязана сообщить в поликлинику по месту жительства.
Алфавитная книга заполняется для стола справок больницы, в нее вносят сведения обо всех госпитализированных пациентах и находящихся в диагностических палатах приемного отделения.

Журнал отказов.Этот журнал заполняют в случаях:- отказа пациента от госпитализации- диагностической ошибки, направившего учреждения (необходимо направить в

Слайд 12Медицинская карта стационарного больного форма 003/у. М/с заполняет только титульный

лист. Если есть аллергическая реакция или глаукома, выделяют это красным,

вносят сведения о перенесенном гепатите с указанием месяца, года, проводят маркировку контактных по гепатиту В.
Статистическая карта – форма 006/у.
Учетная форма, отражающая:
-количество поступивших пациентов;
- количество выписавшихся пациентов;
- количество умерших пациентов;
- диагноз при поступлении и диагноз при выписке;
- возраст, пол, социальный статус пациентов;
- является ли пациент городским или сельским жителем.

Медицинская карта стационарного больного форма 003/у. М/с заполняет только титульный лист. Если есть аллергическая реакция или глаукома,

Слайд 13Температурный лист – форма 004/у – используют для графического

изображения гемодинамических показателей, характеризующих состояние пациента.
Технологическая карта.
Опись

вещей и ценностей (денег) пациента – приемная квитанция.
Заполняют в 3 экземплярах:
- в бухгалтерию, если есть ценности и деньги;
- в кладовую;
- в «Медицинскую карту стационарного больного».

Температурный лист – форма 004/у – используют для графического     изображения гемодинамических показателей, характеризующих

Слайд 14Карта наблюдения и лечения больного.
Лист врачебных назначений.
Лист учета движения больных

и коечного фонда стационара.
Порционное требование заполняют при наличии в приемном

отделении диагностических палат. Составляет его старшая мс на основании порционников постовых сестер, подписывает зав. отделением.

Карта наблюдения и лечения больного.Лист врачебных назначений.Лист учета движения больных и коечного фонда стационара.Порционное требование заполняют при

Слайд 1514. Журнал передачи содержимого сейфа. Заполняют его мс - сдающая

и принимающая дежурство.
15. Требование на получение лекарственных средств. Заполняют в

случае, если в приемном отделении есть диагностические палаты. Составляет старшая его мс на основании заявок постовых мс отделения, которые выписывают врачебные назначения из «Медицинской карты стационарного больного». Заверяет требование зав. Отд.
16. Журнал учета инфекционных заболеваний.

14. Журнал передачи содержимого сейфа. Заполняют его мс - сдающая и принимающая дежурство.15. Требование на получение лекарственных

Слайд 16 Журнал регистрации педикулеза – форма 060/у. В графе «Дата

заболевания» указывают дату выявления педикулеза, графе «Диагноз, дата его установления»

- диагноз заболевания.
В графе «Изменённый, уточненный диагноз, дата его установления» указывают вид педикулеза – головной, платяной, смешанный и выявленные стадии развития:
Яйца (гниды);
Насекомые.
В графе «Лабораторное обследование и его результаты» указывают дату, вид санитарной обработки и результаты предыдущего контроля эффективности обработки.

Журнал регистрации педикулеза – форма 060/у. В графе «Дата заболевания» указывают дату выявления педикулеза, графе «Диагноз,

Слайд 17Экстренное извещение в ТУРПН – форма 058/у.
В извещении отмечают ФИО

пациента, возраст, адрес места жительства и работы, номера телефонов, список

людей, контактирующих с пациентом, их домашние и рабочие адреса, номера телефонов и мероприятия, проведённые с пациентом и контактными.
Данное извещение заполняют при выявлении вшей и инфекционных заболеваний.
Вещи пациента собирают в прорезиненный мешок и отпраляют в дезинфекционную камеру.
19. Журнал регистрации амбулаторных больных – форма 074/у – отмечают сведения о пациентах, которым была оказана амбулаторная помощь.
20. Журнал телефонограмм – указывают текст, дату, время передачи, кем отправлена, кем принята.

Экстренное извещение в ТУРПН – форма 058/у.В извещении отмечают ФИО пациента, возраст, адрес места жительства и работы,

Слайд 18ВСЮ МЕДИЦИНСКУЮ ДОКУМЕНТАЦИЮ ОФОРМЛЯЕТ МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА ПРИЕМНОГО ОТДЕЛЕНИЯ
Должностная инструкция сестринского

персонала приёмного отделения составляется и утверждается администрацией лечебного учреждения.
«УТВЕЖДАЮ»
Главный врач

ГКБ № ___
«____» ________________ 20___ г.
ВСЮ МЕДИЦИНСКУЮ ДОКУМЕНТАЦИЮ ОФОРМЛЯЕТ МЕДИЦИНСКАЯ СЕСТРА ПРИЕМНОГО ОТДЕЛЕНИЯДолжностная инструкция сестринского персонала приёмного отделения составляется и утверждается администрацией

Слайд 19«ЖУРНАЛ УЧЁТА ПРИЕМА БОЛЬНЫХ И ОТКАЗОВ В ГОСПИТАЛИЗАЦИИ», журнал госпитализации

(уч.форма № 001/у)

«ЖУРНАЛ УЧЁТА ПРИЕМА БОЛЬНЫХ И ОТКАЗОВ В ГОСПИТАЛИЗАЦИИ»,  журнал госпитализации  (уч.форма № 001/у)

Слайд 20«МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА СТАЦИОНАРНОГО БОЛЬНОГО», история болезни (уч.форма № 003/у)

«СТАТИСТИЧЕСКАЯ КАРТА ВЫБЫВШЕГО ИЗ СТАЦИОНАРА», (уч.форма № 066/у) «ЖУРНАЛ

РЕГИСТРАЦИИ АМБУЛАТОРНЫХ БОЛЬНЫХ», (уч.форма № 074/у) «ЭКСТРЕННОЕ ИЗВЕЩЕНИЕ О ВЫЯВЛЕНИИ ИНФЕКЦИОННОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ», (уч.форма № 058/у) «ЖУРНАЛ УЧЁТА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ», (уч.форма № 060/у)
«МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА СТАЦИОНАРНОГО БОЛЬНОГО»,   история болезни (уч.форма № 003/у)   «СТАТИСТИЧЕСКАЯ КАРТА ВЫБЫВШЕГО ИЗ

Слайд 22ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ М/С ПРИЁМНОГО ОТДЕЛЕНИЯ
назначают специалиста со средним медицинским образованием;
назначает

и увольняет главный врач больницы по представлению заведующего отделением в

соответствии с действующим законодательством;
непосредственно подчиняется врачу и старшей медицинской сестре приёмного отделения;
руководствуется распоряжениями и указаниями вышестоящих должностных лиц, настоящей инструкцией;
распоряжения обязательны для младшего медицинского персонала приёмного отделения.
ДОЛЖНОСТНАЯ ИНСТРУКЦИЯ М/С ПРИЁМНОГО ОТДЕЛЕНИЯназначают специалиста со средним медицинским образованием;назначает и увольняет главный врач больницы по представлению

Слайд 23О Б Я З А Н Н О С Т

И:
М/с обязана знакомиться с бланком направления на госпитализацию и сопровождать

пациента в кабинет врача.
Выслушивает жалобы пациента, поступившего «самотеком» и направляет его к дежурному врачу.
Заполняет паспортную часть «медицинской карты стационарного больного».
Помогает пациенту во время осмотра врачом.
Следит за состоянием пациентов находящихся в изоляторе, и выполняет своевременно все указания врача, связанных с подготовкой и проведением диагностических, лечебных процедур.
Своевременно передает телефонограммы в отделение милиции, активные вызовы в поликлиники города, экстренные извещения в центр госсанэпиднадзора об инфекционном заболевании.
Наблюдает за качеством санитарной обработки, а в некоторых случаях участвует в её проведении.
О Б Я З А Н Н О С Т И:М/с обязана знакомиться с бланком направления на

Слайд 24Осуществляет взятие кала, мочи, рвотных масс и промывных вод для

лабораторного исследования.
Получает у старшей м/с лекарственные средства и обеспечивает их

хранение.
Выдает в экстренных случаях лекарственные средства по требованиям, подписанным дежурным врачом по заявкам отделений (в те часы когда не работает аптека).
Ведёт необходимую учетно-отчетную документацию.
Своевременно сдает старшей м/с отделения аппаратуру и инструменты для ремонта.
Производит опись одежды пациентов (сортирует их одежду), передаёт вещи и одежду для дезинфекции (дезинсекции), складывает одежду и в камеру хранения.
Производит осмотр пациента на педикулёз, производит обработку пациента.
Систематически повышает квалификацию, посещая занятия и конференции, организуемые для среднего м/персонала в лечебном учреждении и в отделении.

Осуществляет взятие кала, мочи, рвотных масс и промывных вод для лабораторного исследования.Получает у старшей м/с лекарственные средства

Слайд 25П Р А В А:
В отсутствии врача оказывает экстренную доврачебную

медицинскую помощь в пределах своей профессиональной компетенции.
Повышает профессиональную квалификацию на

курсах усовершенствования.
Отдаёт распоряжение младшему медицинскому персоналу в отделении в соответствии с уровнем его компетентности и квалификации и контролирует их выполнение.
Получает информацию, необходимую для выполнения своих обязанностей.
Вносит предложения старшей м/с отделения по вопросам улучшения организации и условий труда.

П Р А В А:В отсутствии врача оказывает экстренную доврачебную медицинскую помощь в пределах своей профессиональной компетенции.Повышает

Слайд 26ОТВЕТСТВЕННОСТЬ:
Несёт ответственность за нечёткое или несвоевременное выполнение обязанностей, предусмотренных настоящей

инструкцией и правилами внутреннего распорядка лечебного учреждения. Несёт ответственность за

материальные ценности.

Зам.главного врача по лечебной части ___________
Главная медицинская сестра больницы ___________
Ознакомилась (ся) _____________________________
ФИО Подпись

ОТВЕТСТВЕННОСТЬ:Несёт ответственность за нечёткое или несвоевременное выполнение обязанностей, предусмотренных настоящей инструкцией и правилами внутреннего распорядка лечебного учреждения.

Слайд 27 САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА ПАЦИЕНТА
Санитарная обработка необходима прежде всего для предупреждения внутрибольничной

инфекции.
Способ мытья определяет врач!!!
Вид обработки назначает врач в зависимости

от степени тяжести состояния пациента: полную или частичную.
Полная санобработка (ванна, душ),
Частичная санобработка (обтирание, обмывание).

САНИТАРНАЯ ОБРАБОТКА ПАЦИЕНТА Санитарная обработка необходима прежде всего для предупреждения внутрибольничной инфекции.Способ мытья определяет врач!!! Вид

Слайд 28Санитарно-гигиенической обработкой пациента руководит медицинская сестра. Осуществляют в санпропускнике приемного

отделения: проводят дезинсекцию — уничтожение вредных насекомых (вшей), если они

обнаружены при осмотре пациента; гигиеническую ванну, душ или обтирание пациента; переодевание в чистое белье.
Санпропускник приемного отделения состоит обычно из смотровой, раздевалки, ванно-душевой комнаты и комнаты, где пациенты одеваются.

Санитарно-гигиенической обработкой пациента руководит медицинская сестра. Осуществляют в санпропускнике приемного отделения: проводят дезинсекцию — уничтожение вредных насекомых

Слайд 29МЫТЬЕ ПАЦИЕНТА
Мытье пациента может проводить младшая медицинская сестра или санитарка

под наблюдением сестры.
Присутствие медицинской сестры во время санитарной обработки пациента

обязательно.
При ухудшении состояния пациента (появление болей в области сердца, сердцебиение, головокружение, бледность кожных покровов и других признаках) следует прекратить гигиенические процедуры, немедленно сообщить дежурному врачу об ухудшении состояния пациента, оказать первую доврачебную помощь.

МЫТЬЕ ПАЦИЕНТАМытье пациента может проводить младшая медицинская сестра или санитарка под наблюдением сестры.Присутствие медицинской сестры во время

Слайд 30Если педикулез не выявлен, медицинская сестра помогает пациенту раздеться, затем

заполняет в двух экземплярах «Приемную квитанцию» (форма № 1-73), где

указывает перечень вещей, их краткую характеристику.
Один экземпляр квитанции вкладывает в «Медицинскую карту стационарного больного», второй — прикрепляет к вещам, отправляемым в камеру хранения.

Если педикулез не выявлен, медицинская сестра помогает пациенту раздеться, затем заполняет в двух экземплярах «Приемную квитанцию» (форма

Слайд 31П Е Д И К У Л Ё З (pediculosis;

лат. pediculus вошь + -osis; синоним вшивость) — паразитирование на коже

человека вшей.

Возбудитель педикулеза
Phthirus pubis (лобковая вошь, площица)

П Е Д И К У Л Ё З  (pediculosis; лат. pediculus вошь + -osis; синоним

Слайд 32Основные признаки педикулёза:
зуд, сопровождающийся расчёсами, иногда аллергией;
огрубление кожи от массовых

укусов вшей и воздействия слюны насекомых на дерму;
меланодермия – пигментация

кожи за счёт кровоизлияний в ткани и воспалительного процесса, вызываемого воздействием слюны насекомых;
колтун – довольно редкое явление, образующееся при расчёсах головы: волосы запутываются, склеиваются гнойно-серозными выделениями, которые корками засыхают на голове, а под ними находится мокнующая поверхность.


Основные признаки педикулёза:зуд, сопровождающийся расчёсами, иногда аллергией;огрубление кожи от массовых укусов вшей и воздействия слюны насекомых на

Слайд 33Расчесы способствуют возникновению вторичных кожных заболеваний: дерматитов, экземы и т.

д. При сильной завшивленности появляются субфебрильная (до 37,5 °С) температура

и припухлость лимфатических узлов.
Расчесы способствуют возникновению вторичных кожных заболеваний: дерматитов, экземы и т. д. При сильной завшивленности появляются субфебрильная (до

Слайд 34На человеке паразитируют три вида вшей — платяная, головная и

лобковая.

Платяная вошь

На человеке паразитируют три вида вшей — платяная, головная и лобковая.Платяная вошь

Слайд 35ГОЛОВНЫЕ ВШИ
Локализуются на затылочной, теменной и височной областях. Живет и

размножается на волосяном покрове головы, каждые 2 -3 ч. Питается

кровью.

Гниды головных вшей продолговатой формы, они как бы приклеены в волосяному стержню особой клейкой массой, причем почти всегда у корней волос.

ГОЛОВНЫЕ ВШИЛокализуются на затылочной, теменной и височной областях. Живет и размножается на волосяном покрове головы, каждые 2

Слайд 36Вне тела хозяина головная вошь погибает через сутки, поскольку не

имеет возможности питаться каждые 2 – 3 часа.
Яйца (гниды) чувствительны

к изменению температуры и влажности (оптимум около 28 0 С).
При 20 0 С самка перестает откладывать яйца, развитие личинок приостанавливается.
Вне тела хозяина головная вошь погибает через сутки, поскольку не имеет возможности питаться каждые 2 – 3

Слайд 37
Лобковые вши паразитируют на волосистой части лобка,

мошонке, верхней части бедер (фтириоз). В запущенных случаях могут распространяться

на область подмышечных впадин, спину, грудь, бороду, усы, ресницы и брови. Вши плотно прикрепляются к основанию волоса. Заражение происходит преимущественно при половых контактах, реже через постельное белье и другие предметы общего пользования, возможно и в бане. На месте укусов лобковых вшей образуются серовато-синие пятна величиной до 10  мм , не исчезающие при надавливании; через 1—2 недели они бесследно исчезают. Беспокоит сильный зуд кожи. Живет вне человека 10 – 12 ч.
Лобковые вши паразитируют на волосистой части лобка, мошонке, верхней части бедер (фтириоз). В запущенных

Слайд 38 Как происходит заражение лобковым педикулезом?
От момента заражения до первых признаков

болезни может пройти несколько недель.
Перебравшись к новому хозяину, лобковая

вошь клешнями-лапками прочно прикрепляется к лобковому волосу и начинает обустраивать свой быт. Для того чтобы добыть пропитание, она хоботком прокалывает кожу хозяина. Слюнные железы вши вырабатывают специальный фермент, который переваривает кровь и одновременно не дает ей свернуться. Поэтому на месте укусов всегда остаются синюшные следы, которые зудят и чешутся.
Смыть водой отложенные яйца-гниды на лобковых волосах невозможно. Через некоторое время из этих яиц вылупятся новые вши.

Как происходит заражение лобковым педикулезом? От момента заражения до первых признаков болезни может пройти несколько недель.

Слайд 39Платяные вши живут и откладывают яйца преимущественно в складках одежды,

швах, воротниках и поясах. Размеры вшей от 1,5 до 4

мм, яиц (гнид) – 1 – 1,5 мм.
Платяные вши живут и откладывают яйца преимущественно в складках одежды, швах, воротниках и поясах. Размеры вшей от

Слайд 40Платяная вошь не переносит повышенной температуры.
При 50 0 С они

живут 10 мин.
Понижение температуры и высокую влажность они переносят лучше:

при температуре окружающей среды – 13 0 С сохраняют жизнеспособность до 7 дней, а в воде живут до 2 суток.
При повышении температуры тела выше 37 0 С вши покидают больных и могут переползти на окружающих.
Платяная вошь не переносит повышенной температуры.При 50 0 С они живут 10 мин.Понижение температуры и высокую влажность

Слайд 41
Головные и платяные вши — переносчики тяжелых инфекционных заболеваний —

сыпного и возвратного эпидемического тифа, волынской лихорадки.

Головные и платяные вши — переносчики тяжелых инфекционных заболеваний — сыпного и возвратного эпидемического тифа, волынской лихорадки.

Слайд 42СЫПНОЙ ТИФ. Инкубационный период длится 1 нед. Болезнь начинается внезапно

со слабости и сильной головной боли . Температура быстро поднимается

до 38,8-40*С . На 5-е сутки лихорадки верхняя половина туловища покрывается сыпью , которая затем распространяется на все тело, за исключением лица, ладоней и подошв. Сначала сыпь пятнистая и представлена розеолами . Без лечения появляются петехии иногда - папулы , элементы сыпи сливаются. Нередки светобоязнь, гиперемия конъюнктив и резь в глазах . Язык сухой , обложенный , с серо-грязным или бурым налетом . В тяжелых случаях возможны некроз кожи и гангрена кончиков пальцев на руках .
Без лечения болезнь в 40% случаев заканчивается смертью; прогноз зависит главным образом от состояния защитных сил организма.

СЫПНОЙ ТИФ. Инкубационный период длится 1 нед. Болезнь начинается внезапно со слабости и сильной головной боли .

Слайд 43ПРОТИВОПЕДИКУЛЁЗНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ:
Профилактические меры, препятствующие распространению вшей в коллективах;
Специфические санации людей,

у которых обнаружен педикулез.
При обнаружении вшей в любой стадии развития

(яйцо, личинка, взрослое насекомое) проводят дезинсекционные мероприятия комплексно, уничтожая вшей на теле человека, на белье, одежде и других предметах.
Для борьбы с педикулезом используют механический и химический способы.

ПРОТИВОПЕДИКУЛЁЗНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ:Профилактические меры, препятствующие распространению вшей в коллективах;Специфические санации людей, у которых обнаружен педикулез.При обнаружении вшей в

Слайд 44МЕХАНИЧЕСКИЙ СПОСОБ УНИЧТОЖЕНИЯ НАСЕКОМЫХ И ГНИД:
Вычесывание частым гребнем;
Стрижка или сбривание

волос
(с согласия пациента)

После употребления гребень обрабатывают

в кипящей воде или протирают 70% раствором этилового спирта.
МЕХАНИЧЕСКИЙ СПОСОБ УНИЧТОЖЕНИЯ НАСЕКОМЫХ И ГНИД:Вычесывание частым гребнем;Стрижка или сбривание волос  (с согласия пациента) После употребления

Слайд 45В «Журнале учета инфекционных заболеваний» вносят необходимые сведения, среди которых

в графе «Примечание» отмечают случаи повторного выявления педикулеза в течение

12 мес.

При обнаружении платяных вшей или их яиц, а также смешанного педикулеза необходимо срочно вызвать специалистов САНЭПИДНАДЗОРА для обработки людей.

В «Журнале учета инфекционных заболеваний» вносят необходимые сведения, среди которых в графе «Примечание» отмечают случаи повторного выявления

Слайд 46При обнаружении лобковых вшей проводят санитарную обработку:
- полное мытье

горячей водой с мылом и мочалкой с последующей сменой белья.

В случае необходимости (с согласия пациента) сбривают волосы.
При обнаружении лобковых вшей проводят санитарную обработку: - полное мытье горячей водой с мылом и мочалкой с

Слайд 47
При обнаружении платяных вшей, а также смешанного педикулеза, необходимо срочно

вызвать специалистов санэпиднадзора для обработки людей.
При незначительном поражении человека платяным

педикулезом кипятят белье; проглаживают горячим утюгом швы, складки, пояса белья и одежды, не подлежащих кипячению.

При обнаружении платяных вшей, а также смешанного педикулеза, необходимо срочно вызвать специалистов санэпиднадзора для обработки людей.При незначительном

Слайд 48При средней и большой пораженности (от 10 экземпляров и более,

включая насекомых и гнид) рекомендуется использовать инсектициды-педикулициды.
Обработка педикулицидами детей до

5 лет, кормящих и беременных женщин, людей с поврежденной кожей (микротравмы, дерматиты, экзема и т. п.) запрещается!

При средней и большой пораженности (от 10 экземпляров и более, включая насекомых и гнид) рекомендуется использовать инсектициды-педикулициды.Обработка

Слайд 49 При средней и большой поражённости (от 10 экземпляров и более,

включая насекомых и гнид) рекомендуется использовать ИНСЕКТИЦИДЫ-ПЕДИКУЛИЦИДЫ.

При средней и большой поражённости (от 10 экземпляров и более, включая насекомых и гнид) рекомендуется использовать

Слайд 50Каждое из средств имеет методические рекомендации по использованию. Применение шампуней

требует повторной обработки. Приказ Министерства здравоохранения СССР № 320 от 5

марта 1987г. «ОРГАНИЗАЦИЯ И ПРОВЕДЕНИЕ МЕРОПРИЯТИЙ ПО БОРЬБЕ С ПЕДИКУЛЕЗОМ»
Каждое из средств имеет методические рекомендации по использованию. Применение шампуней требует повторной обработки. Приказ Министерства здравоохранения СССР

Слайд 51ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ М/С ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ПЕДИКУЛЁЗА:
- надеть дополнительный халат, фартук

перчатки.
- Расстелить на полу большую клеенку, на нее несколько газет,

усадить пациента на табуретку, укрыть пелериной.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ М/С ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ПЕДИКУЛЁЗА:- надеть дополнительный халат, фартук перчатки.- Расстелить на полу большую клеенку, на

Слайд 52- Дать в руки (если это возможно) полотенце, чтобы уберечь

глаза. Делать может помощник, дополнительный халат и печатки.
- Обработать

волосы пациента любым средством. Покрыть шапочкой на 20 мин. (не всегда требуется шапочка).
- Дать в руки (если это возможно) полотенце, чтобы уберечь глаза. Делать может помощник, дополнительный халат и

Слайд 53- Промыть волосы теплой водой и высушить. Ополоснуть волосы 5%

раствором уксусной кислоты, подогретой до +37 0 С и вычесать

гниды частым гребнем.

Белье и одежду пациента сложить в мешки для дезинсекции. Снять перчатки, фартук, халат (поместить в мешок для дезинсекции), вымыть руки.

- Промыть волосы теплой водой и высушить. Ополоснуть волосы 5% раствором уксусной кислоты, подогретой до +37 0

Слайд 54 На титульном листе «Карты стационарного больного» поставить отметку «Р»

(педикулез), что является сигналом постовой м/с для повторной обработки через

7 - 10 дней. Заполнить экстренное извещение о выявлении инфекционного заболевания и сообщить в учреждение санэпиднадзора: - экстренное извещение (форма № 058у), - медицинская карта амбулаторного больного или стационарного больного с диагнозом инфекционного или паразитарного заболевания
На титульном листе «Карты стационарного больного» поставить отметку «Р» (педикулез), что является сигналом постовой

Слайд 55ПРОФИЛАКТИКА ПЕДИКУЛЕЗА
включает воспитание у населения гигиенических навыков, улучшение банно-прачечного

обслуживания населения.
Индивидуальная профилактика сводится к регулярному мытью тела

со сменой нательного и постельного белья, периодическому осмотру детей дома, а также в детских коллективах — детских садах, школах, интернатах; контрольному осмотру белья на педикулез в коллективах при неудовлетворительных санитарно-бытовых условиях (длительное пребывание в пути, скученность при размещении людей); предупреждение тесного контакта с завшивленными людьми.
ПРОФИЛАКТИКА ПЕДИКУЛЕЗА включает воспитание у населения гигиенических навыков, улучшение банно-прачечного обслуживания населения.  Индивидуальная профилактика сводится к

Слайд 56Антропометрию (от греч. antropos — человек, metreo — измеряю) осуществляет

сестринский персонал, определяя вес пациента, рост, окружность грудной клетки и

др.
Вест и рост измеряют (если позволяет состояние пациента) при поступлении в лечебное учреждение, затем каждые 7 дней или чаще (по назначению врача). Данные записывают в температурный лист.

Антропометрию (от греч. antropos — человек, metreo — измеряю) осуществляет сестринский персонал, определяя вес пациента, рост, окружность

Слайд 57ТРАНСПОРТИРОВКА ПАЦИЕНТА
Способ доставки в отделение определяет врач в зависимости от

состояния пациента: на носилках (вручную или на каталке), на кресле-каталке,

на руках, пешком.

ТРАНСПОРТИРОВКА ПАЦИЕНТАСпособ доставки в отделение определяет врач в зависимости от состояния пациента: на носилках (вручную или на

Слайд 58- больные, находящиеся в удовлетворительном состоянии, направляются в отделение пешком,

в сопровождении мед. персонала;
- ослабленных больных, инвалидов, пациентов пожилого и

старческого возраста часто перевозят на кресле-каталке;
- тяжелобольных транспортируют на носилках (вручную или на каталке) лежа.
- больные, находящиеся в удовлетворительном состоянии, направляются в отделение пешком, в сопровождении мед. персонала;- ослабленных больных, инвалидов,

Слайд 59БОЛЬНОЙ
ТРАНСПОРТАБЕЛЬНЫЙ
(способный перенести перевозку)
НЕТРАНСПОРТАБЕЛЬНЫЙ
Медицинскую помощь
оказывают на месте,
затем больного
переводят в


реанимационное
отделение
Состояние
удовлетворительное
Тяжелобольной
Больной идёт пешком в
сопровождении среднего
или младшего
медицинского
персонала
Носилки, каталка,
кресло-каталка

БОЛЬНОЙТРАНСПОРТАБЕЛЬНЫЙ(способный перенести перевозку)НЕТРАНСПОРТАБЕЛЬНЫЙМедицинскую помощьоказывают на месте, затем больного переводят в реанимационноеотделениеСостояниеудовлетворительноеТяжелобольнойБольной идёт пешком всопровождении среднегоили младшего медицинскогоперсоналаНосилки,

Слайд 60ТРАНСПОРТИРОВКА НА К А Т А Л К Е
-

подготовить каталку к транспортировке, проверить её исправность;
- постелить на

каталку простыню (клеёнку), положить подушку, одеяло;
- поставить каталку ножным концом под углом к головному концу кушетки;
- приподнять пациента – один медработник подводит руки под шею пациента и туловище, другой - под поясницу и ноги;
ТРАНСПОРТИРОВКА  НА  К А Т А Л К  Е- подготовить каталку к транспортировке, проверить

Слайд 61ТРАНСПОРТИРОВКА НА К А Т А Л К Е
-

уложить пациента на каталку;
- укрыть пациента второй половиной одеяла

или простыней;
- один - встает спереди каталки спиной к пациенту, другой – сзади каталки лицом к пациенту;
- сообщить в отделение, что к ним транспортируется пациент;
- транспортировать вместе с историей болезни:
- поставить каталку к кровати, в зависимости от площади палаты;
- снять одеяло с кровати;
- переложить пациента на кровать и укрыть его.
ТРАНСПОРТИРОВКА  НА  К А Т А Л К  Е- уложить пациента на каталку;-

Слайд 63ТРАНСПОРТИРОВКА НА КРЕСЛЕ-КАТАЛКЕ
- подготовить кресло-каталку к транспортировке, проверить её исправность;
-

наклонить кресло-каталку вперед, наступив на подставку для ног;
-

попросить пациента встать на подставку д/ног, усадить, поддерживая его в кресле, прикрыть одеялом;
- придать кресле-каталке исходное положение;
- во время транспортировки следить, чтобы руки пациента не выходили за пределы подлокотников.
ТРАНСПОРТИРОВКА  НА  КРЕСЛЕ-КАТАЛКЕ- подготовить кресло-каталку к транспортировке, проверить её исправность;-  наклонить кресло-каталку вперед, наступив

Слайд 64ПРЕДНАЗНАЧЕНА ДЛЯ ПЕРЕМЕЩЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ ВНУТРИ ПОМЕЩЕНИЙ СТАЦИОНАРОВ.
Транспортировать пациента

на кресле-каталке можно в положении сидя, полулёжа, лёжа, меняя положение

спинки и ножной панели.
ПРЕДНАЗНАЧЕНА ДЛЯ ПЕРЕМЕЩЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ ВНУТРИ ПОМЕЩЕНИЙ СТАЦИОНАРОВ.  Транспортировать пациента на кресле-каталке можно в положении сидя, полулёжа,

Слайд 66ТРАНСПОРТИРОВКА НА Н О С И Л К А Х

НЕОБХОДИМО СОБЛЮДАТЬ СЛЕДУЮЩИЕ ПРАВИЛА:

- идти не

в ногу;
- короткими шагами;
- сгибая ноги в коленях;
- удерживать носилки на одном уровне:
- вниз по лестнице несут ногами вперед;
- вверх по лестнице – головой вперед
ТРАНСПОРТИРОВКА  НА  Н О С И Л К А Х    НЕОБХОДИМО СОБЛЮДАТЬ

Слайд 67
- ПРОСТЫНЮ;
- ОДЕЯЛО;
- ПОДУШКУ, КЛЕЁНКУ

ДЛЯ ТРАНСПОРТИРОВКИ НА Н

О С И Л К А Х СЛЕДУЕТ ПРИГОТОВИТЬ:

-  ПРОСТЫНЮ;-  ОДЕЯЛО;- ПОДУШКУ, КЛЕЁНКУДЛЯ ТРАНСПОРТИРОВКИ  НА Н О С И Л К А

Слайд 68ПРИ ТРАНСПОРТИРОВКЕ НОСИЛОК С БОЛЬНЫМ ВВЕРХ ПО ЛЕСТНИЦЕ И ВНИЗ

ПО ЛЕСТНИЦЕ:
Идущий впереди держит ручки носилок на опущенных руках,

а идущий сзади – у себя на плечах

Идущий сзади держит ручки носилок на вытянутых руках,
а идущий спереди – на своих плечах.

ПРИ ТРАНСПОРТИРОВКЕ НОСИЛОК С БОЛЬНЫМ  ВВЕРХ ПО ЛЕСТНИЦЕ И ВНИЗ ПО ЛЕСТНИЦЕ: Идущий впереди держит ручки

Слайд 71Существуют и другие способы расположения каталки по отношению к кровати:


- параллельно,
- последовательно,
- вплотную.
Наиболее удобным является способ, при

котором каталка располагается параллельно и вплотную к кровати.
Существуют и другие способы расположения каталки по отношению к кровати: - параллельно, - последовательно, - вплотную.Наиболее удобным

Слайд 72
Спасибо
за внимание!!!!

Спасибо за внимание!!!!

Обратная связь

Если не удалось найти и скачать доклад-презентацию, Вы можете заказать его на нашем сайте. Мы постараемся найти нужный Вам материал и отправим по электронной почте. Не стесняйтесь обращаться к нам, если у вас возникли вопросы или пожелания:

Email: Нажмите что бы посмотреть 

Что такое TheSlide.ru?

Это сайт презентации, докладов, проектов в PowerPoint. Здесь удобно  хранить и делиться своими презентациями с другими пользователями.


Для правообладателей

Яндекс.Метрика